蔡丽威；李景华；付莉莉；李维会
目的:研究三维适形放疗对不同病期肝细胞肝癌的疗效及应用价值.方法:2016年1-12月收治不同病期肝细胞肝癌患者100例,根据电脑随机分配的原则分为对照组和观察组.分别行CIK细胞治疗和三维适形放疗,对比其两组外周血T细胞亚群和NK细胞比率、不良反应.结果:观察组不同病期肝细胞肝癌患者外周血T细胞亚群和NK细胞比率相比对照组更有优势(P<0.05).观察组不同病期肝细胞肝癌患者不良反应发生率4.00％,与对照组相比较低,两组间相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三维适形放疗在不同病期肝细胞肝癌中具有较高的应用价值,值得研究.
作者：黄建军；谢卫明；许威华；周波 刊期： 2019年第06期
目的:探讨全视网膜光凝对糖尿病视网膜病变玻璃体手术术中、术后并发症的影响.方法:2016年2月-2018年6月收治糖尿病视网膜病变患者30例,将其按照是否进行全视网膜光凝分为未光凝组14例和光凝组16例.结果:术中出血和手术时间方面,光凝组优于未光凝组(P<0.05).并发症发生率方面,光凝组6.25％,未光凝组21.42％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病视网膜病变患者在玻璃体切除术前行全视网膜光凝治疗,可减少术中出血量,降低术后并发症发生率,此方案推广意义大.
作者：段惠义；沙艳会 刊期： 2019年第06期
目的:研究中风昏迷患者采取龙脑安神丸治疗的临床价值.方法:2016年8月-2018年1月收治中风昏迷患者90例,按照随机数字法分为两组,各45例.研究组采取龙脑安神丸,对照组采取常规治疗,对比两组治疗结果.结果:治疗前两组GCS评分、IL-10、TNF-α、hs-CRP以及NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组IL-10、TNF-α、hs-CRP、GCS及NIHSS评分优于对照组(P<0.05).结论:中风昏迷患者采取龙脑安神丸治疗效果明显,可进一步提高促醒作用,促进神经功能恢复,缓解炎性反应,为预后提供保障.
作者：李绍山；吴鹏飞；范雁东；付强；周凯 刊期： 2019年第06期
目的:探讨持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并发心房纤颤的临床效果.方法:收治OSAS并发心房纤颤患者40例,按照随机数字表法分对照组与观察组,每组各20例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用持续正压通气,观察两组治疗效果.结果:治疗后,观察组长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间以及症状消失时间均短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者心率及心功能指标对比差异无统计学意义;治疗后观察组心率低于对照组,SPO2与LVEF均高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续正压通气在治疗OSAS并发心房纤颤中效果显著,患者病情及心功能均有明显好转,值得推广应用.
作者：韦建武 刊期： 2019年第06期
目的:探讨功能性电刺激联合低频磁疗治疗脑卒中后肩痛的临床效果.方法:2017年1月-2018年9月收治脑卒中后肩痛患者100例,随机分为两组各50例,对照组开展常规康复训练,观察组在开展常规康复训练的同时给予功能性电刺激、低频磁疗.比较两组的临床疗效、疼痛评分、上肢运动功能评分.结果:观察组临床总有效率94％、对照组78％,观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的静息疼痛评分、运动疼痛评分均较对照组更低,其上肢运动功能评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:功能性电刺激、低频磁疗用于脑卒中后肩痛具有良好的疗效,可起到缓解肩痛、改善上肢运动功能的作用.
作者：甄玉青 刊期： 2019年第06期
目的:探讨健脾扶正汤对晚期胃癌患者治疗效果及生活质量的影响.方法:2015年1月-2018年1月收治晚期胃癌患者60例,随机分组,每组30例,对照组给予放化疗治疗,观察组在放化疗治疗前提下,给予健脾扶正汤,比较两组患者治疗前后的生活质量、治疗疗效、不良反应发生率.结果:两组治疗后SF-36评分明显比治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SF-36评分明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应率53.33％,观察组13.33％,观察组不良反应率明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).观察组客观缓解率83.88％,疾病控制率96.67％;对照组客观缓解率53.33％,疾病控制率80.00％;观察组客观缓解率、疾病控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾扶正汤对晚期胃癌患者治疗效果确切,可提高治疗有效率,减少放化疗的不良反应,进而改善患者的生活质量,值得推广.
作者：施灵恩 刊期： 2019年第06期
目的:分析靶向药物治疗肺癌脑转移的效果.方法:2016年1月-2017年12月收治肺癌脑转移患者68例,依据计算机表法将所有患者分为两组,即使用培美曲塞与卡莫司汀联合治疗的参照组(n=34),以及使用吉非替尼治疗的研究组(n=34).比较两组临床控制效果、不良反应发生情况,探讨靶向药物治疗肺癌脑转移的效果.结果:研究组患者的临床控制有效率97.06％、不良反应发生率5.88％,均较参照组的76.47％、29.41％更优,P<0.05,差异有统计学意义,具有探讨分析价值.结论:应用靶向药物对肺癌脑转移患者实施治疗,不仅能够提升患者的临床控制效果,同时能够降低患者不良反应情况的发生,在临床中具有一定的应用价值.
作者：乌莉娜 刊期： 2019年第06期
目的:探讨中医茶饮体质调理对老年痰湿性高血压血压变异性(BPV)的影响.方法:2016年6-12月本社区已经签约并进行慢性病管理的高血压老年患者250例纳入研究,体质辨识结果为痰湿型,采用SPSS19.0将入组先后序列号(1～250)随机分为干预组和对照组,各125例.对照组常规服用西药控制血压平稳,干预组在正常服用5种高血压药物控制血压的同时,要每天服用中药茶饮,然后对两组患者的收缩压、舒张压、血压达标情况、短时BPV结果进行统计分析.结果:干预组患者的收缩压、舒张压均显著低于对照组(P<0.05),血压达标率90.0％,显著高于对照组69.4％(P<0.05).干预组患者干预后白天收缩压负荷、舒张压负荷、夜间收缩压负荷、舒张压负荷均显著低于对照组(P<0.05),但两组患者干预前白天收缩压负荷、白天舒张压负荷、夜间收缩压负荷、舒张压负荷、白天收缩压变异性、舒张压变异性、夜间收缩压变异性、舒张压变异性、干预后白天收缩压变异性、舒张压变异性、夜间收缩压变异性、舒张压变异性之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医茶饮体质调理对老年痰湿性高血压BPV的影响不大,但更能有效降低患者血压,提升患者血压达标率.
作者：赵伟 刊期： 2019年第06期
目的:探讨胰岛素联合阿卡波糖治疗社区老年糖尿病患者的疗效.方法:2017年4月-2018年4月收治社区老年糖尿病患者90例,随机分为两组.对照组予以阿卡波糖治疗,观察组则予以阿卡波糖联合胰岛素治疗,比较两组疗效;血糖降低到正常参考范围耗时、血红蛋白降低到正常参考范围耗时;治疗前后患者体重指数、空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc);不良反应.结果:观察组疗效高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组血糖降低到正常参考范围耗时、血红蛋白降低到正常参考范围耗时优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗前两组体重指数、空腹和餐后血糖、HbAlc比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后观察组体重指数、空腹和餐后血糖、HbAlc优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.观察组不良反应和对照组相比,P>0.05,差异无统计学意义.结论:阿卡波糖联合胰岛素治疗社区老年糖尿病的疗效确切,可有效控制血糖和体重,改善预后,缩短治疗的时间,值得推广应用.
作者：李荻璋 刊期： 2019年第06期
目的:探究先天性肾上腺皮质增生症(CAH)患者1例及亲属的CYP21A2点突变情况.方法:收治CAH(21-OH D失盐型)患儿1例,采集患儿外周血并对其家系父母亲及两位姐姐也采集外周血,进行PCR扩增采用DNA聚合酶,直接测序扩增产物,检测CYP21A2点突变.结果:患者的突变IVS2-13位置>G的纯合变异、550-8T>C杂合变异.其父亲CYP21A2基因第7号外显子重复变异;其母CYP21A2基因第1～6号外显子重复变异.结论:根据患儿的临床症状应考虑CAH的诊断,有条件可联系做基因检查确诊.
作者：罗厚忠；雷贤明；陈娟；曹云涛 刊期： 2019年第06期
目的:复习、探讨自发性气胸的临床诊断及症状.方法:2016-2017年收治自发性气胸患者9例,对其做X线检查,并对这9例自发性气胸病例进行复习、讨论.结果:9例患者中,排气术、输液、使用支持疗法对症处理痊愈8例,转当地医院外科介入治疗1例.结论:自发性气胸往往因起病突然,临床医师对其认识不足,而易被延误诊断,对自发性气胸应加强认识,及时诊断和治疗.
作者：何洪涛；王国宁 刊期： 2019年第06期
目的:对比保守治疗、保守性手术治疗对异位妊娠患者再生育结局造成的影响.方法:2017年7月-2018年7月收治异位妊娠患者80例,以信封法随机分为两组,各40例.对照组采取药物保守治疗,研究组采取保守性手术治疗.对比两组的临床疗效、再生育结局(再次正常妊娠率、输卵管通畅率、再次异位妊娠率)等指标.结果:研究组治疗总有效率、再次正常妊娠率、输卵管通畅率均高于对照组,再次异位妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相较于药物保守治疗,保守性手术对异位妊娠患者再生育结局有更显著且更积极的影响.
作者：谭芳 刊期： 2019年第06期
目的:研究稳心颗粒联合美托洛尔在社区医院治疗冠心病合并室性心律失常的效果.方法:2016年1月-2018年6月收治冠心病合并室性心律失常患者100例,通过电脑随机分为两组,各50例.对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗.统计分析两组的临床症状和动态心电图结果.结果:观察组动态心电图、临床症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于冠心病室性心律失常的治疗效果,稳心颗粒联合美托洛尔的疗效强于单用美托洛尔,在社区医院有显著的临床推广意义.
作者：叶爱芳 刊期： 2019年第06期
目的:探讨腹股沟疝患儿应用微创横切口术式治疗的临床效果.方法:2017年4月-2018年3月收治腹股沟疝患儿90例,按数字表法分组为对照组47例和观察组43例.对照组进行常规切口术式,观察组进行微创横切口术式.比较两组腹股沟疝疗效;切口长度、患儿心率、肾上腺素水平;手术前后患儿进食、睡眠、活力情况;手术并发症率.结果:观察组腹股沟疝疗效高于对照组(P<0.05);观察组切口长度、患儿心率、肾上腺素水平优于对照组(P<0.05);手术前两组进食、睡眠、活力情况无明显差异(P>0.05);手术后观察组进食、睡眠、活力情况优于对照组(P<0.05);观察组手术并发症率低于对照组(P<0.05).结论:腹股沟疝患儿行微创横切口术式疗效明显,可缩短切口,保持生命体征稳定,减轻应激反应,改善患儿术后情况.
作者：赵刚；赵育军 刊期： 2019年第06期
目的:对加减驻景方治疗高度近视性黄斑出血的疗效进行研究.方法:2015-2017年收治高度近视性黄斑出血患者118例,随机分为两组,每组59例(59眼),采用差异性治疗方法并进行对比观察,对照组采用在玻璃体腔注射雷珠单抗的方式治疗;观察组在对照组的基础上联合加减驻景方对高度近视性黄斑出血进行治疗.在治疗的前期和后期对中心视网膜的厚度进行专业检查,后续跟踪这两组患者的恢复动态,观察两组患者治疗效果.结果:在治疗后的一定时间里,通过动态跟踪结果分析,观察组的恢复效率、眼底出血吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对患者视力的治疗中,联合中药(加减驻景方)治疗在一定程度上大大提高了患者的恢复能力,抑制了病情的恶化并且避免了后期的反复发作.
作者：肖西立；聂渝晓 刊期： 2019年第06期
眩晕是临床上的常见病证,而西药治疗虽然能改善症状,但往往治标不治本,严重影响患者的正常工作、生活质量和身体健康.中医特色眩晕综合诊疗康复体系,是根据患者眩晕的症状特点,运用中医辨证理论,根据风、火、痰、虚等不同的病因病机,针对眩晕的不同类型,进行精准辨证,并综合运用中医中药、针刺、艾灸、足浴、耳穴压豆、穴位贴敷、头部推拿按摩、耳石症复位,以及五行音乐疗法、前庭康复操、降压操、八段锦及中医情志心理疏导治疗等多种方法治疗.
作者：支应鹏；董桂英；郑同莉 刊期： 2019年第06期
目的:探讨分娩球助产在分娩活跃期的应用效果.方法:2018年收治分娩产妇240例,采用随机数字表法分两组,参照组(n=120)予以常规分娩护理,试验组(n=120)产妇在活跃期采用分娩球助产,对比两组的自然分娩率、各产程时间以及产后出血量.结果:试验组的自然分娩率高于参照组(82.50％>59.17％),试验组第一、第二、第三产程时间均短于参照组,试验组的产后2 h出血量少于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:为分娩活跃期产妇采用分娩球助产,可以促进自然分娩,对缩短产程、减少产后出血量也有一定帮助,值得推广.
作者：万鑫 刊期： 2019年第06期
目的:对非创伤性修复治疗技术在治疗乳牙龋齿患儿中的价值进行研究.方法:2016年10月-2017年12月收治乳牙龋齿患儿100例,随机分为两组,各50例.对照组进行传统修复治疗,观察组进行非创伤性修复治疗技术治疗,对比两组的治疗配合率以及治疗总有效率.结果:观察组治疗配合率和治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于乳牙龋齿患儿,非创伤性修复治疗技术与传统治疗相比可以更显著地提升治疗配合率以及治疗总有效率,值得在临床应用中加以推广.
作者：张文婷 刊期： 2019年第06期
目的:在妇科围手术期中采用护理安全管理,分析疗效.方法:2017年8月-2018年7月收治妇科围手术期患者58例,采用抽签法将患者分组,实施护理安全管理的患者29例纳入试验组,实施常规护理管理的患者29例纳入对照组.结果:对比对照组患者,试验组患者不良事件发生率、术后并发症发生率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科围手术期中采用护理安全管理,效果显著.
作者：刘桂兰 刊期： 2019年第06期
目的:探讨保护性肺通气序贯肺复张(RM)治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效.方法:2014年3月-2018年3月收治SAP并发ARDS患者62例,按其治疗方案,将其分为两组,各31例.两组患者在接受常规方法治疗的同时,对照组患者接受基础通气模式治疗,观察组患者接受保护性肺通气序贯肺复张治疗.结果:治疗后观察组患者PIP、Cst、PaO2、PaO2/FiO2等数值与对照组比较均较优(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者接受保护性肺通气序贯肺复张治疗的效果更佳.
作者：玄永哲 刊期： 2019年第06期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
