杨帆;秦涛;赵婵;孙晓辉;王华;王锁杏
目的 观察大翅蓟属植物提取物对皮肤屏障相关蛋白的表达的影响,探讨其屏障修复作用.方法 通过使用胶带黏贴的方法,对离体培养的皮肤造成皮肤屏障功能损伤模型,每隔2d涂抹大翅蓟属植物提取物,7d后评估损伤皮肤的淋巴上皮Kazal型相关抑制因子(Lympho-epithelial Kazal type related inhibitor,LEKTI),兜甲蛋白(Loricrin,LOR),内披蛋白(Involucrin,INV)丝聚合蛋白(Filaggrin,FLG)的表达情况.结果 正常皮肤和受损皮肤的LEKTI,LOR,INV,FLG染色均有增强,受损皮肤增强更为明显.结论 大翅蓟属植物提取物可以提高皮肤FLG、LOR、INV、LEKTI的表达,进而提高皮肤屏障功能.
作者:陈俊杰;唐翠;严明强;沈玲华 刊期: 2017年第03期
目的 通过对与黑色素瘤转移相关的基因芯片进行生物信息学分析,为探索黑色素瘤转移的分子机制提供理论依据.方法 从公共基因数据库(GEO)中下载与黑色素瘤转移相关的基因芯片数据,经数据预处理后,分别通过BRB-Array Tools软件、DAVID在线分析软件、STRING在线数据库和Cytoscape软件进行差异表达基因的筛选、功能注释、通路分析、蛋白互作网络分析并计算网络及各个节点的拓扑特性.结果 BRB分析筛选出196个黑色素瘤转移差异表达基因,其中上调133个,下调36个,DAVID分析发现其主要集中在角质形成细胞分化、组织细胞间黏附、肥大细胞分化等生物学过程和Rap1信号通路、p53信号通路、谷胱甘肽代谢等通路.STRING分析发现了蛋白质网络互作图中的9个关键基因,分别为KRT14、KRT16、KR T1、EGFR、KIT、DSP、DSG1、PKP1、KLK7.结论 通过生物信息学的方法对黑色素瘤转移相关基因芯片数据进行2次挖掘,为进一步研究黑色素瘤转移的相关机制提供了理论依据.
作者:吴星;袁定芬 刊期: 2017年第03期
化脓性肉芽肿是皮肤科门诊比较常见一种良性血管结节状增生病变.可发生于任何年龄,以家庭主妇、园林工人、农民等中老年人多见.常好发于身体容易受外伤的部位,如手足、面部、头皮、躯干等.我院皮肤科就诊的化脓性肉芽肿患者以修剪指甲、刀切、铁丝刮破、玻璃划伤等原因居多.皮肤黏膜破溃创面因消毒处理不当,造成毛细血管和微小静脉呈分叶状增生而形成外观息肉状损害.早期皮损为鲜红或棕红色小丘疹,缓慢或迅速增大,形成有蒂或无蒂息肉状结节,表面湿润光滑有黏液,一般直径0.5~2 cm,质地柔软,无自觉疼痛或有轻度压痛,轻度外伤即易出血,偶可见坏死、溃疡、结痂,皮损难以自行消失.
作者:王化锋;段峰;任天胜;刘贻华 刊期: 2017年第03期
目的 探讨中药香蓝驱毒颗粒对扁平疣患者白细胞介素(IL)-10、干扰素(IFN)-γ水平的影响.方法 对照组60例扁平疣患者外用α-2b干扰素凝胶,治疗组60例扁平疣患者在对照组治疗方案的基础上口服香蓝驱毒颗粒,均用药6周.采用ELISA(双抗体夹心法)测定治疗组及对照组扁平疣患者治疗前后及正常人群组血清IL-10及IFN-γ水平.结果 治疗前扁平疣患者组IL-10水平高于正常人组(P<0.01),IFN-γ水平低于正常人组(P<0.01).治疗组与对照组治疗前IL-10及IFN-γ水平无统计学意义(P>0.05).治疗6周后,治疗组IL-10水平下降,IFN-γ水平升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组IL-10及IFN-γ水平与治疗前无统计学意义(P>0.05).结论 中药香蓝驱毒颗粒治疗扁平疣,可能与增强扁平疣患者的免疫功能有关.
作者:李金勇;周洪文;封常霞;刘志香;仪晓芹 刊期: 2017年第03期
目的 观察盐酸非索非那定联合润燥止痒胶囊治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 将70例血虚风燥型慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组口服非索非那定片60 mg/次,2次/d,润燥止痒胶囊4粒/次,3次/d;对照组仅口服非索非那定片,剂量同治疗纽.2组疗程均为8周,分别于治疗4周和8周时评价疗效,治疗结束后1个月随访观察复发率.结果 治疗8周时,治疗组、对照组有效率分别为94.29%和77.14%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗结束后1个月,治疗组、对照组复发率分别为15.15%和48.15%,治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).2组未见明显不良反应.结论 润燥止痒胶囊能够显著提高非索非那定治疗血虚风燥型慢性荨麻疹的疗效,降低复发率.
作者:李俞晓;韩婷梅;芦洁;郭晓光;王利杰;赵宾超 刊期: 2017年第03期
带状疱疹后神经痛(PHN)是一种临床常见的慢性神经病理性疼痛综合征,疼痛可达数周甚至数年,难以治愈,对患者造成巨大身心负担.近年来,国内外学者对带状疱疹后神经痛的危险因素、预防和新治疗做了大量研究,现就此方面新研究进展加以综述.
作者:李彤彤;王雅莉;赵艳霞 刊期: 2017年第03期
目的 探讨不同病程尖锐湿疣(CA)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染与T细胞亚群表达情况的关系.方法 选择2012年1月-2015年2月我院收治的151例CA患者,根据病程长短分为A、B组,A组病程≤3个月,B组病程>3个月,A组97例,B组54例,另选同期体检健康的51例作为对照组.采集3组患者外周血,并使用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群的表达情况.取脱落疣体细胞,并使用核酸快速杂交分型法检测HPV-DNA.结果 B组患者CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于A组和对照组,CD8+水平显著高于对照组及A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).HPV阳性患者151例,其中包括单纯HPV6/11+、HPV16/18+型感染各45例、49例,HPV6/11、16/18+混合型感染57例.HPV6/11+、HPV16/18+、(HPV6/11+、16/18+)各组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);而3组间CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P<0.05).结论 病程3个月以上CA患者细胞免疫功能明显降低,且各型HPV感染患者细胞免疫功能差异无统计学意义.
作者:李伟权;陈宏辉;周秀莲;胡婷 刊期: 2017年第03期
2015年3月-2016年3月笔者用硫代硫酸钠注射治疗玫瑰糠疹36例,收到了满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 75例患者均来自我院皮肤科门诊,符合玫瑰糠疹诊断标准[1],既往对硫代硫酸钠无过敏史,无系统性疾病,非妊娠及哺乳期妇女,发病以来未接受过全身或局部糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,能够按要求执行治疗方案,患者知情同意.
作者:李天举;黄玉成;陈燕辉 刊期: 2017年第03期
乙型肝炎抗原血症是由乙型肝炎抗原引起的变态反应综合征,其皮疹表现多样.临床实践中经常容易误诊.我科收治1例误诊为湿疹的乙型肝炎抗原血症,经系统治疗效果良好.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 患者女,38岁,因面部肿胀,周身起红斑丘疹,痒3d于2016年2月23日入院.患者3d前无诱因面部弥漫肿胀,无明显自觉症状,周身起多处红斑、丘疹,瘙痒剧烈.皮疹逐渐加重,双眼睑肿胀至不能睁开,来我院门诊就诊,诊断为“泛发性湿疹”予“复方甘草酸单胺S氯化钠”静脉滴注,口服“盐酸左西替利嗪片、枸地氯雷他定片”,外用“炉甘石洗剂”等治疗2d.病情未见好转,且出现发热,体温高39℃,收入院治疗.既往乙肝大三阳3个月,否认药物过敏史.
作者:白明辉;陈晴燕;李铁男;宫晓峰 刊期: 2017年第03期
本共识由中华中医药学会皮肤科分会组织相关专家讨论起草制定.参加讨论起草的专家有:范瑞强、杨志波、段逸群、李元文、刘巧、周冬梅、张晓杰、黄宁、张理涛、翟晓祥、陈信生.瘾疹[1-2]是一种以皮肤作痒,时起风团疙瘩,发无定处,时隐时现,消退后不留痕迹为特征的皮肤病.相当于现代医学“荨麻疹”.
作者:中华中医药学会皮肤科分会 刊期: 2017年第03期
新生儿红斑狼疮综合征属于一种少见的获得性自身免疫性疾病,可出现皮损、先天性心脏传导阻滞及多系统损害,表现无特异性,临床常被漏诊,本文对该病进行了系统性的总结,为临床提供参考.
作者:廉佳;张峻岭 刊期: 2017年第03期
目的 探讨中西医结合疗法治疗尖锐湿疣(CA)的方法和预防复发的措施.方法 将95例尖锐湿疣患者随机分为A、B、C3组,均以超脉冲二氧化碳激光清除疣体,A组患者只使用激光治疗;B组患者激光+口服和外洗中药,中药治疗持续1个月;C组患者激光+口服和外洗中药治疗+卡介菌多糖核酸肌肉注射,治疗持续3个月.试验结束后观察3组疗效有无差别.结果 A组痊愈18例,未愈13例,痊愈率58.06%;B组痊愈29例,未愈3例,痊愈率90.63%;C组痊愈31例,未愈1例,痊愈率96.88%.A组痊愈率均明显低于B组和C组(均P<0.05).结论 中西医结合疗法治疗尖锐湿疣疗效可靠.
作者:季雅娟;孔原;孟会娟 刊期: 2017年第03期
目的 观察湿疹1号对血清噬酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的作用并分析其对T细胞亚群CD4+、CD8+及其比值的影响,探讨该药治疗急性脾虚湿疹的作用机制.方法 将50只豚鼠随机分成5组,即空白对照组、脾虚急性湿疹空白对照组、脾虚急性湿疹中药治疗低、高剂量组,中药(黄柏胶囊)阳性对照组.采用DNCB涂抹及饮食不节、疲劳过度致脾虚证法建立豚鼠急性脾虚湿疹模型,酶联免疫吸附(ELISA)法与流式细胞术进行血ECP及CD4+T、CD8+T的检测.结果 与空白对照组比较,模型组血清中ECP过度表达,与模型组比较,各给药组ECP表达均明显下降(P<0.05或P<0.01),且中药高剂量组疗效要优于低剂量和黄柏胶囊组,而低剂量组与黄柏胶囊组的作用差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,各给药组CD4+T及CD4+T/CD8+T淋巴细胞水平有所升高,而CD8+T水平则有所降低,但仅中药高剂量组差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿疹1号能有效抑制皮损中ECP水平的表达,并调节CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞之间的平衡,进而调节人体的免疫功能.
作者:王奂云;李忻红;田静;马贤德 刊期: 2017年第03期
目的 探讨玉屏风口服液联合依巴斯汀片及复方甘草酸苷片治疗儿童慢性荨麻疹的近期、远期疗效及安全性.方法 将我院门诊治疗的232例慢性荨麻疹患儿随机分成2组,其中治疗组和对照组均为116例.对照组口服依巴斯汀及复方甘草酸苷片,治疗组在对照组的基础上再服用玉屏风口服液,疗程均为6周.治疗结束后观察两组疗效,在治疗结束3个月后和治疗结束6个月后分别观察2组治愈病例的复发率.结果 治疗6周后治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01),治疗组在治疗结束后3个月内及治疗结束后6个月内治愈病例复发率明显低于对照组(P.<0.01).结论 玉屏风口服液联合依巴斯汀片及复方甘草酸苷片治疗儿童慢性荨麻疹疗效明显优于口服依巴斯汀及复方甘草酸苷片组,且复发率低,无明显不良反应.
作者:王胜春;王胜;李琳;李真真;宋俐 刊期: 2017年第03期
目的 分析深圳地区过敏性皮肤病患者常见的接触性过敏原.方法 对来自我科门诊的500例过敏性皮肤病患者进行瑞敏欧洲标准系列斑贴试验,对结果进行统计学分析.结果 500例患者中,斑贴试验总阳性率为49.80%,阳性率列前5位的过敏原依次为硫酸镍(21.20%)、卡松CG(14.40%)、氯化钴(7.40%)、重铬酸钾(5.80%)、甲醛(4.80%),男女斑贴试验阳性率差异无统计学意义,各病种间斑贴试验总阳性率差异有统计学意义.结论 硫酸镍是过敏性皮肤病患者常见的接触性过敏原.
作者:郑结成;徐宁;张杰;周静;于波;窦侠 刊期: 2017年第03期
目的 观察黄芩苷滴丸对特应性皮炎(AD)患者的疗效及对mircoRNA-155的影响.方法 利用荧光定量PCR技术检测外周血中mircoRNA-155表达量.选择62例AD患者、20例健康对照组分别检测治疗前后mircoRNA-155表达量,统计分析各组间的差异性.结果 AD组mircoRNA-155相对表达量高于健康对照组组(P<0.05);经过治疗后mircoRNA-155表达量均有不同程度减少.结论 AD患者外周血mircoRNA-155表达量明显上调.黄芩苷滴丸通过抑制mircoRNA-155表达达到治疗AD的目的.
作者:景涛;赵振宇;李振化;李祥 刊期: 2017年第03期
目的 观察点阵激光联合中药龙胆泻肝汤治疗白癜风的临床疗效,为治疗白癜风提供一种安全快速的新疗法.方法 白癜风患者64例完全随机平均分为治疗组和对照组,治疗组给予点阵激光联合中药龙胆泻肝汤疗法,对照组采用微火针联合中药龙胆泻肝汤疗法,1次/月,1个月为1个疗程.观察并记录2组临床疗效.结果 治疗组3个疗程结束后愈显率为83.3%,对照组39.3%.经卡方检验,2组疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 本研究结果显示点阵激光联合中药龙胆泻肝汤治疗白癜风的疗效确切,无不良反应.
作者:刘景卫;戴永江;王鹏;邢红宇;曾慧明 刊期: 2017年第03期
近十年来,特异性皮炎(AD)发病率有明显增多的趋势,全国名老中医徐宜厚教授在长达50余年的临床实践中,逐渐形成了徐氏中医皮肤科的学术特色.对AD患者,常根据患者的年龄分期辨证.婴儿期重在清解胎毒,治在心;儿童期重在清理湿热,治在脾;成人期重在柔肝熄风,治在肝肾.同时提出了治疗AD的十大难点的对策,具有很高的临床指导价值.
作者:冯小兰;曾宪玉;徐宜厚 刊期: 2017年第03期
1 临床资料患者女,32岁.因头皮淡黄色斑块32年伴灰黑色隆起状肿物2年,于2016年8月6日就诊我院皮肤外科门诊.患者自述出生后不久头皮出现1个黄豆大淡黄色斑块,偶有瘙痒,未曾诊疗.青春期时皮损逐渐增大,就诊于当地医院,诊断为“皮脂腺痣”,未给予治疗.2年前淡黄色斑块周边出现1个灰黑色边缘隆起的圆形斑片,未予重视,斑片逐渐增大至直径1 cm小结节.体格检查:系统查体未见明显异常.皮肤科检查:头顶部见1个淡黄色斑块,大小约3 cm×4 cm,边界尚清晰,皮损中心秃发,周边可见1个灰黑色隆起状肿物,质硬,边界清,表面无破溃及结痂,肿物顶部可见1个雀斑样小黑点,见图1A.家族中无此类患者.实验室检查:血、尿、肝功能、肾功能等均正常.
作者:郝爽;刘玉萍;王维;白朝 刊期: 2017年第03期
目的 观察自制中药倒膜联合火针治疗面部扁平疣临床疗效.方法 门诊扁平疣患者120例,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用自制中药倒膜联合火针治疗,对照组用中药倒模治疗.治疗4周后比较2组患者的临床疗效.结果 治疗组有效率为91.66%,对照组为50.00%(x2=7.451,P<0.01).治疗组的有效率显著高于对照组扁平疣患者,差异明显且有统计学意义.结论 应用中药倒膜联合火针治疗扁平疣疗效可靠,快捷,安全有效.
作者:阮仁杰 刊期: 2017年第03期