刘天辉
目的:探究腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术中应用直针一次穿入疝囊高位结扎的效果.方法:收治腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下直针一次穿入疝囊高位结扎术62例.记录患儿手术时间、切口长度、术中出血量、血管损伤情况及住院时间.随访3个月,记录并发症发生和复发情况.结果:62例患儿均顺利完成手术,单侧手术时间(8.91±1.03)min,双侧手术时间(12.68±2.15)min,手术切口长度(0.43±0.12)cm,术中平均出血量(2.14±0.11)mL,术中血管损伤1例(1.61％),平均住院时间(2.86±1.05)d.随访3个月,无切口感染、血肿、皮下异物感、阴囊水肿等并发症出现,复发率1.61％(1/62).结论:腹腔镜下直针一次穿入疝囊高位结扎术具有手术时间短、出血量少、住院时间短等优势,且并发症少、复发率低.
作者：陈国红；鲁德斌 刊期： 2019年第01期
目的:思考雾化吸入治疗小儿急性咽喉炎的疗效.方法:收治小儿急性咽喉炎患儿82例,依据1:1分配原理将患儿分为对照组(n=41)和试验组(n=41).对照组患儿施行布地奈德雾化吸入救治,试验组患儿施行布地奈德+肾上腺素雾化吸入救治,比较两组患儿治疗总有效率、症状及体征消失时间.结果:试验组患儿治疗总有效率(97.56％)明显高于对照组(85.37％),两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿症状及体征消失时间略长于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性咽喉炎患儿来讲,布地奈德联合肾上腺素雾化吸入救治模式,可显著增强患儿治疗总有效率,缩短其症状及体征消失时间,值得推广.
作者：谷曼丽 刊期： 2019年第01期
目的:探究实施微创经皮肾镜去石术治疗上尿路结石的临床效果.方法:收治上尿路结石患者80例,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各40例.对照组予以腹腔镜下输尿管切开取石术,观察组予以微创经皮肾镜取石术,对两组术中出血量、手术时间以及住院时间进行比较.结果:观察组术中出血量、手术时间、住院时间均少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对临床上存在上尿路结石患者,予以微创经皮肾镜取石手术治疗,能够有效减少术中出血量以及住院所需时间,有利于提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：杨标 刊期： 2019年第01期
目的:研究麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效及对术后生活质量的影响.方法:收治乳腺良性肿瘤患者210例,根据手术方案不同分两组.其中研究组(105例)采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组(105例)采用常规乳腺肿物切除术治疗.对比两组手术情况及生活质量(WHOQOL-BREF)评分.结果:对比两组手术时长、术中失血量、术后愈合时间、瘢痕长度,研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后研究组WHOQOL-100评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规乳腺肿物切除术对比,麦默通微创旋切手术能有效缩短手术时长、术后愈合时间,减少术中失血量及瘢痕长度,提高患者术后生活质量.
作者：王宏武 刊期： 2019年第01期
目的:探讨医联体血糖信息化管理系统对社区糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)的影响.方法:收治2型糖尿病患者60例,分为华坪病区治疗组和沧源病区对照组.均接受相同的健康宣教、饮食管理、运动治疗、内科药物降糖治疗及血糖监测方案,治疗组使用医联体血糖信息化管理系统,治疗3个月.两组对象在治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbA1c.结果:治疗3个月后,两组HbA1c均显著降低(P<0.05);治疗3个月后两组间FPG、2 h PG、HbA1c比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:医联体血糖信息化管理系统有助于社区糖尿病患者血糖、HbA1c的管理,疗效优于常规内科治疗.
作者：陆赟；李群；计静薇 刊期： 2019年第01期
目的:探讨鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠和α糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:收治分泌性中耳炎患者198例,随机分为两组.对照组给予鼓室注射地塞米松治疗,试验组给予鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠和α糜蛋白酶治疗,比较两组疗效及听力变化.结果:试验组临床有效率高于对照组,治疗后鼓室压、语频气导听阈优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠和α糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎临床疗效显著.
作者：袁外 刊期： 2019年第01期
目的:分析冠状动脉造影及介入治疗致造影剂肾病(CIN)的危险因素.方法:2015年8月-2018年2月收治不稳定型心绞痛患者60例,患者均接受冠状动脉造影及介入治疗,分析CIN的发生情况以及发生危险因素.结果:60例患者CIN发生率10％,CIN发生的危险因素包括初始CysC水平高、eGRF水平低、有糖尿病史、造影剂高用量、Mehran评分高.结论:冠状动脉造影及介入治疗后的造影剂肾病发生率比较高,多种因素都可能导致造影剂肾病,其中Mehran评分具有非常好的相关性,可用于术前评价,以实现危险因素的控制,大可能减少造影剂肾病.
作者：王和平 刊期： 2019年第01期
目的:研究根除幽门螺杆菌在长期口服阿司匹林患者中的价值.方法:合并幽门螺杆菌感染需口服阿司匹林的患者120例,分治疗组及对照组.其中治疗组60例,进行抗幽门螺杆菌治疗,对照组常规治疗60例,随访期1～6个月,分析治疗效果.结果:治疗组临床症状、内镜下表现显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根除幽门螺杆菌能有效降低长期服用阿司匹林患者消化道症状及胃十二指肠黏膜损伤的发生率.
作者：肖娴；吕广武；于小伯 刊期： 2019年第01期
目的:分析腹腔镜手术与开腹手术对卵巢良性肿瘤患者卵巢储备功能的影响.方法:收治卵巢良性肿瘤患者110例,根据入院顺序先后分为对照组(n=50)和观察组(n=53),对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两种不同术式对卵巢储备功能的影响.结果:两组术后FSH、LH、P比术前增高,E2降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善优于对照组.结论:针对卵巢良性肿瘤患者采用手术治疗均会影响到卵巢储备功能,但是腹腔镜手术对患者的卵巢储备功能影响更小.
作者：罗蒙；次仁巴珍；尼玛桑姆 刊期： 2019年第01期
目的:观察护理干预对社区糖尿病患者遵医行为的效果.方法:收治糖尿病患者90例,电脑随机分为观察组(45例)和对照组(45例),分别实施护理干预和常规护理,将糖尿病患者护理效果进行对比.结果:观察组患者的遵医行为评分(90.21±1.25)分,高于对照组糖尿病患者(P<0.05);观察组糖尿病的护理满意度95.56％,高于对照组护理的77.78％(P<0.05);观察组糖尿病患者生活质量评分(90.28±1.65)分,高于对照组(P<0.05).结论:通过对社区糖尿病患者实施护理干预后,取得十分显著的效果,能提高患者遵医行为,提升患者生活质量,还能增加患者对护理的满意度,值得推广和进一步应用.
作者：周文科 刊期： 2019年第01期
目的:探究社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响.方法:收治高血压患者200例,按照数字表法随机分成观察组和对照组,各100例,观察组采用规范化的方法管理,对照组采用常规的方法管理,对比两组患者血压以及并发症的情况.结果:干预前,两组患者血压差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者舒张压和收缩压差异有统计学意义,且观察组变化程度更高(P<0.05).干预后,观察组的血压控制率为74.00％,高于对照组(P<0.05).而观察组高血压的并发症中的冠心病、心力衰竭、脑卒中、高血压性肾损害、视网膜动脉硬化等的发生率均低于对照组(P<0.05).结论:社区规范化管理对高血压患者有着显著改善,可以帮助患者有效控制血压水平,并降低并发症的发生率,从而改善患者的生活质量.
作者：张伟；方蓉 刊期： 2019年第01期
目的:探讨对脑血栓患者选择氯吡格雷+疏血通注射液治疗后获得的临床效果以及治疗安全性.方法:收治脑血栓患者50例,采用数字奇偶法分组.对照组25例选择氯吡格雷进行治疗,观察组25例选择氯吡格雷+疏血通注射液进行治疗,终就两组脑血栓患者用药效果、血流变指标以及用药安全性对比.结果:同对照组脑血栓患者用药效果(72.00％)对比,观察组总有效率(96.00％)提升程度显著(P<0.05);同对照组脑血栓患者血流变指标对比,观察组降低程度显著(P<0.05);两组脑血栓患者均未呈现出明显用药反应.结论:医疗人员对于脑血栓患者选择氯吡格雷+疏血通注射液加以治疗,其用药效果以及用药安全指数均有保障,并且可以将血流变指标显著改善,从而促进脑血栓患者病情康复.
作者：付磊 刊期： 2019年第01期
目的:研究重度腰椎滑脱症的治疗方法和体会.方法:收治接受重度腰椎滑脱治疗的患者46例,所有患者平均分两组,分别为试验组与参考组,各组23例.所有患者均采用传统方式治疗,而试验组则在传统治疗基础上配合综合干预治疗,后对进行治疗的人员调查和访问,以便统计各组患者对治疗的满意程度,并进行对比分析.结果:经过6～14个月随访,在对治疗满意率对比方面,试验组患者23例中,完全复位8例,基本复位13例,未复位2例,复位率91.30％;参考组患者23例中,完全复位5例,基本复位7例,未复位11例,复位率52.17％,以上组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过比较传统治疗方式与综合治疗的方式发现,综合治疗方式可以更好地帮助患恢复腰椎滑脱病状,从而提高对整体治疗水平的满意度.
作者：左艳武；张建国；聂军；刘军；卢科军 刊期： 2019年第01期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及其肺功能状况.方法:收治AECOPD患者作观察组,将同时期体检的健康人群作对照组.组织两组样本,检验CRP、PCT及肺功能.结果:观察组CRP(65.92±9.58)mg/L、PCT(4.00±0.19)ng/mL、FVC(1.42±0.06)L、FEV1(0.81±0.05)L,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).重度患者治疗后CRP(10.67±0.50)mg/L、PCT(1.85±0.13)ng/mL、FVC(1.80±0.14)L、FEV1(0.67±0.15)L,与轻度组患者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:AECOPD患者,均合并CRP、PCT水平升高及肺功能下降症状.
作者：陈健 刊期： 2019年第01期
目的:研究急诊床旁血液灌流法在急性重度药物中毒中的应用价值.方法:收治急性重度药物中毒患者30例,将之利用数字抽签法分成甲、乙两组(n=15).对甲组施以急诊床旁血液灌流治疗,对乙组施以常规内科治疗.分析两组的疗效,比较昏迷时间和死亡率等指标.结果:甲组的临床治愈率(93.33％),比乙组(73.33％)的高,组间差异有统计学意义(P<0.05).甲组的死亡率(6.67％),比乙组(26.67％)低,组间差异有统计学意义(P<0.05).甲组的昏迷时间以及住院天数比乙组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择急诊床旁血液灌流法对急性重度药物中毒患者进行施治,能够显著提高其临床治愈率,缩短昏迷时间,改善生存质量,促进病情早日康复.
作者：王忠祥 刊期： 2019年第01期
目的:探究优质护理在内科护理中的应用体会及效果观察.方法:收治患者100例,分为研究组和对照组,每组50例.在研究过程中,研究组选用优质护理,对照组选用常规护理,分别观察两组患者的满意度、护理效果及并发症发生率.结果:研究组为优质护理,患者满意48例,满意率96％,并发症发生率4％;对照组为常规护理,其中患者满意19例,满意率38％,并发症发生率16％.经过比较得出结论,研究组患者满意度比对照组高,表示差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过研究得出优质护理能够帮助临床内科患者进行康复及减少并发症的发生.
作者：余凯先 刊期： 2019年第01期
目的:探讨过度换气综合征(HS)的急诊护理措施和效果.方法:收治过度换气综合征患者100例,随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组则实行有针对性的综合护理,具体包括:控制呼吸护理、心理护理、暗示干预等.结果:观察组30 min内缓解45例(90.0％),30 min～4 h缓解5例(10.0％);对照组30 min内缓解33例(66.0％),30 min～4 h缓解10例(20.0％),>4 h缓解7例(14.0％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:控制呼吸护理、心理护理、暗示干预是过度换气综合征的急诊护理的重要措施,可以明显提高护理质量,值得临床推广.
作者：尹亚平；郑伟；李大荣 刊期： 2019年第01期
目的:分析阿托伐他汀在冠心病治疗中的抗炎作用.方法:收治冠心病患者70例,依据患者来院先后顺序均分两组.接受常规内科治疗的患者作为参照组,接受阿托伐他汀治疗的患者作为研究组,后对两组冠心病患者的临床治疗效果进行统计分析.结果:两组患者经不同方法治疗后,研究组患者CRP、TC、TG、IL-18以及hs-CRP改善情况同参照组对比明显更优,并发症发生率显著降低,组间数据经检验后差异有统计学意义.结论:在冠心病治疗中应用阿托伐他汀,效果理想,不仅可以使患者的各项指标得以改善,同时具有显著的抗炎效果,临床应用价值较高.
作者：杨琼 刊期： 2019年第01期
目的:探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)与痰培养及药敏试验结果的差异.方法:收治检测的可疑肺结核患者30例进行Xpert MTB/RIF和痰培养及药敏试验.结果:患者30例经过跟踪观察,确诊肺结核21例,排除肺结核9例.痰液涂片抗酸染色:30例患者找到抗酸杆菌10例,阳性检出率33.3％(10/30),正确诊断率47.6％(10/21);痰培养及药敏试验结果:痰培养阳性15例,阳性检出率50.0％(15/30),正确诊断率71.4％(15/21),药敏试验利福平耐药4例,耐药率19.0％(4/21).Xpert MTB/RIF:结核分支杆菌阳性21例,阳性检出率70.0％(21/30),正确诊断率100.0％(21/21);利福平耐药3例,耐药率14.3％(4/21).结论:结核分枝杆菌/利福平耐药Xpert MTB/RIF与痰培养及药敏试验均是诊断结核病的重要手段,Xpert MTB/RIF检查更快速,值得临床推广.
作者：徐婧；孔维顺 刊期： 2019年第01期
目的:探讨护理干预对产科患者术后疼痛的临床作用.方法:收治产科手术患者150例,将他们随机分对照组75例和护理干预组75例,对照组采用常规护理,护理干预组患者应用综合护理干预,比较两组患者护理干预后1 d和3d的疼痛程度和生活质量.结果:术后1d和术后3d护理干预组患者的疼痛程度均显著低于对照组患者(P<0.05);术后的生活质量评分护理干预组患者显著高于对照组患者(P<0.05).结论:护理干预有助于提高患者的痛阈值,降低患者的疼痛程度,显著提高产科患者术后生活质量.
作者：高章萍；于建萍；孙江华 刊期： 2019年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
