祃丽娟；赵广；乔丽
黄褐斑的治疗西医治疗主要有外用脱色膏、激光及强脉冲治疗,中医学强调辨证论治,结合中药外治法及针灸治疗.建议中西医联合治疗黄褐斑.
作者：张影华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨外用中药治疗痤疮后红斑及色素沉着的治疗方法.方法 40例受试者随机分为A、B、C、D组,每组10例,分别外用以芳香通络(A)、以白养白(B)、清热解毒(C)、活血行气(D)为治法的中药复方,1次/d,连续28 d,第14天及第28天复诊,评价红斑及和色素沉着的改善程度.结果 在红斑消退程度方面,4组均有改善,A、C、D3组治疗前后比较,差异有统计学意义;4组间比较,A组、D组疗效较好;A、B、C、D组总有效率分别为80％、10％、50％、70％,差异有统计学意义(P=0.005).在色素改善程度方面,4组均有改善,治疗前后比较,差异均有统计学意义;4组间比较,A组、D组疗效较好;A、B、C、D组总有效率分别为100％、30％、60％、90％,差异有统计学意义(P=0.001).结论 治疗痤疮后的红斑及色素沉着,应以芳香通络、活血行气为法,兼顾清热解毒.
作者：范瑛；宋坪 刊期： 2013年第04期
本文从宿主免疫学、遗传学及病毒学的角度探讨了影响无症状HIV感染期病程进展因素,阐述了无症状HIV感染期的中医病因病机,简单综述了中医药复方及辨证治疗无症状HIV感染者的研究进展,从影响无症状HIV感染期病程进展因素及中医病因病机、临床研究的角度提出了中医药干预无症状HIV感染期以延缓病程进展存在问题及研究思路
作者：刘学伟；何英；王文鹤 刊期： 2013年第04期
目的 探讨粉尘螨滴剂舌下含服治疗慢性自发性荨麻疹的疗效及安全性.方法 72例尘螨过敏的慢性自发性荨麻疹患者按随机数字表分为治疗组和对照组,对照组给予咪唑斯汀缓释片对症治疗,治疗组在对照组的基础上,加用粉尘螨滴剂舌下含服,分别观察治疗前后的慢性自发性荨麻疹症状评分、临床症状开始改善的时间,比较皮损的变化.结果 与对照组相比,观察组在症状评分、症状改善时间方面明显减少,差异有统计学意义(P(0.05),不良反应较少.结论 应用粉尘螨滴剂舌下含服治疗慢性自发性荨麻疹临床疗效满意,安全性较高.
作者：阳忠辉；任小红；谭金华；刘志英；王希平 刊期： 2013年第04期
1 临床资料患者男,32岁,因右手中指增生物8个月,于2012年11月20日就诊我科门诊.患者自诉8个月前无诱因右手中指外侧出现肿物,无痛痒,未在意,但肿物逐渐增大,未曾治疗.皮肤科检查:右手中指桡侧见一绿豆大小的肉色结节,呈指状隆起皮肤表面,表面光滑,触之较硬,见图1.病理检查:角化过度,棘层增厚,表皮突增宽,真皮中毛细血管扩张,可见与表皮垂直走行、增宽的胶原束,见图2.诊断:肢端纤维角皮瘤.
作者：刘建勇；张慧；张德志；普雄明 刊期： 2013年第04期
目的 探讨红皮病性银屑病患者的免疫功能状态.方法 采用免疫荧光染色标记法流式细胞分析检测红皮病性银屑病患者外周血中T细胞亚群的表达情况,并与正常人和寻常性银屑病患者比较.结果 与正常人相比红皮病性银屑病患者外周血CD19+细胞、CD4+细胞、CD3-16+56+细胞、CD4+/CD8+比值均降低,差异有统计学意义,CD8+细胞升高,差异有统计学意义.结论 细胞免疫功能紊乱是红皮病性银屑病发病的一个重要机制,但在寻常性银屑病进展致红皮病性银屑病的过程中体液免疫功能紊乱可能起一定作用.
作者：滕艳；王强 刊期： 2013年第04期
目的 观察比较液氮冷冻、电灼和Nd∶YAG激光3种治疗方法对化脓性肉芽肿的治疗效果及术后瘢痕情况.方法 2001年以来门诊收治的186例化脓性肉芽肿患儿,分别采用液氮冷冻、电灼和Nd∶YAG激光3种方法进行治疗,观察分析其疗效.结果 3种方法治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),液氮冷冻组与电灼组、激光组在一次性治愈率方面比较差异有统计学意义(P＜0.01).液氮冷冻组术后瘢痕形成轻,电灼组重.结论 3种治疗方法对化脓性肉芽肿均有良好疗效,一次性治愈率电灼组和激光组优于液氮冷冻;液氮冷冻组对组织损伤较小,瘢痕形成较轻,激光组次之.
作者：吴亚芬；李巍；钱华；鲁慧；徐荣华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 采用随机、开放、平行自身对照试验.将入选的30例寻常性银屑病患者皮损沿躯干中线分为两侧,一侧为治疗组,给予308 nm准分子激光照射治疗,2次/周,同时给予卡泊三醇软膏外用,2次/d;另一侧为对照组单纯用308 nm准分子激光照射,2次/周,疗程均为8周.治疗前后评估患者银屑病皮损面积和严重指数(PASI)积分及308 nm准分子激光累积剂量.结果 30例患者均完成试验,治疗组第8周时PASI为(0.76±0.29),对照组为(0.83±0.21),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访半年治疗组PASI积分为3.28±0.62,明显低于对照组[5.02±1.05,(P＜0.05)];疗程结束时治疗组激光平均累积量为(5.47±2.06) J/cm2,明显低于对照组的(7.25±2.23) J/cm2 (P＜0.05).结论 308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常性银屑病可以提高远期疗效,减少激光累积量,从而减少不良反应.
作者：易雪梅；丁杨峰；于宁；马骏；苏丽娜 刊期： 2013年第04期
目的 观察逍遥颗粒联合精乌胶囊治疗斑秃的临床疗效.方法 40例患者给予口服逍遥散8 g/次,2次/d;精乌胶囊6粒/次,3次/d.辅助头皮局部按摩并配合生姜汁涂擦,2次/d.疗程为3个月.结果 总有效率75％.结论 逍遥颗粒合精乌胶囊治疗斑秃疗效肯定.
作者：董小瑜 刊期： 2013年第04期
目的 观察枸地氯雷他定片、枸地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 81例患者随机分成2组.治疗组口服枸地氯雷他定片和玉屏风胶囊,对照组仅口服枸地氯雷他定片.2组患者均治疗4周后观察疗效,并在停药后4周随访,观察复发情况.结果 两组疗效相当,有效率差异无统计学意义.治疗后观察1个月,治疗组复发率低于对照组.结论 两者联合治疗,疗效肯定,且能降低复发率,远期疗效较好.
作者：韦霞；张洪波 刊期： 2013年第04期
目的 观察中药配合维A酸乳膏治疗跖疣的疗效.方法 对129例多发性跖疣患者随机分为2组,治疗组每日给予中药浴足后,将维A酸乳膏适量涂于疣体上面,轻揉片刻;对照组则每日只给予中药浴足.2组中药浴足均每次0.5 h,45 C＜温度＜55 ℃,30 d为1个疗程,用药12周判定疗效.结果 疗程结束后治疗组有效率为76.1％,对照组有效率为48.4％,两者差异有统计学意义(x2=14.23,P＜0.01).结论 中药配合维A酸乳膏治疗跖疣临床疗效满意.
作者：张德良；高云丽 刊期： 2013年第04期
报告1例儿童大疱性类天疱疮.患儿男,6岁.3个月前躯干和双下肢皮肤出现紧张性水疱、大疱,尼氏征阴性.皮损组织病理检查示表皮下水疱;直接免疫荧光示:IgG、C3沉积于基膜,间接免疫荧光示抗表皮基膜抗体阳性.诊断为儿童大疱性类天疱疮,口服泼尼松治疗后效果良好.
作者：倪海洋 刊期： 2013年第04期
目的 探讨IL-17和IL-6在白癜风患者外周血中的变化及临床意义.方法 酶联免疫吸附试验法检测60例白癜风患者和30例正常对照者外周血中IL-17和IL-6的表达水平.结果 (1)寻常型白癜风患者组外周血中IL-17和IL-6水平均显著高于对照组(P＜0.01).(2)节段型白癜风患者组外周血中IL-17和IL-6水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(3)寻常型白癜风患者组中,进展期患者外周血IL-17水平显著高于稳定期患者(P＜0.01).结论 IL-17和IL-6可能在白癜风的发病机制中发挥重要作用;IL-17与寻常型白癜风的活动性有关.
作者：罗建华；肖汉龙；王军；汪莹；郝光远 刊期： 2013年第04期
目的 分析首例具有眼球震颤合并症的X连锁网状色素异常症家系的临床,皮损组织化学特点,分析眼球震颤相关基因,为定位本病的致病基因提供依据.方法 报道家系中1例患者的临床特点,切取典型皮损分别进行组织化学病理检查及电镜检查,结合文献分析遗传性眼球震颤的基因定位.结果 该患者及家系中其他患者均存在本病典型表现及眼球震颤这一罕见合并症,皮损组织化学病理检查及电镜检查结果符合本病诊断,眼球震颤致病基因与黑素颗粒形成高度相关.结论 此家系所有患者均合并眼球震颤属首次报道,根据眼球震颤的致病基因可能定位本病的致病基因,为研究本病发病机制提供了新的方向.
作者：戴珊；赵暕；宋清华 刊期： 2013年第04期
目的 研究窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的临床疗效以及对患者Th17/Treg的影响,探讨NB-UVB治疗寻常性银屑病的机制.方法 61例寻常性银屑病患者采用NB-UVB光疗.采用流式细胞技术分别于光疗前、光疗10次后、光疗20次后检测患者Th17细胞和CD4+CD25+Treg细胞亚群的表达;同时检测50例健康人员Th17、CD4+CD25+Treg水平作为对照组.结果 寻常性银屑病患者Th 17/Treg明显高于正常对照组,患者光疗10次、20次后均得到明显改善(P＜0.01).结论 NB-UVB可有效降低银屑病Th17/Treg表达,这可能是NB-UVB治疗银屑病免疫学机制之一.
作者：陈晋广；赖维；姜昱 刊期： 2013年第04期
目的 评价Cynergy激光治疗多发性寻常疣的疗效及安全性.方法 选择2010年12月20日-2012年7月20日本院门诊40例患者,随机分为Cynergy激光治疗组(A)和二氧化碳激光治疗对照组(B),观察2组治疗效果.激光波长595 nm和1 064 nm,染料激光组光斑为7 mm,治疗能量密度为10～12 J/cm2,治疗次数1～6次.结果 治疗组按个数计算有效率为82.58％,对照组按个数有效率为63.33％,A组总有效率高于B组.结论 Cynergy激光治疗多发性寻常疣安全有效.
作者：杨晶；王家璧；王娟；李香梅 刊期： 2013年第04期
目的 观察芩柏凝胶外用在治疗血热证银屑病的治疗作用及安全性.方法 采用平行对照研究的方法,将60例患者分为芩柏凝胶组和芩柏软膏组,分别采用芩柏凝胶及芩柏软膏外涂患处,2组均口服凉血活血汤,治疗8周,记录银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分的改善情况,并观察药物的安全性.结果 芩柏凝胶组治疗后的总有效率为83.3％,芩柏软膏组的总有效率为83.3％.2组临床疗效,差异无统计学意义(x2=0,P=1＞0.05).表明芩柏凝胶在临床疗效上与芩柏软膏相似.结论 芩柏凝胶治疗血热证银屑病疗效好,安全性高,使用方便,患者依从性好,值得临床借鉴.
作者：张云云；周冬梅；王莒生；张永皓 刊期： 2013年第04期
目的 探讨皮肤狼疮带试验(LBT)在酒渣鼻中的检测意义,并与系统性红斑狼疮进行比较.方法 用直接免疫荧光技术检测酒渣鼻患者皮损,以及系统性红斑狼疮患者外观正常皮肤或皮损中真表皮交界处免疫球蛋白或补体的沉积,并同时与其主要临床症状进行统计分析.结果 酒渣鼻73例,LBT阳性有14例,阳性率19.18％ (14/73).免疫球蛋白阳性率分别是IgA(15.07％)、C3 (12.33％)、IgG (10.95％)、IgM(9.59％)和纤维蛋白原(0％).系统性红斑狼疱150例,LBT阳性128例,阳性率85.33％(128/150).其中,IgM阳性率高(72.67％)、依次是IgG (68.00％)、IgA(61.33％)、补体C3(55.33％)和纤维蛋白原(28.67％).结论 皮肤狼疮带试验在酒渣鼻中具有一定的阳性率,其用于临床诊断时应注意结合临床表现及实验室相关检查综合评估.
作者：石岩；吴秀娟；靳颖；普雄明 刊期： 2013年第04期
目的 分析色素痣的临床和病理特点.方法 分析49例色素痣患者的临床资料和病理特征.结果 病理特点以痣细胞色素沉积常见,细胞间裂隙占第2位,余依次为多核细胞、附件增生、表皮改变、血管增生、乳头瘤样痣、基底层色素增加等.结论 在真皮内从浅到深,痣细胞体积由大到小,黑素颗粒由多到少,并伴随痣细胞老化或成熟过程的表现及其他非特异性改变.
作者：舒向芳；徐庆华 刊期： 2013年第04期
斑秃是皮肤科常见疾病之一,其病因及发病机制至今尚不完全清楚,目前认为斑秃是一种T细胞介导的毛囊自身免疫性疾病[1].笔者应用薄芝片口服联合曲安奈德局部注射治疗57例轻度斑秃患者,取得了满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 112例患者均来自我院门诊病人,人选标准:年龄14～60岁,4周内未接受过局部或系统糖皮质激素治疗,无肝肾功能异常及全身真菌感染,无糖皮质激素治疗禁忌证.脱发程度依据秃发严重度评分工具SACT(severity alopecia tool)评分,即从头的四个方位评估脱发面积,依据头发脱失的面积和密度评分.
作者：廖薇；邢飞；李云鹏 刊期： 2013年第04期
中国中西医结合皮肤性病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合皮肤病研究所
