宋小莺;杨美霞;华荣秋;张红叶;庄鸣华
为了解高危人群的性行为情况,在江西省A、B两市开展调查,现报告如下.
作者:陈红;姜红英;卢兆芸;文海蓉 刊期: 2007年第01期
1 临床资料患儿男性,7月龄,因发现口腔白斑半年、反复发热、咳嗽5个月,于2005年10月24日入院.其母在患儿入院时承认在生产时艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)确认试验为阳性.患儿为足月剖宫产,无产伤史.母乳喂养6天后改为人工喂养.
作者:卢洪洲;张云智;潘启超;孙洪清;王江蓉 刊期: 2007年第01期
目的 通过儿童和儿童抚养人的视角,初步了解中国部分农村地区父母感染艾滋病对儿童社会心理健康的影响.方法 采用半结构化访谈的方法,对19名受艾滋病影响的儿童,20名儿童抚养人以及8名社区关键知情人进行调查.结果 大多数儿童存在害怕、焦虑、悲伤、自卑等心理问题.针对儿童的歧视现象仍然存在,主要表现为对儿童的孤立、漠视和拒绝.儿童依赖抚养人和同伴获得心理上的支持.结论 受艾滋病影响的儿童心理健康问题不容忽视,应该采取适当的干预措施改善这些儿童的心理健康状态.
作者:徐韬;阎志华;王常合;段松;叶润华;濮永成;段启祥;吴尊友 刊期: 2007年第01期
目的 了解同性恋人群中HIV感染情况,为目标人群的艾滋病防治工作提供依据.方法 对来自云南省疾病预防控制中心的自愿咨询检测同性恋者检测HIV抗体,经初筛试剂检测为阳性的同性恋者,进一步用蛋白免疫印迹试验确认.结果 2005年云南省78名同性恋检测者中,检出HIV抗体阳性8例,感染率为10.3%.结论 随着艾滋病宣传干预工作的加强,应对目标人群提供综合的干预服务,探索有效和可行的干预模式.
作者:马爱兵;安晓静;余慧芬;张勇;杨志敏;张睿达;崔文庆 刊期: 2007年第01期
为了控制艾滋病(AIDS)在泰安市的蔓延,了解各类人群艾滋病病毒(HIV)感染状况和传播方式,大可能地发现HIV感染者,为泰安市防治AIDS策略提供依据,现将2001~2005年监测结果分析如下.1 对象与方法资料来源于2001~2005年间到泰安市疾病预防控制中心(CDC)、市血站、市中心医院和泰山医学院附院就诊或咨询的性病门诊病人、有偿献血员、外来妇女、劳教羁押人员、自愿咨询检测者(VCT)等.各类人群中,性病门诊就诊者为自愿检测,其余均为抽查采集标本.
作者:牟福生;徐丽莎 刊期: 2007年第01期
目的 应用四聚体(tetramer)、酶联免疫斑点法(ELISPOT)和细胞内细胞因子染色(ICCS)方法研究HIV-1感染者细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)的数量和功能.方法 应用三种tetramer检测14例HLA-A2阳性的HIV-1感染者外周血中特异性CTLs的频率,同时采用SL9(SLYNTVATL)体外冲击HIV-1感染者的外周血单核细胞(PBMCs).通过ELISPOT和ICCS方法检测产生γ-干扰素(IFN-γ)的CTLs,初步分析特异性CTLs在HIV-1感染中的作用.结果 Tetramer SL9、IV9和YI9检测出的特异性CTLs占CD8+T细胞的百分比范围分别为0.06%~3.27%,0.05%~0.57%和0.09%~0.66%;其检出阳性率分别为11/14、10/14和5/7.ELISPOT和ICCS检测的产生IFN-γ的细胞近似,但远低于tetramer检测出的病毒特异性CTLs的数量.结论 Tetramer可以敏感地检测出特异性CTLs.ELISPOT和ICCS则是研究CTLs功能的重要手段.联合使用三种方法可以更准确地评价HIV-1感染者体内CTLs的特征及其临床意义.
作者:褚福亮;徐东平;金磊;高福;王福生 刊期: 2007年第01期
目的 比较分析性病门诊淋病和非淋菌性尿道炎(NGU)的发病情况,探讨淋病合并NGU感染、沙眼衣原体(Ct)合并解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的意义.方法 对所有患者均同时检测淋球菌(Gc)、Ct、Uu、Mh.结果 2004年到性病门诊就诊的患者共4 224例,检出淋球菌感染459例,感染率10.87%.其中129例为Gc、Ct和Uu合并感染,感染率3.05%;检出NGU感染1 370例(32.43%),其中363例为单纯Ct感染,感染率为8.51%;552例为单纯Uu感染,感染率为13.07%;110例为Mh感染,感染率为2.60%.Ct、Uu合并感染216例,感染率为5.11%.结论 NGU感染阳性率明显高于淋球菌感染,在对性传播疾病(STD)怀疑NGU感染的高危人群检查或复查时,应同时检测Ct和Uu,尤其不能忽视高度怀疑Gc感染,同时合并Ct、Uu感染或淋球菌感染后非淋菌性尿道炎的发生.
作者:魏虹娟;王春;刘意;叶江竹;黄晓婕 刊期: 2007年第01期
东非卢旺达属艾滋病(AIDS)高发区,作者在1997年7月~2001年7月和2003年3月~2005年8月间,在卢旺达KIBUNGO省医院援外医疗期间曾确诊AIDS患儿47例,男30例,女17例,年龄2个月~14岁.年龄<3岁27例,~14岁20例.现报告如下,以对国内的AIDS治疗工作有所启迪.
作者:保明利;张林霞;马超 刊期: 2007年第01期
在暗娼中开展性病主动监测,一直是性病艾滋病防治工作的难点,为了在该类人群中建立性病监测网络,探索暗娼性病感染的规律,并观察对暗娼实施性病、艾滋病干预的结果.2004年对重庆市主城区部分娱乐场所长期进行干预的157名暗娼进行了行为因素和性病患病情况调查,同时将未进行干预的169名暗娼作为对照进行比较.现将结果报告如下.
作者:吴音;邝富国;张君;徐世明;潘传波 刊期: 2007年第01期
目的 观察保存时间对血浆样本艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)病毒载量测定值的影响.方法 应用HIV-1核酸序列扩增系统技术(NASBA)对87份-20℃保存的HIV-1抗体阳性血浆样本分组,分别在第0、3、6、11、12、13、14个月进行HIV-1病毒载量检测.结果 -20℃保存3个月的样本病毒载量无明显降低,平均下降0.210 Log值(P>0.05),6个月以后的样本病毒载量明显降低,平均下降0.256 Log值(P<0.05),11、12、13个月以后的样本病毒载量明显降低,平均下降大于0.428 Log值(P<0.05),但病毒载量下降幅度与原始病毒载量无关(P>0.05).结论 血浆样本在-20℃条件下保存6个月以上HIV-1 RNA病毒载量水平降低明显,已不能真实反映原始样本病毒载量水平,用于病毒载量检测的血浆样本在-20℃冰柜中不宜超过3个月.
作者:潘品良;张麒;姚均;陶晓霞;裴丽健;蒋岩 刊期: 2007年第01期
全球艾滋病流行的严峻趋势迫切需要研制安全、有效、价廉的艾滋病疫苗.尽管国际上艾滋病疫苗研究已有20年的历史,但仍然未获成功.该文将就国际艾滋病疫苗的研究历史、发展阶段、研发特点进行综述,并重点回顾国内外艾滋病疫苗临床试验的进展情况,并对艾滋病疫苗的研发策略进行探讨.
作者:张健慧;邵一鸣 刊期: 2007年第01期
目的 研究不同培养时间及培养基pH值,对红霉素、阿奇霉素及交沙霉素在体外抗解脲脲原体(Uu)低抑菌浓度(MIC)的影响.方法 用微量液体倍比稀释法,测定了35株临床Uu标本在pH值为6.0、6.5及7.0的培养基中,分别培养24、36、48及60小时时的MIC,并计算MIC90.研究培养时间时以24小时为基础,而研究不同pH则以6.0为基础.结果 培养60小时的MIC与48小时相同.pH值由6.0升高到7.0,在不同的培养时间内,红霉素、阿奇霉素及交沙霉素的MIC可以分别降低1~16、2~32及2~32倍,其中MIC90降低的倍数分别为4~8、4~8、2~4倍,各组MIC的降低均有显著性差异(P<0.005).当培养时间由24小时延长到48小时,在不同pH值的培养基中,三种抗生素的MIC分别可以增加1~32、1~8及1~16倍,其中MIC90分别升高4~8、2~4、2~4倍,各组MIC的升高有显著性差异(P<0.005).结论 体外实验中,当pH在6.0~7.0之间,培养时间在48小时内,红霉素、阿奇霉素及交沙霉素的MIC随培养基pH升高而显著降低,随培养时间延长而显著增加.培养时间超过48小时,MIC不再改变.
作者:罗迪青;周晓琳;余敏君;尹卫国;吴移谋;何定阳 刊期: 2007年第01期
湖北省自1988年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者,现已进入快速增长期;艾滋病流行涉及面广,累及人群主要为青壮年,具有明显的地域聚集性,正在由重点人群向一般人群扩散,由农村地区向城市地区扩散,累积的大量感染者正在集中发病和死亡.
作者:姚中兆;许骏;孙必高;丁洁;周旺;周敦金 刊期: 2007年第01期
目的 了解泌尿生殖道感染就诊的拟诊非淋菌性尿道炎(NGU)患者的常见病原体的感染特征,探讨影响非淋菌性尿道炎流行的相关因素.方法 收集拟诊NGU患者的尿道/阴道分泌物标本,进行沙眼衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、淋病奈瑟菌(Ng)、念珠菌(Cd)、滴虫(Tv)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)等常见病原体的检测与培养.同时对患者进行结构式问卷调查.结果 977例被检者中,Ct阳性329例(33.67%),Uu156例(15.97%),Mh72例(7.37%),Ng25例(2.56%),Cd46例(4.71%),Tv28例(2.87%),HSV-2 7例(0.72%).同时有两种或两种以上病原体混合感染的98例(10.03%),其中有两种病原体混合感染的为88例,主要为Ct、Uu、Mh、Ng间的混合感染.在Ct、Uu阳性检出者中25.85%为无症状感染.有90%NGU患者感染于18~49岁性活跃期年龄组,其中以30~39岁感染居多;Ct、Uu、Cd的检出率女性高于男性.非婚性接触感染占NGU的65.30%.结论 (1)拟诊NGU患者其病原体感染检出率较高的有衣原体、支原体、淋病奈瑟菌、念珠菌(x2=68.39,P<0.005);(2)在NGU患者中存在有两种或两种以上病原体的混合感染;(3)无症状的NGU感染者应引起临床高度重视;(4)NGU的流行和传播与多种危险因素有密切关系.
作者:王丽;王金桃;杨慧卿 刊期: 2007年第01期
受艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)影响儿童分为四类:(1)感染了HIV的儿童;(2)AIDS致孤儿童;(3)与HIV感染者或AIDS患者共同生活的儿童;(4)AIDS高发区中的儿童.受AIDS影响儿童面临许多问题,主要包括:家庭困难、社会歧视、教育问题、心理问题等.给予受艾滋病影响儿童生理、心理上的关怀是十分重要的,对儿童的成长发育起着积极作用.
作者:玉洁;许文青;胡俊峰 刊期: 2007年第01期
目的 摸清海南省吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染的相关行为的信息,为针对这组人群开展艾滋病干预措施提供依据.方法 采用筛查的方法,在规定的时间内,对全省强制戒毒所的4 243名戒毒人员进行HIV检测和问卷调查.结果 在4 243名戒毒者中,检出35名HIV抗体阳性者,平均检出率为0.82%.35名阳性者分布在东方(6.45%)、乐东(4.29%)、儋州(3.03%)、三亚(2.30%)等6个市县;有注射毒品行为者占50.3%~82.9%,感染的主要原因是通过共用针具静脉注射毒品引起,共用针具率14.2%~24.9%.结论 海南省吸毒人员HIV总体上虽处于低流行水平,但是在东方、乐东、儋州、三亚等市县存在着局部流行现象,与艾滋病相关的危险行为依然存在,必须引起相关部门的关注.
作者:曾雪霞;何启亚;符鹏;邝继深;张帆;胡玉銮;王召乾 刊期: 2007年第01期
某产妇,25岁,孕36+6周,孕1产1,因阴道流液半小时于2006年5月30日13:13:00入住我院妇产科,早产一活女婴.次日采用中山生物试剂公司的HIV抗体1+2双抗原夹心法(批号:2006019,有效期:2007-1-18)进行测定,测定结果弱阳性.随即采用北京蓝十字生物公司的胶体金法(批号:20060102,有效期:2007-7-17)进行快速检测,结果为阴性.6月1日重新复查,结果虽为阴性,但属于灰带.故电话通知妇产科要求重新采血.6月2日把两次的标本重新测定,两次标本均无溶血及黄疸.根据检测结果后确诊为HIV抗体阴性.测定结果如下表.
作者:何宗忠;王大钊;沈雪曼;龚娅 刊期: 2007年第01期
2006年2月中旬,永川市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病筛查实验室发现某国产艾滋病病毒(HIV)金标检测试剂存在漏检现象.经重庆市CDC艾滋病确证实验室验证及中国CDC性病艾滋病预防控制中心艾滋病参比实验室专家现场调查检测证实,该产品的确存在严重漏检.
作者:邹静波;凌华;强来英;张桂云;韩梅;周全华;钱天学;王俊 刊期: 2007年第01期
梅毒是一种较为复杂的社会性疾病,传染性强,治疗时间长,疗后须随访.对上海市徐汇区医疗机构近年的梅毒病史进行回顾性调查和分析,发现本区梅毒病例存在实验室诊断不及时及复查率很低等问题.为解决以上问题,本区成立了梅毒诊疗中心,实施了一系列干预措施,为评价其效果,特对本区梅毒诊疗中心干预前后梅毒病例诊疗及复查情况作对比分析,为今后梅毒防治提供科学依据.
作者:宋小莺;杨美霞;华荣秋;张红叶;庄鸣华 刊期: 2007年第01期
随着免疫学的发展,人们发现艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染及其疾病进展与机体内一些细胞的免疫功能有关.CD4+CD25+调节性T细胞(Tr)在机体感染免疫中具有重要作用,在人类HIV-1感染中CD4+CD25+T细胞能控制机体CD4+和CD8+T细胞的特异性抗HIV-1免疫应答,并且与HIV-1感染状态有关.在多种疾病中都发现Th1/Th2的异常转化.目前多数研究结果表明:HIV-1感染也会造成Th2的极化,并终造成CD4+T细胞功能的缺失.在机体抗HIV-1感染中,树突状细胞(DC)具有双重作用,DC在HIV-1感染中的这种双重作用导致机体内DC数量减少及功能削弱.NK细胞是对抗病毒感染的第一道防线,慢性HIV-1感染会引起NK细胞群的异常.有学者报道CD56+CD16+CD3-+CD4+CCR5+/CXCR4+的NK细胞可被HIV-1感染,使感染者天然免疫功能低下.虽然上述这些细胞在HIV-1感染中都有各自的功能,但是作为免疫系统网络整体而言,它们功能变化导致的HIV-1感染性疾病的进展是这些细胞相互作用、相互调节、共同作用的结果.
作者:李莉;曹韵贞 刊期: 2007年第01期