李层;涂杨茂
目的:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素及预防对策.方法:收治妇产科腹部手术患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),分别实施针对性预防对策和常规对策.结果:观察组妇产科腹部手术患者切口感染发生情况(2.00%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理工作满意度评分(95.28±1.15)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素后,再实施针对性预防措施,可取得显著效果.
作者:舒新红;冯晶 刊期: 2019年第01期
目的:探讨健康教育在失代偿期肝硬化患者护理中的价值.方法:收治失代偿期肝硬化患者91例,随机分为观察组46例和对照组45例,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理和健康教育.结果:观察组健康教育效果包括肝硬化相关知识掌握情况、自我护理技能、健康生活习惯的养成、遵医行为、负性情绪的改善评分、生存质量包括心理功能、躯体功能、社会功能、情感职能评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率97.87%,对照组82.61%(P<0.05).结论:在失代偿期肝硬化患者护理中实施健康教育,可提高患者相关知识知晓率,提高其生活质量.
作者:李小芳;雍丽萍 刊期: 2019年第01期
目的:探讨对脑血栓患者选择氯吡格雷+疏血通注射液治疗后获得的临床效果以及治疗安全性.方法:收治脑血栓患者50例,采用数字奇偶法分组.对照组25例选择氯吡格雷进行治疗,观察组25例选择氯吡格雷+疏血通注射液进行治疗,终就两组脑血栓患者用药效果、血流变指标以及用药安全性对比.结果:同对照组脑血栓患者用药效果(72.00%)对比,观察组总有效率(96.00%)提升程度显著(P<0.05);同对照组脑血栓患者血流变指标对比,观察组降低程度显著(P<0.05);两组脑血栓患者均未呈现出明显用药反应.结论:医疗人员对于脑血栓患者选择氯吡格雷+疏血通注射液加以治疗,其用药效果以及用药安全指数均有保障,并且可以将血流变指标显著改善,从而促进脑血栓患者病情康复.
作者:付磊 刊期: 2019年第01期
目的:分析抗菌药物不合理用药的原因,并提出对应的干预要点.方法:选取不合理使用抗菌药物处方100份,调查及统计抗菌药物不合理用药处方的原因.结果:给药剂量不合理72.00%,选药不合理14.00%,给药方式不合理9.00%,联合用药不合理4.00%,其他原因1.00%.结论:抗菌药物不合理用药的原因主要有给药剂量不合理、选药不合理、给药方式不合理、联合用药不合理等,需要积极开展对应干预措施,提升抗菌药物的合理应用.
作者:田源;韦凤华 刊期: 2019年第01期
目的:观察比较暖宫七味散及优思明对人工流产术后子宫内膜修复的临床疗效.方法:将99例人工流产术后患者随机平均分对照组(A组)、优思明组(B组)、研究组(C组),A组给予口服头孢氨苄缓释片+缩宫素鼻喷雾剂,B组给予口服头孢氨苄缓释片+缩宫素鼻喷雾剂+优思明,C组给予口服头孢氨苄缓释片+缩宫素鼻喷雾剂+暖宫七味散.分别于人工流产术后7 d、14 d、21 d、30 d、45 d随访,观察子宫出血时间、子宫出血量、术后第21天子宫内膜厚度、正常月经恢复时间及不良反应,并进行统计分析.结果:术后子宫出血时间A组(7.00±3.13)d,B组(5.27±2.10)d,C组(4.97±1.72)d,3组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后第21天子宫内膜厚度A组(5.15±2.43)mm,B组和C组分别为(5.67±1.94)mm、(7.52±2.77)mm,3组相比差异有统计学意义(P<0.05).3组患者年龄、妊娠天数、妊娠次数、术后子宫出血量、术后月经恢复时间差异无统计学意义(P>0.05).3组患者均未见明显不良反应.结论:暖宫七味散可缩短人工流产术后子宫出血时间,促进子宫内膜修复,服用方便且安全性较好.
作者:杨俊;明芳;高彩云;卢芳芳 刊期: 2019年第01期
目的:探讨系统性护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼康复效果的影响.方法:收治行乳腺癌手术治疗患者78例.采用随机数字表分组法将患者分对照组和观察组,各39例.所有患者术后均给予相应镇痛、抗感染等对症治疗,对照组给予常规巡房、病情监测、用药、饮食及并发症护理等常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取系统性的康复护理干预措施,比较两组护理干预后患侧肢功能恢复情况及护理满意度.结果:观察组干预后患侧肩关节前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、内收角度及外展角度均明显大于对照组(P<0.05).观察组对护理满意度97.44%,明显高于对照组74.36%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统性护理干预可显著促进乳腺癌患者术后患肢功能锻炼康复,患者对护理满意度高,值得进一步推广应用.
作者:陈燕贤 刊期: 2019年第01期
目的:探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)与痰培养及药敏试验结果的差异.方法:收治检测的可疑肺结核患者30例进行Xpert MTB/RIF和痰培养及药敏试验.结果:患者30例经过跟踪观察,确诊肺结核21例,排除肺结核9例.痰液涂片抗酸染色:30例患者找到抗酸杆菌10例,阳性检出率33.3%(10/30),正确诊断率47.6%(10/21);痰培养及药敏试验结果:痰培养阳性15例,阳性检出率50.0%(15/30),正确诊断率71.4%(15/21),药敏试验利福平耐药4例,耐药率19.0%(4/21).Xpert MTB/RIF:结核分支杆菌阳性21例,阳性检出率70.0%(21/30),正确诊断率100.0%(21/21);利福平耐药3例,耐药率14.3%(4/21).结论:结核分枝杆菌/利福平耐药Xpert MTB/RIF与痰培养及药敏试验均是诊断结核病的重要手段,Xpert MTB/RIF检查更快速,值得临床推广.
作者:徐婧;孔维顺 刊期: 2019年第01期
目的:分析经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效.方法:收治胆囊息肉、胆囊结石患者86例,随机分两组.对照组采用传统腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组采用经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗,对比两组术后感染发生情况与相关手术指标情况.结果:观察组术后感染发生率2.32%,稍低于对照组的6.98%,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组对比,观察组术后VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效显著,可推广.
作者:张伟 刊期: 2019年第01期
目的:探讨影响慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发的因素.方法:收治手术治疗的硬膜下血肿患者102例,对可能影响硬膜下血肿术后复发因素,如年龄、饮酒、病程长短、血肿密度、手术方式、血肿量、术后血肿腔积气等因素加以分析.结果:13例患者术后复发,复发率12.7%.饮酒、病程长短、血肿量、手术方式、术后血肿腔积气是慢性硬膜下血肿术后复发的危险因素(P<0.05),而年龄、血肿密度等没有明确的证据显示其与血肿的术后复发相关.结论:饮酒、病程长短、血肿量、手术方式、术后血肿腔积气是慢性硬膜下血肿术后复发的危险因素.
作者:文传志 刊期: 2019年第01期
目的:研究不同方式血液净化在尿毒症中的应用价值.方法:收治尿毒症患者68例,按照随机数表法分成A、B两组,A组34例实行高通量血液透析治疗,B组34例实行血液透析治疗.分析两组皮肤瘙痒症状的缓解情况,比较SF-36评分等指标.结果:A组皮肤瘙痒症状的总有效率为97.06%,比B组的79.41%高(P<0.05).A组治疗后的SF-36评分和B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取高通量血液透析疗法对尿毒症患者进行施治,可显著改善其皮肤瘙痒症状,提高生活质量.
作者:陈涛 刊期: 2019年第01期
目的:探究复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床效果,为临床治疗应用提供可参考依据.方法:收治冠心病心绞痛患者100例,按照随机数字表法分对照组与试验组.对照组给予常规药物治疗,试验组给予复方丹参滴丸治疗.对比观察两组患者不良反应及治疗效果.结果:治疗后,试验组患者治疗有效率92%,对照组为76%,前者明显高于后者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率4%,对照组为8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床效果显著,无明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用.
作者:谢振 刊期: 2019年第01期
目的:分析开颅显微手术夹闭与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床疗效.方法:收治脑动脉瘤患者130例,应用开颅显微手术夹闭的患者62例作A组,应用血管内栓塞术治疗的患者68例作B组,对比临床结果.结果:A组、B组治疗的总有效率分别为87.1%、97.06%,差异有统计学意义(χ2=4.533,P<0.05).A组患者平均住院时间比B组长,平均住院费用少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者3个月随访GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组神经功能障碍发生率12.9%、复发率1.61%;B组神经功能障碍发生率10.2%、复发率4.41%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:开颅显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤,整体住院费用低于介入,住院时间长,复发率低,血管栓塞术治疗,住院时间短,整体住院费用高于开颅,两种方法均为重要的治疗方法,可以结合患者情况合理选择.
作者:曾湖;阙思伟 刊期: 2019年第01期
为加强骨科病房仪器设备的管理,保障各仪器设备的正常使用,防范护理差错事故的发生.将6S管理法运用到仪器设备的日常管理中,对仪器设备进行规范化的管理.6S管理加强了仪器设备的安全性及可靠性,提高了护士的工作效率,保障患者的安全.
作者:张玉兰;刘春;张婧 刊期: 2019年第01期
目的:思考雾化吸入治疗小儿急性咽喉炎的疗效.方法:收治小儿急性咽喉炎患儿82例,依据1:1分配原理将患儿分为对照组(n=41)和试验组(n=41).对照组患儿施行布地奈德雾化吸入救治,试验组患儿施行布地奈德+肾上腺素雾化吸入救治,比较两组患儿治疗总有效率、症状及体征消失时间.结果:试验组患儿治疗总有效率(97.56%)明显高于对照组(85.37%),两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿症状及体征消失时间略长于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性咽喉炎患儿来讲,布地奈德联合肾上腺素雾化吸入救治模式,可显著增强患儿治疗总有效率,缩短其症状及体征消失时间,值得推广.
作者:谷曼丽 刊期: 2019年第01期
目的:研究盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性.方法:收治盆腔炎患者86例,随机平分两组.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予左氧氟沙星治疗,对比两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:应用左氧氟沙星治疗盆腔炎具有显著疗效,不良反应少且安全性高.
作者:钟华 刊期: 2019年第01期
目的:探讨穴位埋线联合肛周皮下末梢神经离断术治疗慢性肛门湿疹的临床疗效.方法:收治慢性肛周湿疹患者90例,随机分为两组,每组各45例,对照组给予肛周皮下神经末梢离断术,观察组采用穴位埋线联合肛周皮下末梢神经离断术治疗.结果:经过治疗,观察组总有效率为100.0%,高于对照组的84.4%;观察组治疗6个月和治疗12个月的复发率分别为2.2%和13.3%,明显低于对照组的13.3%和37.7%;经治疗后7 d、10 d、14 d、21 d,观察组明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线联合肛周皮下末梢神经离断术治疗慢性肛门湿疹疗效显著,复发率低.
作者:丁永红;王环 刊期: 2019年第01期
目的:分析超声检查在急性胰腺炎诊断中的应用价值.方法:收治急性胰腺炎患者125例,所有患者均给予超声检查,通过对其临床资料进行回顾性分析,统计超声检查与临床病理及终诊断结果符合率,分析超声图像特征.结果:125例急性胰腺炎患者经临床病理及终诊断结果证实,水肿性胰腺炎78例,坏死性胰腺炎47例.超声诊断为急性胰腺104例,诊断符合率83.2%,其中诊断水肿性胰腺炎者65例,符合率83.33%;诊断为坏死性胰腺炎39例,符合率82.98%.经超声诊断结果正常的患者13例(10.4%);另患者因超声显示气体反射而未作出诊断8例(6.4%).结论:超声检查在急性胰腺炎诊断中具有较好的应用效果,可对急性胰腺炎临床不同表现及类型进行快速区分,便于早发现、早诊断、早治疗,且准确率比较高,值得临床推广与应用.
作者:周卫兵 刊期: 2019年第01期
目的:对中医适宜技术在社区家庭病床中的应用效果进行评价探讨.方法:收治家庭病床患者77例,对患者病历资料收集后,进行回顾性分析.结果:2014年1月-2015年12月选择中医治疗的为29.87%.2016年1月-2016年12月选择中医治疗70.13%.经比较,2016年度选择中医治疗的患者人数显著高于2014-2015年度.2016年前患者满意度73.91%,2016年度为94.44%.经比较,2016年度患者满意度高于2016年之前度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医适宜技术在社区家庭病床使用,可提高患者康复效果,改善患者生活质量,具有良好的应用前景.
作者:江向君 刊期: 2019年第01期
探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇孕前体重指数及孕期体重指数(BMI)增加对分娩方式和母婴结局的影响.方法:收治妊娠糖尿病孕妇120例,并根据BMI分级标准将入选产妇分成肥胖组(13例)、超体重组(22例)、体重正常组(68例)及低体重组(17例),观察入组产妇的体重变化情况,同时比较四组产妇的分娩方式及母婴结局.结果:体重正常组及低体重组产妇的顺产率分别为61.7%及58.8%,显著高于肥胖组及超体重组的23.0%、31.8%,数据差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组产妇的剖宫产率为76.9%,显著高于超体重组的68.1%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);体重正常组及低体重组产妇的巨大儿发生率分别为7.3%及5.8%,显著低于肥胖组及超体重组的38.4%、36.3%,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠糖尿病孕妇孕前体重指数及孕期体重指数增加与产妇的妊娠结局间存在密切的关系,在妊娠期间有效的控制体重的增长并主动配合孕前检查,将产前体重指数控制在25以内,可显著减低巨大儿及剖宫产的发生率,对改善母婴结局具有积极的现实意义.
作者:张晓红 刊期: 2019年第01期
目的:探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)、结核抗体和痰涂片联合检测在肺结核病诊断中的临床应用价值.方法:收治肺结核患者287例作观察组,非肺结核患者80例作对照组,分别对比两组的ADA、结核抗体及痰涂片阳性率,以此来分析三者对肺结核病诊断的应用价值.结果:观察组ADA、结核抗体、痰涂片阳性率分别为25%、31.3%、42.8%,对照组分别为7.5%、20%、0%,可以看出观察组阳性率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),同时发现观察组中检测1项、2项、3项阳性率,其中三者联合检测阳性率高,达26.7%.提高了为临床诊断肺结核的阳性率.结论:血清ADA、结核抗体及痰涂片的联合检测在肺结核病诊断中具有重要的临床价值,值得临床推广应用.
作者:罗红丽;张国丽 刊期: 2019年第01期