学术投稿

结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测与痰培养及药敏试验结果比较分析

徐婧;孔维顺

关键词:结核分枝杆菌, XpertMTB/RIF, 痰培养, 抗酸染色, 药敏试验
摘要:目的:探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)与痰培养及药敏试验结果的差异.方法:收治检测的可疑肺结核患者30例进行Xpert MTB/RIF和痰培养及药敏试验.结果:患者30例经过跟踪观察,确诊肺结核21例,排除肺结核9例.痰液涂片抗酸染色:30例患者找到抗酸杆菌10例,阳性检出率33.3%(10/30),正确诊断率47.6%(10/21);痰培养及药敏试验结果:痰培养阳性15例,阳性检出率50.0%(15/30),正确诊断率71.4%(15/21),药敏试验利福平耐药4例,耐药率19.0%(4/21).Xpert MTB/RIF:结核分支杆菌阳性21例,阳性检出率70.0%(21/30),正确诊断率100.0%(21/21);利福平耐药3例,耐药率14.3%(4/21).结论:结核分枝杆菌/利福平耐药Xpert MTB/RIF与痰培养及药敏试验均是诊断结核病的重要手段,Xpert MTB/RIF检查更快速,值得临床推广.
中国社区医师杂志相关文献
  • 山莨菪碱联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻临床效果评价

    目的:观察奥曲肽联合山莨菪碱治疗粘连性肠梗阻临床效果评价.方法:将粘连性肠梗阻患者156例随机分对照组和观察组各78例.对照组采用一般治疗包括胃肠减压、禁食、补液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、抗感为染、营养支持、山莨菪碱解痉治疗;观察组在对照组基础上加用奥曲肽持续泵入.观察治疗后临床症状改善时间、胃肠减压量、拔管时间、临床疗效评价.结果:两组患者治疗效果比较:观察组无效3例,总有效率96.15%;对照组无效6例,总有效率92.31%.观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察试验组腹痛消失时间、肛门排气时间、住院时间与对照组相比均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);胃管引流量、每日腹痛次数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:山莨菪碱联合奥曲肽持续静脉泵入治疗粘连性肠梗阻的临床症状明显改善,值得临床推广应用.

    作者:汪小龙;闫金松 刊期: 2019年第01期

  • 社区严重精神障碍患者死亡状况与社会支持相关分析

    目的:探讨社区严重精神障碍患者死亡状况与社会支持相关性.方法:采用自编一般资料调查表,社会支持评定量表(SSRS),对昆明市2014年度录入国家严重精神障碍网络系统管理的12391例患者中死亡的180例患者的家属和周围知情人逐一进行调查,调查180例死亡患者(研究组)的社会支持状况,并随机抽调正常人群180例(对照组)作为对照分析.结果:研究组SSRS总分及客观支持、主观支持 、支持利用度3个维度分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中支持利用度差异大(P<0.01).结论:社区严重精神障碍患者死亡状况不仅与患者病情轻重及社会功能水平密切相关,还与社会支持状况相关,尤其是与患者不能很好地利用社会支持资源相关,要做到大限度预防和降低社区严重精神障碍患者死亡率,对社区严重性精神障碍患者的社会支持问题,应以予更多关注.

    作者:张跃坤;赵丽琼;王延军;王忠;蒋钦梅;祁敏;何丽 刊期: 2019年第01期

  • 康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效探析

    目的:探析在脑卒中后肩手综合征治疗中应用康复训练进行治疗的临床疗效.方法:收治脑卒中后肩手综合征患者92例,应用系统抽样法将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组应用常规疗法进行治疗,研究组在常规疗法基础上给予康复训练治疗,对两组患者的临床疗效进行观察分析.结果:观察两组患者的临床疗效发现,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),两组间差异显著且具有统计学意义.结论:康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著,值得在临床上推广应用.

    作者:赵明珍 刊期: 2019年第01期

  • 盆底肌按摩对薄型子宫内膜患者行冷冻胚胎移植妊娠结局的影响

    目的:观察盆底肌按摩治疗对既往因内膜薄取消移植周期的行冷冻胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响.方法:收治在本中心因内膜薄取消移植周期的拟行FET患者304例,随机分成对照组(152例)和观察组(152例),两组均采用人工周期进行内膜准备,观察组在人工周期准备内膜的基础上给予盆底肌按摩干预治疗.结果:对照组患者临床妊娠率及胚胎着床率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者内膜增长值及转化日内膜厚度低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后转化日内膜(A+B)型比例高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用于子宫内膜生长不良患者的FET周期中的盆底肌按摩干预治疗能够加深子宫内膜厚度,有助于提高胚胎着床率,改善子宫内膜容受性,改善妊娠结局.

    作者:宋玉霞;李艳;项云改;万利静;禹果;谭丽 刊期: 2019年第01期

  • 多层螺旋CT低剂量成像的临床应用现状

    目前CT设备不断出新,其检查在公众人群的疾病筛查及疾病诊断中应用越来越广泛.文章就低剂量CT成像的必要性及其在各器官检查中的应用现状进行综述.

    作者:张云轩;信亚周 刊期: 2019年第01期

  • 护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用

    目的:探讨护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用效果.方法:收治行多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查患者56例,分为两组,每组各28例.对照组采用常规方式检查,观察组给予护理干预,比较两组患者造影效果.结果:观察组患者呼吸配合训练以及心率控制时间明显少于对照组患者,观察组患者图像有效率(96.43%)明显高于对照组患者(82.14%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中进行护理干预,有助于缩短患者呼吸配合以及心率时间,提升图像有效率.

    作者:何燕娥 刊期: 2019年第01期

  • 小儿创伤骨科术后创面的护理效果探析

    目的:探讨针对性护理在小儿创伤骨科术后创面的应用效果.方法:收治小儿创伤骨科患儿60例,均分为两组,都给予分子暖疗氦氖激光治疗机治疗,对照组常规护理,观察组针对性护理,对比两组护理情况.结果:观察组的疼痛评分低于对照组,治疗依从性、家长满意度评分高于对照组.结论:针对性护理在小儿创伤骨科术后创面的应用效果显著,改善了心理状况,减轻了疼痛感,提高了康复速度,值得应用.

    作者:周红芳;聂稀枝 刊期: 2019年第01期

  • 胸腰段脊柱骨折患者跨伤椎内固定与经伤椎内固定的治疗效果比较

    目的:对胸腰段脊柱骨折患者分别通过经伤椎单侧固定以及跨伤椎固定方法进行治疗,对两种治疗方法的临床治疗效果进行研究.方法:收治胸腰段脊柱骨折患者50例,按照患者例数进行分组,对照组(n=25)和观察组(n=25),对两组患者在进行治疗后获得的手术指标以及VAS、JOA评分、Cobb角变化情况和手术后的并发症发生情况进行比较,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者经过治疗,获得的手术指标均比对照组患者高,改善情况比对照组患者更显著.观察组患者在进行治疗后获得的Cobb角情况比对照组患者更优良.观察组术后的并发症的发生率8.0%,对照组为28.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腰段脊柱骨折患者通过经伤椎内固定术进行治疗,治疗效果更加显著,值得在临床上推广以及应用.

    作者:刘天辉 刊期: 2019年第01期

  • 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果评价

    目的:探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的临床效果.方法:收治老年冠心病合并高血压患者96例,患者96例依据治疗方法的差异均分为观察组和对照,每组48例,对照组治疗药物为氨氯地平,观察组治疗药物为氨氯地平联合厄贝沙坦.结果:观察组治疗总有效率95.83%,对照组为83.34%.对比两组患者治疗后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白(LDL-C),组间数据差异有统计学意义.结论:社区老年冠心病合并高血压患者采用氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗效果显著,有助于病情缓解.

    作者:沈凌 刊期: 2019年第01期

  • 早期呼吸支持优化策略在呼吸窘迫综合征高危早产儿管理中的临床效果分析

    目的:分析早期呼吸支持优化策略在呼吸窘迫综合征高位早产儿管理的临床效果.方法:收治符合呼吸窘迫综合征高危早产儿48例,随机分为研究组和对照组,每组24例.其中研究组采用早期呼吸支持优化策略进行早期干预治疗,对照组则采取回顾性研究方式,即优化前呼吸窘迫综合征高位早产儿早期呼吸支持治疗策略.详细记录研究数据,对比两组高危早产儿治疗前后呼吸窘迫严重程度以及治疗效果.结果:研究组呼吸窘迫综合征高危早产儿经过早期呼吸支持优化策略干预,明显降低了预防性肺表面活性物质(PS)使用率、总PS使用率、RDS发生率、出生后5 d内气管插管率和机械通气(MV)使用率、呼吸窘迫综合征(RDS)致死率以及支气管肺发育不良(BPD)发生率,研究组以上数据皆低于对照组,并且差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对呼吸窘迫综合征高位早产儿早期进行早期呼吸支持优化策略管理可以有效降低呼吸窘迫综合征高位早产儿的预防性PS使用率以及总PS使用率,操作更为简便、经济,效果更优于以往治疗方式.

    作者:米思璐 刊期: 2019年第01期

  • 妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策

    目的:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素及预防对策.方法:收治妇产科腹部手术患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),分别实施针对性预防对策和常规对策.结果:观察组妇产科腹部手术患者切口感染发生情况(2.00%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理工作满意度评分(95.28±1.15)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素后,再实施针对性预防措施,可取得显著效果.

    作者:舒新红;冯晶 刊期: 2019年第01期

  • 穴位埋线联合肛周皮下末梢神经离断术治疗慢性肛门湿疹的临床研究

    目的:探讨穴位埋线联合肛周皮下末梢神经离断术治疗慢性肛门湿疹的临床疗效.方法:收治慢性肛周湿疹患者90例,随机分为两组,每组各45例,对照组给予肛周皮下神经末梢离断术,观察组采用穴位埋线联合肛周皮下末梢神经离断术治疗.结果:经过治疗,观察组总有效率为100.0%,高于对照组的84.4%;观察组治疗6个月和治疗12个月的复发率分别为2.2%和13.3%,明显低于对照组的13.3%和37.7%;经治疗后7 d、10 d、14 d、21 d,观察组明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线联合肛周皮下末梢神经离断术治疗慢性肛门湿疹疗效显著,复发率低.

    作者:丁永红;王环 刊期: 2019年第01期

  • 护理干预对社区糖尿病患者遵医行为效果的观察

    目的:观察护理干预对社区糖尿病患者遵医行为的效果.方法:收治糖尿病患者90例,电脑随机分为观察组(45例)和对照组(45例),分别实施护理干预和常规护理,将糖尿病患者护理效果进行对比.结果:观察组患者的遵医行为评分(90.21±1.25)分,高于对照组糖尿病患者(P<0.05);观察组糖尿病的护理满意度95.56%,高于对照组护理的77.78%(P<0.05);观察组糖尿病患者生活质量评分(90.28±1.65)分,高于对照组(P<0.05).结论:通过对社区糖尿病患者实施护理干预后,取得十分显著的效果,能提高患者遵医行为,提升患者生活质量,还能增加患者对护理的满意度,值得推广和进一步应用.

    作者:周文科 刊期: 2019年第01期

  • 失代偿期肝硬化患者护理中健康教育的应用价值评估

    目的:探讨健康教育在失代偿期肝硬化患者护理中的价值.方法:收治失代偿期肝硬化患者91例,随机分为观察组46例和对照组45例,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理和健康教育.结果:观察组健康教育效果包括肝硬化相关知识掌握情况、自我护理技能、健康生活习惯的养成、遵医行为、负性情绪的改善评分、生存质量包括心理功能、躯体功能、社会功能、情感职能评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率97.87%,对照组82.61%(P<0.05).结论:在失代偿期肝硬化患者护理中实施健康教育,可提高患者相关知识知晓率,提高其生活质量.

    作者:李小芳;雍丽萍 刊期: 2019年第01期

  • 家庭医生签约服务模式下社区糖尿病患者用药依从性的研究

    目的:探讨家庭签约服务模式下对社区糖尿病患者用药依从性的影响.方法:将未实施家庭医生签约模式前在社区中心就诊的糖尿病患者142例作对照组,实施家庭医生签约模式后在社区中心就诊的糖尿病患者150例作观察组,比较两组患者用药依从性、血糖监测、满意度.结果:两组患者相比较,观察组的用药依从性、满意度均明显高于对照组(P<0.01),血糖控制情况差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:家庭医生签约服务模式下,提高了糖尿病患者的用药依从性,能有效控制糖尿病病情,预防并发症的发生,同时患者对社区医务人员的满意度也明显提高.

    作者:陈娜 刊期: 2019年第01期

  • 氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症患者认知功能的临床疗效分析

    目的:分析氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症患者认知功能的临床疗效.方法:收治精神分裂症患者100例,将患者平均分为对照组和试验组.给予对照组患者口服奥氮平治疗,试验组患者给予口服奥氮平的同时服用氨磺必利片,连续治疗8周.记录两组患者的治疗总有效率,患者治疗前后的认知功能及生存质量状况,治疗前后的阳性、阴性症状量表(PANSS)总分.结果:治疗后,试验组总有效率(94.00%)显著高于对照组(76.00%);试验组的认知功能及生存质量状况和PANSS总分改善均显著优于对照组.结论:氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症患者认知功能,对患者的临床症状及认知功能具有很好的改善作用,可以提高患者的生存质量,降低患者痛苦,减轻社会和家庭的负担.

    作者:朱敏;邱宁杰;邱和平;鲍天昊 刊期: 2019年第01期

  • 评价盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性

    目的:研究盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性.方法:收治盆腔炎患者86例,随机平分两组.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予左氧氟沙星治疗,对比两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率及不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:应用左氧氟沙星治疗盆腔炎具有显著疗效,不良反应少且安全性高.

    作者:钟华 刊期: 2019年第01期

  • 马来酸依那普利叶酸片治疗短暂性脑缺血发作伴H型高血压的临床效果

    目的:研究短暂性脑缺血发作(TIA)伴H型高血压临床治疗中应用马来酸依那普利叶酸片的效果.方法:收治短暂性脑缺血发作伴H型高血压患者70例,其中患者接受马来酸依那普利叶酸片治疗35例,另外患者接受阿托伐他汀片治疗35例,分别视作观察组、对照组,比较两组临床治疗效果.结果:观察组治疗后平均动脉压、高同型半胱氨酸、血压水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间脑血管不良事件发生率11.43%,对照组治疗期间不良脑血管事件发生率31.43%(P<0.05).结论:马来酸依那普利叶酸片治疗短暂性脑缺血伴H型高血压能够更明显降低脑血管不良事件发生率,改善临床指标水平,可在临床推广.

    作者:秦勇;陈辉 刊期: 2019年第01期

  • 131I治疗甲亢对甲状旁腺功能的影响研究

    目的:讨论131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)对甲状旁腺功能的影响.方法:收治甲亢患者76例,根据治疗方法不同,分观察组(给予131I治疗)与对照组(给予抗甲状腺药物治疗)各38例.比较两组疗效.结果:观察组复发率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05).观察组治疗前后甲状旁腺素差异无统计学意义(P>0.05).观察组的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲状腺素(FT4)水平,比对照组低(P<0.05);促甲状腺激素(TSH)水平比对照组高(P<0.05).结论:对甲亢患者施以131I治疗,疗效确切且利于甲状腺功能恢复,对甲状旁腺素无明显影响,值得应用与推广.

    作者:吴庆超 刊期: 2019年第01期

  • 人感染H7N9禽流感流行病学与预防控制研究进展

    从2013年3月发现人感染H7N9禽流感以来,一直到2017年2月28日,该感染病已经波及湖南、福建、安徽、广东、浙江与江苏等省,对人类生命安全构成了严重威胁.人感染H7N9禽流感高发于冬春季节,且大多数患者存在禽类接触史,现阶段尚未研制出疫苗对其预防.主要针对人感染H7N9禽流感的流行病学、预防控制对策进行探究.

    作者:刘丽丽 刊期: 2019年第01期

中国社区医师杂志

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