王凤荣；张祥宏；严霞；王俊灵；李绍森；林培中；路灵敏；孙旭明；杨永滨；李月红
目的 探讨大肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)测定值在化疗前后变化的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法对40例健康对照组及40例大肠癌治疗组化疗前后进行血清VEGF含量分析.结果 大肠癌组化疗前血清VEGF含量显著高于化疗后(P＜0.001);化疗有效(CR+PR)患者血清VEGF含量显著低于化疗无效(NC+PD)患者(P＜0.001).大肠癌组临床分期Ⅰ～Ⅱ期血清VEGF含量显著低于Ⅲ～Ⅳ期(P＜0.001);侵袭程度低(T1+T2)者血清VEGF含量显著低于侵袭程度高(T3+T4)者(P＜0.001);高分化者的血清VEGF含量显著低于低分化者(P＜0.001);有淋巴结转移者VEGF含量显著高于无淋巴结转移者(P＜0.001).结论 血清VEGF含量在大肠癌的浸润和转移过程中发挥主要作用,可作为判断疗效及预后的敏感指标.
作者：陈旭艳；潘海晖；郑侨克；曹建南；蔡继福 刊期： 2006年第11期
目的 研究后程加速超分割放疗联合化疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效.方法 将76例局部晚期食管鳞癌患者随机分为后程加速超分割放疗联合化疗(LCAF+CT)组及常规放疗联合化疗(CF+CT)组.LCAF+CT组于放疗前先行诱导化疗2次,化疗后先行常规分割放疗至36 Gy,缩野后程加速超分割放疗至原发灶总剂量60～66 Gy.CF+CT组化疗方法与LCAF+CT组相同,放疗采用常规分割,原发灶总剂量为60～66Gy.结果 LCAF+CT组的1,3,5年生存率分别为81.6%,47.4%,34.2%,CF+CT组的1,3,5年生存率分别为73.7%,31.6%,18.4%.两组间3,5年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).LCAF+CT组毒副反应较重,两组的死亡原因主要为局部复发,其次为远处转移,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LCAF+CT治疗局部晚期食管鳞癌,可以提高疗效,延长生存期,虽毒副反应略增加,但患者均可耐受.
作者：彭少华；丘全胜；徐晓南；陈志仁 刊期： 2006年第11期
目的 观察外照射、热疗对荷VX2瘤兔的治疗作用及其细胞因子的改变情况.方法 将健康雄性3年的新西兰大白兔60只,分成3组,分别为外照射组(外放组)、体外高频热疗组(热疗组)和对照组,各20只.观察肿瘤消退情况、死亡比率,同时观察白细胞介素-2,6,8(IL-2,IL-6,IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)、胰岛素样生长因子(IGF)、血型类肿瘤抗原标志物CA-50在VX2瘤移植前后和治疗1,3,4周后的变化情况.结果 经治疗肿瘤直径从大到小、死亡比率从高到低依次为对照组、热疗组、外放组;肿瘤VX2瘤移植成功后细胞因子的变化为IL-2,IL-8降低,IL-6,TNF,IGF,CA-50增高,治疗1,3,4周后IL-2,IL-8逐渐降低,但其程度显著,差异有统计学意义(P＜0.01),IL-6,TNF,IGF,CA-50逐渐增高.结论 VX2种植成功后对宿主细胞免疫产生明显的抑制作用.外照射疗效明显好于热疗,且较明显地扭转其免疫过程.
作者：刘建国；韩秋菊；尉继伟 刊期： 2006年第11期
目的 评价紫杉醇注射液在中晚期癌症患者应用中的毒副反应及其应对策略.方法 对应用紫杉醇注射液治疗的100例中晚期癌症患者进行毒副反应统计.结果 100例中晚期癌症患者应用紫杉醇注射液的毒副反应主要表现为骨髓抑制、消化道反应、脱发,多为Ⅰ～Ⅱ度.采取相应的治疗措施,大多均可逆转.结论 紫杉醇注射液用于治疗中晚期癌症有骨髓抑制等毒副反应,采用针对性治疗多数可逆.
作者：汪军荣；赵玉莲 刊期： 2006年第11期
目的 探讨人脑星形细胞瘤转化生长因子α(TGF-α)表达及其与肿瘤瘤周脑水肿之间的内在关系.方法 用免疫组织化学方法检测50例人脑星形细胞瘤标本中TGF-α蛋白表达;通过测量患者头颅CT影像上瘤周低密度区评估肿瘤瘤周脑水肿程度.结果 实验组50例人脑星形细胞瘤中,TGF-α蛋白表达总阳性率64%(32例).不同程度瘤周脑水肿组,TGF-α蛋白表达强弱不同且与患者瘤周脑水肿程度之间存在等级相关性(rs=0.999,P＜0.01).结论 TGF-α在人脑星形细胞瘤中高表达,且可能加重患者瘤周脑水肿的程度.
作者：徐滨；周辉；宋来君；徐国本；张智峰 刊期： 2006年第11期
目的 探讨克林霉素膦酸酯对肺癌合并下呼吸道感染的治疗效果.方法 对我院1996年至2003年间收治的50例肺癌合并下呼吸道感染患者使用克林霉素膦酸酯治疗的情况进行分析调查,对下呼吸道感染类型以及痰培养结果敏感性进行分析总结.结果 克林霉素膦酸酯对肺癌合并下呼吸道感染有效率达86.0%,临床分离菌培养对克林霉素膦酸酯的药物敏感性达93.8%.结论 克林霉素膦酸酯对肺癌合并下呼吸道感染有较好效果,尤其对肺癌引起的阻塞性肺炎治疗效果显著,可作为一线经验性用药.
作者：姚玉华 刊期： 2006年第11期
目的 观察经皮肺穿刺瘤体内注射低渗化疗液配合全身化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法 86例NSCLC患者随机分为治疗组与对照组,治疗组44例,在MVP方案全身化疗的同时,给予经皮肺穿刺瘤体内注射平阳霉素加蒸馏水(低渗液);对照组42例,单纯给予MVP方案全身化疗.两组均21d为1周期,治疗2周期以上评价疗效.结果 治疗组CR 5例,PR 26例,NC 10例,PD3例,总有效率为70.5%(31/44);对照组CR1例,PR15例,NC 18例,PD 8例,总有效率为38.1%(16/42).两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=9.08,P＜0.01).治疗组与对照组的消化道反应及骨髓抑制相似,治疗组有6例患者出现发热,12例患者出现局部疼痛,均轻微,对症处理后好转,无其他毒副反应发生.结论 经皮肺穿刺瘤体内低渗化疗治疗NSCLC疗效好,毒副作用小,操作简单,值得临床推广应用.
作者：王京芬；魏萍；郝鲁英 刊期： 2006年第11期
survivin基因是一种与肿瘤高度相关的凋亡抑制基因,其所表达的蛋白抑制细胞凋亡、促进细胞增生,同时对肿瘤患者特异性细胞免疫应答的激活和肿瘤血管的形成也有一定作用,其剪接体的问世更为它提供了崭新的研究价值.研究发现survivin复杂的功能与其在细胞中的定位表达是密切相关的.survivin剪接体的亚细胞定位和功能也在不断的探讨中.对survivin及其剪接体的作用机制和在肿瘤发生、诊断、放化疗中的作用进行了阐述.
作者：惠燕；黄利鸣 刊期： 2006年第11期
目的 观察诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.方法 32例中晚期食管癌先采用静脉化疗2周期,后给予局部放射治疗,同时化疗2周期.静脉化疗采用LFP方案:顺铂(DDP)15 mg·m-2·d-1,第1～5天;亚叶酸钙(LV)70 mg·m-2·d-1,第1～5天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg·m-2·d-1,第1～5天;21 d为1周期.放疗采用外照射,2 Gy/次,5次/周,总照射剂量为60～70 Gy.结果 近期总有效率为87.5%,毒副反应主要表现为消化道反应及骨髓抑制,常见Ⅱ～Ⅲ度白细胞减少.结论 诱导加同步放化疗治疗中晚期食管癌,疗效好,毒副反应小,患者可以耐受.
作者：陈建章；彭猛青；尤传文；刘金平 刊期： 2006年第11期
目的 探讨恶性肿瘤患者治疗前后血浆纤维蛋白原(Fg)和血浆D二聚体(D-dimer,D2D)含量变化及其临床意义.方法 采用免疫比浊法检测30例急性白血病(AL)和60例实体瘤患者治疗前后Fg和D2D含量.结果 AL患者化疗前血浆Fg,D2D升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(t=4.85,P＜0.05;t= 5.86,P＜0.05).缓解后,Fg,D2D含量比治疗前有所降低,但仍高于正常水平(t=3.12,P＜0.05;t=3.24,P＜0.05).实施手术的60例实体瘤患者术前血浆Fg,D2D显著升高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(t=4.25,P＜0.05;t=7.62,P＜0.05).术后7 d血浆D2D进一步升高,Fg略有降低.结论 AL和实体瘤患者存在不同程度凝血和纤溶系统的异常,并随病情的好转而改善,血浆Fg,D2D含量可作为恶性肿瘤病情进展、疗效观察及预后的指标.
作者：张丽中；赵智；吴滨 刊期： 2006年第11期
目的 探讨Galectin3,CK19及Ki-67在甲状腺乳头状癌与乳头状增生中的表达,寻找有助于两者鉴别诊断的标志物.方法 运用免疫组化方法检测100例甲状腺乳头状癌、100例良性乳头状增生中Galectin3,CK19及Ki-67的表达.结果 Galectin3,CK19及Ki-67在甲状腺乳头状癌阳性表达率分别为100%,97%及93%,而在乳头状增生中表达率分别为13%,30%及1%,3种蛋白在乳头状癌与良性乳头状增生间差异有统计学意义(P＜O.05).在乳头状癌中2种或3种蛋白同时阳性表达为94.3%,而乳头状增生为0.结论 Galectin3,CK19及Ki-67是鉴别诊断甲状腺乳头状癌与乳头状增生的有用标志物,尤其联合使用更有价值.
作者：梁粉花；付青；戴翠华；王刚平；李江涛；赵明春 刊期： 2006年第11期
目的 评价颈段、胸上段食管鳞癌三维适形放射治疗的疗效.方法 82例颈段、胸上段食管鳞癌病例,随机分为三维适形后程加速超分割(后加速组)和常规分割(常规组)两组.常规组总剂量64～66 Gy,6.5周完成.后加速组为前3周采用常规分割,后2周采用超分割方法.结果 两组近期疗效比较无明显差异,后加速组1,2,3年局部控制率分别为68.3%,45.0%,45.0%,常规组分别为52.6%,30.1%,27.4%,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.01,P=0.08);后加速组1,2,3年生存率分别为73.2%,42.2%,39.4%,常规组分别为61.0%,31.7%,26.8%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1.46,P=0.22).结论 三维适形放疗剂量分布均匀,周围正常组织受量减少,后程加速超分割放射治疗有望提高食管癌的疗效,局部肿瘤复发和未控仍是失败的主要原因,是否需要提高放射治疗剂量有待于临床进一步研究.
作者：王春英；程明；汪德文；于正荣 刊期： 2006年第11期
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)表达与非小细胞肺癌(NSCLC)侵袭、淋巴结转移的相关关系.方法 选取NSCLC组织58例及正常肺支气管黏膜组织25例,采用免疫组化染色法检测VEGF在各组织中的表达.结果 58例肺癌组织VEGF阳性表达率为43.1%,明显高于正常肺支气管黏膜组织(14.3%)(P＜0.01).VEGF表达与NSCLC组织的分化程度、肿瘤组织类型无关,与淋巴结转移及生存期密切相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 VEGF表达可能是NSCLC发生的一种生物学标志,VEGF的表达检测是判断NSCLC侵袭转移及预后的一个重要参考指标.
作者：王志刚；孙杰；黄一东；程可洛；梁克 刊期： 2006年第11期
目的 研究MMP-2和c-erbB-2在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组化SP法分析45例Ⅰ～Ⅲa期NSCLC根治术后肿瘤组织中MMP-2和c-erbB-2的表达.结果 NSCLC组织中MMP-2和c-erbB-2阳性表达率分别为57.8%(26例)及75.6%(34例).MMP-2表达在淋巴结有无转移组间的差异有统计学意义(P=0.006),c-erbB-2表达在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲa期组间及淋巴结有无转移组间的差异有统计学意义(P=0.015,P=0.032).MMP-2,c-erbB-2表达与不表达患者5年生存率差异有统计学意义(P=0.002,P=0.003).结论 检测NSCLC MMP-2及c-erbB-2表达有助于判断临床特点及预后.
作者：周涛；刘素勤；高亚杰 刊期： 2006年第11期
目的 探讨鼻咽癌放射治疗后脑干放射性脑病(REP)的临床诊断和磁共振(MRI)表现.方法 回顾性分析12例鼻咽癌放射治疗后REP患者的临床资料和MRI资料.结果 脑干REP主要累及脑桥.T1WI为低信号或等信号,T2WI为高信号,T1WI+GdDTPA增强扫描可见点状或不规则环状强化,病灶均小于2 cm,周围水肿轻,无占位效应.结论 鼻咽癌放射治疗后脑干REP的MRI表现有一定的特征性,可作为REP诊断的主要方法.
作者：胡学锋；黄国森 刊期： 2006年第11期
目的 分析和总结胃癌全胃切除术和术后并发症的治疗经验.方法 对90例胃癌全胃切除患者合并联合脏器切除的适应证、手术入路、淋巴结的清扫、消化道重建方式、术后并发症进行回顾性总结分析.结果 全胃切除术90例并联合脏器切除术16例,Orr食管空肠吻合术26例,食管空肠Roux-Y吻合术26例,食管P环空肠代胃Roux-Y吻合术32例.90例均经腹入路.术后并发症:肺部感染3例,胸腔积液8例,反流性食管炎12例,吻合口瘘2例,倾倒综合征8例.结论 合理掌握全胃切除术及联合脏器切除术的适应证,选择适合的重建方式,规范淋巴结清扫,是减少并发症、提高预后的关键.
作者：翟刚；吴滨；黄庆兴 刊期： 2006年第11期
目的 探讨18F-FDG PET与99Tcm-MDP显像对肿瘤骨转移的诊断价值.方法 93例肿瘤患者2周内行18F-FDG PET和99Tcm-MDP显像,比较分析两种显像结果.结果 93例肿瘤患者PET和MDP诊断骨转移64例.64例骨转移患者中PET和MDP阳性43例,PET阳性而MDP阴性16例,PET阴性而MDP阳性5例.18F-FDG PET和99Rcm-MDP显像诊断骨转移的灵敏度分别为92.2%,75.0%(P＜0.05);特异度分别为93.1%,79.3%(P＞0.05);准确度分别为92.5%,76.3%(P＜0.01).结论 18F-FDG PET诊断肿瘤骨转移的灵敏度和准确性显著高于99Tcm-MDP显像.18F-FDG PET对骨转移有一定的诊断价值.
作者：潘衍基；卫光宇；余丰文；冯彦林；刘德军 刊期： 2006年第11期
目的 观察肝动脉化疗栓塞术配合替加氟静脉滴注治疗肝癌的疗效与毒副反应.方法 将73例中晚期肝癌患者采用信封抽签法随机分组,观察组行肝动脉化疗栓塞术配合替加氟静脉滴注,对照组单用肝动脉化疗栓塞术.观察两组疗效及毒副反应.结果 观察组治疗有效率68.4%(26/38),对照组45.7%(16/35),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Karnofsky评分改善率63.2%(24/38),对照组40.0%(14/35),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组2年生存率52.6%,明显高于对照组的34.3%(P＜0.05);观察组恶心呕吐及腹泻发生率分别为68.4%(26/38)、31.6%(12/38),明显高于对照组的31.4%(11/35)、8.6%(3/35)(P＜0.05);观察组谷丙转氨酶(sGPT)升高异常率为76.3%(29/38),明显高于对照组的54.3%(19/35)(P＜0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术配合替加氟静脉滴注治疗中晚期肝癌,能提高患者的近期疗效及远期生存率,但毒副反应较单用肝动脉化疗栓塞术增加.
作者：刘华强；陈思现；李勇 刊期： 2006年第11期
目的 探讨子宫颈癌中环氧化酶-2(COX-2)与细胞核抗原Ki-67增生指数、促凋亡基因产物bax蛋白、微血管密度(MVD)以及CD4v6之间的关系,从而探讨COX-2参与子宫颈癌发生、发展的可能机制.方法 采用组织芯片技术结合免疫组织化学PV法分别检测子宫颈癌中COX-2,Ki-67,bax,MVD(用CD34标记)和CD44v6的表达,并分析它们之间的关系.结果 子宫颈癌中COX-2的表达分别与Ki-67标记指数(r=0.199,P=0.001)、MVD呈显著正相关(r=0.316,P＜0.001),与CD44v6呈正相关(r=0.150,P=0.039);而COX-2的表达与bax的表达无直线相关关系(r=0.064,P=0.344).结论 COX-2参与子宫颈癌的机制可能与促进肿瘤血管形成、促进细胞增生及细胞黏附有关,与bax的表达无直接关系.
作者：毕慧玲；王全红；田秀珠 刊期： 2006年第11期
目的 评价经尿道双极等离子电切治疗浅表性膀胱癌的安全性.方法 2005年3月至2006年3月用双极等离子电切治疗浅表性膀胱癌26例.男23例,女3例,平均年龄58岁.多发肿瘤14例,单发肿瘤12例,膀胱侧壁有肿瘤分布者16例.结果 经尿道膀胱肿瘤双极等离子电切手术时间15～75 min,膀胱穿孔1例(4%);16例侧壁肿瘤切除过程中2例有轻度闭孔神经反射(12.5%).结论 用双极等离子经尿道膀胱肿瘤电切(TURBt)治疗浅表性膀胱癌,术中出血少,无水中毒发生,是一种安全、有效的手术方式.
作者：陈惠庆；刘建武；庞东梓；米振国 刊期： 2006年第11期
肿瘤研究与临床杂志
主管:山西肿瘤防治通讯
主办：国家卫生健康委员会
