姚玉华
目的 探讨恶性肿瘤患者治疗前后血浆纤维蛋白原(Fg)和血浆D二聚体(D-dimer,D2D)含量变化及其临床意义.方法 采用免疫比浊法检测30例急性白血病(AL)和60例实体瘤患者治疗前后Fg和D2D含量.结果 AL患者化疗前血浆Fg,D2D升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(t=4.85,P＜0.05;t= 5.86,P＜0.05).缓解后,Fg,D2D含量比治疗前有所降低,但仍高于正常水平(t=3.12,P＜0.05;t=3.24,P＜0.05).实施手术的60例实体瘤患者术前血浆Fg,D2D显著升高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(t=4.25,P＜0.05;t=7.62,P＜0.05).术后7 d血浆D2D进一步升高,Fg略有降低.结论 AL和实体瘤患者存在不同程度凝血和纤溶系统的异常,并随病情的好转而改善,血浆Fg,D2D含量可作为恶性肿瘤病情进展、疗效观察及预后的指标.
作者：张丽中；赵智；吴滨 刊期： 2006年第11期
目的 评价经尿道双极等离子电切治疗浅表性膀胱癌的安全性.方法 2005年3月至2006年3月用双极等离子电切治疗浅表性膀胱癌26例.男23例,女3例,平均年龄58岁.多发肿瘤14例,单发肿瘤12例,膀胱侧壁有肿瘤分布者16例.结果 经尿道膀胱肿瘤双极等离子电切手术时间15～75 min,膀胱穿孔1例(4%);16例侧壁肿瘤切除过程中2例有轻度闭孔神经反射(12.5%).结论 用双极等离子经尿道膀胱肿瘤电切(TURBt)治疗浅表性膀胱癌,术中出血少,无水中毒发生,是一种安全、有效的手术方式.
作者：陈惠庆；刘建武；庞东梓；米振国 刊期： 2006年第11期
目的 研究血管内皮生长因子D(VEGF-D)在胃癌组织内表达的意义.方法 选择手术后的100例胃癌(区域淋巴结转移阳性和阴性病例各50例),30例正常胃黏膜设为对照组.利用免疫组化EnVision法,检测研究对象胃组织内VEGF-D和VEGF-C的表达.分析VEGF-D阳性表达与临床病理参数和VEGF-C阳性表达的关系.结果 VEGF-C,VEGF-D的阳性染色为棕黄色,主要位于肿瘤细胞的胞质,局灶性或弥散性分布.VEGF-C,VEGF-D阳性表达以(+)或(++)为主;胃癌VEGF-C、VEGF-D阳性表达率分别为51%和60%;对照组分别为10%和20%(P＜0.05);VEGF-D阳性高表达(++)与区域淋巴结转移、淋巴管受侵和VEGF-C阳性表达相关,与肿瘤大径、肿瘤位置、肿瘤浸润深度、肿瘤肉眼分型、肿瘤组织分化、肿瘤血管受侵无关.结论 VEGF-D在胃癌淋巴道转移过程中具有较重要的作用.
作者：张明仪；陈吉祥；沈文律；吴建农；胡一平 刊期： 2006年第11期
目的 评价硝卡芥联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗恶性腹腔积液的疗效及毒副反应.方法 采用Arrow单腔中心静脉导管(14 Ga/20 cm)给药方法,指导患者通过调节开关少量多次引流腹腔积液,尽量将腹腔积液引流干净,之后予生理盐水腹腔灌洗,生理盐水500～1 000 ml,硝卡芥40 mg,5-Fu 1.0 g,地塞米松(DXM)10mg腹腔灌注,每周1次.结果 全组31例共进行113次治疗,其中完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)8例,无效(PD)1例,CR+PR为70.97%.Karnofsky评分较化疗前增加10分以上的19例(61.29%).毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制及消化道反应.结论 应用单腔中心静脉导管腹腔灌注硝卡芥联合5-Fu治疗恶性腹腔积液疗效较好,毒副作用小,患者乐于接受,值得临床随机对比研究.
作者：刘晓玲；杨昭玲 刊期： 2006年第11期
目的 观察诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.方法 32例中晚期食管癌先采用静脉化疗2周期,后给予局部放射治疗,同时化疗2周期.静脉化疗采用LFP方案:顺铂(DDP)15 mg·m-2·d-1,第1～5天;亚叶酸钙(LV)70 mg·m-2·d-1,第1～5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg·m-2·d-1,第1～5天;21 d为1周期.放疗采用外照射,2 Gy/次,5次/周,总照射剂量为60～70 Gy.结果 近期总有效率为87.5%,毒副反应主要表现为消化道反应及骨髓抑制,常见Ⅱ～Ⅲ度白细胞减少.结论 诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌,疗效好,毒副反应小,患者可以耐受.
作者：陈建章；彭猛青；尤传文；刘金平 刊期： 2006年第11期
目的 探讨大肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)测定值在化疗前后变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法对40例健康对照组及40例大肠癌治疗组化疗前后进行血清VEGF含量分析.结果 大肠癌组化疗前血清VEGF含量显著高于化疗后(P＜0.001);化疗有效(CR+PR)患者血清VEGF含量显著低于化疗无效(NC+PD)患者(P＜0.001).大肠癌组临床分期Ⅰ～Ⅱ期血清VEGF含量显著低于Ⅲ～Ⅳ期(P＜0.001);侵袭程度低(T1+T2)者血清VEGF含量显著低于侵袭程度高(T3+T4)者(P＜0.001);高分化者的血清VEGF含量显著低于低分化者(P＜0.001);有淋巴结转移者VEGF含量显著高于无淋巴结转移者(P＜0.001).结论 血清VEGF含量在大肠癌的浸润和转移过程中发挥主要作用,可作为判断疗效及预后的敏感指标.
作者：陈旭艳；潘海晖；郑侨克；曹建南；蔡继福 刊期： 2006年第11期
survivin基因是一种与肿瘤高度相关的凋亡抑制基因,其所表达的蛋白抑制细胞凋亡、促进细胞增生,同时对肿瘤患者特异性细胞免疫应答的激活和肿瘤血管的形成也有一定作用,其剪接体的问世更为它提供了崭新的研究价值.研究发现survivin复杂的功能与其在细胞中的定位表达是密切相关的.survivin剪接体的亚细胞定位和功能也在不断的探讨中.对survivin及其剪接体的作用机制和在肿瘤发生、诊断、放化疗中的作用进行了阐述.
作者：惠燕；黄利鸣 刊期： 2006年第11期
目的 分析和总结胃癌全胃切除术和术后并发症的治疗经验.方法 对90例胃癌全胃切除患者合并联合脏器切除的适应证、手术入路、淋巴结的清扫、消化道重建方式、术后并发症进行回顾性总结分析.结果 全胃切除术90例并联合脏器切除术16例,Orr食管空肠吻合术26例,食管空肠Roux-Y吻合术26例,食管P环空肠代胃Roux-Y吻合术32例.90例均经腹入路.术后并发症:肺部感染3例,胸腔积液8例,反流性食管炎12例,吻合口瘘2例,倾倒综合征8例.结论 合理掌握全胃切除术及联合脏器切除术的适应证,选择适合的重建方式,规范淋巴结清扫,是减少并发症、提高预后的关键.
作者：翟刚；吴滨；黄庆兴 刊期： 2006年第11期
瘦素(Leptin)是脂肪组织表达的一种调节能量的激素.其受体分布广泛,影响机体许多生理系统及代谢通路.随着对Leptin的进一步研究,人们对其作用已不再限于肥胖和消瘦的范畴.Leptin与胃黏膜功能密切相关,参与了胃癌及胃相关疾病的病理生理过程.
作者：李晓萍；韩存芝；崔雪萍 刊期： 2006年第11期
生物治疗是治疗晚期肾癌的有效方法.目前肾癌的临床一线生物治疗主要应用细胞因子白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-α(IFN-α),但缓解率较低,毒副反应发生率高.在处于临床前期试验阶段的生物治疗中,靶向治疗显示了良好的应用前景,其中一些药物有望在不久的将来用于临床一线的治疗;异基因造血干细胞移植(ASCT)和肿瘤疫苗已显示了一定的疗效,但需要临床Ⅲ期试验的验证;过继细胞免疫治疗和基因治疗则需要进行更多的研究,探索其疗效和安全性.
作者：田军；马建辉 刊期： 2006年第11期
目的 观察肝动脉化疗栓塞术配合替加氟静脉滴注治疗肝癌的疗效与毒副反应.方法 将73例中晚期肝癌患者采用信封抽签法随机分组,观察组行肝动脉化疗栓塞术配合替加氟静脉滴注,对照组单用肝动脉化疗栓塞术.观察两组疗效及毒副反应.结果 观察组治疗有效率68.4%(26/38),对照组45.7%(16/35),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Karnofsky评分改善率63.2%(24/38),对照组40.0%(14/35),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组2年生存率52.6%,明显高于对照组的34.3%(P＜0.05);观察组恶心呕吐及腹泻发生率分别为68.4%(26/38)、31.6%(12/38),明显高于对照组的31.4%(11/35)、8.6%(3/35)(P＜0.05);观察组谷丙转氨酶(sGPT)升高异常率为76.3%(29/38),明显高于对照组的54.3%(19/35)(P＜0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术配合替加氟静脉滴注治疗中晚期肝癌,能提高患者的近期疗效及远期生存率,但毒副反应较单用肝动脉化疗栓塞术增加.
作者：刘华强；陈思现；李勇 刊期： 2006年第11期
目的 观察外照射、热疗对荷VX2瘤兔的治疗作用及其细胞因子的改变情况.方法 将健康雄性3年的新西兰大白兔60只,分成3组,分别为外照射组(外放组)、体外高频热疗组(热疗组)和对照组,各20只.观察肿瘤消退情况、死亡比率,同时观察白细胞介素-2,6,8(IL-2,IL-6,IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)、胰岛素样生长因子(IGF)、血型类肿瘤抗原标志物CA-50在VX2瘤移植前后和治疗1,3,4周后的变化情况.结果 经治疗肿瘤直径从大到小、死亡比率从高到低依次为对照组、热疗组、外放组;肿瘤VX2瘤移植成功后细胞因子的变化为IL-2,IL-8降低,IL-6,TNF,IGF,CA-50增高,治疗1,3,4周后IL-2,IL-8逐渐降低,但其程度显著,差异有统计学意义(P＜0.01),IL-6,TNF,IGF,CA-50逐渐增高.结论 VX2种植成功后对宿主细胞免疫产生明显的抑制作用.外照射疗效明显好于热疗,且较明显地扭转其免疫过程.
作者：刘建国；韩秋菊；尉继伟 刊期： 2006年第11期
目的 研究后程加速超分割放疗联合化疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效.方法 将76例局部晚期食管鳞癌患者随机分为后程加速超分割放疗联合化疗(LCAF+CT)组及常规放疗联合化疗(CF+CT)组.LCAF+CT组于放疗前先行诱导化疗2次,化疗后先行常规分割放疗至36 Gy,缩野后程加速超分割放疗至原发灶总剂量60～66 Gy.CF+CT组化疗方法与LCAF+CT组相同,放疗采用常规分割,原发灶总剂量为60～66Gy.结果 LCAF+CT组的1,3,5年生存率分别为81.6%,47.4%,34.2%,CF+CT组的1,3,5年生存率分别为73.7%,31.6%,18.4%.两组间3,5年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).LCAF+CT组毒副反应较重,两组的死亡原因主要为局部复发,其次为远处转移,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LCAF+CT治疗局部晚期食管鳞癌,可以提高疗效,延长生存期,虽毒副反应略增加,但患者均可耐受.
作者：彭少华；丘全胜；徐晓南；陈志仁 刊期： 2006年第11期
目的 探讨中药苏木(CAE)体内外抗肿瘤作用.方法 体内采用小鼠H22腹水瘤模型评价CAE提取液的疗效.体外采用流式细胞技术,测定CAE提取液对K562细胞的杀伤作用.结果 CAE提取液对小鼠肝癌H22腹水瘤在静脉和腹腔2种途径给药,均能显著延长小鼠的生存时间.腹腔组达到193.4%;静脉组达到150.9%.体外对K562细胞也呈明显的杀伤作用.结论 CAE提取液具有抑制和杀死癌细胞的作用.
作者：徐建国；郭素堂；乔丽娟；张少云；史天良；刘维兰；郑启英 刊期： 2006年第11期
作为常见肿瘤的前列腺癌,其发病率逐年上升.手术是局限性病变的主要治疗手段,但仍然有一定的并发症和死亡率.放化疗等传统治疗手段也有其适应证和疗效的局限性,迫切需要有效的微创治疗方法.近年发展起来的高强度聚焦超声(HIFU)正日益受到人们的关注,对其作用机制、设备原理、适应证、治疗效果和局限性等问题作综述.
作者：徐兴鲁；杨雪；叶欣 刊期： 2006年第11期
目的 探讨人脑星形细胞瘤转化生长因子α(TGF-α)表达及其与肿瘤瘤周脑水肿之间的内在关系.方法 用免疫组织化学方法检测50例人脑星形细胞瘤标本中TGF-α蛋白表达;通过测量患者头颅CT影像上瘤周低密度区评估肿瘤瘤周脑水肿程度.结果 实验组50例人脑星形细胞瘤中,TGF-α蛋白表达总阳性率64%(32例).不同程度瘤周脑水肿组,TGF-α蛋白表达强弱不同且与患者瘤周脑水肿程度之间存在等级相关性(rs=0.999,P＜0.01).结论 TGF-α在人脑星形细胞瘤中高表达,且可能加重患者瘤周脑水肿的程度.
作者：徐滨；周辉；宋来君；徐国本；张智峰 刊期： 2006年第11期
目的 评价腹腔内注射香菇多糖(商品名:天地欣)治疗晚期胃肠道肿瘤所致恶性腹腔积液的疗效.方法 对31例胃肠道肿瘤患者行腹腔穿刺置管术,观察腹腔内注射香菇多糖后恶性腹腔积液的控制效果及其所致的毒副反应.结果 31例中显效6例(19.4%),有效13例(41.9%),无效12例(38.7%),总有效率61.3%.无明显的毒副反应.结论 腹腔内注射香菇多糖治疗晚期胃肠道肿瘤所致的恶性腹腔积液有较好疗效,值得临床推广应用.
作者：王育生；杨昭玲；刘晓玲；王山川 刊期： 2006年第11期
目的 探讨胸腔闭式引流胸腔积液后用鸦胆子油乳剂与顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 92例恶性胸腔积液患者随机分成两组,治疗组46例胸腔注入鸦胆子油乳剂50 ml+利多卡因10ml+地塞米松10mg,对照组46例胸腔注入DDP60mg+利多卡因10ml+地塞米松10mg,间隔1周后重复1次,共2次,观察疗效及毒副反应.结果 治疗组总有效率86.9%,对照组总有效率54.3%;毒副反应主要为发热、胸痛、皮疹等,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鸦胆子油乳剂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效佳,毒副反应小,值得临床推广应用.
作者：何学军；崔林 刊期： 2006年第11期
目的 探讨食管癌术后乳糜胸的有效治疗方法.方法 回顾分析食管癌术后并发乳糜胸的手术与非手术治疗结果.结果 434例食管癌术后发生乳糜胸17例,非手术治疗5例,死亡1例,手术治疗12例,均治愈.结论 积极再手术是食管癌术后乳糜胸的有效治疗方法.
作者：刘朴；高扬；贺文芳；李连禄 刊期： 2006年第11期
目的 评价颈段、胸上段食管鳞癌三维适形放射治疗的疗效.方法 82例颈段、胸上段食管鳞癌病例,随机分为三维适形后程加速超分割(后加速组)和常规分割(常规组)两组.常规组总剂量64～66 Gy,6.5周完成.后加速组为前3周采用常规分割,后2周采用超分割方法.结果 两组近期疗效比较无明显差异,后加速组1,2,3年局部控制率分别为68.3%,45.0%,45.0%,常规组分别为52.6%,30.1%,27.4%,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.01,P=0.08);后加速组1,2,3年生存率分别为73.2%,42.2%,39.4%,常规组分别为61.0%,31.7%,26.8%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.46,P=0.22).结论 三维适形放疗剂量分布均匀,周围正常组织受量减少,后程加速超分割放射治疗有望提高食管癌的疗效,局部肿瘤复发和未控仍是失败的主要原因,是否需要提高放射治疗剂量有待于临床进一步研究.
作者：王春英；程明；汪德文；于正荣 刊期： 2006年第11期
肿瘤研究与临床杂志
主管:山西肿瘤防治通讯
主办：国家卫生健康委员会
