黄密芬;顾海娜
目的:分析并探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床疗效。方法:选取2011年7月至2014年7月在我院接受治疗的盆腔炎患者140例,随机分为观察组与对照组,每组70例。两组患者均给予常规的支持治疗,在此基础上,观察组给予盐酸左氧氟沙星治疗,对照组给予氧氟沙星治疗。结果:观察组治疗有效率为92.86%,对照组治疗有效率为80.00%。观察组治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组仍有腹痛3例,子宫及附件压痛16例,盆腔积液6例,白带增多11例;对照组腹痛17例,子宫及附件压痛34例,盆腔积液16例,白带增多25例。观察组临床症状患者明显少于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率为4.29%,对照组不良反应发生率为15.71%。观察组不良反应发生率明显低于对照组,经统计学检验,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎临床效果显著,且不良反应发生率低,值得临床推广。
作者:金敏丽;张丹 刊期: 2015年第06期
目的:观察黄赤前列方对ⅢB 型前列腺炎的临床疗效。方法:80例ⅢB 型前列腺炎患者随机分为治疗组与对照组,各40例,治疗组予中药黄赤前列方(大黄、没药、乳香、土鳖虫、桃仁、红花、三棱、莪术、赤芍、丹参、甘草等)口服,对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊(0.2mg/次,1次/d),疗程8周,观察临床疗效及慢性前列腺炎症状指数(NIH -CPSI)积分变化。结果:治疗组总有效率为82.9%,高于对照组的69.7%,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组在 NIH -CPSI 总评分及各项积分方面均有一定程度的改善,但治疗组总项及各项均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:黄赤前列方能有效改善ⅢB 型前列腺炎患者疼痛不适感及排尿异常,提高生活质量,值得临床推广。
作者:黄凌 刊期: 2015年第06期
目的:探讨分析男性性功能症状评分联合游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症患者的有效性和可行性。方法:选择对象为2010年3月至2014年3月期间来我院体检的100例中老年人,对其进行自制男性性功能症状评分问卷、中老年男子雄激素缺乏问卷、老年男子症状问卷,同时检测血清中游离睾酮水平,观察分析男性性功能症状评分与游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症的临床效果。结果:男性性功能症状评分问卷筛选 LOH 的阳性率为28.0%;中老年男子雄激素缺乏问卷筛选 LOH 的阳性率为73.0%;老年男子症状问卷筛选 LOH 阳性率为61.0%;游离睾酮水平在阳性人群和阴性人群存在显著性差异(P <0.05)。结论:男性性功能症状评分联合游离睾酮水平能够更准确地预测诊断迟发性性腺功能减退症,是一种值得在临床上推广的诊断方法。
作者:李辉;王荣江;王伟高 刊期: 2015年第06期
目的:探讨及分析血清细胞因子及红细胞免疫指标与淋病的关系。方法:选取2011年5月至2014年5月于本院进行诊治的64例淋病患者为观察组,同时期的64名健康人员为对照组,然后将两组人员的血清细胞因子及红细胞免疫指标进行分别统计与比较,并将观察组中不同严重程度及有无并发症者的检测结果进行比较,同时以 Logistic 分析处理上述指标与淋病的关系。结果:观察组的血清细胞因子明显高于对照组,而红细胞免疫指标均差于对照组,同时较为严重及有并发症的患者检测结果差于其他患者,P均<0.05,有显著性差异,且经 Logistic 分析处理显示,上述指标均与淋病有密切的关系。结论:淋病患者的血清细胞因子及红细胞免疫指标呈现相对较差的状态,上述血液指标均与淋病有密切的关系。
作者:吴爱明;邓雪琴;陈坚 刊期: 2015年第06期
目的:探究与分析晚期妊娠合并潜伏期梅毒对母婴的影响及防治对策。方法:选取我院自2010年10月至2014年10月收治的晚期妊娠合并梅毒患者30例作为观察组,另选择同时期入院的30例晚期妊娠孕妇作为对照组,对比两组孕妇的妊娠结局、新生儿预后情况及孕妇血 RPR 滴度与先天性梅毒儿并发症的关系。结果:观察组与对照组孕妇妊娠结局为足月产、早产、死胎死产及产褥感染相比组间均具有明显差异(χ2=4.34,P <0.05;χ2=4.19,P <0.05;χ2=3.91,P <0.05;χ2=3.96,P <0.05)。观察组与对照组新生儿预后为正常新生儿、窒息儿、低体重儿、先天性梅毒儿、潜伏期梅毒儿及新生儿死亡相比组间均具有明显差异(χ2=9.67,P <0.05;χ2=5.25,P <0.05;χ2=5.11,P <0.05;χ2=5.28,P <0.05;χ2=4.56,P <0.05;χ2=4.56,P <0.05)。观察组孕妇血 RPR >1∶8与观察组孕妇血 RPR <1∶8发生肝功能异常与骨损害相比组间有明显差异(χ2=5.66,P <0.05;χ2=5.47,P <0.05)。结论:晚期妊娠合并潜伏期梅毒可对母婴健康造成影响,对梅毒行早期诊断与治疗至关重要,可降低先天性梅毒儿的发病率。
作者:黄密芬;顾海娜 刊期: 2015年第06期
目的:研究孕期微量元素状况对妇女产后出血的影响。方法:选取2012年4月至2014年3月在我院阴道分娩的产妇250例,根据产后阴道出血量分为 A、B、C 三组,A 组为100例,产后出血量 V≤300mL;B 组为100例,产后出血量300mL <V≤500mL;C 组为50例,产后出血量 V >500mL。在分娩前,对A、B、C 三组产妇均进行血清钙、铁、锌、镁、铜等微量元素浓度的检测。后,进行相关数据的处理分析。结果:相对 A 组产妇,B、C 两组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低;相对 B 组,C 组产妇的血清钙、铁、锌等微量元素浓度显著降低,P 均<0.05表明差异具有统计学意义。A、B、C 三组产妇的血清镁、铜等微量元素浓度相比差异不明显,P >0.05表明差异不具有统计学意义。A、B、C 三组产妇产后出血量与孕期血清钙、铁、锌等微量元素浓度的相关系数 r 均>0.6、相关性检验 P <0.05,表明产妇产后出血量与血清钙、铁、锌的浓度有密切的相关性;A、B、C 三组产妇产后出血量与孕期血清镁、铜等微量元素浓度的相关系数 r 均<0.1、相关性检验 P >0.05,表明产妇产后出血量与血清镁、铜的浓度无相关性。结论:妇女孕期血清微量元素钙、铁、锌的浓度与产妇产后阴道出血量有密切的相关性;血清微量元素钙、铁、锌浓度的降低是致使产妇产后阴道出血量升高的一个因素。
作者:李敏;毛锦江;甘冰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨育龄女性重复人工流产状况及相关影响因素。方法:2012年5月至2013年5月采取以描述性研究为基础,对441例育龄妇女选择人工流产原因进行分析。结果:441例人工流产女性中有重复流产者247例,占56.01%;年龄、婚姻状态及生育史与重复流产不相关,文化程度、职业状态、户籍、避孕情况等对重复流产影响程度较高。结论:重复流产比例较高,直接原因为未避孕及避孕失败,应加强人流后生殖健康服务和避孕指导,避免和减少重复流产的发生。
作者:刘瑞华;陈粮;林佩萱;李雅文;张娣;刁伟坚 刊期: 2015年第06期
目的:探究宫颈环形电切术(LEEP 术)对妊娠分娩方式选择及妊娠结局的影响。方法:选取我院妇产科2010年3月至2012年6月收治的38例曾进行过宫颈环切术的产妇作为研究组,另外选取38例同一时间段未进行过 LEEP 术且进行分娩的产妇作为对照组,比较两组妊娠分娩方式选择及妊娠结局差异。结果:行 LEEP 术后的产妇早产率占21.05%(8/38),与对照组的早产率5.26%(2/38)相比明显升高,具有统计学意义,P <0.05。与对照组相比,顺产率、剖宫产率无明显差异,不具有统计学意义,P >0.05;研究组新生儿体重>3kg 者占比与对照组所占比相比,无明显差异,且新生儿 Apgar 评分为满意的占比7.89%,较满意的占比92.11%,与对照组的0%和100.00%相比,无明显差异,P >0.05。结论:LEEP 术后早产率增加明显,但是对顺产率、剖宫产率和新生儿体重的影响不存在明显差异。
作者:覃冬莉;宁丰 刊期: 2015年第06期
目的:探讨不同抗高血压药物对男性患者性功能的影响,为中青年男性高血压患者临床用药提供参考。方法:选取男性高血压患者328例,随机分为两组,使其有可比性。A 组162例,给予美托洛尔治疗;B 组166例,给予缬沙坦治疗。采用 IIEF -5量表对治疗前后两组患者性功能进行评价,并对治疗后3个月患者性功能进行评级。结果:经过治疗两组患者血压差别不大;治疗前两组患者 IIEF -5得分差别不大。经过治疗,A 组患者勃起功能、性高潮能力、性欲、性交满意度、总体满意度得分分别为(19.16±1.17)分、(19.02±1.27)分、(19.38±1.31)分、(19.23±1.22)分和(19.89±1.38)分;B 组患者分别为(23.17±2.29)分、(23.02±2.11)分、(23.72±2.37)分、(23.58±2.17)分和(23.93±2.23)分,A 组明显低于 B 组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3个月后,A 组患者性功能 I 级~IV 级者分别占37.65%、35.19%、14.81%和12.35%;B 组患者分别占54.82%、32.53%、10.24%和2.41%,A 组患者性功能明显低于 B 组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:缬沙坦在治疗高血压的同时可以有效改善男性高血压患者的性生活质量,为中青年男性高血压患者提供了更好的用药选择。
作者:胡明;余昆 刊期: 2015年第06期
目的:探讨 HAART 治疗对 AIDS 患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法:选取我院近期收治的 AIDS 患者90例,分为 A、B、C 三组,并分别于治疗前、治疗后3个月,6个月,12个月及24个月进行血浆病毒载量和外周血 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平检测,分析外周血淋巴细胞 CD4+亚群动态变化情况。结果:治疗前 A 组患者 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著高于 B 组和 C 组(P <0.05);治疗后3个月 B 组患者T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著低于 C 组(P <0.05);治疗后6个月 B 组患者 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著低于 A 组和 C 组(P <0.05);治疗后12个月 B 组患者 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著低于 C 组(P <0.05);治疗后24个月 C 组患者 T 淋巴细胞 CD4+亚群水平显著高于 A 组和 B 组(P <0.05);A 组患者治疗前 T 淋巴细胞 CD4+/CD28+亚群水平显著高于 B、C 组(P <0.05);三组患者治疗后3、6、12及24个月 T 淋巴细胞 CD4+/CD28+亚群水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:HAART 治疗有助于恢复 AIDS 患者 T 细胞免疫功能,,这与 CD4+T 淋巴细胞亚群水平动态变化密切相关。
作者:钱峰;田美娟;许炜璐;王海燕;黄金龙;陈慧;李明;朱传武;高勇 刊期: 2015年第06期
目的:探讨保守手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症(EMT)患者临床疗效,并观察其受孕状况,为临床治疗提供依据。方法:选择我院2012年1月至2013年6月收治的 EMT 妇女104例,根据治疗方法将所有患者分为对照组和治疗组,对照组51例,给予腹腔镜保守手术治疗;观察组53例,在对照组基础上应用戈舍瑞林治疗。主要观察指标为治疗效果、术后6个月和1年血清促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)含量;并观察治疗后妊娠率。结果:观察组有效率为37.74%(20/53),高于对照组25.49%(13/51),差异有统计学意义(P <0.05);观察组无效率为3.77%(2/53),低于对照组17.65%(9/51),差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者妊娠率为39.62%(21/53),高于对照组19.61%(10/51),差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗6个月和1年 LH 和 FSH 分别为(36.27±2.02)U /L、(35.37±3.61)U /L 和(43.08±2.86)U /L、(42.16±3.07)U /L,均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组治疗六个月和一年 E2为(51.67±2.69)pmol/L、(42.55±3.92)pmol/L,低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:保守手术联合戈舍瑞林明显提高 EMT 临床效果,提高患者妊娠率。
作者:曹文卿;李怀芳;初雷 刊期: 2015年第06期
目的:探讨法舒地尔联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的临床价值。方法:连续选择2013年6月至2014年4月入我院内分泌科诊断为 DMED 患者共76例,平均年龄(46.7±7.2)岁,平均糖尿病病程(6.2±2.8)年,平均体质量指数(25.4±1.3)kg/m2。将其随机分入观察组40例和对照组36例,均予血糖控制治疗。观察组给予盐酸法舒地尔60mg、α-硫辛酸600mg 分别加入250mL 生理盐水中静滴,1次/d,疗程4周;对照组给予他达拉非5mg 口服,1次/晚,4至6周为1个疗程。结果:研究无脱落病例,观察组治疗有效率明显高于对照组(95.0% vs.80.5%,P <0.05);治疗后观察组 IIEF -5、EHGS评分及肱动脉 FMD 值均显著高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(7.5% vs.13.9%,P <0.05)。结论:法舒地尔联合α-硫辛酸可通过改善 DMED 患者血管内皮功能、勃起硬度达到治疗勃起障碍的目的,且少不良反应,安全性好。
作者:刘毅;张旋;李虎宜;张栩亮;权伟合 刊期: 2015年第06期
目的:对228例淋病患者淋病奈瑟球菌的耐药性进行探讨分析。方法:对淋病奈瑟球菌采用纸片扩散法(K -B 法)进行检测,对β内酰胺酶采用头孢硝噻吩纸片法进行检测。结果:228株淋病奈瑟球菌中,来自宁海县中医医院的有72株,其中β内酰胺酶检测阳性的有19株;来自湖州市妇幼保健院的有156株,其中β内酰胺酶检测阳性的有41株。所有检测为阳性的菌株在228株菌株中占26.32%。来自所有的淋病奈瑟球菌菌株对5种抗菌药物的耐药性有明显的区别,菌株对四环素、青霉素和环丙沙星的耐药性比较高,对头孢曲松、大观霉素的耐药性比较低一些。结论:根据研究数据,在临床上应当避免使用四环素、青霉素等作为抗菌的首选药物,应适当选取头孢曲松、大观霉素作为临床治疗淋病奈瑟球菌感染的首选药物。
作者:马建飞;李刚;张薏女 刊期: 2015年第06期
目的:研究及观察生物反馈治疗对压力性尿失禁患者盆底肌力及尿动力学的影响程度。方法:选取2011年4月至2014年4月于本院进行治疗的60例压力性尿失禁患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规盆底肌肉锻炼组)30例和观察组(生物反馈治疗组)30例,然后将两组患者的治疗前及治疗后4周及8周的排尿相关指标、盆底肌力、尿垫试验和 ICS 尿失禁生活质量调查表、尿动力学指标进行分别检测及比较。结果:观察组治疗后4周及8周的排尿相关指标、盆底肌力及尿动力学指标均显著好于对照组, P 均<0.05,均有显著性差异。结论:生物反馈治疗对压力性尿失禁患者盆底肌力及尿动力学的影响较大,更有助于患者疾病状态的有效改善。
作者:王秀芳;赵国华;郭玲 刊期: 2015年第06期
男性同性恋(homosexuality)的成因复杂,随着科学技术的发展人们对同性恋的成因认识越来越清晰,主要涉及生理因素和社会心理因素等方面。本文主要针对男性同性恋成因研究方面的遗传因素、神经生物因素、发育及内分泌因素、社会及心理因素尤其是近研究取得一定突破的表观遗传学因素等方面的进展情况进行综述。
作者:于茂河;王栩冬 刊期: 2015年第06期
透过现代女性的性话语与实践,我们可以看到社会建构的投射与社会变迁的缩影。立足于已有的典型性实地研究成果,本文对中国城市年轻女性的性话语与实践进行了理论梳理与述评,呈现了女性主体意识在男性体系里的觉醒与博弈,并从脱嵌与再嵌入的视角对上述话题予以了历史性反思。
作者:李芬 刊期: 2015年第06期
目的:探讨克霉唑阴道片在复发性假丝酵母菌性阴道炎的疗效和安全性。方法:选取2013年2月至2014年2月复发性假丝酵母菌性阴道炎患者90例为研究对象,随机分为治疗组45例和对照组45例,分别给予克霉唑阴道片和达克宁栓治疗,1周为1个疗程,治疗2个疗程,随访半年,观察两组治疗前后的临床症状体征积分、复发率及不良反应。结果:治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率66.67%,两组相比,具有统计学差异(P <0.05),经治疗后,治疗组的外阴瘙痒、充血水肿、白带异常症状积分分别为(0.42±0.97)分、(0.58±1.10)分、(0.60±1.07)分,均优于对照组(P <0.05),外阴肿痛的积分无统计学差异,两组复发率分别为11.11%、24.44%,无统计学差异(P >0.05)。结论:克霉唑阴道片在改善复发性假丝酵母菌性阴道炎患者的临床症状方面疗效确切。
作者:钟庆;黄燕萍;陈家英;张晓静 刊期: 2015年第06期
娼妓这个行业似乎从来没有真正消失过。虽然在道德上,我们反对娼妓,但是在基本权益上,我们理应尊重性工作者。如果要帮助地下性工作者这个群体,就必须要了解他们的内心,这样才能制定切合实际的帮助措施。
作者:彭成;黄小龙;马晓年(审阅) 刊期: 2015年第06期
目的:探究无痛分娩方式的实施对降低剖宫产率的临床作用及影响。方法:选取我院自2012年10月至2014年10月收治的160例足月妊娠初产妇作为研究对象,采取随机数字表法分为持续硬膜外镇痛组与产妇自控硬膜外镇痛泵组,每组各80例。对比两组产妇产程中的镇痛效果(VAS 评分法)、第一第二产程长短、剖宫产率以及新生儿乏氧发生率(1、5min apgar 评分)。结果:持续硬膜外镇痛组 VAS 评分为(1.67±0.64)分,产妇自控硬膜外镇痛泵组 VAS 评分为(5.32±2.91)分,组间相比差异显著(t =3.98,P<0.05)。持续硬膜外镇痛组剖宫产率及新生儿乏氧发生率(1、5min apgar 评分<7)分别为1.25%,6.25%,2.50%;产妇自控硬膜外镇痛泵组剖宫产率及新生儿乏氧发生率(1、5min apgar 评分<7)分别为22.50%,40.00%,26.25%,组间相比差异显著(χ2=4.21,P <0.05;χ2=5.26,P <0.05;χ2=4.54,P <0.05)。结论:采用持续硬膜外镇痛的无痛分娩镇痛效果较采用产妇自控硬膜外镇痛泵的无痛分娩镇痛效果好,而且剖宫产率显著降低,新生儿乏氧率低。
作者:顾光花;徐金贵;吴水妹 刊期: 2015年第06期
目的:探讨不同治疗方案下对输卵管妊娠患者生育结局的影响。方法:回顾性分析2009年1月至2012年12月我院收治的362例输卵管妊娠患者不同治疗方案,其中期待疗法98例(A 组),药物治疗120例(B 组),手术治疗144例(C 组),随访2年内的生育结局情况。结果:治疗后 A、B、C 组患者 HCG 下降至正常的平均时间分别为(26.6±11.5)d、(11.5±3.0)d、(13.1±2.1)d,3组间差异有显著性(P <0.05),其中 A 组患者与 B、C 组患者间均有显著性差异(P <0.05),但 B、C 组患者间无显著性差异(P >0.05);A、B、C 组患者的患侧输卵管通畅率分别为38.6%、69.8%、75.4%,3组间差异有显著性意义(P <0.05);A、B、C 组患者2年内妊娠率分别为为57.1%、72.5%、80.6%,3组比较差异有统计学意义(P <0.05);重复异位妊娠率分别为18.4%、12.5%、9.7%;继发不孕率分别为24.5%、15.0%、9.7%,A 组患者与 B、C 组患者间差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:药物治疗的治疗效果明显优于期待疗法,而手术治疗的效果又优于药物治疗,应该根据患者对生育要求的不同选择适当的治疗方案。
作者:王凤英;章彤华;羊正炎 刊期: 2015年第06期