吴海磊；钱吉生；张纯；丁永健；吕永生；许琳
天津市津南区卫生防病站送检一份血样,经初筛和复检均为艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)抗体阳性,而病毒载量测定结果低于检测水平,CD4淋巴细胞计数处于正常值范围,高度怀疑为HIV-1感染者.
作者：程绍辉；夏建晖；宁铁林；柳忠泉；朱效科 刊期： 2009年第06期
目的 了解并比较黑龙江省农村居民对乙型病毒性肝炎(Hepatitis B,HB,简称乙肝)和艾滋病非传播途径知识的掌握情况,为减少对病人及病毒感染者的歧视,并为今后在农村一般人群中开展有针对性的宣传教育提供依据.方法 在黑龙江省齐齐哈尔市富裕县和牡丹江市海林县,运用整群抽样的方法随机抽取3个村,对村中15～69岁的全部村民采用入户面对面询问,或自填调查问卷的方式进行不记名的问卷调查.结果 共发放问卷2 000份,收回有效问卷1 958份.农村居民对乙肝、艾滋病非传播途径知识的总体知晓率分别为6.54%和9.96%,差异有统计学意义(P<0.01).对乙肝和艾滋病均一无所知者为21人,占1.07%.除蚊虫叮咬这一非传播途径的知晓率为乙肝(25.83%)高于艾滋病(21.91%)外,其余各非传播途径的知晓率均为乙肝低于艾滋病(P<0.01).不同人口特征的调查对象(除年龄为60～69岁组及本地居住低于2年组外),对4种非传播途径的总知晓率均为乙肝低于艾滋病.结论 黑龙江省农村居民对乙肝、艾滋病非传播途径的认知水平均低,且尤以乙肝严重,需加大此两种疾病尤其是乙肝非传播途径的宣传教育.
作者：李鑫；袁丽丽；张春娣；杨秀静；金日龙；Paul Sydney Wright；刘宇鹏；李丹丹；伏圣高；赵亚双 刊期： 2009年第06期
目的 从基因水平了解北京艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的男男性行为者人群(MSM)中,人类白细胞抗原(HLA)-A、-B、-DRB1位点的等位基因频率,分析其与HIV感染者自身病毒载量的关系.方法 应用聚合酶链反应-序列特异性引物技术(PCR-SSP),对北京32例HIV阳性MSM进行了HLA-A、-B、-DRB1等位基因分型.结果 鉴定了12个HLA-A等位基因, 21个HLA-B等位基因, 12个HLA-DRB1等位基因.常见的等位基因分别为A*02(26.56%)、B*40(17.19%)和DRB1*15(20.31%).含有A*02等位基因组者的血浆病毒载量,较不含有此等位基因组者低(P=0.002),而含有HLA-B*40和HLA-DRB1*15等位基因组者的血浆病毒载量,较不含有对应等位基因组者高(HLA-B*40:P=0.799;HLA-DRB1*15:P=0.021).结论 北京HIV阳性MSM人群HLA-A、-B、-DRB1基因多态性较高.HLA-A*02等位基因在该人群中可能与延缓AIDS疾病进程相关,而HLA-DRB1*15等位基因可能与加速该人群AIDS疾病进程相关.
作者：王万海；姜树林；全宇；王晨；洪坤学；张晓曦；张凤民；张晓燕；邵一鸣 刊期： 2009年第06期
为探索在医院开展对农村居民的艾滋病健康教育的工作方法,对浙江省皮肤病防治研究所住院的农村病人,进行了一次艾滋病认知现状调查.现将结果报告如下.
作者：朱芳红；孟卫华；张跃秀；王景权；严丽英；尤卫平 刊期： 2009年第06期
新疆伊犁地区属边远牧区,结核发病率较高,在传染病中死亡率排在首位,肺结核常见.现吸毒者特别是静脉吸毒者增多,主要是通过吸毒共用注射器血液传播,感染艾滋病病毒(HIV)后免疫力逐渐下降,并发结核(TB)双重感染.
作者：努尔合买提；肉孜江；阿孜古；买地娜 刊期： 2009年第06期
目的 评估以电视、广播为主的大众宣传教育(宣教)和以村医、村干部为主的宣教相结合的方式,对农民和农民工进行艾滋病健康教育的结果,为今后制定相关健康教育策略提供参考依据.方法 在辽宁省北票市,随机抽取9个行政村540名农民和270名外出务工人员,进行艾滋病综合健康教育干预,对干预前后效果进行比较分析并进行评估.结果 自2006年9月至2007年9月,经过1年的健康教育干预,农村常住居民艾滋病相关知识总知晓率由67.0%提高到76.5%;对联合国大会艾滋病特别会议(UNGASS)确定的五个关键问题的知晓率,由13.6%提高到36.5%;对艾滋病病毒(HIV)感染者和病人的正确态度持有率由51.1%上升到69.9%;外出务工人员艾滋病相关知识总知晓率由59.8%提高到72.0%;对UNGASS五个关键问题的知晓率由12.9%提高到32.3%;艾滋病正确态度持有率由37.3%上升到65.6%.结论 大众传播与人际传播相结合的综合健康教育干预,对农村常住居民和外出务工人员的艾滋病防治知识水平提高和态度转变有较好的效果.
作者：王新伦；李雨波；李英华 刊期： 2009年第06期
目的 了解浙江省艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)抗体阳性夫妻的流行病学特征,为预防该人群HIV感染和传播提供依据.方法 利用浙江省1990-2006年艾滋病疫情资料,对其中HIV-1抗体阳性夫妻的流行病学特征进行分析.结果 1990-2006年,全省共报告117对(234例)HIV-1抗体阳性的夫妻.其中农民或农民工占52.1%,主要是婚外异性性行为和婚内性行为感染,分别占38.5%和37.6%.一方有高危行为,另一方只有婚内性行为的夫妻占76.1%.38.5%的感染夫妻通过临床可疑检测发现.发现11例经母婴传播感染儿童.结论 一方婚外性行为感染后经夫妻间性传播,是浙江省HIV-1抗体阳性夫妻感染和传播的主要方式.需要采取措施加强农村流动人群的高危性行为干预,促进一方感染后的及时检测发现和夫妻间行为干预,减少该人群的感染来源和家庭内的传播.
作者：潘晓红；徐云；陈琳；杨介者 刊期： 2009年第06期
孕妇感染艾滋病病毒(HIV)和梅毒螺旋体(TP)严重威胁其和胎儿的健康.为了了解西安地区孕妇感染HIV和TP的情况,对2007年6月-2009年3月在陕西省妇幼保健院就诊的15 016例孕妇同时检测HIV和TP,现将结果报告如下.
作者：邵明明；钱燕；周勇 刊期： 2009年第06期
目的 分析研究男男性行为性工作者(MB)的性行为安全状况.方法 在成都、沈阳和南京3个中心城市,对有明确的性交易经历或准备从事性交易的MB进行问卷调查分析.结果 共调查577人,回收有效问卷484份.平均年龄21.56岁,认同自己是同性恋的占72.5%.性病艾滋病知识知晓率低于75%,安全套正确使用技巧知晓率仅达63%.插入性性行为发生率均超过60%,还有少量性虐行为,性虐中有半数发生出血现象.每次坚持使用安全套与男性发生性行为的已达到72%,而与女性则仅达到59%.报告曾感染性病的占18.2%,但只有一半多一点的人愿意去公立医院看病.结论 他们是流动人口,缺乏性病艾滋病预防基本知识和意识,存在健康服务的认识误区,需要加强对这个群体的健康干预.
作者：曹宁校；蒋娟；葛凤琴；李奇；王晓冬；张国成 刊期： 2009年第06期
目的 了解临床护士预防艾滋病(AIDS)性传播知识存在的问题,提出对策.方法 采用自制的问卷调查临床护士.结果 996人中32.9%的人知道多个性伴侣是不安全性行为,15.9%知道性行为时不使用安全套是不安全性行为;95.5%的人完全不知道正确使用安全套的方法;71.2%的人不知道生活中避免感染HIV的方法.结论 普及艾滋病性传播知识及生活防护教育,改革医学院校艾滋病健康教育内容,继续在教育中实施以培养生活技能为基础的预防艾滋病教育,是提高护士预防艾滋病性传播知识的重要课题.
作者：付伟；黄仙红；郭红花；李萍 刊期： 2009年第06期
目的 了解戒毒者共用注射器的行为发生情况、相关认知与态度,探讨共用注射器的危险因素,以及对戒毒者进行艾滋病预防的心理干预对策.方法 采用整群随机抽样方法,于2008年6月在武汉市某强制戒毒机构,随机抽取209名戒毒者进行匿名自我填表式问卷调查.结果 吸毒史超过6年者,共用注射器率为55.4%;认为共用注射器没有关系的,共用率高达85.3%.女性吸毒者共用注射器的危险性是男性的3.2倍.调查表明,共用注射器的心理原因是:心瘾发作来不及消毒占41.6%,认为共用一、两次没关系占23.5%,对同伴信任占21.7%,姐妹、哥们义气不好拒绝占16.9%,认为与固定的一、两个人共用注射器比较安全占16.9%.结论 对有共用注射器倾向的危险人群,应采取有针对性的干预措施,并将心理干预作为重要干预手段.
作者：谌丁艳；高羿；何武龙；吴淑华；龙云；王增珍 刊期： 2009年第06期
目的 了解陕西农村妇女艾滋病相关行为状况及其影响因素.方法 采取整群抽样方法,在陕西省周至县、合阳县和蒲城县,随机抽取9个自然村的农村女性600名.结果 共发放问卷600份,有效回收584份.584名妇女的平均年龄为(36.2±9.3)岁(18～49岁);已婚占95%.文化程度初中占47.8%,小学及高中以上分别占39.9%和12.3%.96.8%有过性行为,初次性行为的平均年龄(22.6±2.5)岁(16～34岁).性交方式以阴道性交占90%,口交7.9%,肛交0.7%,手淫1.4%.73.4%的女性能决定其性行为的方式,4.9%的调查者有婚外性伙伴.27.6%的农村女性患过生殖道疾病,其中47.5%患病后去私人诊所就医.83.9%的人听说过安全套,48.9%的人不知道如何正确使用安全套.文化程度、艾滋病知识水平及有无家庭决定权、性伙伴的意愿,是农村女性决定性行为方式、是否使用安全套的影响因素.结论 陕西农村女性存在艾滋病感染的高危行为,在加大对农村女性安全套使用的宣传教育时,要提倡男性参与,同时需进一步提高女性的地位.
作者：王娣妙；李小妹 刊期： 2009年第06期
目的 探讨梅毒性淋巴结炎的临床病理学表现和鉴别诊断,以提高对此病的认识.方法 对5例梅毒性淋巴结炎的临床病理资料、实验室结果进行回顾分析.结果 5例梅毒性淋巴结炎中,4例表现为腹股沟淋巴结无痛性肿大,1例伴颈部淋巴结肿大,淋巴结直径1.5cm～3.8cm,平均2.5cm.病理学改变主要包括:①淋巴结包膜及包膜外纤维组织增生,伴慢性炎细胞浸润,使包膜增厚;②淋巴滤泡反应性增生,滤泡间以浆细胞为主的炎细胞浸润;③闭塞性血管内膜炎;④小血管周围炎;⑤上皮样组织细胞增生形成小肉芽肿,有时可见郎罕氏多核巨细胞;⑥淋巴结边缘窦内单核样B细胞增生;⑦淋巴滤泡内外小灶碎屑样坏死.梅毒血清学试验均阳性.结论 梅毒性淋巴结炎组织学上有相对特征性和提示性,结合血清学检查可明确诊断,病理医师提高对该病的认识可减少漏诊.
作者：石麒麟；张晓岚；夏慧 刊期： 2009年第06期
目的 了解新疆地区海洛因依赖者的心理健康状况,并进行评估.方法 采用随机抽样方法,从三个具有代表性的美沙酮维持治疗(MMT)门诊,抽取185名接受MMT的海洛因依赖者,用症状自评量表SCL-90进行症状测评,进行单因素及相关因素分析.结果 t检验结果显示,海洛因依赖者,其症状各因子均分、总分、总均分均显著高于中国常模,表明存在较为严重的心理问题.方差分析表明,女性多数因子均分高于男性;维吾尔族依赖者的心理问题较汉族、回族严重;接受MMT<6个月者,各项因子均分明显高于6-12月和>12个月者.结论 海洛因依赖者存在较为严重的心理问题.
作者：田颖；李凡；张玉娟；地力夏提·亚合甫 刊期： 2009年第06期
目的 分析人免疫缺陷病毒(HIV)感染者中出现的自身抗体和自身免疫现象.方法 回顾性分析经间接免疫荧光法检测过自身抗体的HIV感染者的临床和相关实验室指标.结果 共有19例HIV感染者检测了自身抗体,明确合并银屑病、溃疡性结肠炎、特发性血小板减少性紫癜(ITP)的患者各1例;8例出现风湿性症状,主要表现为原因不明的皮疹(5例)、关节疼痛(2例)和肌痛(1例).10例自身抗体检测结果阳性,出现的自身抗体分别为抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗细胞骨架抗体(CS)、抗胃壁细胞抗体(AP-CA).自身抗体阳性组患者的IgG和IgA水平明显高于自身抗体阴性组(P<0.05).结论 HIV感染者中可检测出自身抗体,而且可以合并有自身免疫病或免疫亢进的现象.
作者：周冬燕；闫惠平；张欣；李伟华；张海萍；赵丹彤；刘妍；杨建轩 刊期： 2009年第06期
目的 了解复发性外阴阴道念珠菌病患者的念珠菌菌种分布.方法 采集外阴阴道念珠菌病患者的标本,用CHROMagar Candida显色培养基及生物梅里埃API 20C AUX酵母菌鉴定系统鉴定念珠菌的菌种.结果 289例患者的阴道分泌物标本中,共检出念珠菌224株,检出率为77.51%.其中复发性外阴阴道念珠菌病患者的分泌物标本89例,检出72株.临床分离的念珠菌以白念珠菌居多共168株,占75.00%;其次为近平滑念珠菌19株(8.48%),克柔念珠菌11株(4.91%),其他为热带念珠菌、光滑念珠菌等.结论 复发性外阴阴道念珠菌病患者以白念珠菌感染占明显优势,其他有近平滑念珠菌、克柔念珠菌感染等
作者：杨静；冯文莉；奚志琴；马玉；杨慧卿；朱永乐 刊期： 2009年第06期
目的 调查估计广州市男性同性恋人群的规模,探讨乘数法应用过程中的影响因素.方法 应用乘数法按场所分层调查,对广州市男性同性恋人群的规模进行估计.结果 广州市酒吧类、桑拿类和公园、公厕类场所的男性同性恋人群规模,分别为2 718人(2 427人～ 3 080人)、13 486人(12 145人～15 143人)和8 668人(7 470人～10 332人).广州市男性同性恋人群总的规模为24 872人(22 042人～28 555人).结论 运用乘数法对男性同性恋人群规模进行估计经济易行,结果可信,但须注意乘数法的适用人群和实施注意事项.
作者：王成；凌莉；何群；陈昂 刊期： 2009年第06期
目的 分析综合医院艾滋病病毒(HIV)抗体筛查阳性样本的特征.方法 分别用中山、梅里埃、丽珠三种酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂和雅培硒标试剂筛查HIV抗体,筛查阳性样本用蛋白印迹法(WB)进行确认.分析确认阳性、不确定、阴性三组样本的特征.结果 2004年1月至2009年3月共检测HIV抗体192 636例,其中阳性样本349例.确认阳性组174例,流行率0.090%;2006-2008年显著高于2004-2005年(χ2=11.35,P=0.001),以21～50岁的青壮年男性居多.ELISA试剂均为阳性,S/CO值为(12.89±3.14);雅培试剂均为阳性;WB结果显示,91.38%HIV感染者呈现7条带以上.阳性-不确定组20例,ELISA试剂均为阳性,S/CO值为(4.90±3.40);雅培试剂7例阳性;呈现p24带者18例(90.00%),gp160带7例(35.00%),gp120、p17带各1例(各5.00%),其余带未呈现.1例随访后转阳性,3例随访转阴性.阳性-阴性组155例,心脏病人所占比例高(26.45%).ELISA试剂均为阳性,S/CO值为(2.63±2.54);雅培试剂15例阳性.结论 HIV感染人数逐年增加;筛查阳性样本中存在一定的不确定、假阳性结果,应按规定程序进行确认.
作者：周晖；江楚文；李珩；李世坚；梁健群；肖伟欢 刊期： 2009年第06期
目的 了解丈夫梅毒检测阴性的孕妇梅毒感染的情况,提高对孕前梅毒筛查重要性的认识.方法 对在北京佑安医院皮肤感染门诊就诊的、梅毒血清抗体检测为阳性的孕妇,同时应用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)检测,并对其丈夫进行同期梅毒检测,筛选出夫妻梅毒抗体检测不一致的标本,孕妇梅毒抗体阳性者用蛋白印迹试验(WB)进行确认.结果 共有109对夫妻梅毒检测不一致的标本,在孕妇梅毒抗体均为阳性时,其爱人梅毒抗体均为阴性.以RPR滴度分级,RPR滴度>1∶8的62例(56.88%),<1∶8及阴性的47例(43.12%),终经蛋白印迹试验(WB)确认,109名孕妇梅毒抗体均为阳性.结论 当孕妇孕前筛查梅毒时,对孕妇的梅毒血清学初筛,推广用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验与RPR联合检测,强调孕前梅毒检查的重要性及必要性.
作者：刘意；任翊；叶江竹；魏虹娟；赵秀英；孙桂珍 刊期： 2009年第06期
为了解艾滋病病毒(HIV)及艾滋病(AIDS)流行的客观规律性,发现并有针对性地解决流行过程中可能存在的问题(如报告时滞、多传染阶段以及各状态间的转移等),需要用数学模型对其传播动力学机制进行研究.鉴于艾滋病流行过程的复杂性,有必要用灵活的、有针对性的数学模型揭示其传播动力学特征,引入不断被基础医学工作者了解到的影响艾滋病传播的重要因素,不仅有利于疾病发生机制的证实,也可考察相应的预防和控制措施的效果.该文从人群角度对艾滋病的基本传播动力学模型、考虑人群流动性、多个传染阶段和不同状态间转移模型进行综述.
作者：薛允莲；张晋昕；凌莉；林爱华；卢次勇；何群 刊期： 2009年第06期
中国艾滋病性病杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国性病艾滋病防治协会
