学术投稿

广东省静脉吸毒人员共用针具影响因素的Logistic回归分析

杨放;林鹏;王晔;何群;刘勇鹰;付笑冰;李艳;龙其穗

关键词:艾滋病病毒感染, 注射吸毒者, 共用针具, 影响因素
摘要:目的 探讨广东省静脉吸毒人员共用针具的影响因素,以及针具交换项目对预防吸毒人员共用针具的效果.方法 采用社区干预研究的方法,选择各方面因素比较类似的两个镇,一个作为干预社区,一个为对照社区.干预区采用针具交换干预措施,对照区不采取任何干预措施,为期10个月.于干预前后分别采用滚雪球的方式抽取注射吸毒者进行断面调查,以评估共用针具的影响因素.影响因素的确定采用Logistic单因素分析,对有显著意义的变量进行多因素Logistic逐步回归分析.结果 干预前后分别调查了428和429名静脉吸毒者.干预后干预组和对照组近30天内共用针具率分别为20.4%和35.3%,差异有显著性(X2=11.83,P=0.001).多因素Logistic逐步回归分析结果显示:知晓艾滋病知识(OR=0.62,95%CI:0.45~0.85)、20~30岁年龄组(OR=1.41,95%CI:1.04~1.91)、使用多种毒品(OR=2.21,95%CI:1.53~3.19)、注射吸毒的年限(OR:2.38,95%CI:1.43~3.99)、重复使用注射器(OR=2.94,95%CI:2.06~4.19)、一次买4支针以上(OR=0.53,95%CI:0.33~0.86)、买针不方便(OR=2.08,95%CI:1.38~3.12)及是否看过艾滋病宣传折页或宣传画(OR=0.59,95%CI:0.42~0.83),是影响吸毒者共用针具的主要原因.结论 针具交换项目有效地降低了静脉吸毒人员共用针具率,知晓艾滋病知识、针具交换项目的 宣传及针具的可及性,是针具共用的预防因素;而青年人群、使用多种毒品及注射吸毒时间较长等,是共用针具的危险因素.因此今后的针具交换项目应该针对这些危险因素才能达到控制艾滋病在静脉吸毒人群中的传播.
中国艾滋病性病杂志相关文献
  • 红河州229例艾滋病自愿咨询检测(VCT)结果分析

    云南省红河州自1995年从静脉吸毒人群中检测出第一例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,每年以上升的趋势逐年递增,并由高危人群逐步向一般人群扩散.为了更好地预防和控制艾滋病流行趋势,为艾滋病的预防控制策略提供有效依据,现将红河州疾病预防控制中心艾滋病科2008年1-9月,对229名艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的结果分析如下.

    作者:普英;王维佳;吕韬 刊期: 2009年第02期

  • 南阳市2003-2007年预防艾滋病母婴传播工作情况分析

    预防艾滋病母婴传播是艾滋病防治工作的重点之一.南阳市自2003年10月开展了预防艾滋病母婴传播工作,为了解目前预防艾滋病母婴传播工作的开展情况及干预效果,现将有关情况分析如下.

    作者:施建春;丁琳;赵涛;李秀菊 刊期: 2009年第02期

  • 161名感染HIV的献血人员情况分析

    2004年6月,红河州中心血站因某献血者嫖娼导致窗口期艾滋病病毒(HIV)感染,引发1名64岁男性受血者感染HIV.因此,了解和掌握本地区献血人群HIV感染状况,对本站制定相应的对策和措施尤为重要.为此,对2002-2007年本辖区的161名献血者的HIV感染情况进行分析,结果报告如下.

    作者:杨雪斌;陈文仙;丁权 刊期: 2009年第02期

  • 宿主HLA限制性的CTL选择压力对于HIV进化的影响

    在宿主免疫选择压力的作用下,病毒为了生存改变自身的结构而不断进化.人白细胞抗原(HLA)限制的细胞毒性T细胞(CTL)反应,在控制人类免疫缺陷病毒(HIV)感染过程中发挥重要作用,是宿主体内驱动HIV进化的一种主要选择压力.该文简要综述了HLA限制性的CTL反应对病毒的控制作用,及目前在人群水平上HLA限制性的CTL反应,对HIV进化影响的研究进展.

    作者:周晓兰;洪坤学;何翔;邵一鸣 刊期: 2009年第02期

  • 太原市男男性行为人群的认知态度对安全套使用行为和意向的影响

    目的 探讨太原市男男性行为人群(MSM)的认知态度对安全套使用行为和意向的影响.方法 采用横断面研究设计,于2008年5至7月,对太原市城区范围内139名MSM的认知态度、安全套使用行为和意向进行问卷调查和分析.结果 139名调查对象中,69.8%过去6个月有多个同性性伴,45.3%曾与异性发生性行为,21.6%有多个异性性伴;过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为50%,与异性发生性行为时该比例为31.7%;48.9%有坚持使用安全套意向.多因素Logistic回归分析结果显示,过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套有关的因素是,感知的安全套使用障碍(OR0.709,95%CI0.521-0.965);与坚持使用安全套意向有关的因素是,感知的艾滋病易感性(OR2.259,95%CI1.303-3.918)和安全套使用自我效能(OR5.128,95%CI2.989-8.798).结论 调查对象多性伴和非保护性行为较为普遍,认知态度是安全套使用行为和意向的影响因素.

    作者:张丽芬;梅林;乔晓春;原琛利;张孔来 刊期: 2009年第02期

  • 开远市不同场所暗娼的高危行为及HIV/STD感染状况调查

    目的 了解云南省开远市不同场所,暗娼的高危行为特征及艾滋病病毒(HIV)和其他性传播疾病(STD)的感染状况.方法 于2006年9-10月,对开远市所有娱乐场所的暗娼开展一次横断面调查.结果 在调查的734人中,宾馆/酒店/夜总会暗娼(A类)占45.64%,卡拉OK厅/美容美发厅(B类)占42.51%,出租房/街头(C类)占11.85%.A、B和c三类暗娼近1周的嫖客中位数分别为2个、4个和8个,近1周与嫖客总是使用安全套的比例依次为94.93%、91.35%和41.38%.另外,A、B和C三类暗娼中HIV/STD的感染率也均呈现依次升高的趋势,HIV感染率分别为5.07%、15.71%、19.54%,尿吗啡阳性率依次为6.57%、26.60%和12.64%.结论 开远市中、低档暗娼的嫖客数多,安全套使用率较低,吸毒现象严重,HIV/STD感染率较高,为当地艾滋病监测和干预的重点亚人群.

    作者:李庆华;徐俊杰;王维佳;王桂香;常东方;丁国伟;汪宁 刊期: 2009年第02期

  • 新疆艾滋病防控中多部门领导层开发效果评价

    目的 对新疆艾滋病预防和控制工作中多部门领导层开发效果进行初步评价,为今后此项工作的顺利开展提供科学依据.方法 综合考虑经济、疫情、艾防工作等方面的因素,选择4个地区作为样本,对4个地区艾防委成员单位领导进行问卷调查.调查数据采用层次分析法进行综合评价.结果 4个地区多部门领导层开发综合评分指数均在70%以下,但综合评分指数差距不大.结论 4个地区多部门领导层开发综合评分普遍不高,说明应继续加强对多部门领导层的开发力度,提高领导层对艾滋病预防与控制工作的重视程度,促进多部门在艾防工作中发挥更大的作用.

    作者:莫永进;刘金宝;欧阳静;何文英 刊期: 2009年第02期

  • 贵州省10万人份医院一般就诊者HIV抗体检测结果分析

    贵州省近年来艾滋病病毒(HIV)感染人数呈上升趋势,且有从高危人群向一般人群扩散的趋势.随着时间的推延,部分HIV感染者已进入临床期,到医院就诊的一般人群中HIV的检出率不断提高.为评估贵州省医院一般就诊者中的HIV感染现状,提高医务人员的艾滋病防范意识,促进临床实验室及其工作人员加强生物安全措施,防止医务人员职业暴露HIV和医院性感染,在省卫生厅基金资助下,贵州省临床检验中心对省内11家医疗机构的一般就诊者HIV感染现状进行了调查分析.现将调查结果分析如下.

    作者:许健;令狐颖;周贤位;邹阳;黄山;陶永德;田禾;陈洁;冯勤颖 刊期: 2009年第02期

  • 2007年南京地区淋球菌分离株对抗生素的敏感性测定

    目的 了解南京地区淋球菌对抗生素的敏感性,为淋病的防治提供科学依据.方法 对202株来源于南京地区性病门诊患者的淋球菌进行了抗生素敏感性检测,用纸片酸度定量法测定β-内酰胺酶,并用琼脂稀释法测定大观霉素、环丙沙星、头孢曲松钠、四环素这4种抗生素的小抑菌浓度.结果 202株淋球菌中,产青霉素酶淋球菌(PPNG)的阳性率为35.64%,质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)的阳性率为39.60%;所有菌株都对环丙沙星耐药,但未检出对大观霉素、头孢曲松钠耐药的菌株.结论 推荐大观霉素和头孢曲松钠作为南京地区治疗淋病的首选药物,并应长期对淋球菌的耐药性进行监测.

    作者:戴秀芹;孙厚华;尹跃平 刊期: 2009年第02期

  • 14例艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗的临床研究

    目的 探讨艾滋病(AIDS)高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效及副作用.方法 对14例应用HAART(拉米夫定、司他夫定、奈伟拉平)的AIDS病人进行回顾性分析,并评价药物的不良反应.结果 CD4+T细胞<50个/μl的7例AIDS病人中,1例疗效较好,6例短期内死亡;而CD4+T细胞>50个μl的7例AIDS病人中,6例较好,1例在短期内死亡.7例持续治疗的病人,CD4+T细胞治疗前与治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HAART对多数AIDS病人效果显著,然病情较重者,多难以见到疗效,因此需严格掌握HAART时机.另外,本组免费药物显示出良好的耐受性,是多数病人的一个重要选择.

    作者:李锦;高艳茹;相尧 刊期: 2009年第02期

  • HIV感染患者18F-FDG PET/CT扫描肝脾高代谢1例

    某男,68岁,反复咳嗽伴低热6个月,咳白色粘痰,稍气促.4年前曾有冶游史.体格检查:体质消瘦,皮肤、粘膜轻度黄染,右颈部、双侧锁骨上淋巴结肿大.

    作者:刘欣;陈萍;梁建新;刘海平 刊期: 2009年第02期

  • 127例HIV-1 B'亚型慢性感染者血浆中和水平及其与疾病进展的关系

    目的 探讨艾滋病病毒1型B'亚型(HIV-1 B')慢性感染人群连续两年血浆中和能力的变化,及其与疾病进展的关系.方法 通过对两年前后127例HIV-1 B'亚型感染者进行CD4和病毒载量(VL)的检测,采用基于TZM-b1细胞的中和实验方法,检测感染者血浆分别针对HIV-1临床分离株1597和实验室适应株SF33两种病毒的中和能力.通过分析中和50%病毒进入细胞的血浆浓度(EC50)与CD4计数和VL的相关性,阐明血浆中和水平与疾病进展的关系.结果 2005年和2007年CD4分别为(454±131)个/μl和(440±182)个/μl(t=1.02,P=0.309),VL(log10)分别为(4.03±0.89)拷贝/ml和(4.21±0.89)拷贝/ml(t=2.72,P=0.008);血浆对1 597株有中和活性的分别有91例(71.65)和75例(66.93%),其EC50分别为(65.15±0.51)和(55.59±0.59)(t=1.16,P=0.248);对SF33株有中和活性的分别有108例(85.04%)和101例(85.04%),其EC50为(205.65±0.52)和(139±0.47)(t=3.57,P<0.001).聚类分析显示,EC50与VL的关联性较强,但EC50的变化与VL的变化的相关性没有统计学意义(SF33:r=0.07,P=0.41;1597:r=0.12,P=0.18).结论 从2005年到2007年,慢性HIV-1 B'亚型感染者的VL显著升高,尽管对病毒的中和水平降低,但血浆中和水平的降低与VL的升高没有直接的相关性.

    作者:屈水令;马丽英;纪燕;袁霖;黄洋;马鹏飞;赵全璧;彭虹;邵一鸣 刊期: 2009年第02期

  • 美沙酮维持治疗门诊海洛因依赖者社会支持研究

    目的 了解南昌市美沙酮维持治疗门诊内海洛因依赖者的社会支持,为开展社会支持干预提供科学依据.方法 问卷收集海洛因依赖者的人口学数据;用社会支持评定量表(SSRS)评定海洛因依赖者的社会支持利用度;海洛因依赖者的社会支持总分与正常人群比较采用t检验,多组间均数比较采用单因素方差分析.结果 269例海洛因依赖者中以男性为主,占76.2%.海洛因依赖者的社会支持总分显著低于正常人群;不同婚姻状况、文化程度、职业的海洛因依赖者,获得的社会支持不同.结论 南昌市美沙酮门诊内海洛因依赖者的社会支持评分低于正常人群,文化程度低、离异、失业是其社会支持评分低的主要原因.

    作者:徐丹;刘明斌;熊志伟;汤雪琴;路亮;符艳;胡茂红 刊期: 2009年第02期

  • 老年HIV感染者/AIDS病人临床特征的研究

    目的 探讨分析老年艾滋病(AIDs)病人的临床特点以及治疗经验.方法 回顾性研究1999-2007年收治的、年龄超过60岁的、老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人的临床数据资料,包括人口统计学、免疫学指标、病毒学指标、机会性疾病及HIV/AIDS诊断情况,以及老年抗病毒治疗情况等.结果 13例病人中,男性10例,女性3例;年龄平均63.6岁(61~71岁);4例经过性传播途径感染,2例经过输血传播,7例不详.CD4+T淋巴细胞26-1 395/μl,平均262/μl;CD8+T淋巴细胞484-7591/μl,平均1395/μl;病毒载量1例检测结果是<50拷贝/ml,4例为3.43-5.46Log10拷贝/ml,平均4.44 Log10拷贝/ml.机会性感染中,真菌感染为40%,结核30%,CMV感染20%,消耗综合征20%.13例中7例进行了抗病毒治疗.结论 老年人感染HIV/AIDS可以造成各种机会性疾病.老年HIV感染者/AIDS病人需要进行联合的抗逆转录病毒治疗.

    作者:韩宁;赵红心 刊期: 2009年第02期

  • 中国大学生与艾滋病相关的性安全研究

    目的 分析中国大学生与艾滋病相关的性安全状况及影响因素.方法 在中国9个省(自治区、直辖市)30所高校,采用问卷匿名自填方式调查大学生19 124名.结果 大学生了解基本的艾滋病知识,男生知识正确率高于女生,但联合国大会艾滋病特别会议(UNGASS)指标五项知识全部正确率仅为38.65%.大学生性观念趋于开放,但自我保护能力不足;大学生性行为发生率为9%,有性经历的学生不使用安全套、多性伴、性交易等高危性行为发生率高.男生接触色情信息、发生性行为和高危性行为的比例高于女生.性观念相对保守、有使用安全套意向,是不安全性行为的保护因素;而吸烟、首次性行为对象非恋爱对象,是不安全性行为的危险因素.结论 大学生存在通过性途径感染HIV的风险,单纯的艾滋病知识教育不足以增加其性安全,需要从小养成良好行为习惯,开展性安全教育与指导,并提供相关服务.

    作者:常春;孙昕霙;史宇晖;艾溪涛;兰峰;刘忠华;汤捷;张楚南;张麓增;盛星铭;黄明豪 刊期: 2009年第02期

  • 估计艾滋病感染状况的工作簿法(Workbook方法)——适用于艾滋病处于低流行和聚集流行的地区

    该文主要介绍了适用于艾滋病处于低流行和聚集流行的地区,艾滋病感染状况的流行病学估计方法,即workbook方法.该方法的理论基础是组分法,只需要关注艾滋病高危人群及其通过性行为处于感染危险的性伴.通过对这些人群的规模和HIV感染率的估计,即可获得一个国家或地区的HIV/AIDS感染人数.

    作者:王丽艳;汪宁;王璐 刊期: 2009年第02期

  • 北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测情况分析

    目的 调查北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,有针对性地制定朝阳区艾滋病健康教育和高危干预措施.方法 对2007年6月-2008年9月,朝阳区疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊求询者的调查结果进行分析.结果 868名求询者接受咨询和血清HIV抗体检测,以20~40岁男性青壮年为主,占89.9%;男女比例7.19:1;未婚占68.9%.求询原因以发生危险性行为为主,占86.3%.HIV抗体阳性41例,感染率为4.7%,以性途径感染为主(75.6%),22人通过同性性行为感染.结论 朝阳区艾滋病的传播以性途径为主,求询者以年轻、未婚和高学历男性为主,HIV感染在男男性行为人群(MSM)中检出率较高.因此,应对男性青壮年、MSM人群进行广泛的艾滋病健康教育,加强针对MSM人群的行为干预措施.

    作者:曾照丽;于淼;王晨;姜树林;李书明;张晓曦 刊期: 2009年第02期

  • 青岛市男男性行为人群AIDS/STD HCV感染状况及高危行为调查分析

    目的 为了解青岛市男男性行为人群(MSM)艾滋病/性病(AIDS/STD)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,以及知识、态度、行为学特征,探讨AIDS/STD在MSM人群中流行的影响因素,预测其流行趋势.方法 采用同伴推动抽样法(RDS)对MSM人群进行调查.结果 被调查的307名MSM者平均年龄为26.5岁,高中以上文化程度占78.2%.艾滋病通过血液传播知晓率为97.7%,性传播知晓率为80.8%,对不会传播艾滋病的途径判断正确率为69.4%.近6个月均有与男性发生肛交性行为史,每次性行为都使用安全为套的占33.6%.HIV感染率为0.9%,梅毒感染率为3.9%,HCV感染率为0.9%.结论 青岛市MSM人群存在较高的危险性行为,建议加大干预工作力度,同时应加强对青少年的性健康教育.

    作者:姜珍霞;张西江;何丽丽;于泽居;徐岐山 刊期: 2009年第02期

  • 艾滋病健康教育四种方式的对比

    目的 确定较好的艾滋病健康教育方式.方法 从川北医学院抽选48个班(每班30~40人)的大学生,随机分为4个组,分别以4种方式(主题班会、知识竞赛、影音放映、知识讲座)实施艾滋病健康教育,对比实际参与各项教育活动的学生人数,并通过问卷调查对比教育前、后的艾滋病相关知识得分.结果 主题班会组、知识竞赛组、影音放映组和知识讲座组的学生参与率,分别为87.3%、56.9%、61.9%、55.5%.各组教育前艾滋病知识得分约为7.2分(总分9.0分),教育后得分显著提高了5%~18%,其中主题班会组与知识竞赛组提高幅度大,教育前均得7.2分,教育后均得8.5分.结论 主题班会是较好的艾滋病健康教育方式.

    作者:林蔚;田小兵;杨正伟;丁宁;陈慧;杨波;谢平;马振超;向敏;刘敏;江波兰;李晨;肖欢;陈巍;康丽;曾文娟;王鹏;王小利;刘兴高;苏霖;林银地;郑涵尹;章奎 刊期: 2009年第02期

  • 艾滋病相关性复发坏死性黏膜腺周围炎3例临床分析

    复发坏死性黏膜腺周围炎(PMNR)临床发病率较低,该型约占复发性阿弗他溃疡8%左右[1].其特点为溃疡面大而深,疼痛剧烈,病程长,有自限性、复发性,愈合后常留下疤痕[2、3].艾滋病相关性PMNR罕见有报道,上海市公共卫生临床中心自2006年12月以来收治3例,现总结报道如下.

    作者:郭瑞章;刘立;卢洪洲;齐唐凯;张雪峰 刊期: 2009年第02期

中国艾滋病性病杂志

中国艾滋病性病杂志

主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中国性病艾滋病防治协会