李艳玲；张敏；刘春明
目的 观察自制中药倒膜联合火针治疗面部扁平疣临床疗效.方法 门诊扁平疣患者120例,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用自制中药倒膜联合火针治疗,对照组用中药倒模治疗.治疗4周后比较2组患者的临床疗效.结果 治疗组有效率为91.66％,对照组为50.00％(x2=7.451,P＜0.01).治疗组的有效率显著高于对照组扁平疣患者,差异明显且有统计学意义.结论 应用中药倒膜联合火针治疗扁平疣疗效可靠,快捷,安全有效.
作者：阮仁杰 刊期： 2017年第03期
目的 观察黄芩苷滴丸对特应性皮炎(AD)患者的疗效及对mircoRNA-155的影响.方法 利用荧光定量PCR技术检测外周血中mircoRNA-155表达量.选择62例AD患者、20例健康对照组分别检测治疗前后mircoRNA-155表达量,统计分析各组间的差异性.结果 AD组mircoRNA-155相对表达量高于健康对照组组(P＜0.05);经过治疗后mircoRNA-155表达量均有不同程度减少.结论 AD患者外周血mircoRNA-155表达量明显上调.黄芩苷滴丸通过抑制mircoRNA-155表达达到治疗AD的目的.
作者：景涛；赵振宇；李振化；李祥 刊期： 2017年第03期
1 临床资料患者男,45岁,于2015年8月27日到我院皮肤科住院治疗.主因躯干、四肢环形红斑伴脱发5年加重伴发热,疼痛性结节7d入院.现病史:患者自诉于入院前5年面部躯干四肢出现多发水肿性环状红斑,初起为红斑,后皮疹逐渐扩大,消退缓慢,曾于门诊治疗,应用激素类外用药后约2～3个月皮疹可消退,病情反复发作.后间断口服中药汤剂,皮疹偶可消退.入院前1周患者发热,咳嗽,咳痰,痰少,体温高达39.3℃,后四肢出现多发红斑,皮下结节,伴压痛.
作者：宋蒙蒙；谷永革；卢桂玲；张理涛 刊期： 2017年第03期
近十年来,特异性皮炎(AD)发病率有明显增多的趋势,全国名老中医徐宜厚教授在长达50余年的临床实践中,逐渐形成了徐氏中医皮肤科的学术特色.对AD患者,常根据患者的年龄分期辨证.婴儿期重在清解胎毒,治在心;儿童期重在清理湿热,治在脾;成人期重在柔肝熄风,治在肝肾.同时提出了治疗AD的十大难点的对策,具有很高的临床指导价值.
作者：冯小兰；曾宪玉；徐宜厚 刊期： 2017年第03期
乙型肝炎抗原血症是由乙型肝炎抗原引起的变态反应综合征,其皮疹表现多样.临床实践中经常容易误诊.我科收治1例误诊为湿疹的乙型肝炎抗原血症,经系统治疗效果良好.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 患者女,38岁,因面部肿胀,周身起红斑丘疹,痒3d于2016年2月23日入院.患者3d前无诱因面部弥漫肿胀,无明显自觉症状,周身起多处红斑、丘疹,瘙痒剧烈.皮疹逐渐加重,双眼睑肿胀至不能睁开,来我院门诊就诊,诊断为“泛发性湿疹”予“复方甘草酸单胺S氯化钠”静脉滴注,口服“盐酸左西替利嗪片、枸地氯雷他定片”,外用“炉甘石洗剂”等治疗2d.病情未见好转,且出现发热,体温高39℃,收入院治疗.既往乙肝大三阳3个月,否认药物过敏史.
作者：白明辉；陈晴燕；李铁男；宫晓峰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨中药香蓝驱毒颗粒对扁平疣患者白细胞介素(IL)-10、干扰素(IFN)-γ水平的影响.方法 对照组60例扁平疣患者外用α-2b干扰素凝胶,治疗组60例扁平疣患者在对照组治疗方案的基础上口服香蓝驱毒颗粒,均用药6周.采用ELISA(双抗体夹心法)测定治疗组及对照组扁平疣患者治疗前后及正常人群组血清IL-10及IFN-γ水平.结果 治疗前扁平疣患者组IL-10水平高于正常人组(P＜0.01),IFN-γ水平低于正常人组(P＜0.01).治疗组与对照组治疗前IL-10及IFN-γ水平无统计学意义(P＞0.05).治疗6周后,治疗组IL-10水平下降,IFN-γ水平升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组IL-10及IFN-γ水平与治疗前无统计学意义(P＞0.05).结论 中药香蓝驱毒颗粒治疗扁平疣,可能与增强扁平疣患者的免疫功能有关.
作者：李金勇；周洪文；封常霞；刘志香；仪晓芹 刊期： 2017年第03期
目的 308 nm准分子激光治疗慢性湿疹的疗效.方法 采用Xtrac巅峰准分子激光系统治疗选择63例慢性湿疹患者,2次/周,治疗次数5～10次.结果 治疗组高于对照组,有效率为82.53％.治疗的皮损痊愈为106片(54.08％),显效58片(29.59％),好转32片(16.33％),无效0片(0％).治疗组高于对照组,有效率为83.67％.结论 308 nm准分子激光治疗慢性湿疹效较好,不良反应少.
作者：杨晶；王娟；李香梅；王家璧 刊期： 2017年第03期
目的 观察大翅蓟属植物提取物对皮肤屏障相关蛋白的表达的影响,探讨其屏障修复作用.方法 通过使用胶带黏贴的方法,对离体培养的皮肤造成皮肤屏障功能损伤模型,每隔2d涂抹大翅蓟属植物提取物,7d后评估损伤皮肤的淋巴上皮Kazal型相关抑制因子(Lympho-epithelial Kazal type related inhibitor,LEKTI),兜甲蛋白(Loricrin,LOR),内披蛋白(Involucrin,INV)丝聚合蛋白(Filaggrin,FLG)的表达情况.结果 正常皮肤和受损皮肤的LEKTI,LOR,INV,FLG染色均有增强,受损皮肤增强更为明显.结论 大翅蓟属植物提取物可以提高皮肤FLG、LOR、INV、LEKTI的表达,进而提高皮肤屏障功能.
作者：陈俊杰；唐翠；严明强；沈玲华 刊期： 2017年第03期
目的 报告1例银屑病患者伴发原发性骨髓纤维化,经沙利度胺和干扰素α-2β治疗后,突发脓疱损害.方法 采用临床资料收集,血细胞分析,腹部B超,染色体检查,融合基因分型,骨髓和外周血涂片检查,造血祖细胞培养及组织病理检查.结果 血细胞分析示:白细胞、血小板、嗜中性粒细胞、网织红细胞、幼稚粒细胞均高于正常;B超示:脾脏肿大;融合基因:JAK2/V617F阳性、BCR/ABL P210阴性;骨髓组织病理检查示:骨髓增生极度活跃(80％),粒红比例增大,粒系各阶段细胞可见,幼稚粒细胞略增多,以中晚幼及以下阶段细胞为主,红系以中晚幼阶段细胞为主,巨核细胞增多,多见胞体小的巨核细胞,散在及簇状分布,部分区域纤维组织增生.网状纤维染色(+++).诊断:原发性骨髓纤维化.经沙利度胺、干扰素α-2β治疗1个月后,突发脓疱损害.皮损组织病理检查示:表皮角化过度伴角化不全,棘层下方可见血疱形成.真皮浅层血管周围较少的淋巴细胞、组织细胞浸润.诊断:银屑病.停药,外用药膏治疗后好转.结论 推测银屑病与原发性骨髓纤维化之间可能存在某种联系;银屑病患者发生原发性骨髓纤维化时治疗慎用沙利度胺和干扰素.
作者：张志龙；张理涛 刊期： 2017年第03期
目的 甘草酸二胺肠溶胶囊联合丹参酮胶囊治疗特发性结节性红斑疗效.方法 口服用甘草酸二胺肠溶胶囊,150 mg,3次/d;丹参酮胶囊4粒,3次/d.结果 总有效率84.38％.结论 甘草酸二胺肠溶胶囊联合丹参酮胶囊治疗特发性结节性红斑疗效好,不良反应小,疗程短,值得临床推广应用.
作者：宋东燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨壮医药线点灸对带状疱疹患者临床疗效及血清Th细胞因子的影响.方法 带状疱疹患者80例,随机分成A、B组,40例/组.A组给予口服泛昔洛韦3次/d,0.25 g/次,实施壮医药线点灸,1次/d.B组仅给予口服泛昔洛韦3 次/d,0.25 g/次.10d后比较2组患者临床疗效及治疗前后血清IL-2,IL-4和TNF-α水平变化.结果 2组临床有效率分别为77.5％、52.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前血清IL-2,IL-4和TNF-α差异无统计学意义.A组治疗前后血清IL-2,IL-4和TNF-α差异有统计学意义(P＜0.05),B组治疗前后血清IL-2,IL-4和TNF-α差异有统计学意义(P＜0.05).2组在治疗后相比,血清IL-2,IL-4和TNF-α差异有统计学意义(P＜0.05).结论 壮医药线点灸联合泛昔洛韦治疗带状疱疹能够提高疗效,并能改善患者血清Th细胞因子水平.
作者：李艳玲；张敏；刘春明 刊期： 2017年第03期
目的 评价果酸联合点阵式Er∶YAG激光治疗面部毛孔粗大的有效性.方法 收集面部毛孔粗大患者60例,随机分成果酸治疗组、点阵式Er∶YAG激光治疗组及联合治疗组3组,每组20例,分别比较3组患者治疗前、治疗后4周毛孔标准照片评分差异有无统计学意义,两两比较3组患者治疗后4周毛孔标准照片评分差异有无统计学意义.结果 3组患者治疗前、治疗后4周毛孔标准照片评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01).联合治疗组与单一果酸治疗组、单一Er∶YAG治疗组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 果酸联合点阵式Er∶YAG激光治疗面部毛孔粗大比单一使用果酸或点阵式Er∶YAG激光治疗面部毛孔粗大临床疗效更好.
作者：赵春华；钱晓莺；周宇；诸学斌；熊明弟；朱可建 刊期： 2017年第03期
目的 探讨不同病程尖锐湿疣(CA)患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染与T细胞亚群表达情况的关系.方法 选择2012年1月-2015年2月我院收治的151例CA患者,根据病程长短分为A、B组,A组病程≤3个月,B组病程＞3个月,A组97例,B组54例,另选同期体检健康的51例作为对照组.采集3组患者外周血,并使用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群的表达情况.取脱落疣体细胞,并使用核酸快速杂交分型法检测HPV-DNA.结果 B组患者CD4+、CD4+/CD8+水平显著低于A组和对照组,CD8+水平显著高于对照组及A组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).HPV阳性患者151例,其中包括单纯HPV6/11+、HPV16/18+型感染各45例、49例,HPV6/11、16/18+混合型感染57例.HPV6/11+、HPV16/18+、(HPV6/11+、16/18+)各组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05);而3组间CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P＜0.05).结论 病程3个月以上CA患者细胞免疫功能明显降低,且各型HPV感染患者细胞免疫功能差异无统计学意义.
作者：李伟权；陈宏辉；周秀莲；胡婷 刊期： 2017年第03期
银屑病是一种常见的原因不明的,表现为红斑、丘疹、鳞屑性慢性炎症性皮肤病,主要侵犯皮肤、并可累及关节和甲,病理学上以表皮过度增生、角质形成、细胞分化异常、真皮内活化的单核细胞浸润为特点.儿童银屑病的常见类型是寻常型、红皮病型、关节病型,脓疱型银屑病,婴儿期尿布部位银屑病皮损较常见.当临床症状较轻或表现不典型时不易诊断.治疗时要注意选择合适的方法,要充分考虑到药物的安全性及有效性,需根据患儿的年龄、病情严重程度和药物的不良反应采取个体化治疗方案.轻型银屑病局部治疗即可控制病情发展;中重度的需考虑系统治疗,治疗目的主要是要改善患者生理和心理症状,减少疾病对怠儿心理和健康的影响.
作者：冯小燕；李钦峰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨三黄膏治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎的临床效果及对患者生存质量的影响.方法 选取2009年5月-2015年12月在本院皮肤科门诊治疗的194例下肢静脉曲张伴淤积性皮炎患者采用随机数字表法分为试验组和对照组各97例,对照组均采用糠酸莫米松软膏涂抹患处治疗,试验组采用自制三黄膏涂抹患处治疗,治疗4周后进行临床症状、生存质量、临床效果评价.结果 治疗前,2组患者的皮损面积、皮损严重程度、瘙瘁、色素沉着、生理、心理、社会关系、健康4个维度评分评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,试验组的皮损面积、皮损严重程度、瘙痒、色素沉着评分分别为(0.82±0.31)分、(0.87±0.39)分、(0.71±0.30)分、(0.69±0.32)分显著低于对照组的(1.31±0.42)分、(1.42±0.47)分、(1.02±0.28)分、(0.94±0.36)分(P＜0.05),试验组的生理、心理维度评分分别为(14.33±1.77)分、(14.49±1.84)分显著的高于对照组(13.14±1.59)分、(13.61±1.82)分(P＜0.05);治疗后,试验组的愈显率、总有效率分别为79.38％(77/97)、95.88％(93/97)均显著高于对照组的64.95％(63/97)、86.60％(84/97) (P＜0.05).结论 三黄膏治疗下肢静脉曲张伴淤积性皮炎效果显著,能显著的改善患者的临床症状及生活质量.
作者：杨帆；秦涛；赵婵；孙晓辉；王华；王锁杏 刊期： 2017年第03期
报告2例成人Kaposi水痘样疹,患者男,60岁,周身红斑附屑10余年,加重2个月伴面部躯干丘疱疹;患者男,78岁,周身红斑丘疹伴痒8余年,加重1个月伴面部躯干四肢丘疱疹.均诊断:Kaposi水痘样疹,予抗病毒治疗好转.
作者：周可；乔树芳；聂振华 刊期： 2017年第03期
目的 观察清热利湿饮对人角质形成细胞株HaCaT细胞衰老的影响,探讨其分子作用机制.方法 使用SA-β-Gal(β-半乳糖苷酶)染色法检测清热利湿饮对细胞衰老的影响;BrdU检测细胞DNA合成,Western blot和realtime PCR检测细胞衰老基因的表达情况.结果 与对照组相比,清热利湿饮药物处理可明显促进HaCat细胞衰老;Western blot结果示清热利湿可促进p21蛋白表达上调,抑制p21蛋白表达可缓解清热利湿饮导致的细胞衰老.结论 清热利湿饮能通过上调p21蛋白表达促进HaCaT细胞衰老.
作者：孙淑娜；李翔宇；魏海峰；李广远；辛静昕；纪云；张晓杰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨中西医结合疗法治疗尖锐湿疣(CA)的方法和预防复发的措施.方法 将95例尖锐湿疣患者随机分为A、B、C3组,均以超脉冲二氧化碳激光清除疣体,A组患者只使用激光治疗;B组患者激光+口服和外洗中药,中药治疗持续1个月;C组患者激光+口服和外洗中药治疗+卡介菌多糖核酸肌肉注射,治疗持续3个月.试验结束后观察3组疗效有无差别.结果 A组痊愈18例,未愈13例,痊愈率58.06％;B组痊愈29例,未愈3例,痊愈率90.63％;C组痊愈31例,未愈1例,痊愈率96.88％.A组痊愈率均明显低于B组和C组(均P＜0.05).结论 中西医结合疗法治疗尖锐湿疣疗效可靠.
作者：季雅娟；孔原；孟会娟 刊期： 2017年第03期
1 临床资料患者男,31岁.因左侧面颈部黑色斑片31年、双手色素脱失斑16年,于2015年3月18日就诊.患者自出生时即发现左侧面颈部及左枕后部毛发内有黑色斑片,并随年龄增长逐渐扩大,无自觉不适,亦未接受任何治疗.16年前无明显诱因双手指尖开始出现色素脱失斑,无自觉症状,缓慢扩大,右腰部亦出现相同斑片,同时左面颈黑色斑片中部分毛发开始变白.患者既往无癫痫及智力障碍等神经系统症状,无其它免疫性疾病及系统性疾病病史,家族成员无白癜风及巨大色素痣病史.体格检查:左前额、左颞侧头皮至左面颈部、左耳廓、左枕后皮肤见大片不规则状黑色斑片,表面略粗糙,左面颈部黑色斑片表面密集黑色毛发生长,其间有白色毛发生长,左耳垂处黑斑上有黄豆大小乳头状突起,见图1,双手背、手腕见对称分布的形状不规则色素脱失斑,见图2,左口角、颈后发际、右腰部见单发花生米至钱币大小不规则状色素脱失斑,摩擦白斑皮损处有充血发红现象.实验室检查血常规、肝肾功、体液免疫均无异常.诊断:①巨大先天性色素痣,②白癜风.
作者：陆星宇；任雁威；张莲；张爱华；杨雪；唐承伟 刊期： 2017年第03期
肉芽肿性唇炎是一种以唇部反复肥厚肿胀为主要特征的少见疾病,其发病机制目前尚不明确,治疗尚无特殊方法.本文报道1例肉芽肿性唇炎患者,口服复方甘草酸苷片、海棠合剂,外用他克莫司治疗有效.
作者：王莲；徐飞；李萌萌；刘宏杰；汪盛；李薇 刊期： 2017年第03期
中国中西医结合皮肤性病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合皮肤病研究所
