学术投稿

艾滋病疫情估计的研究进展

葛增;单多;王璐;丁国伟

关键词:艾滋病, 疫情估计, 方法
摘要:自1981年发现首例艾滋病(AIDS)病人以来,艾滋病在全球蔓延的趋势并没有得到有效地控制,在实际的生活中,大多数艾滋病病毒(HIV)感染者并不知道自己是感染者,艾滋病易感高危人群的特殊性、感染人群的隐匿性、社会歧视,以及感染人群的健康意识普遍淡薄,导致HIV抗体检测率较低.在这种形势下,艾滋病疫情估计成为了解人群实际感染情况的重要手段,艾滋病疫情估计工作准确与否,直接决定政策的方向是否正确.与艾滋病疫情估计相关的艾滋病病例报告、哨点监测、行为学监测、艾滋病专题调查的数据质量的好坏,直接影响着艾滋病疫情估计的准确性.该文就艾滋病估计的发展历史、估计模型分类以及几种主要的疫情估计方法做一综述.
中国艾滋病性病杂志相关文献
  • 北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测情况分析

    目的 调查北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,有针对性地制定朝阳区艾滋病健康教育和高危干预措施.方法 对2007年6月-2008年9月,朝阳区疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊求询者的调查结果进行分析.结果 868名求询者接受咨询和血清HIV抗体检测,以20~40岁男性青壮年为主,占89.9%;男女比例7.19:1;未婚占68.9%.求询原因以发生危险性行为为主,占86.3%.HIV抗体阳性41例,感染率为4.7%,以性途径感染为主(75.6%),22人通过同性性行为感染.结论 朝阳区艾滋病的传播以性途径为主,求询者以年轻、未婚和高学历男性为主,HIV感染在男男性行为人群(MSM)中检出率较高.因此,应对男性青壮年、MSM人群进行广泛的艾滋病健康教育,加强针对MSM人群的行为干预措施.

    作者:曾照丽;于淼;王晨;姜树林;李书明;张晓曦 刊期: 2009年第02期

  • 13例AIDS病人在HAART治疗过程中机会性感染的诊治分析

    机会性感染(Opportunistic infections,OI)是条件性病原体在人体免疫功能损伤、防御功能降低情况下所发生的炎症性疾病.文献报道,几乎80%的艾滋病(AIDS)患者因机会性感染而死亡.收集青春医院13例AIDS病人在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)过程中发生的机会性感染情况,作一回顾性分析.

    作者:陈莉贞;冯刚;董明清;叶青 刊期: 2009年第02期

  • 新疆艾滋病防控中多部门领导层开发效果评价

    目的 对新疆艾滋病预防和控制工作中多部门领导层开发效果进行初步评价,为今后此项工作的顺利开展提供科学依据.方法 综合考虑经济、疫情、艾防工作等方面的因素,选择4个地区作为样本,对4个地区艾防委成员单位领导进行问卷调查.调查数据采用层次分析法进行综合评价.结果 4个地区多部门领导层开发综合评分指数均在70%以下,但综合评分指数差距不大.结论 4个地区多部门领导层开发综合评分普遍不高,说明应继续加强对多部门领导层的开发力度,提高领导层对艾滋病预防与控制工作的重视程度,促进多部门在艾防工作中发挥更大的作用.

    作者:莫永进;刘金宝;欧阳静;何文英 刊期: 2009年第02期

  • 艾滋病疫情估计的研究进展

    自1981年发现首例艾滋病(AIDS)病人以来,艾滋病在全球蔓延的趋势并没有得到有效地控制,在实际的生活中,大多数艾滋病病毒(HIV)感染者并不知道自己是感染者,艾滋病易感高危人群的特殊性、感染人群的隐匿性、社会歧视,以及感染人群的健康意识普遍淡薄,导致HIV抗体检测率较低.在这种形势下,艾滋病疫情估计成为了解人群实际感染情况的重要手段,艾滋病疫情估计工作准确与否,直接决定政策的方向是否正确.与艾滋病疫情估计相关的艾滋病病例报告、哨点监测、行为学监测、艾滋病专题调查的数据质量的好坏,直接影响着艾滋病疫情估计的准确性.该文就艾滋病估计的发展历史、估计模型分类以及几种主要的疫情估计方法做一综述.

    作者:葛增;单多;王璐;丁国伟 刊期: 2009年第02期

  • 艾滋病相关痴呆综合征的研究进展

    艾滋病相关痴呆综合症(ADC)是艾滋病病毒(HIV)感染中比较严重的一种神经系统合并症状.对于ADc具体的发病机制,目前认为主要是HIV间接引起的有巨噬细胞和小神经胶质细胞参与的中枢神经退行性病变.ADC是在结合临床表现以及脑脊液和影像学检查基础上的一个排除性诊断.近来又有一些新的诊断方法正在完善之中.此病的治疗方法主要是高效抗逆转录病毒治疗(HAART),齐多夫定是目前认为行之有效的药物之一.另外,并用中枢神经系统兴奋药可能对改善ADC导致的注意力、记忆力缺陷有一定的帮助.

    作者:孙建军;卢洪洲 刊期: 2009年第02期

  • 对医学院校学生实施艾滋病反歧视干预的研究

    目的 探讨短期、综合的艾滋病反歧视干预,对改变医学院校学生对艾滋病歧视态度的效果.方法 便利抽取北京市某两所医学院校,一所作为干预组,另一所作为对照组.共纳入在临床见习和实习的本科医疗及护理专业学生123人,干预组62人,对照组61人.干预组实施以知识、激发情感和技能培训相结合的艾滋病反歧视干预,对照组不给予任何干预.两组分别在干预前后5个时间点采用问卷测量歧视态度.结果 干预后四个时间点,干预组艾滋病一般歧视态度得分低于对照组,对HIV感染者/艾滋病病人就医过程歧视态度得分显著低于对照组,两组间的差异均有显著的统计学意义(P<0.01).结论 在医学院校专业教育基础上,短期、综合的艾滋病反歧视干预有效转变了学生对艾滋病的歧视态度,值得在医学院校及艾滋病反歧视领域进行拓展.

    作者:张燕;绳宇 刊期: 2009年第02期

  • 基层性病实验室开展单纯疱疹病毒2型血清学抗体检测能力的评估方法探讨

    目的 根据中国艾滋病综合研究项目(CIPRA)的要求,探讨基层实验室开展新的检测项目的能力评估方法.方法 通过发放盲样样本和现场考核,来综合评估两个基层实验室(实验室Ⅰ、Ⅱ)开展用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HSV-2抗体的能力.结果 实验室Ⅰ建立了较完善的实验室管理体系,能够按照标准操作程序(SOP)要求开展,盲样样本及现场样本考核结果的符合率为100%,达到了开展此项检测的能力.实验室Ⅱ在现场考核时实验操作不规范,未能完全按照SOP的要求操作,盲样样本及现场样本考核结果的符合率分别为93.33%和73.33%.通过再次培训及完善实验室质量管理体系,终考核达到了开展此项检测的能力.结论 该研究所采用的能力评估方法比较科学、有效,可为实验室开展新的检测项目进行能力评估时提供参考.

    作者:施美琴;尹跃平;余艳华 刊期: 2009年第02期

  • 母乳喂养传播HIV-1的回顾性定群研究

    目的 探讨母乳喂养传播艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)的机会及其影响因素.方法 对来自某地一次输血感染HIV-1的母亲出生的子女进行回顾性定群研究,并采集血标本检测HIV抗体.结果 母乳喂养组的母婴传播率为37.3%(25/67),远高于非母乳喂养组的11.1%(3/27).母亲感染1年内是母乳喂养传播率第一峰值期,第1-2年是谷底期,第3-9年逐年上升,第7-9年是第二峰值期,第二峰值高于第一峰值.存在不同母婴传播因素的母乳喂养传播率,均显著高于人工喂养组或家庭日常生活接触组.母乳喂养9个月以下未发现母乳喂养传播者,而母乳喂养10个月以上的传播率逐渐升高.结论 母乳喂养是HIV-1传播的主要危险因素.

    作者:陈素良;李晓梅;张玉琪;赵宏儒;张延平;赵翠英;靳广生;李保军;白广义;刘福宝;梁良;陈志强;回延良;苗香芬;朱建国 刊期: 2009年第02期

  • 老年HIV感染者/AIDS病人临床特征的研究

    目的 探讨分析老年艾滋病(AIDs)病人的临床特点以及治疗经验.方法 回顾性研究1999-2007年收治的、年龄超过60岁的、老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人的临床数据资料,包括人口统计学、免疫学指标、病毒学指标、机会性疾病及HIV/AIDS诊断情况,以及老年抗病毒治疗情况等.结果 13例病人中,男性10例,女性3例;年龄平均63.6岁(61~71岁);4例经过性传播途径感染,2例经过输血传播,7例不详.CD4+T淋巴细胞26-1 395/μl,平均262/μl;CD8+T淋巴细胞484-7591/μl,平均1395/μl;病毒载量1例检测结果是<50拷贝/ml,4例为3.43-5.46Log10拷贝/ml,平均4.44 Log10拷贝/ml.机会性感染中,真菌感染为40%,结核30%,CMV感染20%,消耗综合征20%.13例中7例进行了抗病毒治疗.结论 老年人感染HIV/AIDS可以造成各种机会性疾病.老年HIV感染者/AIDS病人需要进行联合的抗逆转录病毒治疗.

    作者:韩宁;赵红心 刊期: 2009年第02期

  • 武威市2000-2008年HIV/AIDS流行趋势分析

    武威市地处甘肃西部河西走廊地区,自2000年5月首次在流动人口中发现并报告艾滋病病毒(HIV)感染者以来,报告病例数明显上升,截至2008年6月底,共累计报告HIV/ADIS患者27例.为了解西部地区艾滋病流行病学特征,制定相应的防治对策,现就武威市2000-2008年6月底以来艾滋病疫情报告情况和流行病学个案资料进行分析.

    作者:海燕;杨天琳;王向尚;李晓春;周开春;金亚南 刊期: 2009年第02期

  • 太原市男男性行为人群的认知态度对安全套使用行为和意向的影响

    目的 探讨太原市男男性行为人群(MSM)的认知态度对安全套使用行为和意向的影响.方法 采用横断面研究设计,于2008年5至7月,对太原市城区范围内139名MSM的认知态度、安全套使用行为和意向进行问卷调查和分析.结果 139名调查对象中,69.8%过去6个月有多个同性性伴,45.3%曾与异性发生性行为,21.6%有多个异性性伴;过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为50%,与异性发生性行为时该比例为31.7%;48.9%有坚持使用安全套意向.多因素Logistic回归分析结果显示,过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套有关的因素是,感知的安全套使用障碍(OR0.709,95%CI0.521-0.965);与坚持使用安全套意向有关的因素是,感知的艾滋病易感性(OR2.259,95%CI1.303-3.918)和安全套使用自我效能(OR5.128,95%CI2.989-8.798).结论 调查对象多性伴和非保护性行为较为普遍,认知态度是安全套使用行为和意向的影响因素.

    作者:张丽芬;梅林;乔晓春;原琛利;张孔来 刊期: 2009年第02期

  • 127例HIV-1 B'亚型慢性感染者血浆中和水平及其与疾病进展的关系

    目的 探讨艾滋病病毒1型B'亚型(HIV-1 B')慢性感染人群连续两年血浆中和能力的变化,及其与疾病进展的关系.方法 通过对两年前后127例HIV-1 B'亚型感染者进行CD4和病毒载量(VL)的检测,采用基于TZM-b1细胞的中和实验方法,检测感染者血浆分别针对HIV-1临床分离株1597和实验室适应株SF33两种病毒的中和能力.通过分析中和50%病毒进入细胞的血浆浓度(EC50)与CD4计数和VL的相关性,阐明血浆中和水平与疾病进展的关系.结果 2005年和2007年CD4分别为(454±131)个/μl和(440±182)个/μl(t=1.02,P=0.309),VL(log10)分别为(4.03±0.89)拷贝/ml和(4.21±0.89)拷贝/ml(t=2.72,P=0.008);血浆对1 597株有中和活性的分别有91例(71.65)和75例(66.93%),其EC50分别为(65.15±0.51)和(55.59±0.59)(t=1.16,P=0.248);对SF33株有中和活性的分别有108例(85.04%)和101例(85.04%),其EC50为(205.65±0.52)和(139±0.47)(t=3.57,P<0.001).聚类分析显示,EC50与VL的关联性较强,但EC50的变化与VL的变化的相关性没有统计学意义(SF33:r=0.07,P=0.41;1597:r=0.12,P=0.18).结论 从2005年到2007年,慢性HIV-1 B'亚型感染者的VL显著升高,尽管对病毒的中和水平降低,但血浆中和水平的降低与VL的升高没有直接的相关性.

    作者:屈水令;马丽英;纪燕;袁霖;黄洋;马鹏飞;赵全璧;彭虹;邵一鸣 刊期: 2009年第02期

  • 综合医院规范化性病门诊工作管理初探

    性传播疾病是指主要通过性行为及类似性行为传播的一组传染病[1].为了控制性病流行,预防艾滋病通过性途径传播,严格治理整顿性病诊疗市场,使山西省性病艾滋病防治工作步入规范化的轨道,医院建立了规范化性病门诊并取得了初步进展.现就规范化性病门诊建设及运行工作展开探讨,以供性病防治工作者借鉴.

    作者:冯文莉;杨静;奚志琴;王艳青 刊期: 2009年第02期

  • 艾滋病相关性复发坏死性黏膜腺周围炎3例临床分析

    复发坏死性黏膜腺周围炎(PMNR)临床发病率较低,该型约占复发性阿弗他溃疡8%左右[1].其特点为溃疡面大而深,疼痛剧烈,病程长,有自限性、复发性,愈合后常留下疤痕[2、3].艾滋病相关性PMNR罕见有报道,上海市公共卫生临床中心自2006年12月以来收治3例,现总结报道如下.

    作者:郭瑞章;刘立;卢洪洲;齐唐凯;张雪峰 刊期: 2009年第02期

  • HIV-1CRF07_BC重组毒株的起源和分子流行病学研究进展

    CRF07_BC是中国特有的艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)重组毒株,首先在四川和新疆静脉吸毒人群中检出,并成为中国静脉吸毒人群中主要的流行毒株.从发现至今,CRF07_BC在中国流行时间超过十年,其流行呈逐步扩大的态势.对CRF07_BC的现场流行病学和分子流行病学研究也逾十年,积累了大量的现场流行病学数据和实验室数据.特别是2006年在中国台湾静脉吸毒人群中爆发了CRF07_BC流行,CRF07_BC的起源和传播路线等成了众所关注的焦点.该文对CRF07_BC的起源、分子流行病学研究等方面进行综述,希望对该毒株的预防控制、流行趋势和起源推测以及传播路线确立等研究提供依据.

    作者:辛若雷;何翔;邵一鸣 刊期: 2009年第02期

  • 兰州市男男性行为人群艾滋病流行病学调查分析

    男男性行为人群(MSM)对于艾滋病病毒(HIV)传播具有重要意义.世界上首例艾滋病(AIDS)就是在同性恋人群中发现的,世界上5%~10%HIV感染病例是由男性性行为传播的.目前,我国MSM人群相当活跃,占男性人口的10%~15%,其中同性/双性恋者占男性成年人口的2%~5%.MSM人群艾滋病的流行病学研究,对于控制我国艾滋病的传播具有十分重要的意义.

    作者:陈继军;李莹;高文龙;古丽萍;赵爱玲;王艳艳 刊期: 2009年第02期

  • 美沙酮维持治疗门诊海洛因依赖者社会支持研究

    目的 了解南昌市美沙酮维持治疗门诊内海洛因依赖者的社会支持,为开展社会支持干预提供科学依据.方法 问卷收集海洛因依赖者的人口学数据;用社会支持评定量表(SSRS)评定海洛因依赖者的社会支持利用度;海洛因依赖者的社会支持总分与正常人群比较采用t检验,多组间均数比较采用单因素方差分析.结果 269例海洛因依赖者中以男性为主,占76.2%.海洛因依赖者的社会支持总分显著低于正常人群;不同婚姻状况、文化程度、职业的海洛因依赖者,获得的社会支持不同.结论 南昌市美沙酮门诊内海洛因依赖者的社会支持评分低于正常人群,文化程度低、离异、失业是其社会支持评分低的主要原因.

    作者:徐丹;刘明斌;熊志伟;汤雪琴;路亮;符艳;胡茂红 刊期: 2009年第02期

  • 青岛市男男性行为人群AIDS/STD HCV感染状况及高危行为调查分析

    目的 为了解青岛市男男性行为人群(MSM)艾滋病/性病(AIDS/STD)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,以及知识、态度、行为学特征,探讨AIDS/STD在MSM人群中流行的影响因素,预测其流行趋势.方法 采用同伴推动抽样法(RDS)对MSM人群进行调查.结果 被调查的307名MSM者平均年龄为26.5岁,高中以上文化程度占78.2%.艾滋病通过血液传播知晓率为97.7%,性传播知晓率为80.8%,对不会传播艾滋病的途径判断正确率为69.4%.近6个月均有与男性发生肛交性行为史,每次性行为都使用安全为套的占33.6%.HIV感染率为0.9%,梅毒感染率为3.9%,HCV感染率为0.9%.结论 青岛市MSM人群存在较高的危险性行为,建议加大干预工作力度,同时应加强对青少年的性健康教育.

    作者:姜珍霞;张西江;何丽丽;于泽居;徐岐山 刊期: 2009年第02期

  • 深圳市2005-2007年HIV/AIDS人群流行病学分析

    目的 了解近年来深圳市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)流行状况.方法 利用SPSS 13.0专业统计软件,对深圳市疾病预防控制中心HIV/AIDS确认实验室2005-2007年HIV/AIDS数据库资料进行统计处理.结果 累计确认HIV感染者/AIDS病人1727例,其中HIV-1感染者占95.9%(1656/1727),AIDS病人占4.1%(71/1727).男性占75.9%(1310/1 727),女性占24.1%(417/1727);男性平均年龄(31.8±8.1)岁,女性平均年龄(28.9±7.9)岁;初中、高中或中专文化程度人群占68.7%;职业特征构成中以家务、待业、无业约占33.0%;流动人口和暂住人口占94.6%(1633/1727).静脉注射毒品仍然是主要的传播途径,其次是性传播.结论 深圳市HIV/AIDS人群以流动人口和暂住人口占绝大多数,系处于性活跃年龄的弱势群体;传播途径以静脉注射毒品为主,但性传播途径有明显上升趋势.应将深圳市性活跃年龄的外来弱势群体,作为重点纳入艾滋病防治策略中.

    作者:陈琳;王月云;罗贤如;王晓辉;石向东;谭京广;甘永霞;张燕;程锦泉 刊期: 2009年第02期

  • 红河州229例艾滋病自愿咨询检测(VCT)结果分析

    云南省红河州自1995年从静脉吸毒人群中检测出第一例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,每年以上升的趋势逐年递增,并由高危人群逐步向一般人群扩散.为了更好地预防和控制艾滋病流行趋势,为艾滋病的预防控制策略提供有效依据,现将红河州疾病预防控制中心艾滋病科2008年1-9月,对229名艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的结果分析如下.

    作者:普英;王维佳;吕韬 刊期: 2009年第02期

中国艾滋病性病杂志

中国艾滋病性病杂志

主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中国性病艾滋病防治协会