学术投稿

开颅显微手术夹闭与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的效果分析

曾湖;阙思伟

关键词:显微手术夹闭, 血管栓塞术, 脑动脉瘤, 疗效分析
摘要:目的:分析开颅显微手术夹闭与血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床疗效.方法:收治脑动脉瘤患者130例,应用开颅显微手术夹闭的患者62例作A组,应用血管内栓塞术治疗的患者68例作B组,对比临床结果.结果:A组、B组治疗的总有效率分别为87.1%、97.06%,差异有统计学意义(χ2=4.533,P<0.05).A组患者平均住院时间比B组长,平均住院费用少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者3个月随访GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组神经功能障碍发生率12.9%、复发率1.61%;B组神经功能障碍发生率10.2%、复发率4.41%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:开颅显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤,整体住院费用低于介入,住院时间长,复发率低,血管栓塞术治疗,住院时间短,整体住院费用高于开颅,两种方法均为重要的治疗方法,可以结合患者情况合理选择.
中国社区医师杂志相关文献
  • 山莨菪碱联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻临床效果评价

    目的:观察奥曲肽联合山莨菪碱治疗粘连性肠梗阻临床效果评价.方法:将粘连性肠梗阻患者156例随机分对照组和观察组各78例.对照组采用一般治疗包括胃肠减压、禁食、补液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、抗感为染、营养支持、山莨菪碱解痉治疗;观察组在对照组基础上加用奥曲肽持续泵入.观察治疗后临床症状改善时间、胃肠减压量、拔管时间、临床疗效评价.结果:两组患者治疗效果比较:观察组无效3例,总有效率96.15%;对照组无效6例,总有效率92.31%.观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察试验组腹痛消失时间、肛门排气时间、住院时间与对照组相比均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);胃管引流量、每日腹痛次数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:山莨菪碱联合奥曲肽持续静脉泵入治疗粘连性肠梗阻的临床症状明显改善,值得临床推广应用.

    作者:汪小龙;闫金松 刊期: 2019年第01期

  • 严重多发伤患者院前急救及急诊处理效果分析

    目的:分析严重多发伤患者院前急救及急诊处理方法的效果,探究院前急诊急救合适的处理方法以供参考.方法:收治严重多发伤患者120例,根据处理方式分试验组和对照组,对照组60例给予常规处理和护理,试验组给予综合性急救和急诊处理,比较效果.结果:经过综合性急救和急诊处理后,试验组SAS、SDS评分明显低于对照组,同时试验组患者并发症发生率和死亡率较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于严重多发伤患者的急诊救治,采用综合性急救及急诊处理能够降低死亡率和并发症率,对患者的康复有积极作用,值得推广.

    作者:张先宅;廖颖 刊期: 2019年第01期

  • 输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合

    目的:总结输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合经验,进一步提高护理质量.方法:收治肾结石患者200例,所有患者经CT泌尿系造影确诊,且伴不同程度的肾积水,随机分成观察组和对照组各100例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康教育及并发症的观察与护理.结果:观察组术后并发症发生4例,并发症发生率4.0%,其中感染、术后出血、疼痛、膀胱痉挛各1例;对照组并发症发生27例,并发症发生率27.0%,其中感染7例,术后出血5例,疼痛10例,膀胱痉挛各5例.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强健康教育及并发症的观察与护理是输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的重要护理措施,值得临床借鉴.

    作者:宋星星;廖礼强 刊期: 2019年第01期

  • 液氮冷冻联合口服伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果分析

    目的:探讨液氮冷冻与口服伊曲康唑联合治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法:收治马拉色菌毛囊炎患者78例,按照计算机表法将其分为研究组和对照组,每组各39例.对照组应用口服伊曲康唑与炉甘石洗剂治疗,研究组应用液氮冷冻与口服伊曲康唑联合炉甘石洗剂治疗,对比分析两组患者治疗2周和4周的临床疗效.结果:治疗2周后,研究组治疗总有效率87.17%,与对照组(82.05%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,研究组治疗总有效率97.43%,显著高于对照组(84.61%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:液氮冷冻与口服伊曲康唑联合治疗马拉色菌毛囊炎的效果显著,能够有效改善患者的临床症状,值得临床进一步探索应用.

    作者:毛雁;江宗坦 刊期: 2019年第01期

  • 中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

    目的:探讨中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:收治2型糖尿病周围神经病变患者100例,随机平分两组.对照组给予饮食控制,口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖的同时加服甲钴胺片.观察组在此基础上进行中药煎汤泡足.结果:治疗后观察组麻木感、异样感、烧灼感、疼痛感、振动觉、冷热感觉阈明显降低,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.

    作者:唐香香 刊期: 2019年第01期

  • 护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用

    目的:探讨护理干预在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用效果.方法:收治行多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查患者56例,分为两组,每组各28例.对照组采用常规方式检查,观察组给予护理干预,比较两组患者造影效果.结果:观察组患者呼吸配合训练以及心率控制时间明显少于对照组患者,观察组患者图像有效率(96.43%)明显高于对照组患者(82.14%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在多排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中进行护理干预,有助于缩短患者呼吸配合以及心率时间,提升图像有效率.

    作者:何燕娥 刊期: 2019年第01期

  • 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的效果评价

    目的:探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区老年冠心病合并高血压的临床效果.方法:收治老年冠心病合并高血压患者96例,患者96例依据治疗方法的差异均分为观察组和对照,每组48例,对照组治疗药物为氨氯地平,观察组治疗药物为氨氯地平联合厄贝沙坦.结果:观察组治疗总有效率95.83%,对照组为83.34%.对比两组患者治疗后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高密度脂蛋白(LDL-C),组间数据差异有统计学意义.结论:社区老年冠心病合并高血压患者采用氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗效果显著,有助于病情缓解.

    作者:沈凌 刊期: 2019年第01期

  • 口服结晶型硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节镜术后髌骨软化症的疗效分析

    目的:探讨膝关节镜术后口服结晶型硫酸氨基葡萄糖对缓解髌骨软化症患者症状的疗效.方法:对膝关节骨性关节炎患者关节镜治疗后予以结晶型硫酸氨基葡萄糖口服,并与对照组进行疗效分析评价.结果:治疗组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节镜术后辅助口服结晶型硫酸氨基葡萄糖治疗髌骨软化症,对于膝关节术后疼痛及功能恢复较常规治疗好.

    作者:李层;涂杨茂 刊期: 2019年第01期

  • 鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠和α糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎疗效观察

    目的:探讨鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠和α糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:收治分泌性中耳炎患者198例,随机分为两组.对照组给予鼓室注射地塞米松治疗,试验组给予鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠和α糜蛋白酶治疗,比较两组疗效及听力变化.结果:试验组临床有效率高于对照组,治疗后鼓室压、语频气导听阈优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠和α糜蛋白酶治疗分泌性中耳炎临床疗效显著.

    作者:袁外 刊期: 2019年第01期

  • 优质护理在脑血栓患者护理中的疗效观察

    目的:观察优质护理在脑血栓患者护理中的临床疗效.方法:收治脑血栓患者54例,根据随机数字表法将54例患者分对照组(27例)和试验组(27例).对照组给予常规护理干预,试验组在此基础上给予优质护理干预,对两组患者护理后的CSS评分、MBI评分、住院时间及护理满意度进行比较.结果:两组患者在护理后,试验组的CSS评分、MBI评分、住院时间及护理满意度均比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑血栓患者行优质护理,对患者的神经功能缺损情况和日常生活能力改善有十分重要的作用,还能提高患者的满意度,具有较高的临床推广价值.

    作者:罗薇 刊期: 2019年第01期

  • 直肠癌根治术保留Denonvilliers筋膜对排尿及性功能的影响

    目的:探讨直肠癌患者实施腹腔镜根治术中保留Denonvilliers筋膜对排尿及性功能的影响.方法:收治直肠癌患者120例,均行腹腔镜下根治术,术中保留Denonvilliers筋膜为试验组,未保留筋膜为对照组,各60例.对比两组患者的疗效,术后6周随访,观察两组患者的排尿恢复情况及性功能.结果:试验组排尿功能障碍(11.67%vs 38.33%)、勃起功能障碍(15.00%vs 41.67%)、射精功能障碍(16.67%vs 43.33%)的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜,能够降低术后排尿和性功能障碍发生率,改善预后,提高生活质量,操作简单、可行,值得临床推广应用.

    作者:刘广;邓伟;劳景茂;余居殿;韦小波 刊期: 2019年第01期

  • 针对性护理模式对肺癌化疗患者的影响

    目的:研究针对性护理模式对肺癌化疗患者的影响.方法:2014年5月-2018年1月收治肺癌化疗患者86例,随机分成两组各43例.对照组化疗中行常规护理干预,而研究组行针对性护理干预.两组经EORTC QLQ-C30各项生存质量指标、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),满意度调查对护理治疗效果评价.结果:研究组各项生存质量指标评分均显著高于对照组(P<0.05);两组护理前后SAS、SDS均明显地降低(P<0.05),而护理后研究组SAS、SDS均显著优于对照组(P<0.05).结论:肺癌化疗患者治疗过程中采取针对性护理干预能够显著提升患者的生存质量,改善焦虑抑郁的不良情绪,效果显著.

    作者:陈文敏 刊期: 2019年第01期

  • CT三维及X线在股骨转子间骨折分型的可靠性

    目的:比较CT三维重建在诊断股骨转子间骨折分型的应用及其可靠性.方法:收治既往影像学资料清晰且完整的股骨转子间骨折患者108例,收集其影像学资料,由3名骨科医师分别进行阅片,并根据AO及Evans标准进行分型,并对其进行一致性检验.结果:股骨转子间骨折108例,AO分型及Evans分型中,基于CT三维组中的Kappa值均>X线组;基于CT三维及X线分型中,AO分型组的Kappa值均>AO亚型组与Evans分型组.结论:采用CT三维重建能够提高转子间骨折分型的准确性和精确性,AO分型的准确性较Evans分型更高.

    作者:龙飞攀;黄有荣;章晓云;覃小玲;陈跃平;冯洋;董盼锋 刊期: 2019年第01期

  • 急性重度药物中毒患者采用急诊床旁血液灌流治疗的临床价值分析

    目的:研究急诊床旁血液灌流法在急性重度药物中毒中的应用价值.方法:收治急性重度药物中毒患者30例,将之利用数字抽签法分成甲、乙两组(n=15).对甲组施以急诊床旁血液灌流治疗,对乙组施以常规内科治疗.分析两组的疗效,比较昏迷时间和死亡率等指标.结果:甲组的临床治愈率(93.33%),比乙组(73.33%)的高,组间差异有统计学意义(P<0.05).甲组的死亡率(6.67%),比乙组(26.67%)低,组间差异有统计学意义(P<0.05).甲组的昏迷时间以及住院天数比乙组短,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择急诊床旁血液灌流法对急性重度药物中毒患者进行施治,能够显著提高其临床治愈率,缩短昏迷时间,改善生存质量,促进病情早日康复.

    作者:王忠祥 刊期: 2019年第01期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效观察

    目的:探究实施微创经皮肾镜去石术治疗上尿路结石的临床效果.方法:收治上尿路结石患者80例,按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各40例.对照组予以腹腔镜下输尿管切开取石术,观察组予以微创经皮肾镜取石术,对两组术中出血量、手术时间以及住院时间进行比较.结果:观察组术中出血量、手术时间、住院时间均少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对临床上存在上尿路结石患者,予以微创经皮肾镜取石手术治疗,能够有效减少术中出血量以及住院所需时间,有利于提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:杨标 刊期: 2019年第01期

  • 酚妥拉明泵入治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床观察

    目的:评价酚妥拉明注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的有效性.方法:选择慢性肺源性心脏病失代偿期患者186例,随机分为两组,每组93例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予泵入酚妥拉明治疗,比较疗效.患者静脉泵入酚妥拉明;疗程10~14 d.结果:治疗组93例患者中,显效72例,有效20例,无效1例.对照组93例患者中,显效56例,有效34例,无效3例.结论:泵入酚妥拉明注射液治疗慢性肺源性心脏病失代偿期的临床效果明显,能有效改善症状,疗效稳固,价格合适.

    作者:王少红;刘杰;张艳萍 刊期: 2019年第01期

  • 经皮经肝穿刺介入治疗恶性梗阻性黄疸并发症的效果研究

    目的:研究经皮经肝穿刺介入治疗恶性梗阻性黄疸并发症的效果.方法:收治恶性梗阻性黄疸患者146例,所有患者均接受经皮经肝胆道穿刺引流术和经皮经肝胆道内支架置入术治疗,分析术后2个月,患者并发症的发生情况和处理方法.结果:经过手术治疗后,患者发生并发症39例,并发症发生率26.71%;其中胆道感染12例,引流管脱出、堵塞8例,胆道出血2例,胆瘘3例,急性胰腺炎5例,胆心反射5例,支架再狭窄1例,胆汁性腹膜炎1例,肝脓肿1例,死亡1例.结论:恶性梗阻性黄疸患者接受经皮经肝穿刺介入治疗,能够有效改善病情,正确的手术操作可以降低并发症的发生.

    作者:田茂伦;蒋君;肖红;汤小君 刊期: 2019年第01期

  • 食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比分析

    目的:分析食管癌术后早期肠内营养联合肠外营养与全肠外营养支持的效果对比.方法:收治食管癌术后患者100例,电脑随机分为观察组、对照组,分别实施早期肠内营养联合肠外营养支持以及全肠外营养支持,对比两组并发症发生概率以及各项指标改善情况.结果:比较观察组食管癌术后患者的并发症发生率(6.00%)与对照组(24.00%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组食管癌术后患者的前白蛋白(PA)(16.72±8.35)mg/dL、白蛋白(ALB)(36.80±5.65)g/L、总蛋白(TP)(60.35±7.82)g/L与对照组食管癌术后患者的各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对食管癌术后患者实施早期肠内营养联合肠外营养后,效果显著,值得研究.

    作者:陈瑶;唐小琼 刊期: 2019年第01期

  • 有创血压监测(IBP)在PICU危重患儿中的应用及护理

    目的:分析探讨持续有创血压监测(IBP)在PICU危重患儿中的应用效果.方法:收治PICU病房危重患儿100例,分别在有创血压监测的同时进行无创血压监测(NBP),比较两种方法监测数据的差异.结果:有创血压监测组收缩压明显高于无创血压监测组(P<0.05),但两组舒张压及平均动脉压水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:与无创血压监测方法相比,持续有创血压监测PICU危重患儿的血压更加准确有效,值得在临床护理工作中推广.

    作者:沈洁;蒋萍;李玥璐;刘煜 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术中应用直针一次穿入疝囊高位结扎的效果观察

    目的:探究腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术中应用直针一次穿入疝囊高位结扎的效果.方法:收治腹股沟斜疝患儿行腹腔镜下直针一次穿入疝囊高位结扎术62例.记录患儿手术时间、切口长度、术中出血量、血管损伤情况及住院时间.随访3个月,记录并发症发生和复发情况.结果:62例患儿均顺利完成手术,单侧手术时间(8.91±1.03)min,双侧手术时间(12.68±2.15)min,手术切口长度(0.43±0.12)cm,术中平均出血量(2.14±0.11)mL,术中血管损伤1例(1.61%),平均住院时间(2.86±1.05)d.随访3个月,无切口感染、血肿、皮下异物感、阴囊水肿等并发症出现,复发率1.61%(1/62).结论:腹腔镜下直针一次穿入疝囊高位结扎术具有手术时间短、出血量少、住院时间短等优势,且并发症少、复发率低.

    作者:陈国红;鲁德斌 刊期: 2019年第01期

中国社区医师杂志

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