张伟
目的:探讨甲状腺癌根治术中喉返神经损伤相关因素及预防措施,以降低并发症的发生率.方法:收治行甲状腺癌根治术患者220例.结果:甲状腺癌根治术患者220例中,发生喉返神经损伤12例,发生率5.45％,其中欠熟练造成解剖层次不清导致喉返神经损伤及甲状腺次全术发生率高.结论:甲状腺癌根治切除中喉返神经损伤是常见并发症.熟悉解剖结构、熟练而规范的操作、充分良好的喉返神经的暴露,术野充分清楚显露、助手很好的配合仍是预防的关键.
作者：阿不都艾尼·图尔逊；阿斯亚·麦麦吐逊；李新伟 刊期： 2019年第01期
目的:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素及预防对策.方法:收治妇产科腹部手术患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),分别实施针对性预防对策和常规对策.结果:观察组妇产科腹部手术患者切口感染发生情况(2.00％)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理工作满意度评分(95.28±1.15)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素后,再实施针对性预防措施,可取得显著效果.
作者：舒新红；冯晶 刊期： 2019年第01期
目的:探索在创伤患者中应用瑞芬太尼镇痛、镇静的效果.方法:收治创伤患者70例,采取随机数字法均分两组,对照组患者35例给予芬太尼镇痛、镇静,观察组患者35例给予瑞芬太尼镇痛、镇静,观察比较两组应用效果.结果:观察组用药后30 min、60 min、120 min时的视觉模拟评分(VAS评分)均比对照组显著更低(P<0.05);两组血流动力学指标及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:临床在创伤患者镇痛、镇静中应用瑞芬太尼能够提高镇痛、镇静效果,且安全性高,值得推广.
作者：郭文龙；周源；潘沐勇；王清；李奉奇；卿晨；王双琴 刊期： 2019年第01期
探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇孕前体重指数及孕期体重指数(BMI)增加对分娩方式和母婴结局的影响.方法:收治妊娠糖尿病孕妇120例,并根据BMI分级标准将入选产妇分成肥胖组(13例)、超体重组(22例)、体重正常组(68例)及低体重组(17例),观察入组产妇的体重变化情况,同时比较四组产妇的分娩方式及母婴结局.结果:体重正常组及低体重组产妇的顺产率分别为61.7％及58.8％,显著高于肥胖组及超体重组的23.0％、31.8％,数据差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组产妇的剖宫产率为76.9％,显著高于超体重组的68.1％,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);体重正常组及低体重组产妇的巨大儿发生率分别为7.3％及5.8％,显著低于肥胖组及超体重组的38.4％、36.3％,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠糖尿病孕妇孕前体重指数及孕期体重指数增加与产妇的妊娠结局间存在密切的关系,在妊娠期间有效的控制体重的增长并主动配合孕前检查,将产前体重指数控制在25以内,可显著减低巨大儿及剖宫产的发生率,对改善母婴结局具有积极的现实意义.
作者：张晓红 刊期： 2019年第01期
目的:探讨基层重症病房临床诊断中运用重症超声的临床效果.方法:选择2016年7月-2017年7月期间收治的55例重症患者为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:经重症超声检查,本组的55例患者中,确诊50例,诊断准确率90.91％,其中深静脉血栓1例(1.82％),腹腔出血3例(5.45％),胆囊结石5例(9.09％),心尖球形综合征2例(3.64％),重症肺炎10例(18.18％),非心源性肺水肿6例(10.91％),心源性肺水肿23例(46％).同时,与非流程化检查相比,流程化的诊断准确率高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予基层医院重症病房重症超声检查可以提高诊断准确率.
作者：郑宝昌 刊期： 2019年第01期
目的:探讨急性阑尾炎患者围手术期优质护理效果.方法:2017年12月-2018年11月收治急性阑尾炎患者200例,随机分成两组各100例,对照组给予常规围手术期护理,观察组在对照组的基础上进行术前、术中和术后的优质护理.结果:观察组护理后焦虑自评量表评分(30.5±4.5)分,汉密尔顿焦虑量表评分(13.3±4.1)分,疼痛模拟量尺评分(2.3±0.8)分.对照组护理后焦虑自评量表评分(37.7±7.3)分,汉密尔顿焦虑量表评分(17.5±5.6)分,疼痛模拟量尺评分(4.3±1.5)分.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组肛门排气时间、下床时间和住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前、术中和术后的优质护理可以明显改善急性阑尾炎患者的术后疼痛和焦虑情况,提高临床效果,值得推广.
作者：安慧群 刊期： 2019年第01期
目的:分析严重多发伤患者院前急救及急诊处理方法的效果,探究院前急诊急救合适的处理方法以供参考.方法:收治严重多发伤患者120例,根据处理方式分试验组和对照组,对照组60例给予常规处理和护理,试验组给予综合性急救和急诊处理,比较效果.结果:经过综合性急救和急诊处理后,试验组SAS、SDS评分明显低于对照组,同时试验组患者并发症发生率和死亡率较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于严重多发伤患者的急诊救治,采用综合性急救及急诊处理能够降低死亡率和并发症率,对患者的康复有积极作用,值得推广.
作者：张先宅；廖颖 刊期： 2019年第01期
目的:探究社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响.方法:收治高血压患者200例,按照数字表法随机分成观察组和对照组,各100例,观察组采用规范化的方法管理,对照组采用常规的方法管理,对比两组患者血压以及并发症的情况.结果:干预前,两组患者血压差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者舒张压和收缩压差异有统计学意义,且观察组变化程度更高(P<0.05).干预后,观察组的血压控制率为74.00％,高于对照组(P<0.05).而观察组高血压的并发症中的冠心病、心力衰竭、脑卒中、高血压性肾损害、视网膜动脉硬化等的发生率均低于对照组(P<0.05).结论:社区规范化管理对高血压患者有着显著改善,可以帮助患者有效控制血压水平,并降低并发症的发生率,从而改善患者的生活质量.
作者：张伟；方蓉 刊期： 2019年第01期
目的:探讨膝关节镜术后口服结晶型硫酸氨基葡萄糖对缓解髌骨软化症患者症状的疗效.方法:对膝关节骨性关节炎患者关节镜治疗后予以结晶型硫酸氨基葡萄糖口服,并与对照组进行疗效分析评价.结果:治疗组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节镜术后辅助口服结晶型硫酸氨基葡萄糖治疗髌骨软化症,对于膝关节术后疼痛及功能恢复较常规治疗好.
作者：李层；涂杨茂 刊期： 2019年第01期
目的:分析阿托伐他汀在冠心病治疗中的抗炎作用.方法:收治冠心病患者70例,依据患者来院先后顺序均分两组.接受常规内科治疗的患者作为参照组,接受阿托伐他汀治疗的患者作为研究组,后对两组冠心病患者的临床治疗效果进行统计分析.结果:两组患者经不同方法治疗后,研究组患者CRP、TC、TG、IL-18以及hs-CRP改善情况同参照组对比明显更优,并发症发生率显著降低,组间数据经检验后差异有统计学意义.结论:在冠心病治疗中应用阿托伐他汀,效果理想,不仅可以使患者的各项指标得以改善,同时具有显著的抗炎效果,临床应用价值较高.
作者：杨琼 刊期： 2019年第01期
目的:分析氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症患者认知功能的临床疗效.方法:收治精神分裂症患者100例,将患者平均分为对照组和试验组.给予对照组患者口服奥氮平治疗,试验组患者给予口服奥氮平的同时服用氨磺必利片,连续治疗8周.记录两组患者的治疗总有效率,患者治疗前后的认知功能及生存质量状况,治疗前后的阳性、阴性症状量表(PANSS)总分.结果:治疗后,试验组总有效率(94.00％)显著高于对照组(76.00％);试验组的认知功能及生存质量状况和PANSS总分改善均显著优于对照组.结论:氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症患者认知功能,对患者的临床症状及认知功能具有很好的改善作用,可以提高患者的生存质量,降低患者痛苦,减轻社会和家庭的负担.
作者：朱敏；邱宁杰；邱和平；鲍天昊 刊期： 2019年第01期
目的:探讨系统性护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼康复效果的影响.方法:收治行乳腺癌手术治疗患者78例.采用随机数字表分组法将患者分对照组和观察组,各39例.所有患者术后均给予相应镇痛、抗感染等对症治疗,对照组给予常规巡房、病情监测、用药、饮食及并发症护理等常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取系统性的康复护理干预措施,比较两组护理干预后患侧肢功能恢复情况及护理满意度.结果:观察组干预后患侧肩关节前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、内收角度及外展角度均明显大于对照组(P<0.05).观察组对护理满意度97.44％,明显高于对照组74.36％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统性护理干预可显著促进乳腺癌患者术后患肢功能锻炼康复,患者对护理满意度高,值得进一步推广应用.
作者：陈燕贤 刊期： 2019年第01期
目的:研究重度腰椎滑脱症的治疗方法和体会.方法:收治接受重度腰椎滑脱治疗的患者46例,所有患者平均分两组,分别为试验组与参考组,各组23例.所有患者均采用传统方式治疗,而试验组则在传统治疗基础上配合综合干预治疗,后对进行治疗的人员调查和访问,以便统计各组患者对治疗的满意程度,并进行对比分析.结果:经过6～14个月随访,在对治疗满意率对比方面,试验组患者23例中,完全复位8例,基本复位13例,未复位2例,复位率91.30％;参考组患者23例中,完全复位5例,基本复位7例,未复位11例,复位率52.17％,以上组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过比较传统治疗方式与综合治疗的方式发现,综合治疗方式可以更好地帮助患恢复腰椎滑脱病状,从而提高对整体治疗水平的满意度.
作者：左艳武；张建国；聂军；刘军；卢科军 刊期： 2019年第01期
目的:探讨液氮冷冻与口服伊曲康唑联合治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法:收治马拉色菌毛囊炎患者78例,按照计算机表法将其分为研究组和对照组,每组各39例.对照组应用口服伊曲康唑与炉甘石洗剂治疗,研究组应用液氮冷冻与口服伊曲康唑联合炉甘石洗剂治疗,对比分析两组患者治疗2周和4周的临床疗效.结果:治疗2周后,研究组治疗总有效率87.17％,与对照组(82.05％)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组治疗总有效率97.43％,显著高于对照组(84.61％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:液氮冷冻与口服伊曲康唑联合治疗马拉色菌毛囊炎的效果显著,能够有效改善患者的临床症状,值得临床进一步探索应用.
作者：毛雁；江宗坦 刊期： 2019年第01期
目的:对依达拉奉注射液在急性脑梗死患者治疗中的应用要点以及疗效进行详细探究.方法:收治急性脑梗死患者50例,根据随机分配原则,将所有患者平均分为对照组和观察组.对照组患者应用常规内科治疗法,观察组患者不仅需要应用常规内科疗法,同时还需要采用依达拉奉注射液进行治疗.对两组患者进行两组ADL和NIHSS评分,并对评分结果进行统计比较.结果:观察组患者生活能力的提升程度以及神经功能的改善情况均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者不仅需要应用基础的内科治疗方案,还可以选用依达拉奉注射液进行治疗,疗效显著,有利于改善患者生活水平,值得推广应用.
作者：王虹；张琼 刊期： 2019年第01期
HPV疫苗是用来预防和治疗宫颈癌的疫苗,目前在世界范围内取得了一定的研究成果.文章将对HPV疫苗的现状以及存在的问题进行简要探讨.
作者：李超；李建霞；罗雪梅；杨小红 刊期： 2019年第01期
目的:探讨中成药处方点评干预措施和方法,促进临床合理用药,提高基层医院诊疗水平和服务质量.方法:选取中成药处方2000张,以2017年11月开展的中成药合理使用专项整治月为界点,2017年5月-10月对照组,2017年12月-2018年5月观察组,各1000张处方.对比采取中成药处方点评干预措施前后两组处方不合理用药发生率.结果:观察组不合理用药发生率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中成药处方点评干预措施在促进临床合理使用中具有显著效果,可有效减少不合理用药发生率,提高临床合理用药水平,值得基层医疗机构临床推广.
作者：王玲玲 刊期： 2019年第01期
目的:探究上消化道早期癌症临床诊治中消化内镜技术的价值.方法:收治上消化道早期癌症患者106例,按照随机表法分两组,各53例.对照组予传统内镜技术诊断+传统外科手术治疗,予治疗组消化道内镜技术治疗,观察对比组间早期癌症检出情况、手术情况及住院情况.结果:治疗组早期癌症检出率96.23％,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组早期食管癌、早期大肠癌、早期胃癌手术创伤口面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间、住院时间及住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用消化内镜技术治疗上消化道早期癌症,可提高癌症检出情况,缩小手术创伤面积,促进患者恢复.
作者：李斌；周云 刊期： 2019年第01期
目的:探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)、结核抗体和痰涂片联合检测在肺结核病诊断中的临床应用价值.方法:收治肺结核患者287例作观察组,非肺结核患者80例作对照组,分别对比两组的ADA、结核抗体及痰涂片阳性率,以此来分析三者对肺结核病诊断的应用价值.结果:观察组ADA、结核抗体、痰涂片阳性率分别为25％、31.3％、42.8％,对照组分别为7.5％、20％、0％,可以看出观察组阳性率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),同时发现观察组中检测1项、2项、3项阳性率,其中三者联合检测阳性率高,达26.7％.提高了为临床诊断肺结核的阳性率.结论:血清ADA、结核抗体及痰涂片的联合检测在肺结核病诊断中具有重要的临床价值,值得临床推广应用.
作者：罗红丽；张国丽 刊期： 2019年第01期
目的:以腹痛为主要症状的过敏性紫癜诊断分析.方法:收治患儿62例,对所有患儿误诊情况以及治疗情况进行回顾性分析.结果:以腹痛为主要症状的过敏性紫癜患儿很容易出现误诊,尤其是在还未出现皮肤紫癜之前,如果医师没有认真、仔细地观察就很容易出现误诊.结论:以腹痛为主要症状的过敏性紫癜诊断关键在于临床医师的技术水平,故医生应加强业务学习,通过经验积累来降低临床以腹痛为主要症状的过敏性紫癜误诊率.
作者：周华 刊期： 2019年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
