学术投稿

对医学院校学生实施艾滋病反歧视干预的研究

张燕;绳宇

关键词:艾滋病, 歧视, 医学院校, 学生
摘要:目的 探讨短期、综合的艾滋病反歧视干预,对改变医学院校学生对艾滋病歧视态度的效果.方法 便利抽取北京市某两所医学院校,一所作为干预组,另一所作为对照组.共纳入在临床见习和实习的本科医疗及护理专业学生123人,干预组62人,对照组61人.干预组实施以知识、激发情感和技能培训相结合的艾滋病反歧视干预,对照组不给予任何干预.两组分别在干预前后5个时间点采用问卷测量歧视态度.结果 干预后四个时间点,干预组艾滋病一般歧视态度得分低于对照组,对HIV感染者/艾滋病病人就医过程歧视态度得分显著低于对照组,两组间的差异均有显著的统计学意义(P<0.01).结论 在医学院校专业教育基础上,短期、综合的艾滋病反歧视干预有效转变了学生对艾滋病的歧视态度,值得在医学院校及艾滋病反歧视领域进行拓展.
中国艾滋病性病杂志相关文献
  • 2007年南京地区淋球菌分离株对抗生素的敏感性测定

    目的 了解南京地区淋球菌对抗生素的敏感性,为淋病的防治提供科学依据.方法 对202株来源于南京地区性病门诊患者的淋球菌进行了抗生素敏感性检测,用纸片酸度定量法测定β-内酰胺酶,并用琼脂稀释法测定大观霉素、环丙沙星、头孢曲松钠、四环素这4种抗生素的小抑菌浓度.结果 202株淋球菌中,产青霉素酶淋球菌(PPNG)的阳性率为35.64%,质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)的阳性率为39.60%;所有菌株都对环丙沙星耐药,但未检出对大观霉素、头孢曲松钠耐药的菌株.结论 推荐大观霉素和头孢曲松钠作为南京地区治疗淋病的首选药物,并应长期对淋球菌的耐药性进行监测.

    作者:戴秀芹;孙厚华;尹跃平 刊期: 2009年第02期

  • 艾滋病相关性复发坏死性黏膜腺周围炎3例临床分析

    复发坏死性黏膜腺周围炎(PMNR)临床发病率较低,该型约占复发性阿弗他溃疡8%左右[1].其特点为溃疡面大而深,疼痛剧烈,病程长,有自限性、复发性,愈合后常留下疤痕[2、3].艾滋病相关性PMNR罕见有报道,上海市公共卫生临床中心自2006年12月以来收治3例,现总结报道如下.

    作者:郭瑞章;刘立;卢洪洲;齐唐凯;张雪峰 刊期: 2009年第02期

  • 国家艾滋病防治社会动员项目实施成效与社会组织参与项目活动的探讨

    该文总结了按照国家艾滋病防治社会动员经费管理程序,社会动员项目实施管理的主要内容及取得的成效,并探讨社会组织如何更好的参与到社会动员项目中.中央政府十分重视增强社会组织开展艾滋病防治工作的能力,鼓励开展中央级和省地级的艾滋病防治项目,开发和动员项目地区的领导和社区有影响力的人员,比如宗教领袖,以及项目单位的领导、项目目标人群和政府部门参与到项目活动中,形成防治艾滋病的合力和良好社会环境.

    作者:辜嵘;郭蕾;郭浩岩;王丽艳 刊期: 2009年第02期

  • NGO参与艾滋病防治活动现状和策略建议

    目的 初步了解中国开展艾滋病防治活动的非政府组织(NGO)的现状,影响NGO发挥作用的问题和挑战,提出进一步发挥NGO作用的策略建议.方法 根据中国艾滋病流行和NGO活动情况,选择5省1市的215个开展艾滋病防治活动的NGO的现状进行了定量和定性调查.结果 中国艾滋病领域的NGO,处于发展初期,类型多,活动内容丰富,但规模较小,持续发展有赖于更多资源投入.若进一步发挥其作用,需要政府的经费和政策支持,自身能力亦需要增强.结论 调查结果初步反映了中国艾滋病防治领域中NGO参与的基本情况,为开发有利于发挥NGO作用的策略提供了依据.

    作者:高明;莊弢;郑志伟;王汝巽;何伟;涛波;罗玫;徐锦荣;董永坤;戴志澄 刊期: 2009年第02期

  • 太原市男男性行为人群的认知态度对安全套使用行为和意向的影响

    目的 探讨太原市男男性行为人群(MSM)的认知态度对安全套使用行为和意向的影响.方法 采用横断面研究设计,于2008年5至7月,对太原市城区范围内139名MSM的认知态度、安全套使用行为和意向进行问卷调查和分析.结果 139名调查对象中,69.8%过去6个月有多个同性性伴,45.3%曾与异性发生性行为,21.6%有多个异性性伴;过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为50%,与异性发生性行为时该比例为31.7%;48.9%有坚持使用安全套意向.多因素Logistic回归分析结果显示,过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套有关的因素是,感知的安全套使用障碍(OR0.709,95%CI0.521-0.965);与坚持使用安全套意向有关的因素是,感知的艾滋病易感性(OR2.259,95%CI1.303-3.918)和安全套使用自我效能(OR5.128,95%CI2.989-8.798).结论 调查对象多性伴和非保护性行为较为普遍,认知态度是安全套使用行为和意向的影响因素.

    作者:张丽芬;梅林;乔晓春;原琛利;张孔来 刊期: 2009年第02期

  • 161名感染HIV的献血人员情况分析

    2004年6月,红河州中心血站因某献血者嫖娼导致窗口期艾滋病病毒(HIV)感染,引发1名64岁男性受血者感染HIV.因此,了解和掌握本地区献血人群HIV感染状况,对本站制定相应的对策和措施尤为重要.为此,对2002-2007年本辖区的161名献血者的HIV感染情况进行分析,结果报告如下.

    作者:杨雪斌;陈文仙;丁权 刊期: 2009年第02期

  • 艾滋病疫情估计的研究进展

    自1981年发现首例艾滋病(AIDS)病人以来,艾滋病在全球蔓延的趋势并没有得到有效地控制,在实际的生活中,大多数艾滋病病毒(HIV)感染者并不知道自己是感染者,艾滋病易感高危人群的特殊性、感染人群的隐匿性、社会歧视,以及感染人群的健康意识普遍淡薄,导致HIV抗体检测率较低.在这种形势下,艾滋病疫情估计成为了解人群实际感染情况的重要手段,艾滋病疫情估计工作准确与否,直接决定政策的方向是否正确.与艾滋病疫情估计相关的艾滋病病例报告、哨点监测、行为学监测、艾滋病专题调查的数据质量的好坏,直接影响着艾滋病疫情估计的准确性.该文就艾滋病估计的发展历史、估计模型分类以及几种主要的疫情估计方法做一综述.

    作者:葛增;单多;王璐;丁国伟 刊期: 2009年第02期

  • 广东省静脉吸毒人员共用针具影响因素的Logistic回归分析

    目的 探讨广东省静脉吸毒人员共用针具的影响因素,以及针具交换项目对预防吸毒人员共用针具的效果.方法 采用社区干预研究的方法,选择各方面因素比较类似的两个镇,一个作为干预社区,一个为对照社区.干预区采用针具交换干预措施,对照区不采取任何干预措施,为期10个月.于干预前后分别采用滚雪球的方式抽取注射吸毒者进行断面调查,以评估共用针具的影响因素.影响因素的确定采用Logistic单因素分析,对有显著意义的变量进行多因素Logistic逐步回归分析.结果 干预前后分别调查了428和429名静脉吸毒者.干预后干预组和对照组近30天内共用针具率分别为20.4%和35.3%,差异有显著性(X2=11.83,P=0.001).多因素Logistic逐步回归分析结果显示:知晓艾滋病知识(OR=0.62,95%CI:0.45~0.85)、20~30岁年龄组(OR=1.41,95%CI:1.04~1.91)、使用多种毒品(OR=2.21,95%CI:1.53~3.19)、注射吸毒的年限(OR:2.38,95%CI:1.43~3.99)、重复使用注射器(OR=2.94,95%CI:2.06~4.19)、一次买4支针以上(OR=0.53,95%CI:0.33~0.86)、买针不方便(OR=2.08,95%CI:1.38~3.12)及是否看过艾滋病宣传折页或宣传画(OR=0.59,95%CI:0.42~0.83),是影响吸毒者共用针具的主要原因.结论 针具交换项目有效地降低了静脉吸毒人员共用针具率,知晓艾滋病知识、针具交换项目的 宣传及针具的可及性,是针具共用的预防因素;而青年人群、使用多种毒品及注射吸毒时间较长等,是共用针具的危险因素.因此今后的针具交换项目应该针对这些危险因素才能达到控制艾滋病在静脉吸毒人群中的传播.

    作者:杨放;林鹏;王晔;何群;刘勇鹰;付笑冰;李艳;龙其穗 刊期: 2009年第02期

  • 我国部分地区未治疗HIV感染人群的病毒载量趋势分析

    目的 了解中国艾滋病病毒(HIV)感染者体内病毒载量状况,及病毒载量与临床指征之间的相互关系;为中国艾滋病的预防和抗病毒研究提供基础数据.方法 回顾性分析中国2003-2005年间检测的HIV感染者的病毒载量和CD4计数等数据,用SAS9.1进行统计分析,非参数检验.结果 中国未治疗的HIV感染人群其病毒载量的大浓度区域,2005年为104-105拷贝/ml,浓度从2003年的11.2%,2004年19.7%上升到2005年33.6%.中国未治疗的HIV感染人群的病毒载量随着CD4数的升高而减小,病毒载量的中位数,CD4<200时为5.16lg/ml,CD4>500时为2.77lg/ml(P<0.0001).未治疗组男性病人的病毒载量中位数为4.52lg/ml,高于女性的3.84lg/ml(P<0.0005),差异有统计学意义.结论病毒载量是监测HIV感染者的病程,评估抗病毒治疗的重要指标.中国未治疗的HIV感染人群的病毒载量呈现逐年上升的趋势,应尽早开展抗病毒治疗.

    作者:赵全壁;邢辉;马鹏飞;全宇;冯毅;彭虹;阮玉华;邵一鸣 刊期: 2009年第02期

  • 基层性病实验室开展单纯疱疹病毒2型血清学抗体检测能力的评估方法探讨

    目的 根据中国艾滋病综合研究项目(CIPRA)的要求,探讨基层实验室开展新的检测项目的能力评估方法.方法 通过发放盲样样本和现场考核,来综合评估两个基层实验室(实验室Ⅰ、Ⅱ)开展用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HSV-2抗体的能力.结果 实验室Ⅰ建立了较完善的实验室管理体系,能够按照标准操作程序(SOP)要求开展,盲样样本及现场样本考核结果的符合率为100%,达到了开展此项检测的能力.实验室Ⅱ在现场考核时实验操作不规范,未能完全按照SOP的要求操作,盲样样本及现场样本考核结果的符合率分别为93.33%和73.33%.通过再次培训及完善实验室质量管理体系,终考核达到了开展此项检测的能力.结论 该研究所采用的能力评估方法比较科学、有效,可为实验室开展新的检测项目进行能力评估时提供参考.

    作者:施美琴;尹跃平;余艳华 刊期: 2009年第02期

  • HIV-1CRF07_BC重组毒株的起源和分子流行病学研究进展

    CRF07_BC是中国特有的艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)重组毒株,首先在四川和新疆静脉吸毒人群中检出,并成为中国静脉吸毒人群中主要的流行毒株.从发现至今,CRF07_BC在中国流行时间超过十年,其流行呈逐步扩大的态势.对CRF07_BC的现场流行病学和分子流行病学研究也逾十年,积累了大量的现场流行病学数据和实验室数据.特别是2006年在中国台湾静脉吸毒人群中爆发了CRF07_BC流行,CRF07_BC的起源和传播路线等成了众所关注的焦点.该文对CRF07_BC的起源、分子流行病学研究等方面进行综述,希望对该毒株的预防控制、流行趋势和起源推测以及传播路线确立等研究提供依据.

    作者:辛若雷;何翔;邵一鸣 刊期: 2009年第02期

  • 北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测情况分析

    目的 调查北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,有针对性地制定朝阳区艾滋病健康教育和高危干预措施.方法 对2007年6月-2008年9月,朝阳区疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊求询者的调查结果进行分析.结果 868名求询者接受咨询和血清HIV抗体检测,以20~40岁男性青壮年为主,占89.9%;男女比例7.19:1;未婚占68.9%.求询原因以发生危险性行为为主,占86.3%.HIV抗体阳性41例,感染率为4.7%,以性途径感染为主(75.6%),22人通过同性性行为感染.结论 朝阳区艾滋病的传播以性途径为主,求询者以年轻、未婚和高学历男性为主,HIV感染在男男性行为人群(MSM)中检出率较高.因此,应对男性青壮年、MSM人群进行广泛的艾滋病健康教育,加强针对MSM人群的行为干预措施.

    作者:曾照丽;于淼;王晨;姜树林;李书明;张晓曦 刊期: 2009年第02期

  • CYP 2B6基因多态性与艾滋病患者HAART中依非韦仑血浆浓度的关联研究

    目的 研究依非韦仑(EFV)的血浆浓度与细胞色素P4502B6(CYP2B6)基因多态性的关系.方法 用高效液相色谱仪(HPLC系统)测定深圳市东湖医院艾滋病专科门诊68例患者,服用EFV后8-12小时的EFV血浆浓度,用逆转录-聚合酶链反应检测所有患者的CYP286 516位点的G>T基因频率.结果 CYP286 516位点的基因型39例是GG型,26例是GT型,3例是TT型.各组EFV的血浆浓度分别是(3.3±1.2)μg/ml、(4.7±2.3)μg/ml、(9.0±0.8)μg/ml,其差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论 GT基因型频率在中国人相当常见,该基因型可出现较高的EFV血浆浓度;TT基因型虽然少见,但EFV血浆浓度异常升高.检测CYP2B6基因多态性可帮助临床个性化EFV用量.

    作者:敖飞健;刘水腾;李瑞山;杜建宏;余卫业;周伯平 刊期: 2009年第02期

  • 艾滋病相关痴呆综合征的研究进展

    艾滋病相关痴呆综合症(ADC)是艾滋病病毒(HIV)感染中比较严重的一种神经系统合并症状.对于ADc具体的发病机制,目前认为主要是HIV间接引起的有巨噬细胞和小神经胶质细胞参与的中枢神经退行性病变.ADC是在结合临床表现以及脑脊液和影像学检查基础上的一个排除性诊断.近来又有一些新的诊断方法正在完善之中.此病的治疗方法主要是高效抗逆转录病毒治疗(HAART),齐多夫定是目前认为行之有效的药物之一.另外,并用中枢神经系统兴奋药可能对改善ADC导致的注意力、记忆力缺陷有一定的帮助.

    作者:孙建军;卢洪洲 刊期: 2009年第02期

  • 母乳喂养传播HIV-1的回顾性定群研究

    目的 探讨母乳喂养传播艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)的机会及其影响因素.方法 对来自某地一次输血感染HIV-1的母亲出生的子女进行回顾性定群研究,并采集血标本检测HIV抗体.结果 母乳喂养组的母婴传播率为37.3%(25/67),远高于非母乳喂养组的11.1%(3/27).母亲感染1年内是母乳喂养传播率第一峰值期,第1-2年是谷底期,第3-9年逐年上升,第7-9年是第二峰值期,第二峰值高于第一峰值.存在不同母婴传播因素的母乳喂养传播率,均显著高于人工喂养组或家庭日常生活接触组.母乳喂养9个月以下未发现母乳喂养传播者,而母乳喂养10个月以上的传播率逐渐升高.结论 母乳喂养是HIV-1传播的主要危险因素.

    作者:陈素良;李晓梅;张玉琪;赵宏儒;张延平;赵翠英;靳广生;李保军;白广义;刘福宝;梁良;陈志强;回延良;苗香芬;朱建国 刊期: 2009年第02期

  • 估计艾滋病感染状况的工作簿法(Workbook方法)——适用于艾滋病处于低流行和聚集流行的地区

    该文主要介绍了适用于艾滋病处于低流行和聚集流行的地区,艾滋病感染状况的流行病学估计方法,即workbook方法.该方法的理论基础是组分法,只需要关注艾滋病高危人群及其通过性行为处于感染危险的性伴.通过对这些人群的规模和HIV感染率的估计,即可获得一个国家或地区的HIV/AIDS感染人数.

    作者:王丽艳;汪宁;王璐 刊期: 2009年第02期

  • 13例AIDS病人在HAART治疗过程中机会性感染的诊治分析

    机会性感染(Opportunistic infections,OI)是条件性病原体在人体免疫功能损伤、防御功能降低情况下所发生的炎症性疾病.文献报道,几乎80%的艾滋病(AIDS)患者因机会性感染而死亡.收集青春医院13例AIDS病人在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)过程中发生的机会性感染情况,作一回顾性分析.

    作者:陈莉贞;冯刚;董明清;叶青 刊期: 2009年第02期

  • 14例艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗的临床研究

    目的 探讨艾滋病(AIDS)高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效及副作用.方法 对14例应用HAART(拉米夫定、司他夫定、奈伟拉平)的AIDS病人进行回顾性分析,并评价药物的不良反应.结果 CD4+T细胞<50个/μl的7例AIDS病人中,1例疗效较好,6例短期内死亡;而CD4+T细胞>50个μl的7例AIDS病人中,6例较好,1例在短期内死亡.7例持续治疗的病人,CD4+T细胞治疗前与治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HAART对多数AIDS病人效果显著,然病情较重者,多难以见到疗效,因此需严格掌握HAART时机.另外,本组免费药物显示出良好的耐受性,是多数病人的一个重要选择.

    作者:李锦;高艳茹;相尧 刊期: 2009年第02期

  • 对医学院校学生实施艾滋病反歧视干预的研究

    目的 探讨短期、综合的艾滋病反歧视干预,对改变医学院校学生对艾滋病歧视态度的效果.方法 便利抽取北京市某两所医学院校,一所作为干预组,另一所作为对照组.共纳入在临床见习和实习的本科医疗及护理专业学生123人,干预组62人,对照组61人.干预组实施以知识、激发情感和技能培训相结合的艾滋病反歧视干预,对照组不给予任何干预.两组分别在干预前后5个时间点采用问卷测量歧视态度.结果 干预后四个时间点,干预组艾滋病一般歧视态度得分低于对照组,对HIV感染者/艾滋病病人就医过程歧视态度得分显著低于对照组,两组间的差异均有显著的统计学意义(P<0.01).结论 在医学院校专业教育基础上,短期、综合的艾滋病反歧视干预有效转变了学生对艾滋病的歧视态度,值得在医学院校及艾滋病反歧视领域进行拓展.

    作者:张燕;绳宇 刊期: 2009年第02期

  • 新疆艾滋病防控中多部门领导层开发效果评价

    目的 对新疆艾滋病预防和控制工作中多部门领导层开发效果进行初步评价,为今后此项工作的顺利开展提供科学依据.方法 综合考虑经济、疫情、艾防工作等方面的因素,选择4个地区作为样本,对4个地区艾防委成员单位领导进行问卷调查.调查数据采用层次分析法进行综合评价.结果 4个地区多部门领导层开发综合评分指数均在70%以下,但综合评分指数差距不大.结论 4个地区多部门领导层开发综合评分普遍不高,说明应继续加强对多部门领导层的开发力度,提高领导层对艾滋病预防与控制工作的重视程度,促进多部门在艾防工作中发挥更大的作用.

    作者:莫永进;刘金宝;欧阳静;何文英 刊期: 2009年第02期

中国艾滋病性病杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中国性病艾滋病防治协会