李小芳；雍丽萍
目前CT设备不断出新,其检查在公众人群的疾病筛查及疾病诊断中应用越来越广泛.文章就低剂量CT成像的必要性及其在各器官检查中的应用现状进行综述.
作者：张云轩；信亚周 刊期： 2019年第01期
目的:探讨奋乃静片联合氯氮平片治疗残留阳性症状精神分裂症患者的疗效和不良反应.方法:对残留阳性症状精神分裂症患者男60例在已用氯氮平225～450 mg/d剂量不变的基础上,随机分为联合组和单用组,联合组给予奋乃静片(16～24 mg/d)合并氯氮平片(225～425 mg/d),单用组给予安慰剂和氯氮平片(250～450 mg/d)治疗,疗程均为12周.选取阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和药物不良反应评定量表(TESS)分别对疗效和药物不良反应进行评估,于治疗前及治疗后第4、8、12周均各评定1次.结果:联合组自治疗第8周起PANSS总分及阳性因子分均比治疗前及单用组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).两组药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:奋乃静片联合氯氮平片治疗残留阳性症状精神分裂症患者,可明显消除阳性症状,疗效较好,不良反应少且依从性好.
作者：张超；张跃坤；何丽 刊期： 2019年第01期
目的:分析抗菌药物不合理用药的原因,并提出对应的干预要点.方法:选取不合理使用抗菌药物处方100份,调查及统计抗菌药物不合理用药处方的原因.结果:给药剂量不合理72.00％,选药不合理14.00％,给药方式不合理9.00％,联合用药不合理4.00％,其他原因1.00％.结论:抗菌药物不合理用药的原因主要有给药剂量不合理、选药不合理、给药方式不合理、联合用药不合理等,需要积极开展对应干预措施,提升抗菌药物的合理应用.
作者：田源；韦凤华 刊期： 2019年第01期
目的:分析真空静脉采血在护理中的问题和防范对策.方法:收治接受血液检验的住院患者100例,对其进行随机分组,分为对照组和观察组.为所有患者进行真空静脉采血,并对患者在采血过程中发生的护理问题进行分析,制定针对性的防范对策.给予观察组患者行采血过程的防范措施.对其一次性穿刺成功率和采血并发症的发生率进行对比.结果:对照组患者存在的护理问题包括溶血、晕针、皮下淤血以及血流不畅等,实施防范措施之后,观察组患者的一次性穿刺成功率比对照组高,在相关并发症的发生概率上比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:真空静脉采血中出现的护理问题非常多,将防范措施运用在采血过程中有助于提高一次性穿刺成功率,降低采血有关并发症的出现概率,因此,可以在临床应用中大力推广.
作者：田莉 刊期： 2019年第01期
目的:探究复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床效果,为临床治疗应用提供可参考依据.方法:收治冠心病心绞痛患者100例,按照随机数字表法分对照组与试验组.对照组给予常规药物治疗,试验组给予复方丹参滴丸治疗.对比观察两组患者不良反应及治疗效果.结果:治疗后,试验组患者治疗有效率92％,对照组为76％,前者明显高于后者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率4％,对照组为8％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床效果显著,无明显不良反应,安全有效,值得临床推广应用.
作者：谢振 刊期： 2019年第01期
目的:探讨中成药处方点评干预措施和方法,促进临床合理用药,提高基层医院诊疗水平和服务质量.方法:选取中成药处方2000张,以2017年11月开展的中成药合理使用专项整治月为界点,2017年5月-10月对照组,2017年12月-2018年5月观察组,各1000张处方.对比采取中成药处方点评干预措施前后两组处方不合理用药发生率.结果:观察组不合理用药发生率明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中成药处方点评干预措施在促进临床合理使用中具有显著效果,可有效减少不合理用药发生率,提高临床合理用药水平,值得基层医疗机构临床推广.
作者：王玲玲 刊期： 2019年第01期
目的:分析外科护理中存在的风险,并总结解决对策.方法:收治外科患者106例,随机分两组,各53例;对照组用常规护理,观察组在此基础上实施护理风险管理,比较两组护理风险的发生情况及护理满意度.结果:经比较,观察组护理风险的发生率(3.77％)低于对照组(15.09％),护理满意度(88.68％)高于对照组(77.36％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:外科护理中潜在的风险较多,实施护理风险管理不仅可以有效控制护理风险的发生,还能提高患者对护理工作的满意度,促进护患关系的改善,适合临床推广.
作者：陈丽萍 刊期： 2019年第01期
目的:观察藿香散加减外洗治疗婴幼儿湿疹的临床疗效.方法:将符合诊断的婴幼儿湿疹患者112例随机分治疗组和对照组各56例.治疗组予以中药外洗治疗,对照组予外用川百止痒洗剂外擦治疗,对两组病例综合疗效进行比较.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(94.6％VS 78.6％,P<0.05).结论:藿香散加减外洗治疗婴幼儿湿疹疗效显著,复发率低.
作者：杨春梅；刘永信 刊期： 2019年第01期
目的:分析开颅显微手术夹闭与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床疗效.方法:收治脑动脉瘤患者130例,应用开颅显微手术夹闭的患者62例作A组,应用血管内栓塞术治疗的患者68例作B组,对比临床结果.结果:A组、B组治疗的总有效率分别为87.1％、97.06％,差异有统计学意义(χ2=4.533,P<0.05).A组患者平均住院时间比B组长,平均住院费用少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者3个月随访GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组神经功能障碍发生率12.9％、复发率1.61％;B组神经功能障碍发生率10.2％、复发率4.41％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:开颅显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤,整体住院费用低于介入,住院时间长,复发率低,血管栓塞术治疗,住院时间短,整体住院费用高于开颅,两种方法均为重要的治疗方法,可以结合患者情况合理选择.
作者：曾湖；阙思伟 刊期： 2019年第01期
目的:分析早期呼吸支持优化策略在呼吸窘迫综合征高位早产儿管理的临床效果.方法:收治符合呼吸窘迫综合征高危早产儿48例,随机分为研究组和对照组,每组24例.其中研究组采用早期呼吸支持优化策略进行早期干预治疗,对照组则采取回顾性研究方式,即优化前呼吸窘迫综合征高位早产儿早期呼吸支持治疗策略.详细记录研究数据,对比两组高危早产儿治疗前后呼吸窘迫严重程度以及治疗效果.结果:研究组呼吸窘迫综合征高危早产儿经过早期呼吸支持优化策略干预,明显降低了预防性肺表面活性物质(PS)使用率、总PS使用率、RDS发生率、出生后5 d内气管插管率和机械通气(MV)使用率、呼吸窘迫综合征(RDS)致死率以及支气管肺发育不良(BPD)发生率,研究组以上数据皆低于对照组,并且差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对呼吸窘迫综合征高位早产儿早期进行早期呼吸支持优化策略管理可以有效降低呼吸窘迫综合征高位早产儿的预防性PS使用率以及总PS使用率,操作更为简便、经济,效果更优于以往治疗方式.
作者：米思璐 刊期： 2019年第01期
目的:探究上消化道早期癌症临床诊治中消化内镜技术的价值.方法:收治上消化道早期癌症患者106例,按照随机表法分两组,各53例.对照组予传统内镜技术诊断+传统外科手术治疗,予治疗组消化道内镜技术治疗,观察对比组间早期癌症检出情况、手术情况及住院情况.结果:治疗组早期癌症检出率96.23％,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组早期食管癌、早期大肠癌、早期胃癌手术创伤口面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间、住院时间及住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用消化内镜技术治疗上消化道早期癌症,可提高癌症检出情况,缩小手术创伤面积,促进患者恢复.
作者：李斌；周云 刊期： 2019年第01期
HPV疫苗是用来预防和治疗宫颈癌的疫苗,目前在世界范围内取得了一定的研究成果.文章将对HPV疫苗的现状以及存在的问题进行简要探讨.
作者：李超；李建霞；罗雪梅；杨小红 刊期： 2019年第01期
目的:探讨妊娠期贫血治疗中复方硫酸亚铁叶酸片的应用与效果.方法:收治妊娠期贫血患者180例,分为对照组和观察组.对照组给予饮食和营养干预、普通铁剂治疗,观察组则给予饮食和营养干预联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗.比较两组妊娠期贫血治疗效果;贫血纠正时间;治疗前后患者红细胞、血红蛋白、铁蛋白,治疗不良反应率.结果:观察组妊娠期贫血治疗效果高于对照组(P<0.05),观察组贫血纠正时间优于对照组(P<0.05),治疗前两组红细胞、血红蛋白、铁蛋白相近(P>0.05);治疗后观察组红细胞、血红蛋白、铁蛋白优于对照组(P<0.05).观察组治疗不良反应率和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:饮食和营养干预联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血的应用效果确切,可有效纠正贫血,改善血清学指标,不良反应少,值得推广应用.
作者：姚静 刊期： 2019年第01期
目的:探讨超声刀和电凝钩在腹腔镜下阑尾切除术术中的不同效果及对术后患者肛门排气功能的不同影响.方法:对照组患者术中使用电凝钩对阑尾系膜分离,观察组患者术中使用超声刀对阑尾系膜分离.结果:观察组患者的术中失血量远远低于对照组;对照组患者的手术时间远远低于观察组;对于术后病检结果为单纯性阑尾炎或者化脓性阑尾炎的观察组患者的肠道功能恢复时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜阑尾切除手术中使用超声刀治疗方法比使用电凝钩的效果更好,出血少,手术时间短,同时术后患者肠道功能恢复快.患者能够早期进食,迅速康复.
作者：杜祥会；何元；何柳；罗文武；李峻峰 刊期： 2019年第01期
目的:观察社区跟进式护理在老年脑卒中患者中的应用效果.方法:收治脑卒中患者66例,随机数字表法分两组,命名为观察组、对照组,每组平均33例,对照组脑卒中患者给予常规护理,观察组脑卒中患者给予社区跟进式护理,对比两组护理满意度、Barthel指数评分及FMA评分.结果:观察组护理满意度(96.97％)比对照组高15.15％,Barthel指数评分及FMA评分优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施社区跟进式护理,可有效提升患者日常生活能力及运动功能,还可提高护理满意度,值得大范围推广.
作者：程建洪 刊期： 2019年第01期
目的:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素及预防对策.方法:收治妇产科腹部手术患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),分别实施针对性预防对策和常规对策.结果:观察组妇产科腹部手术患者切口感染发生情况(2.00％)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理工作满意度评分(95.28±1.15)分,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析妇产科腹部手术切口感染的危险因素后,再实施针对性预防措施,可取得显著效果.
作者：舒新红；冯晶 刊期： 2019年第01期
目的:思考雾化吸入治疗小儿急性咽喉炎的疗效.方法:收治小儿急性咽喉炎患儿82例,依据1:1分配原理将患儿分为对照组(n=41)和试验组(n=41).对照组患儿施行布地奈德雾化吸入救治,试验组患儿施行布地奈德+肾上腺素雾化吸入救治,比较两组患儿治疗总有效率、症状及体征消失时间.结果:试验组患儿治疗总有效率(97.56％)明显高于对照组(85.37％),两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿症状及体征消失时间略长于试验组,即两组患者各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性咽喉炎患儿来讲,布地奈德联合肾上腺素雾化吸入救治模式,可显著增强患儿治疗总有效率,缩短其症状及体征消失时间,值得推广.
作者：谷曼丽 刊期： 2019年第01期
目的:分析研究超声引导下行颈脊神经后内侧支阻滞治疗颈椎小关节综合征的临床应用效果.方法:收治颈椎小关节综合征患者25例,在高频超声引导下开展颈脊神经后内侧支的阻滞治疗,应用C臂机进行查验.观察分析患者痛觉、温觉方面的改变(标准:症状改变或减退为有效,否则为无效)和VAS评分,讨论临床效果.结果:25例颈椎小关节患者共行穿刺68次,统计有效65次,无效3次.后续采用C臂机查验,穿刺准确率94.12％(64/68);与治疗前对比,各观察点的VAS分数均有明显下降(P均<0.05).患者治疗后2 h有效率96.00％(24/25),15 d后有效率80.00％(20/25).观察手术过程中患者生命体征基本稳定,均未出现血管内注射、硬膜外注射、局部血肿、神经功能性损伤等不良反应.结论:给予颈椎小关节综合征患者超声引导下颈脊神经后内侧支阻滞治疗的方案,能显著改善症状,降低疼痛程度,安全准确,临床效果显著.
作者：陈潇 刊期： 2019年第01期
目的:探讨膝关节镜术后口服结晶型硫酸氨基葡萄糖对缓解髌骨软化症患者症状的疗效.方法:对膝关节骨性关节炎患者关节镜治疗后予以结晶型硫酸氨基葡萄糖口服,并与对照组进行疗效分析评价.结果:治疗组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节镜术后辅助口服结晶型硫酸氨基葡萄糖治疗髌骨软化症,对于膝关节术后疼痛及功能恢复较常规治疗好.
作者：李层；涂杨茂 刊期： 2019年第01期
目的:评价社区自我管理模式健康教育在糖尿病患者诊疗中的应用效果.方法:收治糖尿病患者240例,通过社区自我管理模式下的健康教育的方式开展日常宣教工作,评价自我管理效果.结果:经过健康教育,240例患者中患者全面掌握了糖尿病健康知识188例,规范管理率78.3％,血糖指标维持在正常范围.结论:在糖尿病患者社区管理的工作中,采用自我管理模式健康教育方式,能够指导患者掌握糖尿病基本知识,进行自我管理,具有较高的推广价值.
作者：吴茹英；陈海英；鲁青 刊期： 2019年第01期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
