曹丹萍；钟邦琴
目的:探索在创伤患者中应用瑞芬太尼镇痛、镇静的效果.方法:收治创伤患者70例,采取随机数字法均分两组,对照组患者35例给予芬太尼镇痛、镇静,观察组患者35例给予瑞芬太尼镇痛、镇静,观察比较两组应用效果.结果:观察组用药后30 min、60 min、120 min时的视觉模拟评分(VAS评分)均比对照组显著更低(P<0.05);两组血流动力学指标及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:临床在创伤患者镇痛、镇静中应用瑞芬太尼能够提高镇痛、镇静效果,且安全性高,值得推广.
作者：郭文龙；周源；潘沐勇；王清；李奉奇；卿晨；王双琴 刊期： 2019年第01期
目的:探究复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床效果,为临床治疗应用提供可参考依据.方法:收治冠心病心绞痛患者100例,按照随机数字表法分对照组与试验组.对照组给予常规药物治疗,试验组给予复方丹参滴丸治疗.对比观察两组患者不良反应及治疗效果.结果:治疗后,试验组患者治疗有效率92％,对照组为76％,前者明显高于后者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率4％,对照组为8％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床效果显著,无明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用.
作者：谢振 刊期： 2019年第01期
目的:分析研究超声引导下行颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈椎小关节综合征的临床应用效果.方法:收治颈椎小关节综合征患者25例,在高频超声引导下开展颈脊神经后内侧支的阻滞治疗,应用C臂机进行查验.观察分析患者痛觉、温觉方面的改变(标准:症状改变或减退为有效,否则为无效)和VAS评分,讨论临床效果.结果:25例颈椎小关节患者共行穿刺68次,统计有效65次,无效3次.后续采用C臂机查验,穿刺准确率94.12％(64/68);与治疗前对比,各观察点的VAS分数均有明显下降(P均<0.05).患者治疗后2 h有效率96.00％(24/25),15 d后有效率80.00％(20/25).观察手术过程中患者生命体征基本稳定,均未出现血管内注射、硬膜外注射、局部血肿、神经功能性损伤等不良反应.结论:给予颈椎小关节综合征患者超声引导下颈脊神经后内侧支阻滞治疗的方案,能显著改善症状,降低疼痛程度,安全准确,临床效果显著.
作者：陈潇 刊期： 2019年第01期
HPV疫苗是用来预防和治疗宫颈癌的疫苗,目前在世界范围内取得了一定的研究成果.文章将对HPV疫苗的现状以及存在的问题进行简要探讨.
作者：李超；李建霞；罗雪梅；杨小红 刊期： 2019年第01期
目的:探讨肠内营养支持治疗应用于重症急性胰腺炎的临床效果.方法:收治重症急性胰腺炎患者50例,随机平分为两组,观察组患者通过肠内给予营养支持的方法进行治疗,对照组通过肠外给予营养支持的方法进行治疗,对比相关指标.结果:治疗后,观察组患者的体重、上臂肌围、血清白蛋白、血红蛋白、血淀粉酶水平分别为(61.6±7.8)kg、(22.9±3.9)cm、(39.3±4.4)g/L、(133.2±29.7)g/L、(182.6±12.9)IU/L,对照组上述指标分别为(58.8±9.3)kg、(23.1±4.1)cm、(33.9±3.5)g/L、(113.4±50.6)g/L、(207.4±13.1)IU/L;治疗后,观察组患者产生的并发症情况显著少于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎患者采用肠内营养支持的方法后,治疗效果显著,各方面水平显著改善,并发症发生率较低.
作者：王茂 刊期： 2019年第01期
目的:对钬激光碎石术治疗输尿管结石后并发输尿管狭窄的相关因素予以分析.方法:收治接受钬激光碎石治疗的输尿管结石患者54例,根据输尿管是否狭窄分非狭窄组28例,狭窄组26例,对两组患者性别与病程等情况进行收集与比较.结果:非狭窄组与狭窄组患者在性别、年龄以及合并尿路感染方面的比较差异无统计学意义(P>0.05).非狭窄组与狭窄组患者在病程、结石长径、结石嵌顿、肾积水程度方面的对比差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,患者的病程、结石长径、结石嵌顿与肾积水程度是导致输尿管结石钬激光碎石术治疗后出现输尿管狭窄的独立因素.结论:患者的病程、结石长径、结石嵌顿与肾积水程度是导致输尿管结石钬激光碎石术治疗后出现输尿管狭窄的独立因素,医护人员需要对其引起充分重视.
作者：李晓明；阮殿省 刊期： 2019年第01期
目的:探讨研究采用中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效.方法:收治慢性支气管炎肺气肿患者58例,随机分为两组(研究组和对照组各29名).研究组患者采用中医辨证方式治疗,对照组患者采用西药方式进行治疗,统计两组患者的治疗有效率.结果:研究组患者的治疗有效率大大高于对照组患者(P<0.05).结论:对慢性支气管炎肺气肿患者进行中医辨证治疗,可以针对性地根据患者的体质进行治疗,效果更好,对患者身体的损伤也更小,值得临床推广.
作者：廖平 刊期： 2019年第01期
目的:观察和分析阿立哌唑联合音乐疗法治疗精神分裂症的疗效和对患者生活质量的影响.方法:收治精神分裂症患者60例,根据不同疗法分对照组(30例)和观察组(30例),前者给予单纯阿立哌唑治疗,后者给予阿立哌唑联合音乐治疗,研究、比较两组临床疗效和治疗前后生活质量评分情况.结果:经不同方法治疗,观察组总有效率93.33％,对照组总有效率73.33％,两组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后,两组组内生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组组间生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组组间生活质量评分差异对比有统计学意义(P<0.05).结论:对精神分裂症患者实施阿立哌唑联合音乐治疗,能获得满意疗效,同时能改善患者生活质量,建议在临床中大力推广和使用该种疗法.
作者：孙星 刊期： 2019年第01期
目的:分析经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效.方法:收治胆囊息肉、胆囊结石患者86例,随机分两组.对照组采用传统腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗,对比两组术后感染发生情况与相关手术指标情况.结果:观察组术后感染发生率2.32％,稍低于对照组的6.98％,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组对比,观察组术后VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效显著,可推广.
作者：张伟 刊期： 2019年第01期
目的:探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果.方法:收治实施血液透析的患者100例,随机分观察组和对照组各50例,对照组行常规护理,即按照常规由护理人员对患者的生命体征进行观察,监测并记录透析中、透析前后体重,以及抗凝剂的使用、透析机的各项压力指标等.观察组则采取以心理舒适护理、血液透析前舒适护理、血液透析过程中舒服护理和血液透析后舒服护理为主的舒服护理模式进行护理.结果:经过护理,观察组透析知识掌握48例,掌握度96.0％;治疗护理完全依从47例,部分依从2例,不依从1例,依从性98.0％;护理满意46例,比较满意3例,不满意1例,满意度98.0％.对照组透析知识掌握33例,掌握度66.0％;治疗护理完全依从34例,部分依从7例,不依从9例,依从性82.0％;护理满意35例,比较满意5例,不满意10例,满意度80.0％.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理明显提高了患者的治疗护理依从性,提高了血液透析患者对血液透析知识的掌握度,提高了护理满意度,值得推广.
作者：饶龙华；姜莹 刊期： 2019年第01期
目的:探讨如何加强农村社区管理,从而提高对高血压患者血压和高血压并发症控制的效果.方法:收治接受高血压社区加强管理的患者150例为研究组,同时选择常规管理高血压患者150例为对照组,比较两组干预效果.结果:两组收缩压和舒张压在管理前和管理后比较,差异无统计学意义(P>0.05).管理后,研究组1级高血压发生率和血压控制率高于对照组(P<0.05),2级高血压和3级高血压、脑卒中、冠心病、眼底病变及肾功能不全发生率均低于对照组(P<0.05).结论:社区加强管理可有效控制高血压患者的血压,并降低高血压并发症发生.
作者：马春萍 刊期： 2019年第01期
目的:探讨中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:收治2型糖尿病周围神经病变患者100例,随机平分两组.对照组给予饮食控制,口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖的同时加服甲钴胺片.观察组在此基础上进行中药煎汤泡足.结果:治疗后观察组麻木感、异样感、烧灼感、疼痛感、振动觉、冷热感觉阈明显降低,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
作者：唐香香 刊期： 2019年第01期
目的:探讨医联体血糖信息化管理系统对社区糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)的影响.方法:收治2型糖尿病患者60例,分为华坪病区治疗组和沧源病区对照组.均接受相同的健康宣教、饮食管理、运动治疗、内科药物降糖治疗及血糖监测方案,治疗组使用医联体血糖信息化管理系统,治疗3个月.两组对象在治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbA1c.结果:治疗3个月后,两组HbA1c均显著降低(P<0.05);治疗3个月后两组间FPG、2 h PG、HbA1c比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:医联体血糖信息化管理系统有助于社区糖尿病患者血糖、HbA1c的管理,疗效优于常规内科治疗.
作者：陆赟；李群；计静薇 刊期： 2019年第01期
目的:观察盆底肌按摩治疗对既往因内膜薄取消移植周期的行冷冻胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响.方法:收治在本中心因内膜薄取消移植周期的拟行FET患者304例,随机分成对照组(152例)和观察组(152例),两组均采用人工周期进行内膜准备,观察组在人工周期准备内膜的基础上给予盆底肌按摩干预治疗.结果:对照组患者临床妊娠率及胚胎着床率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者内膜增长值及转化日内膜厚度低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后转化日内膜(A+B)型比例高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用于子宫内膜生长不良患者的FET周期中的盆底肌按摩干预治疗能够加深子宫内膜厚度,有助于提高胚胎着床率,改善子宫内膜容受性,改善妊娠结局.
作者：宋玉霞；李艳；项云改；万利静；禹果；谭丽 刊期： 2019年第01期
目的:分析超声检查在急性胰腺炎诊断中的应用价值.方法:收治急性胰腺炎患者125例,所有患者均给予超声检查,通过对其临床资料进行回顾性分析,统计超声检查与临床病理及终诊断结果符合率,分析超声图像特征.结果:125例急性胰腺炎患者经临床病理及终诊断结果证实,水肿性胰腺炎78例,坏死性胰腺炎47例.超声诊断为急性胰腺104例,诊断符合率83.2％,其中诊断水肿性胰腺炎者65例,符合率83.33％;诊断为坏死性胰腺炎39例,符合率82.98％.经超声诊断结果正常的患者13例(10.4％);另患者因超声显示气体反射而未作出诊断8例(6.4％).结论:超声检查在急性胰腺炎诊断中具有较好的应用效果,可对急性胰腺炎临床不同表现及类型进行快速区分,便于早发现、早诊断、早治疗,且准确率比较高,值得临床推广与应用.
作者：周卫兵 刊期： 2019年第01期
目的:分析阿托伐他汀在冠心病治疗中的抗炎作用.方法:收治冠心病患者70例,依据患者来院先后顺序均分两组.接受常规内科治疗的患者作为参照组,接受阿托伐他汀治疗的患者作为研究组,后对两组冠心病患者的临床治疗效果进行统计分析.结果:两组患者经不同方法治疗后,研究组患者CRP、TC、TG、IL-18以及hs-CRP改善情况同参照组对比明显更优,并发症发生率显著降低,组间数据经检验后差异有统计学意义.结论:在冠心病治疗中应用阿托伐他汀,效果理想,不仅可以使患者的各项指标得以改善,同时具有显著的抗炎效果,临床应用价值较高.
作者：杨琼 刊期： 2019年第01期
目的:探讨研究采用腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床价值.方法:收治子宫内膜异位症合并不孕患者50例,采用随机分组模式进行分组,观察组25例和对照组25例,对照组患者仅接受腹腔镜手术治疗,观察组患者采取腹腔镜联合孕三烯酮治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:观察组的总有效率为96.00％,显著高于对照组的84.00％(P<0.05);治疗前两组血清癌抗原(CA125)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组较治疗前均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠率显著高于对照组(P<0.05).结论:临床治疗子宫内膜异位症合并不孕采用腹腔镜联合药物能够有效提高临床疗效,促进妊娠率提高,且安全可靠,值得推广.
作者：曹丹萍；钟邦琴 刊期： 2019年第01期
随着医学水平的不断发展,对重症脑血管病的研究也越来越深入.重症脑血管病患者基础代谢率高、能量消耗大,机体应激强烈,内分泌严重紊乱,儿茶酚胺、肾上腺皮质激素及其他分解激素水平明显升高,易并发胃肠功能及代谢紊乱、蛋白质分解加速、免疫功能下降、应激性高血糖等状况[1].同时患者因内脏低灌注,交感神经激活,儿茶酚胺增多,胃黏膜血管强烈持续收缩,应激引起垂体-肾上腺轴释放大量糖皮质激素,使得胃运动减弱,胃酸排出延迟,影响胃黏膜愈合,从而易并发应激性溃疡[2].早期、充分的营养支持对提升重症脑血管病患者机体营养状况、增强免疫功能、有效避免感染具有重要作用.
作者：张蕾；符浩；王全玉；杨莹；朱会敏；丁里 刊期： 2019年第01期
目的:探讨双钢板治疗股骨髁间骨折C2/3型的疗效.方法:收治股骨髁间骨折C2/3型患者28例,采取双钢板内固定术式,观察治疗效果.结果:手术时间短,出血量少,切口无感染,28例骨折均达到骨性愈合,膝关节功能好.结论:双钢板治疗股骨髁间骨折具有固定稳定、骨折愈合快、可早期负重及功能锻炼、膝关节功能恢复快、手术并发症少的特点.
作者：颜斌；胡建斌；蔡秀华；邓贵生；李贵振 刊期： 2019年第01期
目的:分析郑州市经济开发区3680例老年居民健康体检结果.方法:收治接受体检的50岁以上的老年居民3680名,对其健康体检的指标进行分析.结果:男性在血常规、肝功能、肾功能方面异常率高于女性,在血脂方面比较异常率低于女性,差异有统计学意义(P<0.01).结论:从体检结果中分析3680例老年居民中血常规和肝功能异常率较高,建议应对老年人进行健康教育,增加一些锻炼方式比如太极拳、健身体操等,定期进行心理咨询,饮食方面应尽量膳食搭配合理,提高身体免疫力,尽量做到防治结合、预防为主.
作者：郑金铎；马慧玲；杨海燕 刊期： 2019年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
