余凯先
目的:讨论在急诊外科多发伤救治中应用损伤控制外科技术(DCO)的效果.方法:收治多发伤患者57例实施传统抢救,设定该组为参照组;随机选取同时间段内收治的患者57例,给予损伤控制外科技术进行抢救,该组设为试验组.分析比较两组患者各项临床指标.结果:两组患者乳酸、体温、出血量、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及碱剩余(BE)等的恢复时间均为试验组短于参照组(P<0.05);弥散性血管内凝血(DIC)、并发症以及死亡发生率均为试验组比参照组低(P<0.05);手术时间两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论:在急诊外科多发伤救治中应用损伤控制外科技术效果显著,而且安全性高,能够有效提高患者救治概率,临床应用价值较高.
作者：陈小红；杨毅；秦彪 刊期： 2019年第01期
目的:探讨奋乃静片联合氯氮平片治疗残留阳性症状精神分裂症患者的疗效和不良反应.方法:对残留阳性症状精神分裂症患者男60例在已用氯氮平225～450 mg/d剂量不变的基础上,随机分为联合组和单用组,联合组给予奋乃静片(16～24 mg/d)合并氯氮平片(225～425 mg/d),单用组给予安慰剂和氯氮平片(250～450 mg/d)治疗,疗程均为12周.选取阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和药物不良反应评定量表(TESS)分别对疗效和药物不良反应进行评估,于治疗前及治疗后第4、8、12周均各评定1次.结果:联合组自治疗第8周起PANSS总分及阳性因子分均比治疗前及单用组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).两组药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:奋乃静片联合氯氮平片治疗残留阳性症状精神分裂症患者,可明显消除阳性症状,疗效较好,不良反应少且依从性好.
作者：张超；张跃坤；何丽 刊期： 2019年第01期
目的:探讨对抑郁症患者给予小组心理护理干预后对其健康教育效果以及个人情绪产生的影响.方法:收治抑郁症患者72例,采用随机数表法进行抑郁症护理模式的研究.对照组(36例):选择普通护理模式完成临床护理;观察组(36例):选择普通护理+小组心理护理模式完成临床护理.终就两组抑郁症患者健康知晓评分以及抑郁程度展开对比.结果:同对照组抑郁症患者健康知晓评分对比,观察组获得明显提升(P<0.05);同对照组抑郁症患者抑郁程度对比,观察组获得明显改善(P<0.05).结论:护理人员选择小组心理护理方式对抑郁症患者进行护理,对于健康教育效果的提高以及个人情绪的改善可以作出充分保证,从而促进抑郁症患者的病情改善.
作者：李秀容 刊期： 2019年第01期
目的:探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的临床效果.方法:收治老年冠心病合并高血压患者96例,患者96例依据治疗方法的差异均分为观察组和对照,每组48例,对照组治疗药物为氨氯地平,观察组治疗药物为氨氯地平联合厄贝沙坦.结果:观察组治疗总有效率95.83％,对照组为83.34％.对比两组患者治疗后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白(LDL-C),组间数据差异有统计学意义.结论:社区老年冠心病合并高血压患者采用氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗效果显著,有助于病情缓解.
作者：沈凌 刊期： 2019年第01期
目的:以腹痛为主要症状的过敏性紫癜诊断分析.方法:收治患儿62例,对所有患儿误诊情况以及治疗情况进行回顾性分析.结果:以腹痛为主要症状的过敏性紫癜患儿很容易出现误诊,尤其是在还未出现皮肤紫癜之前,如果医师没有认真、仔细地观察就很容易出现误诊.结论:以腹痛为主要症状的过敏性紫癜诊断关键在于临床医师的技术水平,故医生应加强业务学习,通过经验积累来降低临床以腹痛为主要症状的过敏性紫癜误诊率.
作者：周华 刊期： 2019年第01期
目的:研究不同方式血液净化在尿毒症中的应用价值.方法:收治尿毒症患者68例,按照随机数表法分成A、B两组,A组34例实行高通量血液透析治疗,B组34例实行血液透析治疗.分析两组皮肤瘙痒症状的缓解情况,比较SF-36评分等指标.结果:A组皮肤瘙痒症状的总有效率为97.06％,比B组的79.41％高(P<0.05).A组治疗后的SF-36评分和B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取高通量血液透析疗法对尿毒症患者进行施治,可显著改善其皮肤瘙痒症状,提高生活质量.
作者：陈涛 刊期： 2019年第01期
目的:探讨针对性护理在小儿创伤骨科术后创面的应用效果.方法:收治小儿创伤骨科患儿60例,均分为两组,都给予分子暖疗氦氖激光治疗机治疗,对照组常规护理,观察组针对性护理,对比两组护理情况.结果:观察组的疼痛评分低于对照组,治疗依从性、家长满意度评分高于对照组.结论:针对性护理在小儿创伤骨科术后创面的应用效果显著,改善了心理状况,减轻了疼痛感,提高了康复速度,值得应用.
作者：周红芳；聂稀枝 刊期： 2019年第01期
目的:研究麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床疗效及对术后生活质量的影响.方法:收治乳腺良性肿瘤患者210例,根据手术方案不同分两组.其中研究组(105例)采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组(105例)采用常规乳腺肿物切除术治疗.对比两组手术情况及生活质量(WHOQOL-BREF)评分.结果:对比两组手术时长、术中失血量、术后愈合时间、瘢痕长度,研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后研究组WHOQOL-100评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规乳腺肿物切除术对比,麦默通微创旋切手术能有效缩短手术时长、术后愈合时间,减少术中失血量及瘢痕长度,提高患者术后生活质量.
作者：王宏武 刊期： 2019年第01期
目的:分析外科护理中存在的风险,并总结解决对策.方法:收治外科患者106例,随机分两组,各53例;对照组用常规护理,观察组在此基础上实施护理风险管理,比较两组护理风险的发生情况及护理满意度.结果:经比较,观察组护理风险的发生率(3.77％)低于对照组(15.09％),护理满意度(88.68％)高于对照组(77.36％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:外科护理中潜在的风险较多,实施护理风险管理不仅可以有效控制护理风险的发生,还能提高患者对护理工作的满意度,促进护患关系的改善,适合临床推广.
作者：陈丽萍 刊期： 2019年第01期
目的:探讨重症监护病房导管相关感染防控中应用PDCA循环管理模式的临床效果.方法:重症监护病房收治行中心静脉置管患者120例作对照组并予以常规护理干预,重症监护病房收治的行中心静脉置管患者120例作观察组并采用PDCA循环管理模式,比较两组导管感染发生情况及住院情况.结果:观察组导管感染发生率低于对照组,住院时间及住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将PDCA循环管理模式应用于临床护理中能有效减少中心静脉置管患者导管相关感染发生可能性,且可进一步缩短住院时间,减少医疗费用等,有利于促进医患和谐.
作者：薛静 刊期： 2019年第01期
近年来,建立急危重症三级救治网络越来越受到重视,对于急性胸痛患者而言,信息化技术的运用更是一大福音.急性胸痛主要有心源性胸痛、非心源性胸痛两类,按照预后可分为致死性及非致死性,胸痛三联征是诊断的要点.主要就急性胸痛诊断方法、急性胸痛严重等级及信息化技术用于急性胸痛患者三级救治模式等要点进行综述.
作者：范海娜 刊期： 2019年第01期
目的:探讨影响慢性硬膜下血肿(CSDH)术后复发的因素.方法:收治手术治疗的硬膜下血肿患者102例,对可能影响硬膜下血肿术后复发因素,如年龄、饮酒、病程长短、血肿密度、手术方式、血肿量、术后血肿腔积气等因素加以分析.结果:13例患者术后复发,复发率12.7％.饮酒、病程长短、血肿量、手术方式、术后血肿腔积气是慢性硬膜下血肿术后复发的危险因素(P<0.05),而年龄、血肿密度等没有明确的证据显示其与血肿的术后复发相关.结论:饮酒、病程长短、血肿量、手术方式、术后血肿腔积气是慢性硬膜下血肿术后复发的危险因素.
作者：文传志 刊期： 2019年第01期
目的:观察社区跟进式护理在老年脑卒中患者中的应用效果.方法:收治脑卒中患者66例,随机数字表法分两组,命名为观察组、对照组,每组平均33例,对照组脑卒中患者给予常规护理,观察组脑卒中患者给予社区跟进式护理,对比两组护理满意度、Barthel指数评分及FMA评分.结果:观察组护理满意度(96.97％)比对照组高15.15％,Barthel指数评分及FMA评分优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施社区跟进式护理,可有效提升患者日常生活能力及运动功能,还可提高护理满意度,值得大范围推广.
作者：程建洪 刊期： 2019年第01期
目的:分析真空静脉采血在护理中的问题和防范对策.方法:收治接受血液检验的住院患者100例,对其进行随机分组,分为对照组和观察组.为所有患者进行真空静脉采血,并对患者在采血过程中发生的护理问题进行分析,制定针对性的防范对策.给予观察组患者行采血过程的防范措施.对其一次性穿刺成功率和采血并发症的发生率进行对比.结果:对照组患者存在的护理问题包括溶血、晕针、皮下淤血以及血流不畅等,实施防范措施之后,观察组患者的一次性穿刺成功率比对照组高,在相关并发症的发生概率上比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:真空静脉采血中出现的护理问题非常多,将防范措施运用在采血过程中有助于提高一次性穿刺成功率,降低采血有关并发症的出现概率,因此,可以在临床应用中大力推广.
作者：田莉 刊期： 2019年第01期
目的:探讨双钢板治疗股骨髁间骨折C2/3型的疗效.方法:收治股骨髁间骨折C2/3型患者28例,采取双钢板内固定术式,观察治疗效果.结果:手术时间短,出血量少,切口无感染,28例骨折均达到骨性愈合,膝关节功能好.结论:双钢板治疗股骨髁间骨折具有固定稳定、骨折愈合快、可早期负重及功能锻炼、膝关节功能恢复快、手术并发症少的特点.
作者：颜斌；胡建斌；蔡秀华；邓贵生；李贵振 刊期： 2019年第01期
目的:研究根除幽门螺杆菌在长期口服阿司匹林患者中的价值.方法:合并幽门螺杆菌感染需口服阿司匹林的患者120例,分治疗组及对照组.其中治疗组60例,进行抗幽门螺杆菌治疗,对照组常规治疗60例,随访期1～6个月,分析治疗效果.结果:治疗组临床症状、内镜下表现显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根除幽门螺杆菌能有效降低长期服用阿司匹林患者消化道症状及胃十二指肠黏膜损伤的发生率.
作者：肖娴；吕广武；于小伯 刊期： 2019年第01期
总结2型糖尿病伴Sweet综合征的护理经验1例,提出严密观察病情,正确使用各种药物,预防并发症的发生,严格控制血糖,做好皮肤护理,给予饮食、皮肤、药物护理是2型糖尿病伴Sweet综合征获得满意治疗的关键措施.
作者：李玉姣 刊期： 2019年第01期
目的:探析对高血压心脏病室性早搏的患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的效果.方法:收治高血压心脏病室性早搏的患者62例,在随机数字表法下分观察组和对照组,每组31例,观察组患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗,对照组患者采用美托洛尔治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的血压水平和心电图检查恢复正常的时间少于对照组患者,组间差异对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗有效率为96.77％,高于对照组患者的80.64％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压心脏病室性早搏的患者采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的具体效果优于单用美托洛尔治疗,患者的恢复时间更快,有效率更高,可以在临床治疗中推广使用.
作者：纪培颖 刊期： 2019年第01期
目的:探讨系统性护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼康复效果的影响.方法:收治行乳腺癌手术治疗患者78例.采用随机数字表分组法将患者分对照组和观察组,各39例.所有患者术后均给予相应镇痛、抗感染等对症治疗,对照组给予常规巡房、病情监测、用药、饮食及并发症护理等常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取系统性的康复护理干预措施,比较两组护理干预后患侧肢功能恢复情况及护理满意度.结果:观察组干预后患侧肩关节前屈角度、后伸角度、内旋角度、外旋角度、内收角度及外展角度均明显大于对照组(P<0.05).观察组对护理满意度97.44％,明显高于对照组74.36％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统性护理干预可显著促进乳腺癌患者术后患肢功能锻炼康复,患者对护理满意度高,值得进一步推广应用.
作者：陈燕贤 刊期： 2019年第01期
目的:探讨中成药处方点评干预措施和方法,促进临床合理用药,提高基层医院诊疗水平和服务质量.方法:选取中成药处方2000张,以2017年11月开展的中成药合理使用专项整治月为界点,2017年5月-10月对照组,2017年12月-2018年5月观察组,各1000张处方.对比采取中成药处方点评干预措施前后两组处方不合理用药发生率.结果:观察组不合理用药发生率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中成药处方点评干预措施在促进临床合理使用中具有显著效果,可有效减少不合理用药发生率,提高临床合理用药水平,值得基层医疗机构临床推广.
作者：王玲玲 刊期： 2019年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
