宋玉
目的:探讨社区护理干预在院外经外周置入中心静脉导管(PICC)带管患者管道维护中的应用效果.方法:2016年4月-2018年3月收治PICC带管出院患者120例,根据管道维护方式的不同将其分为对照组与干预组,分别实施常规护理干预及社区护理干预,比较两组干预效果.结果:社区护理干预后,干预组的导管维护依从率86.67％,显著高于对照组的60.00％(P=0.000);干预组的导管并发症发生率91.67％,显著低于对照组的75.00％(P=0.014).结论:对PICC带管出院患者导管维护时给予社区护理干预,能够有效提高患者的导管维护依从性及自我维护技巧,降低导管相关并发症发生率,值得推荐.
作者：宋洁 刊期： 2019年第02期
目的:研究对慢阻肺合并呼吸衰竭患者使用无创通气和氨溴索雾化联合治疗之后的实际效果.方法:2016年8月-2017年6月收治慢阻肺合并呼吸衰竭患者200例.之后根据计算机随机分配的选择进行分组,一组慢阻肺合并呼吸衰竭患者100例为对照组,采取普通的治疗方式;一组慢阻肺合并呼吸衰竭患者100例为观察组,采用无创通气和氨溴索雾化联合治疗的方法.将两组的有效指标数据进行对比,以及复发比例数据进行对比.结果:观察组的慢阻肺合并呼吸衰竭患者在使用联合的治疗方式以后,有效比例达到了93.00％,复发比例2.00％,两组数据相比于对照组来说数据突出,有明显优势(P<0.05).结论:对慢阻肺合并呼吸衰竭患者使用无创通气和氨溴索雾化联合治疗之后,有效比例明显改善,且复发率较低,效果突出.
作者：焦建华 刊期： 2019年第02期
目的:研究全程护理在降低急诊危重患者医疗护理风险中的应用效果.方法:2017年1月-2018年1月收治危重症患者50例,通过随机分组的方式分对照组和试验组,每组25例.对照组患者采取常规护理,试验组患者在此基础上配合全程护理干预,对比两组患者的护理满意度以及抢救成功率.结果:试验组患者的护理满意度明显优于对照组患者,并且其抢救成功率也明显高于对照组患者(P<0.05).结论:全程护理可以有效提高危重症患者的抢救就成功率以及护理满意度,从而有效降低护理风险,能够更好地帮助患者恢复身体健康,提高生活自理能力和生活质量,因此值得临床推广.
作者：唐小琼；陈瑶 刊期： 2019年第02期
目的:探究加巴喷丁联合血液透析滤过及血液灌流治疗尿毒症血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的临床效果.方法:2015年10月-2017年12月收治RLS患者68例,将其分为两组.对照组患者实施常规血液透析,观察组患者实施每周1次常规血液透析,1次血液透析滤过,1次血液灌流.治疗2个月后,比较患者RLS评分和生化指标改善情况.结果:治疗后,对照组患者的RLS评分(11.1±5.1)分,观察组(8.0±0.8)分,组间数据差异有统计学意义(P<0.05),和对照组相比,观察组患者治疗后生化指标(肌酐、血β2微球蛋白与PTH)显著改善,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于长期血液透析RLS患者,使用加巴喷丁联合血液透析滤过及血液灌流进行治疗,可全面清除患者机体内毒素,改善生化指标,临床效果较好,值得进一步推广使用.
作者：张洪梅 刊期： 2019年第02期
目的:探讨肺炎支原体抗体检测对儿科临床诊断意义.方法:2016年4月-2018年5月收治初步诊断肺炎或下呼吸道感染患儿2056例,均接受肺炎支原体抗体检测,观察检测结果.结果:①MP-Ig滴度<1:40、1:40、1:80、1:160、1:320、1:640、≥1:1280,IgM符合率分别为91.01％、9.42％、12.89％、22.51％、61.61％、72.31％、93.03％.②随访患儿248例,MP-Ig滴度级差1～2的131例样本,第1次检测,阴性129例,阳性2例;第2次检测,阴性126例,阳性5例.MP-Ig滴度级差≥3的117例样本,第1次检测均呈阴性;第2次检测,阴性7例,阳性83例,未检27例.结论:肺炎支原体抗体检测,可辅助儿科疾病诊断,临床意义显著.
作者：杨戎；李芳 刊期： 2019年第02期
目的:探讨胺碘酮单用及联合硫酸镁治疗室性心动过速的临床疗效.方法:2015年6月-2017年12月收治室性心动过速患者75例,分为对照组与研究组.对照组38例单纯采用胺碘酮治疗,研究组37例采用胺碘酮联合硫酸镁治疗,对两组治疗效果及不良反应发生情况进行比较.结果:与对照组总有效率比较,研究组明显较高(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:室性心动过速患者治疗中应用胺碘酮联合硫酸镁可取得显著临床效果,且不良反应发生率低,安全可靠,可在临床广泛推广应用.
作者：齐延伟 刊期： 2019年第02期
目的:对脑出血早期凝血功能异常患者通过微创穿刺碎吸术(MPST)与尿激酶冲洗引流方法联合治疗,对患者所获得的治疗效果进行研究.方法:2017年1月-2018年1月收治患者64例,根据治疗的方法不同分为两组,分手术组(n=32)和保守组(n=32).对两组患者在术后1个月获得的治疗效果、6个月的日常生活能力水平以及两组患者在3个月后血肿再次发生的概率进行比较研究.结果:手术组患者在术后1个月,恢复良好23例,轻度残疾4例,重度残疾4例,死亡患者1例,恢复良好率71.9％,病死率3.1％.保守组患者术后1个月,恢复良好15例,轻度残疾8例,重度残疾5例,死亡患者4例,恢复良好率46.9％,病死率12.5％.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,手术组患者生活能够自理21例,需要协助10例,死亡患者1例,病死率3.1％;保守组患者生活能够自理13例,需要协助10例,死亡9例,病死率28.1％,差异有统计学意义(P<0.05).手术组在3个月之后,再次发生血肿的患者5例(15.6％),保守组患者再次发生血肿的患者13例(40.6％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑出血早期凝血功能异常患者通过MPST与尿激酶冲洗引流联合治疗,优点显著,创伤小,操作简单,患者生活自理能力恢复速度快,效果强,再次血肿发生概率低,值得在临床上推广以及应用.
作者：汪双；李家信 刊期： 2019年第02期
目的:分析螺旋CT与MRI检查对子宫颈癌的诊断价值.方法:收治子宫颈癌患者68例,术前均给予螺旋CT与MRI扫描,分析螺旋CT与MRI单独检查对子宫颈癌诊断及分期的准确率比较.结果:病理学检查显示,本组Ⅰ期20例(44.44％),Ⅱa期7例(15.56％),Ⅱb期10例(22.22％),Ⅲa期4例(8.89％),Ⅲb期3例(6.67％),Ⅳa期1例(2.22％).螺旋CT检查共32例(71.11％)患者诊断准确,MRI检查患者诊断准确共40例(88.89％).结论:螺旋CT与MRI均对子宫颈癌诊断及分期有较高的准确率,MRI检查诊断准确率显著高于螺旋CT,为提高术前诊断准确率,建议术前采用MRI检查作为诊断手段,条件允许的情况下,可采用联合诊断,以获得更准确的诊断资料.
作者：汪东葵 刊期： 2019年第02期
目的:妊娠属于育龄女性中正常且自然的生理现象,但是也属于一类伴随复杂生理变化与心理应激的过程,妊娠期女性较为复杂的心理变化中,焦虑与抑郁情绪属于为多见的一类心理应激反应.妊娠女性长时间处在焦虑与抑郁状态下,会使孕妇出现一系列神经内分泌应激反应,导致妊娠女性心脏负荷加重,血流量降低,终导致胎儿产生宫内窘迫等不良结局.掌握妊娠期女性的心理情况,对于影响妊娠期女性心理情况的相关因素实施分析,对于妊娠期女性开展有针对性的干预措施,能够显著缓解妊娠期女性的不良情绪,减少妊娠期女性的心理压力,改善妊娠期新生儿的结局,属于临床产科护理人员非常重要的工作.
作者：黄春艳；罗雪梅；程秋蓉 刊期： 2019年第02期
目的:探析结肠癌患者应用改良右半结肠切除术的临床疗效.方法:2013年1月-2017年12月收治结肠癌患者81例,将所选患者分参考组(n=45)和治疗组(n=46).治疗组患者应用改良右半结肠切除术,参考组患者应用传统手术治疗.结果:治疗组患者术中出血量明显少于参考组,两组差异有统计学意义(t=14.2349,P=0.0295);治疗组手术时间短于参考组,两组数据差异有统计学意义(t=10.9398,P=0.0394);治疗组淋巴结清扫个数多于参考组,两组数据差异有统计学意义(t=11.3883,P=0.0281);治疗组淋巴结转移复发率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ2=6.7392,P=0.0196);治疗组死亡率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ2=7.2939,P=0.0394);治疗组并发症发生率低于参考组,两组差异有统计学意义(χ2=15.2329,P=0.0133).结论:结肠癌患者应用改良右半结肠切除术可显著提升其生存质量,能够使患者的身心痛苦得到明显缓解.
作者：周词平 刊期： 2019年第02期
收治难治性肾病综合征患者1例,对其病史、临床表现等进行回顾性分析,并进行总结,同时探讨分析肾病综合征的不同治疗方法.
作者：杨洪梅 刊期： 2019年第02期
目的:探讨盐酸氨溴索与布地奈德雾化吸入在新生儿肺炎中的治疗效果.方法:2016年2月-2018年3月收治新生儿肺炎患儿80例,对其进行分组.对照组患儿40例采用布地奈德雾化吸入进行治疗,试验组40例患儿采用盐酸氨溴索进行治疗,对比两组患儿临床治疗效果以及各项临床指标.结果:试验组患儿临床治疗的总有效率95.00％,远高于对照组的72.50％;且试验组患儿在咳嗽消失、呼吸困难消失、啰音消失时间以及住院时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸系统疾病治疗中具有良好的临床效果,能够有效提高患儿的治疗效果,值得推广.
作者：王志红 刊期： 2019年第02期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效及机制.方法:收治支气管肺炎患儿110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组抗感染、抗病毒治疗并静脉滴注氨溴索,观察组在对照组治疗的基础上雾化吸入布地奈德,疗程均为7 d.结果:观察组患儿治疗后咳嗽、发热、肺部啰音和气促的消失时间均明显短于对照组,血清C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)亦低于对照组,而总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎临床疗效得到进一步提升,值得临床应用.
作者：李爱华 刊期： 2019年第02期
目的:探讨四肢骨折钢板内固定断裂的因素,总结可行性防治对策.方法:2013年2月-2017年2月收治四肢骨折患者18例,对患者发生术后钢板断裂的因素进行调查分析,总结钢板断裂原因,据此提出可行性防治对策.结果:调查发现,造成术后钢板断裂的原因包括固定材料选择不当(77.8％)、患肢过早负重(11.1％)、手术操作不规范(11.1％).结论:四肢骨折钢板内固定断裂既有医源性因素也有患者的因素,四肢骨折内固定治疗时需要合理选择内固定材料,严格规范手术操作,加强患者宣教,认真负责术后患肢锻炼,制定科学的锻炼计划,保证患者术后顺利康复,避免因钢板断裂影响患肢功能恢复及生活质量.
作者：沈云峰；杨浩；朱金富；尹家辉；杨晓勇 刊期： 2019年第02期
被羁押人员是特殊群体,其医疗救治存在复杂性和特殊性,存在患者刻意隐瞒病史、遵医嘱依从性很差、医护人员不能随意和单独接触患者的特点.本文简要介绍1例吸食新型毒品被羁押人员的多器官功能衰竭的救治过程,以积累经验和教训.
作者：巫伟东；郑岳；柏传荣；唐乐中；杨烤纯 刊期： 2019年第02期
目的:分析舒适护理在手术室护理工作中的应用效果.方法:2016年1月-2017年7月收治接受手术治疗的患者78例,随机分两组,每组39例.研究组行优质护理,对照组采用常规护理,比较应用效果.结果:研究组患者舒适度评分高于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不良事件发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒适护理应用于手术室护理工作中可提高患者就诊舒适度和护理满意度,减少不良事件,值得推广应用.
作者：郑宁波 刊期： 2019年第02期
目的:探讨PDCA循环管理对肝癌化疗患者并发症和患者护理满意度的影响.方法:2012年3月-2014年3月收治肝癌化疗患者80例,包括PDCA循环管理前肝癌化疗患者40例(设为对照组)及PDCA循环管理后肝癌化疗患者40例(设为观察组),分别接受常规护理、PDCA循环管理指导下护理干预.比较两组患者并发症及其患者护理满意度.结果:对照组患者化疗并发症发生率17.50％(7/40),均明显高于观察组(2.50％),差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025).观察组患者临床康复满意度97.50％(39/40),显著高于对照组(80.00％),差异有统计学意义(Z=7.195,P=0.027).结论:肝癌化疗患者应用PDCA循环管理指导下护理干预可以明显减少化疗并发症发生率,提高患者护理满意度,改善预后,有重要临床应用价值.
作者：赵晓明；杜英东；许昌 刊期： 2019年第02期
目的:分析钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折的效果.方法:2015年10月-2017年8月收治尺桡骨不稳定双骨折患儿12例,回顾性分析其病历资料,按照治疗方式的不同将其分成两组.一组采用钢板内固定,为常规组;一组采用钛制弹性髓内钉治疗,为治疗组.比较两组患儿的治疗效果.结果:治疗组患儿治疗后VAS评分(0.6±0.1)分,腕屈伸度丧失(5.4±1.6)°,治疗时间(28.7±1.5)d,各项数据均优于常规组患儿(P<0.05).结论:钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折疗效确切,可有效缓解疼痛,恢复腕屈伸度,治疗周期也更短,值得在临床中推广使用.
作者：高昆 刊期： 2019年第02期
目的:分析风险管理在骨科手术配合中的应用效果.方法:收治行骨科手术患者100例,分为两组,每组各50例.对照组实施常规的手术护理管理方式,观察组则采用风险管理干预.结果:观察组患者出现术后风险的概率明显低于对照组,同时,观察组患者的满意度明显比对照组高12.00％.另外,观察组患者的手术配合质量分值(92.15±1.22)分,明显高于对照组的(78.36±1.46)分(P<0.05).结论:在骨科手术过程中采用风险管理制度,可以有效提高患者的手术效果,同时降低不良事件的发生率,提高整体的服务质量,确保手术正常进行.
作者：周瑶 刊期： 2019年第02期
目的:探讨高血压社区规范管理的模式和效果.方法:2013年1月-2018年1月在浙江省绍兴市越城区斗门街道社区进行为期5年的高血压规范管理,对社区卫生中心43名医生、护士进行系统培训,在社区卫生中心为高血压人群建立健康档案,按照心血管危险分层制定治疗方案,共有高血压患者875例完成随访,对比基线时、管理后高血压治疗率、控制率及心血管危险分层.结果:与基线时相比,管理后高血压治疗率(88.46％)、控制率(59.20％)获得显著提升,管理后重新评估高血压人群的心血管危险分层,与基线时相比整体危险分层明显降低,低危人群比例由14.06％上升到31.66％,高危人群比例由50.29％下降到36.0％,基线时与管理后数据资料比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过高血压社区规范管理能够使更多的患者接受规范药物治疗,提高血压控制效果,从而降低心血管危险水平,实践效果十分显著.
作者：彭宇清 刊期： 2019年第02期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
