学术投稿

PDCA循环管理在重症监护病房导管相关感染防控中的应用

薛静

关键词:中心静脉置管, PDCA循环管理, 导管相关感染
摘要:目的:探讨重症监护病房导管相关感染防控中应用PDCA循环管理模式的临床效果.方法:重症监护病房收治行中心静脉置管患者120例作对照组并予以常规护理干预,重症监护病房收治的行中心静脉置管患者120例作观察组并采用PDCA循环管理模式,比较两组导管感染发生情况及住院情况.结果:观察组导管感染发生率低于对照组,住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将PDCA循环管理模式应用于临床护理中能有效减少中心静脉置管患者导管相关感染发生可能性,且可进一步缩短住院时间,减少医疗费用等,有利于促进医患和谐.
中国社区医师杂志相关文献
  • 暖宫七味散用于人工流产术后子宫内膜修复的临床研究

    目的:观察比较暖宫七味散及优思明对人工流产术后子宫内膜修复的临床疗效.方法:将99例人工流产术后患者随机平均分对照组(A组)、优思明组(B组)、研究组(C组),A组给予口服头孢氨苄缓释片+缩宫素鼻喷雾剂,B组给予口服头孢氨苄缓释片+缩宫素鼻喷雾剂+优思明,C组给予口服头孢氨苄缓释片+缩宫素鼻喷雾剂+暖宫七味散.分别于人工流产术后7 d、14 d、21 d、30 d、45 d随访,观察子宫出血时间、子宫出血量、术后第21天子宫内膜厚度、正常月经恢复时间及不良反应,并进行统计分析.结果:术后子宫出血时间A组(7.00±3.13)d,B组(5.27±2.10)d,C组(4.97±1.72)d,3组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后第21天子宫内膜厚度A组(5.15±2.43)mm,B组和C组分别为(5.67±1.94)mm、(7.52±2.77)mm,3组相比差异有统计学意义(P<0.05).3组患者年龄、妊娠天数、妊娠次数、术后子宫出血量、术后月经恢复时间差异无统计学意义(P>0.05).3组患者均未见明显不良反应.结论:暖宫七味散可缩短人工流产术后子宫出血时间,促进子宫内膜修复,服用方便且安全性较好.

    作者:杨俊;明芳;高彩云;卢芳芳 刊期: 2019年第01期

  • 社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响

    目的:探究社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响.方法:收治高血压患者200例,按照数字表法随机分成观察组和对照组,各100例,观察组采用规范化的方法管理,对照组采用常规的方法管理,对比两组患者血压以及并发症的情况.结果:干预前,两组患者血压差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者舒张压和收缩压差异有统计学意义,且观察组变化程度更高(P<0.05).干预后,观察组的血压控制率为74.00%,高于对照组(P<0.05).而观察组高血压的并发症中的冠心病、心力衰竭、脑卒中、高血压性肾损害、视网膜动脉硬化等的发生率均低于对照组(P<0.05).结论:社区规范化管理对高血压患者有着显著改善,可以帮助患者有效控制血压水平,并降低并发症的发生率,从而改善患者的生活质量.

    作者:张伟;方蓉 刊期: 2019年第01期

  • 郑州市经济开发区3680例老年居民健康体检结果分析

    目的:分析郑州市经济开发区3680例老年居民健康体检结果.方法:收治接受体检的50岁以上的老年居民3680名,对其健康体检的指标进行分析.结果:男性在血常规、肝功能、肾功能方面异常率高于女性,在血脂方面比较异常率低于女性,差异有统计学意义(P<0.01).结论:从体检结果中分析3680例老年居民中血常规和肝功能异常率较高,建议应对老年人进行健康教育,增加一些锻炼方式比如太极拳、健身体操等,定期进行心理咨询,饮食方面应尽量膳食搭配合理,提高身体免疫力,尽量做到防治结合、预防为主.

    作者:郑金铎;马慧玲;杨海燕 刊期: 2019年第01期

  • 6S管理在骨科仪器设备管理中的应用体会

    为加强骨科病房仪器设备的管理,保障各仪器设备的正常使用,防范护理差错事故的发生.将6S管理法运用到仪器设备的日常管理中,对仪器设备进行规范化的管理.6S管理加强了仪器设备的安全性及可靠性,提高了护士的工作效率,保障患者的安全.

    作者:张玉兰;刘春;张婧 刊期: 2019年第01期

  • 盆底肌按摩对薄型子宫内膜患者行冷冻胚胎移植妊娠结局的影响

    目的:观察盆底肌按摩治疗对既往因内膜薄取消移植周期的行冷冻胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响.方法:收治在本中心因内膜薄取消移植周期的拟行FET患者304例,随机分成对照组(152例)和观察组(152例),两组均采用人工周期进行内膜准备,观察组在人工周期准备内膜的基础上给予盆底肌按摩干预治疗.结果:对照组患者临床妊娠率及胚胎着床率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者内膜增长值及转化日内膜厚度低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后转化日内膜(A+B)型比例高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用于子宫内膜生长不良患者的FET周期中的盆底肌按摩干预治疗能够加深子宫内膜厚度,有助于提高胚胎着床率,改善子宫内膜容受性,改善妊娠结局.

    作者:宋玉霞;李艳;项云改;万利静;禹果;谭丽 刊期: 2019年第01期

  • 尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效观察

    目的:观察应用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床效果.方法:收治蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛患者120例,随机分为两组.对照组实施基础治疗,观察组加用尼莫地平治疗.比较两组患者的临床效果.结果:观察组患者总有效率为93.4%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05).脑动脉血流速度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者采用尼莫地平进行治疗,可明显改善患者的脑血管痉挛情况.

    作者:李达翠 刊期: 2019年第01期

  • 2型糖尿病伴Sweet综合征的护理1例

    总结2型糖尿病伴Sweet综合征的护理经验1例,提出严密观察病情,正确使用各种药物,预防并发症的发生,严格控制血糖,做好皮肤护理,给予饮食、皮肤、药物护理是2型糖尿病伴Sweet综合征获得满意治疗的关键措施.

    作者:李玉姣 刊期: 2019年第01期

  • 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的有效性分析

    目的:探析对高血压心脏病室性早搏的患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的效果.方法:收治高血压心脏病室性早搏的患者62例,在随机数字表法下分观察组和对照组,每组31例,观察组患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗,对照组患者采用美托洛尔治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的血压水平和心电图检查恢复正常的时间少于对照组患者,组间差异对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗有效率为96.77%,高于对照组患者的80.64%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压心脏病室性早搏的患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的具体效果优于单用美托洛尔治疗,患者的恢复时间更快,有效率更高,可以在临床治疗中推广使用.

    作者:纪培颖 刊期: 2019年第01期

  • 超声引导下行颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈椎小关节综合征的临床价值研究

    目的:分析研究超声引导下行颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈椎小关节综合征的临床应用效果.方法:收治颈椎小关节综合征患者25例,在高频超声引导下开展颈脊神经后内侧支的阻滞治疗,应用C臂机进行查验.观察分析患者痛觉、温觉方面的改变(标准:症状改变或减退为有效,否则为无效)和VAS评分,讨论临床效果.结果:25例颈椎小关节患者共行穿刺68次,统计有效65次,无效3次.后续采用C臂机查验,穿刺准确率94.12%(64/68);与治疗前对比,各观察点的VAS分数均有明显下降(P均<0.05).患者治疗后2 h有效率96.00%(24/25),15 d后有效率80.00%(20/25).观察手术过程中患者生命体征基本稳定,均未出现血管内注射、硬膜外注射、局部血肿、神经功能性损伤等不良反应.结论:给予颈椎小关节综合征患者超声引导下颈脊神经后内侧支阻滞治疗的方案,能显著改善症状,降低疼痛程度,安全准确,临床效果显著.

    作者:陈潇 刊期: 2019年第01期

  • 真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策

    目的:分析真空静脉采血在护理中的问题和防范对策.方法:收治接受血液检验的住院患者100例,对其进行随机分组,分为对照组和观察组.为所有患者进行真空静脉采血,并对患者在采血过程中发生的护理问题进行分析,制定针对性的防范对策.给予观察组患者行采血过程的防范措施.对其一次性穿刺成功率和采血并发症的发生率进行对比.结果:对照组患者存在的护理问题包括溶血、晕针、皮下淤血以及血流不畅等,实施防范措施之后,观察组患者的一次性穿刺成功率比对照组高,在相关并发症的发生概率上比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:真空静脉采血中出现的护理问题非常多,将防范措施运用在采血过程中有助于提高一次性穿刺成功率,降低采血有关并发症的出现概率,因此,可以在临床应用中大力推广.

    作者:田莉 刊期: 2019年第01期

  • 甲状腺癌根治术中喉返神经损伤相关因素及预防措施

    目的:探讨甲状腺癌根治术中喉返神经损伤相关因素及预防措施,以降低并发症的发生率.方法:收治行甲状腺癌根治术患者220例.结果:甲状腺癌根治术患者220例中,发生喉返神经损伤12例,发生率5.45%,其中欠熟练造成解剖层次不清导致喉返神经损伤及甲状腺次全术发生率高.结论:甲状腺癌根治切除中喉返神经损伤是常见并发症.熟悉解剖结构、熟练而规范的操作、充分良好的喉返神经的暴露,术野充分清楚显露、助手很好的配合仍是预防的关键.

    作者:阿不都艾尼·图尔逊;阿斯亚·麦麦吐逊;李新伟 刊期: 2019年第01期

  • 银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎

    目的:探讨银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:收治膝关节骨性关节炎患者56例,采用银质针密集布针法对其进行治疗,分析治疗效果.结果:56例患者经随访后治愈31例,显效15例,有效10例,无效0例.结论:银质针密集布针法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著.

    作者:莫勇山;安平 刊期: 2019年第01期

  • 抗菌药物不合理用药原因分析及干预要点探讨

    目的:分析抗菌药物不合理用药的原因,并提出对应的干预要点.方法:选取不合理使用抗菌药物处方100份,调查及统计抗菌药物不合理用药处方的原因.结果:给药剂量不合理72.00%,选药不合理14.00%,给药方式不合理9.00%,联合用药不合理4.00%,其他原因1.00%.结论:抗菌药物不合理用药的原因主要有给药剂量不合理、选药不合理、给药方式不合理、联合用药不合理等,需要积极开展对应干预措施,提升抗菌药物的合理应用.

    作者:田源;韦凤华 刊期: 2019年第01期

  • 中医适宜技术在社区家庭病床中的应用与效果评价

    目的:对中医适宜技术在社区家庭病床中的应用效果进行评价探讨.方法:收治家庭病床患者77例,对患者病历资料收集后,进行回顾性分析.结果:2014年1月-2015年12月选择中医治疗的为29.87%.2016年1月-2016年12月选择中医治疗70.13%.经比较,2016年度选择中医治疗的患者人数显著高于2014-2015年度.2016年前患者满意度73.91%,2016年度为94.44%.经比较,2016年度患者满意度高于2016年之前度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医适宜技术在社区家庭病床使用,可提高患者康复效果,改善患者生活质量,具有良好的应用前景.

    作者:江向君 刊期: 2019年第01期

  • 丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果

    目的:观察分析丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果.方法:收治帕金森病合并抑郁症患者62例,按照不同治疗方法分为试验组(31例,应用美多芭、盐酸舍曲林片、丁苯酞治疗)和对照组(31例,应用美多芭、盐酸舍曲林片治疗).采用统计学分析两组帕金森病合并抑郁症患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、UPDRS(帕金森统一分量表)评分、C反应蛋白水平.结果:两组帕金森病合并抑郁症患者治疗前HAMD评分、UPDRS评分和C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组帕金森病合并抑郁症患者较治疗前HAMD评分、UPDRS评分和C反应蛋白水平显著优于对照组(P<0.05).结论:丁苯酞治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果显著.

    作者:焦亚楠 刊期: 2019年第01期

  • 重度腰椎滑脱症的手术治疗体会

    目的:研究重度腰椎滑脱症的治疗方法和体会.方法:收治接受重度腰椎滑脱治疗的患者46例,所有患者平均分两组,分别为试验组与参考组,各组23例.所有患者均采用传统方式治疗,而试验组则在传统治疗基础上配合综合干预治疗,后对进行治疗的人员调查和访问,以便统计各组患者对治疗的满意程度,并进行对比分析.结果:经过6~14个月随访,在对治疗满意率对比方面,试验组患者23例中,完全复位8例,基本复位13例,未复位2例,复位率91.30%;参考组患者23例中,完全复位5例,基本复位7例,未复位11例,复位率52.17%,以上组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过比较传统治疗方式与综合治疗的方式发现,综合治疗方式可以更好地帮助患恢复腰椎滑脱病状,从而提高对整体治疗水平的满意度.

    作者:左艳武;张建国;聂军;刘军;卢科军 刊期: 2019年第01期

  • 麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效及术后生活质量分析

    目的:研究麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效及对术后生活质量的影响.方法:收治乳腺良性肿瘤患者210例,根据手术方案不同分两组.其中研究组(105例)采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组(105例)采用常规乳腺肿物切除术治疗.对比两组手术情况及生活质量(WHOQOL-BREF)评分.结果:对比两组手术时长、术中失血量、术后愈合时间、瘢痕长度,研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后研究组WHOQOL-100评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规乳腺肿物切除术对比,麦默通微创旋切手术能有效缩短手术时长、术后愈合时间,减少术中失血量及瘢痕长度,提高患者术后生活质量.

    作者:王宏武 刊期: 2019年第01期

  • 阿立哌唑联合音乐疗法治疗精神分裂症的疗效及对患者生活质量的影响

    目的:观察和分析阿立哌唑联合音乐疗法治疗精神分裂症的疗效和对患者生活质量的影响.方法:收治精神分裂症患者60例,根据不同疗法分对照组(30例)和观察组(30例),前者给予单纯阿立哌唑治疗,后者给予阿立哌唑联合音乐治疗,研究、比较两组临床疗效和治疗前后生活质量评分情况.结果:经不同方法治疗,观察组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,两组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,两组组内生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组组间生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组组间生活质量评分差异对比有统计学意义(P<0.05).结论:对精神分裂症患者实施阿立哌唑联合音乐治疗,能获得满意疗效,同时能改善患者生活质量,建议在临床中大力推广和使用该种疗法.

    作者:孙星 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床价值研究

    目的:探讨研究采用腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床价值.方法:收治子宫内膜异位症合并不孕患者50例,采用随机分组模式进行分组,观察组25例和对照组25例,对照组患者仅接受腹腔镜手术治疗,观察组患者采取腹腔镜联合孕三烯酮治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:观察组的总有效率为96.00%,显著高于对照组的84.00%(P<0.05);治疗前两组血清癌抗原(CA125)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组较治疗前均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率显著高于对照组(P<0.05).结论:临床治疗子宫内膜异位症合并不孕采用腹腔镜联合药物能够有效提高临床疗效,促进妊娠率提高,且安全可靠,值得推广.

    作者:曹丹萍;钟邦琴 刊期: 2019年第01期

  • 根除幽门螺杆菌在长期服用阿司匹林患者中的意义

    目的:研究根除幽门螺杆菌在长期口服阿司匹林患者中的价值.方法:合并幽门螺杆菌感染需口服阿司匹林的患者120例,分治疗组及对照组.其中治疗组60例,进行抗幽门螺杆菌治疗,对照组常规治疗60例,随访期1~6个月,分析治疗效果.结果:治疗组临床症状、内镜下表现显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根除幽门螺杆菌能有效降低长期服用阿司匹林患者消化道症状及胃十二指肠黏膜损伤的发生率.

    作者:肖娴;吕广武;于小伯 刊期: 2019年第01期

中国社区医师杂志

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