唐菲;付曼妮;於建鹏
目的:对浙江省长兴县良性前列腺增生患者下尿路症状的特征进行研究分析。方法:选择2009年3月至2013年9月良性前列腺增生患者2100例作为研究对象,患者年龄介于47~81岁之间。将47~64岁年龄段患者设为对照组,将64~81岁年龄段患者设为观察组,两组各1050例。通过 IPSS(国际前列腺症状)评分量表对两组评分,并观察两组患者 LUTS(下尿路症状)的严重程度,同时观察 LUTS 的严重程度和 IPSS 评分、患者年龄、大尿流率以及前列腺体积之间的联系,并分析与 LUTS 严重程度的相关因素。患者均通过口服西药坦索洛新胶囊与中药汤剂进行治疗,疗程结束后观察治疗效果。结果:两组年龄及 IPSS评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的 LUTS 中重度比例76.4%大于对照组患者的LUTS 中重度比例42.0%,差异均有统计学意义(P <0.01)。中重度 LUTS 患者在 IPSS 评分高、患者年龄、前列腺体积方面均高于轻度 LUTS 患者,差异均有统计学意义(P <0.01~0.05)。中重度 LUTS 患者大尿流率低于轻度 LUTS 患者,差异均有统计学意义(P <0.01)。患者经过中西结合治疗,IPSS 评分显著降低、大尿流率加快、前列腺体积缩小以及 QOL 评分降低,差异显著(P <0.05)。结论:良性前列腺增生患者普遍存在下尿路症状,患者病情的严重程度与年龄、不良习惯存在紧密的联系,因此老年良性前列腺增生患者需要养成良好的生活习惯防止疾病的恶化。患者经中西医结合治疗后症状得到显著改善、生活质量得到明显的提高。
作者:俞保柱;王荣江;曹莉 刊期: 2015年第06期
在如今的社会环境下,高校师范生的性健康越来越受到公众的关注,为了更清晰系统地了解其现状及相关问题,采用自编《师范生性健康现状调查问卷》,对6所本科师范院校600名在校师范生进行了匿名问卷调查,调查结果显示师范生性健康存在诸多问题。因此,社会、高校以及教师应给予针对性的性健康教育和指导,让其更好的度过大学学习生活,成为一个人格健全的人。
作者:刘延金;祝清江 刊期: 2015年第06期
目的:探究宫颈环形电切术(LEEP 术)对妊娠分娩方式选择及妊娠结局的影响。方法:选取我院妇产科2010年3月至2012年6月收治的38例曾进行过宫颈环切术的产妇作为研究组,另外选取38例同一时间段未进行过 LEEP 术且进行分娩的产妇作为对照组,比较两组妊娠分娩方式选择及妊娠结局差异。结果:行 LEEP 术后的产妇早产率占21.05%(8/38),与对照组的早产率5.26%(2/38)相比明显升高,具有统计学意义,P <0.05。与对照组相比,顺产率、剖宫产率无明显差异,不具有统计学意义,P >0.05;研究组新生儿体重>3kg 者占比与对照组所占比相比,无明显差异,且新生儿 Apgar 评分为满意的占比7.89%,较满意的占比92.11%,与对照组的0%和100.00%相比,无明显差异,P >0.05。结论:LEEP 术后早产率增加明显,但是对顺产率、剖宫产率和新生儿体重的影响不存在明显差异。
作者:覃冬莉;宁丰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨 HAART 治疗对 AIDS 患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法:选取我院近期收治的 AIDS 患者90例,分为 A、B、C 三组,并分别于治疗前、治疗后3个月,6个月,12个月及24个月进行血浆病毒载量和外周血 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平检测,分析外周血淋巴细胞 CD4+亚群动态变化情况。结果:治疗前 A 组患者 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著高于 B 组和 C 组(P <0.05);治疗后3个月 B 组患者T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著低于 C 组(P <0.05);治疗后6个月 B 组患者 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著低于 A 组和 C 组(P <0.05);治疗后12个月 B 组患者 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著低于 C 组(P <0.05);治疗后24个月 C 组患者 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著高于 A 组和 B 组(P <0.05);A 组患者治疗前 T 淋巴细胞 CD4+/CD28+亚群水平显著高于 B、C 组(P <0.05);三组患者治疗后3、6、12及24个月 T 淋巴细胞 CD4+/CD28+亚群水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:HAART 治疗有助于恢复 AIDS 患者 T 细胞免疫功能,,这与 CD4+T 淋巴细胞亚群水平动态变化密切相关。
作者:钱峰;田美娟;许炜璐;王海燕;黄金龙;陈慧;李明;朱传武;高勇 刊期: 2015年第06期
目的:比较显微镜下和腹腔镜下精索静脉结扎术中结扎静脉、动脉和淋巴管保留情况及术后并发症情况。方法:2014年3月至2014年6月间北大医院男科中心完成显微镜下左侧精索静脉结扎术32例,河北邯郸市第四医院完成腹腔镜下左侧精索静脉结扎术28例。比较2种术式术中结扎精索内静脉数量、保留精索内动脉和淋巴管数量。所有患者随访6个月,比较两组复发、睾丸鞘膜积液和睾丸萎缩的发生率。结果:显微镜组平均年龄27.9岁;腹腔镜组平均年龄25.4岁。两组年龄和曲张程度没有差异。显微镜组平均结扎直径大于1mm 的精索内静脉10.8支,平均保留动脉1.8支和淋巴管4.2支;腹腔镜组平均结扎精索内静脉3.4支,保留动脉0.7支,42.9%的患者未保留动脉,14.3%(4例)的患者发现淋巴管。术后显微镜组复发0例,轻度鞘膜积液0例,睾丸萎缩0例;腹腔镜组复发2例(7.1%),鞘膜积液4例(14.3%),睾丸萎缩0例。结论:显微镜下精索静脉结扎术由于术中彻底结扎精索内静脉并保留动脉和淋巴管,因此术后并发症较腹腔镜精索静脉结扎术明显降低。
作者:韩矿军;张燕;申秀香;赵毅峰;杜英林;彭靖;李昕 刊期: 2015年第06期
目的:研究及观察生物反馈治疗对压力性尿失禁患者盆底肌力及尿动力学的影响程度。方法:选取2011年4月至2014年4月于本院进行治疗的60例压力性尿失禁患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规盆底肌肉锻炼组)30例和观察组(生物反馈治疗组)30例,然后将两组患者的治疗前及治疗后4周及8周的排尿相关指标、盆底肌力、尿垫试验和 ICS 尿失禁生活质量调查表、尿动力学指标进行分别检测及比较。结果:观察组治疗后4周及8周的排尿相关指标、盆底肌力及尿动力学指标均显著好于对照组, P 均<0.05,均有显著性差异。结论:生物反馈治疗对压力性尿失禁患者盆底肌力及尿动力学的影响较大,更有助于患者疾病状态的有效改善。
作者:王秀芳;赵国华;郭玲 刊期: 2015年第06期
目的:观察天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄的临床疗效。方法:将100例早泄患者随机分为单用组和联合组,各50例。单用组予口服舍曲林,每日睡前服用50mg,1次/d;若预计当日发生性生活,则在性生活前4~6h 服用50mg。联合组:在上述治疗的同时,给予口服天麻钩藤饮(天麻、钩藤、石决明、栀子等)加减方药,1剂/d,早晚服用。上述两组均治疗4周。对比观察两组治疗前、治疗后的阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculationg latency time,IELT)、配偶性生活满意度评分及临床总有效率。结果:单用组有效率为59.18%,联合组总有效率79.07%,两组总疗效比较,有统计学差异(P <0.05),联合组射精潜伏期时间,改善患者及性伴侣的性生活满意度方面优于单用组(P <0.05)。结论:天麻钩藤饮加减联合舍曲林治疗早泄疗效明确,为治疗早泄的一种可行性治疗方法。
作者:宣志华;刘宝山 刊期: 2015年第06期
目的:研究孕期微量元素状况对妇女产后出血的影响。方法:选取2012年4月至2014年3月在我院阴道分娩的产妇250例,根据产后阴道出血量分为 A、B、C 三组,A 组为100例,产后出血量 V≤300mL;B 组为100例,产后出血量300mL <V≤500mL;C 组为50例,产后出血量 V >500mL。在分娩前,对A、B、C 三组产妇均进行血清钙、铁、锌、镁、铜等微量元素浓度的检测。后,进行相关数据的处理分析。结果:相对 A 组产妇,B、C 两组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低;相对 B 组,C 组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低,P 均<0.05表明差异具有统计学意义。A、B、C 三组产妇的血清镁、铜等微量元素浓度相比差异不明显,P >0.05表明差异不具有统计学意义。A、B、C 三组产妇产后出血量与孕期血清钙、铁、锌等微量元素浓度的相关系数 r 均>0.6、相关性检验 P <0.05,表明产妇产后出血量与血清钙、铁、锌的浓度有密切的相关性;A、B、C 三组产妇产后出血量与孕期血清镁、铜等微量元素浓度的相关系数 r 均<0.1、相关性检验 P >0.05,表明产妇产后出血量与血清镁、铜的浓度无相关性。结论:妇女孕期血清微量元素钙、铁、锌的浓度与产妇产后阴道出血量有密切的相关性;血清微量元素钙、铁、锌浓度的降低是致使产妇产后阴道出血量升高的一个因素。
作者:李敏;毛锦江;甘冰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨不同感染性疾病对女性性功能的影响以及干预方法,改善女性性功能状况。方法:选取女性泌尿生殖系感染性疾病患者406例,根据感染部位分为阴道炎183例、宫颈炎99例、盆腔炎87例、STDs 37例,采用《国际女性性功能评估量表》对406例女性性功能进行评价,统计四组患者性功能障碍发生率以及3个月内性高潮频率。且将其中性功能障碍患者随机分为 A、B 两组各65例,A 组积极治疗炎症,B 组在 A 组基础上给予心理疏导。结果:STDs 及阴道炎患者性欲、性唤起、性生活频率、性生活接受度、性高潮、性关系满意度、性行为症状出现得分均明显低于宫颈炎和盆腔炎患者;阴道炎和 STDs 患者有性功能障碍发生率、3个月内无性高潮患者比例均明显高于宫颈炎和盆腔炎患者,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。A、B 两组性功能障碍患者在自身年龄、伴侣年龄、性生活年限、分娩次数方面无明显差异,经过干预,A 组患者性功能障碍17例(26.15%),B 组患者10例(15.38%),A 组患者没有性高潮者12例(18.46%),B 组7例(10.77%),两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论:阴道炎及 STDs 患者相较于其他感染性疾病更容易影响性功能,在积极治疗感染的同时给予患者心理干预,有利于改善患者性功能。
作者:夏亚娣;方雅琴;孙芸;王华 刊期: 2015年第06期
目的:探讨波姆光辅助霉克霜剂治疗外阴皮肤真菌感染的临床效果。方法:选取2013年1月到2014年1月于我院就诊的外阴皮肤真菌感染患者共86例,将患者采用随机分组方法分为两组,每组各43例。对照组患者给予单纯的霉克霜剂治疗,观察组患者给予波姆光辅助霉克霜剂治疗,观察和比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者由金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌引起了大部分的感染,并且各种细菌几乎都是耐药菌属;观察组43例患者中,在接受波姆光辅助霉克霜剂治疗后,其中痊愈率达到100.00%,与对照组的痊愈率93.02%相比,其痊愈率明显高出,组间比较具有统计学意义,P <0.05。结论:临床上在治疗外阴皮肤真菌感染疾病时,可以给予患者积极的波姆光辅助霉克霜剂治疗,患者康复快、疗效明显、痊愈率高,值得在临床上大力推广和应用。
作者:唐菲;付曼妮;於建鹏 刊期: 2015年第06期
目的:比较传统包皮环切术、包皮环切吻合术和包皮环切缝合术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院泌尿外科门诊采用传统包皮环切术(n =50)、包皮环切吻合术(n =49)和包皮环切缝合术(n =48)治疗包皮过长或包茎147例患者的临床资料,比较3种术式的手术时间、术中出血量、术后2h 和7d 视觉模拟疼痛评分、术后并发症、包皮水肿、创口愈合时间、患者对术后外观满意程度及围手术期费用等指标。结果:包皮环切吻合术和包皮环切缝合术在手术时间、术中出血量和外观满意度上要优于传统包皮环切术(P <0.05)。传统包皮环切术和包皮环切缝合术在术后7d 视觉疼痛模拟评分、创口愈合时间和术后水肿上要优于包皮环切吻合术(P <0.05),在术后2h 视觉疼痛模拟评分上差于包皮环切吻合术(P <0.05)。传统包皮环切术、包皮环切吻合术和包皮环切缝合术的围手术期费用分别为(543.8±33.9)元、(1137.6±99.9)元、(1253.4±652.6)元,且3种术式存在显著性差异(P <0.05)。结论:3种术式各有优缺点,包皮环切缝合术操作方法简单、手术时间短、出血量少、包皮外观满意度高、疼痛较轻、术后并发症少,但是伤口愈合时间较长,费用较高。
作者:马然;孙文学;张晨辰;蒋新国;李良;车玉胤;张波 刊期: 2015年第06期
透过现代女性的性话语与实践,我们可以看到社会建构的投射与社会变迁的缩影。立足于已有的典型性实地研究成果,本文对中国城市年轻女性的性话语与实践进行了理论梳理与述评,呈现了女性主体意识在男性体系里的觉醒与博弈,并从脱嵌与再嵌入的视角对上述话题予以了历史性反思。
作者:李芬 刊期: 2015年第06期
目的:探究与分析窗口期弱阳性抗体血清在选择抗-HIV 检测试剂中的重要意义。方法:于我国疾病预防控制中心在2010年报告中排名前8位中的3种国产抗 HIV ELISA 试剂,对随机选取的240份待检血清、质控血清及20份窗口期弱阳性抗体血清进行检测,观察与对比3种试剂的各项检测质量指标情况。结果:试剂 A 与试剂 C 质控血清 S /CO 值相比具有显著差异(χ2=5.28,P <0.05);试剂 B 与试剂 C质控血清 S /CO 值相比具有显著差异(χ2=5.65,P <0.05);试剂 A 与试剂 B 质控血清 S /CO 值相比无明显差异(χ2=2.53,P >0.05)。试剂 A 的敏感性为100.00%,试剂 B 的敏感性为70.90%,试剂 C 的敏感性为59.20%,试剂 A 与试剂 B 敏感性相比具有显著差异(χ2=4.53,P <0.05);试剂 A 与试剂 C 敏感性相比具有显著差异(χ2=5.28,P <0.05);试剂 B 与试剂 C 敏感性相比无明显差异(χ2=2.66,P >0.05)。结论:在对抗 HIV 检测试剂的研究中需注意选择对两者均有较高敏感性的试剂,借助窗口期弱阳性抗体血清测定抗-HIV 检测试剂的临床应用价值突出,值得推广。
作者:单东红;许建波;钱萍芳 刊期: 2015年第06期
目的:观察及研究米索前列醇联合间苯三酚在改善绝经取环妇女不适感中的效果。方法:选取2013年2月至2014年10月的78例绝经取环妇女为研究对象,将其随机分为对照组(常规取环组)39例和观察组(米索前列醇联合间苯三酚组)39例,然后将两组患者中不同上环年限者的疼痛评分、宫颈软化程度、取环情况、手术时间及术中出血量构成情况进行分别统计及比较。结果:观察组中不同上环年限者的疼痛评分、宫颈软化程度、取环情况、手术时间及术中出血量构成均明显好于对照组,P 均<0.05,均有显著性差异。结论:米索前列醇联合间苯三酚在改善绝经取环妇女不适感中的效果较好,且可有效改善取环过程的顺利程度。
作者:叶娟娟;严育宏;王月花;王茹 刊期: 2015年第06期
目的:分析并探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效。方法:选取2011年7月至2014年7月在我院接受治疗的盆腔炎患者140例,随机分为观察组与对照组,每组70例。两组患者均给予常规的支持治疗,在此基础上,观察组给予盐酸左氧氟沙星治疗,对照组给予氧氟沙星治疗。结果:观察组治疗有效率为92.86%,对照组治疗有效率为80.00%。观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组仍有腹痛3例,子宫及附件压痛16例,盆腔积液6例,白带增多11例;对照组腹痛17例,子宫及附件压痛34例,盆腔积液16例,白带增多25例。观察组临床症状患者明显少于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为4.29%,对照组不良反应发生率为15.71%。观察组不良反应发生率明显低于对照组,经统计学检验,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床效果显著,且不良反应发生率低,值得临床推广。
作者:金敏丽;张丹 刊期: 2015年第06期
目的:探究与分析晚期妊娠合并潜伏期梅毒对母婴的影响及防治对策。方法:选取我院自2010年10月至2014年10月收治的晚期妊娠合并梅毒患者30例作为观察组,另选择同时期入院的30例晚期妊娠孕妇作为对照组,对比两组孕妇的妊娠结局、新生儿预后情况及孕妇血 RPR 滴度与先天性梅毒儿并发症的关系。结果:观察组与对照组孕妇妊娠结局为足月产、早产、死胎死产及产褥感染相比组间均具有明显差异(χ2=4.34,P <0.05;χ2=4.19,P <0.05;χ2=3.91,P <0.05;χ2=3.96,P <0.05)。观察组与对照组新生儿预后为正常新生儿、窒息儿、低体重儿、先天性梅毒儿、潜伏期梅毒儿及新生儿死亡相比组间均具有明显差异(χ2=9.67,P <0.05;χ2=5.25,P <0.05;χ2=5.11,P <0.05;χ2=5.28,P <0.05;χ2=4.56,P <0.05;χ2=4.56,P <0.05)。观察组孕妇血 RPR >1∶8与观察组孕妇血 RPR <1∶8发生肝功能异常与骨损害相比组间有明显差异(χ2=5.66,P <0.05;χ2=5.47,P <0.05)。结论:晚期妊娠合并潜伏期梅毒可对母婴健康造成影响,对梅毒行早期诊断与治疗至关重要,可降低先天性梅毒儿的发病率。
作者:黄密芬;顾海娜 刊期: 2015年第06期
目的:探讨淋巴细胞主动免疫疗法治疗不明原因复发性流产患者的疗效。方法:在2012年1月至2013年12月期间对不明原因复发性流产的患者用 ELISA 法查封闭抗体,将封闭抗体检测结果为阴性的患者随机分成非免疫治疗组和免疫治疗组,随访两组患者至孕满28周经产前筛查无异常作为保胎成功的标准。结果:共有610例复发性流产患者进行了封闭抗体检测,有451例为阴性,阴性率为74%;自愿接受治疗且资料完整的患者有320例,其中非免疫治疗组130例,免疫治疗组190例,保胎成功率分别为71%和83%,两组差异有统计学意义(P <0.01),因胎儿异常需终止妊娠的发生率分别为3.8%和3.7%,两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论:封闭抗体缺乏可能是不明原因复发性流产的一个潜在因素,淋巴细胞主动免疫疗法是针对不明原因复发性流产的一种有效安全的保胎方法。
作者:马征兵;王艳秋;张爱英;蔺琳;郑琦;王斌 刊期: 2015年第06期
目的:探讨不同抗高血压药物对男性患者性功能的影响,为中青年男性高血压患者临床用药提供参考。方法:选取男性高血压患者328例,随机分为两组,使其有可比性。A 组162例,给予美托洛尔治疗;B 组166例,给予缬沙坦治疗。采用 IIEF -5量表对治疗前后两组患者性功能进行评价,并对治疗后3个月患者性功能进行评级。结果:经过治疗两组患者血压差别不大;治疗前两组患者 IIEF -5得分差别不大。经过治疗,A 组患者勃起功能、性高潮能力、性欲、性交满意度、总体满意度得分分别为(19.16±1.17)分、(19.02±1.27)分、(19.38±1.31)分、(19.23±1.22)分和(19.89±1.38)分;B 组患者分别为(23.17±2.29)分、(23.02±2.11)分、(23.72±2.37)分、(23.58±2.17)分和(23.93±2.23)分,A 组明显低于 B 组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3个月后,A 组患者性功能 I 级~IV 级者分别占37.65%、35.19%、14.81%和12.35%;B 组患者分别占54.82%、32.53%、10.24%和2.41%,A 组患者性功能明显低于 B 组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:缬沙坦在治疗高血压的同时可以有效改善男性高血压患者的性生活质量,为中青年男性高血压患者提供了更好的用药选择。
作者:胡明;余昆 刊期: 2015年第06期
目的:探讨克霉唑阴道片在复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:选取2013年2月至2014年2月复发性假丝酵母菌性阴道炎患者90例为研究对象,随机分为治疗组45例和对照组45例,分别给予克霉唑阴道片和达克宁栓治疗,1周为1个疗程,治疗2个疗程,随访半年,观察两组治疗前后的临床症状体征积分、复发率及不良反应。结果:治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率66.67%,两组相比,具有统计学差异(P <0.05),经治疗后,治疗组的外阴瘙痒、充血水肿、白带异常症状积分分别为(0.42±0.97)分、(0.58±1.10)分、(0.60±1.07)分,均优于对照组(P <0.05),外阴肿痛的积分无统计学差异,两组复发率分别为11.11%、24.44%,无统计学差异(P >0.05)。结论:克霉唑阴道片在改善复发性假丝酵母菌性阴道炎患者的临床症状方面疗效确切。
作者:钟庆;黄燕萍;陈家英;张晓静 刊期: 2015年第06期
本文主要从总体情况、观念和态度、产生原因以及后果四方面分析归纳了关于女性农民工婚前性行为、婚外性行为、性服务等三大类非婚性行为的研究现状。并指出了已有研究的不足,且从研究方法、研究内容等方面提出了女性农民工性行为问题进一步的研究方向。
作者:杨子贤;张跃飞;王旭 刊期: 2015年第06期