沈进；穆中一；周东言；姜心；殷晓蒙；杨波
目的:探讨腹腔镜前列腺癌根治术的疗效及对患者术后性功能的影响.方法:选取2015年1月至2016年1月我院住院治疗的腹腔镜前列腺癌根治术患者26例,设立为腹腔镜组,另选择2014年1月至2015年1月在我院住院治疗的行经耻骨后前列腺癌根治术22例作为对照组,比较两组患者的术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及VAS评分,以及术前术后性功能IIEF-5评分、术后阴茎勃起功能障碍发生率.结果:腹腔镜组患者术中出血量(421.6±32.3)mL,术后肠功能恢复时间(3.2±1.2)h,术后住院时间(10.5±2.3)d,术后VAS评分(2.3±0.8)分,上述指标与对照组比较,组间差异存在显著性(P＜0.05).腹腔镜组与对照组术前IIEF-5评分比较,差异不显著(P＞0.05),术后1年,腹腔镜组术后性功能IIEF-5评分为(23.6±2.3)分,显著低于对照组,组间差异具有显著性(P＜0.05).腹腔镜组术后阴茎勃起功能障碍发生率7.7％(2/26),对照组为26.9％(7/26),两组组间比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜前列腺癌根治术疗效确切,能够减少术中出血量、缩短住院时间,患者痛苦少,显著降低患者术后勃起功能障碍的发生率,使患者获得更好的性生活质量.
作者：沈进；穆中一；周东言；姜心；殷晓蒙；杨波 刊期： 2018年第02期
慢性前列腺炎发病慢、易反复,病情顽固、缠绵不愈,病因复杂.针对本病尚缺乏理想的治疗方法,中医药在治疗慢性前列腺炎中显示了独特的优势,孙建明教授擅长另辟蹊径,运用疏风解毒胶囊治疗难治性前列腺炎疗效显著.现报道验案两则分享如下.
作者：韩文均；谢钰帆；董哲；孙建明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨四维子宫输卵管超声造影对不孕症的临床价值.方法:回顾性分析2012年5月至2015年4月共82例不孕症患者,其中41例予腹腔镜检查,41例子四维子宫输卵管超声造影,以腹腔镜结果为金标准,比较诊断符合率、特异度、敏感度等指标变化情况,观察两组不良反应发生率情况.结果:四维子宫输卵管超声造影在输卵管通畅符合率94.52％、狭窄符合率75％、堵塞符合率为80％,总符合率为86.59％,和腹腔镜比较差异无统计学意义(P＞0.05);和腹腔镜比较,四维子宫输卵管超声造影敏感度为97.18％、特异度为63.64％,阴性预测值为77.78％、阳性预测值为94.52％;两组不良反应均为7.32％,不良反应发生率比较差异不显著(P＞0.05).结论:四维子宫输卵管超声造影评估不孕症输卵管通畅特异度、敏感度较高,且操作方便简单、可重复,临床价值高.
作者：肖艳；袁丽；丁波；孙文兵；许莉；李秀兰；熊承良 刊期： 2018年第02期
目的:研究慢性前列腺炎对患者性功能及性生活质量的影响.方法:选取2015年10月至2016年10月入住我院并确诊为慢性前列腺炎患者共266例为试验组研究对象,同时选取266名体检健康的志愿者为对照组研究对象,参照国际慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数(IIEF)和中国早泄患者性功能评价表对两组研究对象的性功能和性生活质量进行评价、对比.结果:慢性前列腺炎组研究对象的NIH-CPSI得分高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),慢性前列腺炎组中伴随阳痿、早泄、性交疼痛等症状的患者数量和比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组研究对象的各项性功能和性生活质量评分均高于慢性前列腺炎组,差异有统计学意义(P＜0.05);慢性前列腺炎组研究对象对性生活满意度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),慢性前列腺炎组研究对象配偶对性生活满意度低于对照组配偶,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性前列腺炎会降低患者的性功能和性生活质量.
作者：叶铿；沈利杨；高岑；周小波 刊期： 2018年第02期
“治痿独取阳明”源于《黄帝内经》,后世逐渐将其运用到阳痿的治疗上.郭军教授在继承前人的基础上,博采众家,对这一理论提出新的发挥,探索出了通过“通调阳明,下达阴器”“调补后天,滋养先天”“助生天癸,益气补形”来论治阳痿,临床上多获良效.
作者：曾银；张继伟；王福；邱俊峰；高庆和 刊期： 2018年第02期
男性不育症的病因极其复杂,且多数患者不能找出确切病因,目前临床中的治疗手段虽有不少进步,但疗效未尽如人意.中医药在男性不育症的治疗中起着重要作用,中医认为,男性不育症以肾虚为本,脾肾两虚是其常见证型,以健脾补肾法治疗男性不育症取得了良好疗效,其机制可能在于上调keap1-Nrf2-ARE信号通路,增强精浆中抗氧化酶的活性,提高生殖系统抗氧化能力,从而改善精子质量.
作者：曾杰；王杰；许明贺；焦薇薇；王传航 刊期： 2018年第02期
目的:系统评价针刺治疗勃起功能障碍的有效性.方法:按照严格的纳入标准,检索国内数据库(中国知网、万方数据库、维普资源系统)已公开发表有关针刺治疗勃起功能障碍的随机对照试验,应用Cochrane Handbook 5.1.0中的工具进行文献偏倚风险评估,应用Revman5.3进行统计分析.结果:6项研究包括589例病例被纳入,结果表明,相对于对照组,无论单独使用针刺或针药合用均能有效提高患者IIEF-5评分,但临床有效率因组间差异过大无法合并.结论:目前证据虽然提示针刺具有较好疗效,但纳入研究缺乏严谨设计及较为客观指标,结论需要谨慎地对待.
作者：蒋荣民；曲由；王涛；万云莉；许文斌 刊期： 2018年第02期
目的:探讨盆腔超声在促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童中的参数特征及其临床价值.方法:选取2013年11月至2016年6月榆林市第一医院31例ICPP患者设为研究组,另选取同期性发育检查正常女童31例设为对照组.所有受检者均接受盆腔超声检查,同时研究组接受GnRHa治疗,共治疗3个月,并于入院时及疗程结束后以全自动荧光免疫分析系统检测血清性激素雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)水平.统计对比两组盆腔超声检查相关参数(子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度)、研究组治疗前后盆腔超声检查相关参数及治疗前后血清性激素(E2、FSH、LH)水平变化情况.结果:研究组子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度均较治疗前减小,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组血清E2、FSH、LH水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆腔超声可对ICPP进行无创性、准确诊断,且能动态监测促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女童的效果,为进一步干预方案的制定提供参考依据,具有推广价值.
作者：朱利飞；汪越君；陈英；闫晓妮；刘海龙；李娟；郝莉娜；刘鹏 刊期： 2018年第02期
畸形精子症是男性不育的重要表现之一,其病因复杂,影响因素较多.通过对近年来的文献复习发现,其获得性病因主要有生殖道感染、接触重金属、精浆微量元素异常、精索静脉曲张、内分泌因素、不良生活方式、有机化学毒物及药物等方面;西医治疗主要为对有明确病因患者去除病因治疗,如精索静脉曲张手术、抗感染,但对病因不明确者,无针对治疗.中医治疗主要为成药治疗及辨证论治,主要证候表现为肾虚、血瘀、湿热.
作者：陈小均；张志杰；贾玉森；宁鹏 刊期： 2018年第02期
子宫内膜异位症是一种雌激素依赖性的妇科慢性炎症性疾病,在育龄妇女中的发病率为5％ ～ 10％,在子宫内膜异位症患者中有5％ ～ 50％表现为慢性盆腔疼痛,此外还有33％表现为不孕.第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)目前获批用于雌激素受体阳性的乳腺癌的治疗.分子生物学研究表明,芳香化酶P450是卵巢雌激素生物合成中的关键酶,在子宫内膜异位组织内,研究发现异位子宫内膜组织也可具有合成雌二醇的作用.以AIs为主的治疗方案目前已经广泛应用到子宫内膜异位症的治疗,对盆腔疼痛和不孕的患者具有一定临床疗效.本文旨在综述使用AIs治疗子宫内膜异位症相关疼痛和不孕的作用.
作者：吕慧；冒韵东 刊期： 2018年第02期
目的:观察分析二至丸联合生物反馈电刺激治疗产后女性性功能障碍的的临床疗效.方法:选取2013年2月至2016年2月于我院就诊的产后女性性功能障碍患者72例,采用数字随机法,均分为观察组(n=36)与对照组(n=36),观察组患者给予二至丸联合生物反馈电刺激治疗,对照组患者仅给予生物反馈电刺激治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者的盆底肌力、阴道动态压力对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的盆底肌力、阴道动态压力均显著增加(P＜0.05),且观察组患者的盆底肌力、阴道动态压力显著优于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者的性功能对比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的性功能均显著升高(P＜0.05),且观察组患者的性功能显著高于对照组(P＜0.05).结论:产后女性性功能障碍患者采用二至丸联合生物反馈电刺激治疗,能够有效改善患者的盆地肌肌力及性功能能力,治疗效果良好,具有临床推广使用价值.
作者：扈玉婷；王青 刊期： 2018年第02期
目的:研究经直肠超声诊断血性精囊炎的临床价值.方法:临床纳入我院2014年11月至2015年11月期间收治的64例血性精囊炎患者作为研究对象,所有患者均经病理检查确诊为血性精囊炎.对所有患者进行经直肠超声和经腹部超声检查,观察两种检查方式对血性精囊炎的诊断价值.结果:经腹部超声检查精囊宽度为(0.98±0.26)cm,经直肠超声检查精囊宽度为(1.14±0.25)cm,两种方法测量值有显著性差异(P＜0.05).经直肠超声检出率高达92.19％,明显高于经腹部超声的67.19％ (P ＜0.05).经直肠超声诊断在腺管扩张、射精管囊肿、精囊囊肿以及射精管钙化检出率均高于经腹部超声(P＜0.05).结论:经直肠超声诊断血性精囊炎患者检出率较高,对精囊炎特征检出率较高,值得临床应用及推广.
作者：裴少华；朱斌；杨凤菊；张敏；吴苏静 刊期： 2018年第02期
目的:分析并探讨经阴道与经腹腔行卵巢囊肿切除的的临床效果,对比两种方式术后效果.方法:选取2015年1月至2017年1月期间在我院进行卵巢囊肿切除术患者200例,随机分为观察组与对照组.观察组采用经阴道手术,对照组采用经腹腔手术.观察两组治疗效果.结果:观察组手术时间明显短于对照组,且术中出血量少于对照组,盆腔粘连发生率低于对照组(P＜0.05).观察组术后VAS评分明显低于对照组,排气时间以及住院时间明显短于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为4.0％,对照组不良反应发生率为15.0％,观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:经阴道行卵巢囊肿切除的临床效果优于开腹手术,手术时间短、并发症少,临床上值得推广.
作者：于素芳；刘妍；么琦；周剑利 刊期： 2018年第02期
目的:探讨盐酸舍曲林联合心理辅导治疗早泄及对患者性生活满意度的影响.方法:选自我院于2014年9月至2016年9月期间收治的早泄患者76例,按照随机数字表法分为观察组38例与对照组38例.对照组口服盐酸坦索罗辛,观察组在对照组基础上口服盐酸舍曲林片.两组疗程均为8周.两组同时进行心理辅导.比较两组治疗疗效,治疗前后性生活满意度、阴道内射精潜伏期、CIPE-5评分及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率(94.74％)高于对照组(73.69％),且有统计学差异(P＜0.05);两组治疗后患者性生活满意度和配偶性生活满意度评分增加,且有统计学差异(P＜0.05);观察组治疗后患者性生活满意度和配偶性生活满意度评分高于对照组,且有统计学差异(P＜0.05);两组治疗后阴道内射精潜伏期和CIPE-5评分增加,且有统计学差异(P＜0.05);观察组治疗后阴道内射精潜伏期和CIPE-5评分高于对照组,且有统计学差异(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:盐酸舍曲林联合心理辅导治疗早泄疗效明显,且可明显改善患者性生活满意度.
作者：李刚；李宁；仇鞠辉；祝仰廷；张智磊 刊期： 2018年第02期
目的:探讨采用调肝针刺疗法治疗慢性睾丸疼痛的临床疗效.方法:将2015年4月至2016年2月我院慢性睾丸疼痛患者60例按随机数字表等比例分为治疗组、对照组各30例.治疗组予调肝针刺法治疗,对照组予以普通针刺治疗.于治疗前、治疗后4周采用疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)、生命质量测评量表(SF-36)对患者临床疗效进行分析.结果:两组患者治疗后4周后,治疗组VAS评分、焦虑及抑郁、生活质量相比治疗前均有明显改善(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组且两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调肝针刺法治疗慢性睾丸疼痛疗效突出,可在临床上值得推广.
作者：张权义；王祚邦；周璇 刊期： 2018年第02期
目的:探讨麒麟丸在男性不育患者精子DNA损伤中的保护作用.方法:选择66例合并有精子DNA完整性异常(DFI＞ 15％)的复发性流产史男性不育症患者,随机分为治疗组33例和对照组33例.治疗组口服麒麟丸联合维参锌胶囊;对照组单独服用维参锌胶囊,共3个月.于治疗前及治疗3个月末采用计算机辅助精子分析(CASA)系统与流式细胞仪分别检测精液常规参数和DFI.使用SPSS19.0统计软件对治疗前后各项精液参数及DFI进行数据分析.结果:治疗前治疗组与对照组的精子密度、精子活动率、前向运动精子百分比和DFI差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,治疗组精子活动率与对照组及治疗前相比有显著提高(P＜0.01);前向运动精子百分比与对照组及治疗前相比有显著提高(P＜0.01);精子密度比对照组及治疗前有显著提高(P＜0.05);DFI较对照组及治疗前显著下降(P＜0.05).结论:应用麒麟丸联合维参锌胶囊治疗复发性流产史男性不育症患者,可以显著改善其精子活力与精子DNA完整性.
作者：杨杰；商建伟；唐文豪；毛加明；林浩成；贾英俊；王彬；王旭昀；徐自伟；党进 刊期： 2018年第02期
目的:探究甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠临床效果.方法:选取2012年5月至2016年5月共60例子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,分成三组,每组20例,分别予甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术治疗,观察三组在手术时间、住院时间等指标变化情况.结果:甲氨蝶呤组显效率60％、总有效率90％,双侧子宫动脉栓塞组显效率65％、总有效率85％,经腹行孕囊取出术组显效率60％、总有效率95％,三组比较差异不显著(P＞0.05);三组在子宫形态恢复正常时间上比较差异不显著(P＞0.05),甲氨蝶呤组下床时间、住院时间、月经恢复时间、性生活恢复正常时间、子宫形态恢复正常时间、β-HCG治疗后1周水平、血清β-HCG恢复正常时间分别为0、(17.34±3.35)d、(50.13±5.12)d、(7.13±1.56)周、(26.54 ±6.35)d、(685.34±213.55)mIU/L、(36.74±10.56)d,双侧子宫动脉栓塞组则分别为(7.98±2.14)d、(10.78±2.67)d、(82.24 ±9,78)d、(2.89±0.99)周、(27.11±6.32)d、(465.34±102.45) mIU/L、(28.94±8.24)d,经腹行孕囊取出术组则分别为(10.96±3.16)d、(6.78±1.98)d、(31.34 ±2.26)d、(10.34±2.15)周、(28.92 ±5.98)d、(201.34±74.24) mIU/L、(21.45±5.78)d,甲氨蝶呤组在下床时间上佳,双侧子宫动脉栓塞组在性生活恢复正常时间佳,经腹行孕囊取出术组在住院时间、月经恢复时间、β-HCG治疗1周水平、β-HCG恢复正常时间上佳,三组以上指标比较差异显著(P＜0.05);三组治疗前、治疗2周后在白细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶、肌酐、白蛋白上比较差异不显著(P＞0.05).结论:甲氨蝶呤、双侧子宫动脉栓塞、经腹行孕囊取出术终止子宫瘢痕妊娠各有优势,在临床上根据病情需要选择手术方式.
作者：叶斌斌；谢可；吴敏 刊期： 2018年第02期
性美学是研究性及相关领域美的普遍规律及一切与性相关的审美活动的科学.它是一个涉及生物、心理、社会以及艺术的综合学科,是人类审美意识和审美情感的基础,也是制高点.性美学不是一个点和线的构成,而是一个面和几何体的体系,是美学的一个分支,也是性科学的重要组成部分.正如性和美是古老与现代连续和并存一样,性美学也是传统的续存、继承和升华.
作者：潘晓明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨52例肛门尖锐湿疣合并多发性混合痔的临床同期治疗效果.方法:选自我院于2015年3月至2016年12月期间收治的肛门尖锐湿疣合并多发性混合痔52例患者,按照随机数字表法分为观察组26例与对照组26例.两组患者入院后均采用高频电刀术清除疣体.对照组采用吻合器置环切术,观察组在对照组基础上再采用纵切横缝法.结果:观察组治愈率高于对照组,且有统计学差异(P＜0.05);而两组总有效率比较无统计学差异(P＞0.05);两组患者术后7d疼痛、便血、肛门光滑度评分降低,且有统计学差异(P＜0.05);观察组患者术后7d疼痛、便血、肛门光滑度评分低于对照组,且有统计学差异(P＜0.05);观察组肛门狭窄明显少于对照组,且有统计学差异(P＜0.05);而两组肛裂比较无统计学差异(P＞0.05).结论:纵切横缝法联合吻合器置环切术治疗肛门尖锐湿疣合并多发性混合痔疗效明显,具有重要意义.
作者：邓兵；徐永强；李海军；邓英键 刊期： 2018年第02期
目的:探究与分析5-氨基酮戊酸光动力疗法联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣的疗效及对性生活满意度的影响.方法:选取我院2014年12月至2016年12月收治的尖锐湿疣患者110例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组55例,对照组给予5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,观察组在对照组基础上加用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对比两组临床疗效、不良反应及性生活满意度调查情况.结果:对照组临床总有效率为76.36％,观察组临床总有效率为92.73％,观察组与对照组相比临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组红斑、水肿、烧灼痛、下腹部坠胀发生率相比无明显差异(P＞0.05).对照组性生活满意度为74.55％,观察组性生活满意度为90.91％,观察组与对照组相比性生活满意度较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:5-氨基酮戊酸光动力疗法联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗尖锐湿疣的疗效显著,具有一定的安全性,性生活满意度较高.
作者：周兴雯；赵皓森；周文瑞；彭红霞 刊期： 2018年第02期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
