学术投稿

多参数评价冷热试验

赵宇;周光耀

关键词:参数评价, 前庭功能, 反应时间, 眼震电图, 最大频率, 优势偏向, 眼震参数, 慢相速度, 冷热试验, 检查费用, 功能状态, 方法, 可量化, 高潮期, 指标, 诊断, 经济, 操作, 标准
摘要:冷热试验是评价前庭功能常用方法之一。通过眼震电图(ENG)可量化各眼震参数,如反应时间、反应高潮期大频率(Fmax)、大慢相速度(Vmax)等。其中Vmax是反映前庭功能敏感的指标,为目前诊断单侧轻瘫(UW)、优势偏向(DP)的标准。但ENG检查费用昂贵、操作复杂、费时。为寻求一舞种简便、经济又能反映前庭功能状态的方法,用Frenzel's镜观察眼震,记录反应时间及Fmax,并与ENG记录的Vmax进行……
国际耳鼻咽喉头颈外科杂志相关文献
  • 迟发性内淋巴积水的临床含义及手术治疗的研究和文献综述

    迟发性内淋巴积水(DEH)早于1975年报道,由Schuknecht命名并将DEH分为同侧性、对侧性或双侧性。同侧性DEH的特点是有类似梅尼埃病样眩晕症状,而且这些症状在同侧耳发生耳聋后,经若干年后的间歇期才出现。对侧性DEH则在聋耳对侧出现梅尼埃病综合征症状,典型者包括进行性和波动性听力下降,……

    作者:袁晖;杨蓓蓓 刊期: 2002年第04期

  • 迟发性内淋巴积水

    迟发性内淋巴积水(简称DEH)是一种不同于梅尼埃病的疾病。本病的典型特点是:病人多有长时间的一侧重度感音神经性耳聋的病史。关于这种病症的早期临床研究报告见于龟井、Wolfson和Nadol的联合研究。Schuknecht将原来患有感音神经性听力障碍的又可引起进行性内淋巴积水的病例收集、并将此病症命名为“迟发性内淋巴积水”。而且将此病症分成二类进……

    作者:吕雪冰;刘伟 刊期: 2002年第04期

  • 梅尼埃病血清中的自身抗体

    梅尼埃病是一种自发性内耳疾病,伴有波动性听力缺失,一过性眩晕和耳鸣。自从McCabe(1979)首先描述为“自身免疫性感觉神经性听力缺失”至今已被广泛认为是一种内耳自身免疫性疾病。在该领域已有大量临床和实验研究的报道,认为梅尼埃病的发病可能与自身免疫相关,但其病理机制还不完全明确,其中一个主要原因是没有找到内耳中免疫系统攻击的靶抗原。近来研究着重强调:该病的发病与免疫性或慢性炎……

    作者:曹文枫;曹海光 刊期: 2002年第04期

  • 水通道蛋白-2及加压素的调控——水通道蛋白-2在内淋巴囊的表达和调控

    水通道蛋白-2(AQP2)是一种加压素调控的四聚体通道蛋白,是水转运的特异性通道,主要表达于肾脏集合管主细管腔侧(顶端)的细胞膜上和细胞质内。研究发现不论是人类还是大鼠的内耳组织,水通道蛋白-2仅在内淋巴囊表达,其它内耳组织则未见表达;而AQP2是肾脏尿液的重吸收,充血性心衰的水潴留等生理、病理机制的重要环节。这个发现无疑对有关内耳水代谢疾病的研究,如梅尼埃病,开辟了一个新的方向。AQP2在肾脏和内淋巴囊的特异性表达,进一步揭示了耳肾相关的机制,也提示了内淋巴囊在耳肾相关中的重要地位。

    作者:陈婷;张榕;林昶 刊期: 2002年第04期

  • 头部钝挫伤后单独的前庭反射消失

    突发性单侧前庭功能丧失是眩晕的常见原因之一,其症状特征是突然眩晕而无听力障碍或其它神经病学体征。眩晕在几天内可逐渐缓解。大多数学者将其称之为前庭神经炎或前庭神经元炎。病因迄今未明。一些学者认为可能与病毒感染损伤前庭神经或其末梢有关,也可能是病毒引起单独的前庭神经节感染。也有学……

    作者:陈太生;曹海光 刊期: 2002年第04期

  • 极晚期耳硬化症的镫骨手术治疗

    极晚期耳硬化症(far-advanced otosclerosis, FAO)经镫骨手术治疗后常常能有效地使用助听器,获得满意的效果。但临床上易被误诊为重度感音神经性耳聋,失去治疗机会。因此极晚期耳硬化症的正确诊断非常重要。

    作者:陈树斌;韩德民;汪若峰 刊期: 2002年第04期

  • 在豚鼠耳蜗中磷脂酶C的不均匀性

    通过印迹分析及免疫细胞化学方法,检测研究了在豚鼠耳蜗存在的磷脂酰肌醇-特异性磷脂酶C(PLC)异构体。通过Western印迹分析,发现在耳蜗感觉上皮(CSE)中存在着PLCβ1和δ1表达,而在耳蜗侧壁中则存在着PLCβ1、γ1和δ1表达。通过CSE免疫细胞化学研究,发现PLCβ1样的免疫反应主要表达在豚鼠耳蜗外毛细胞(OHCs)中,而在内毛细胞中(IHCs)则无此反……

    作者:孙广滨;李兆基 刊期: 2002年第04期

  • 气压伤引起的继发于外淋巴瘘的迷路积气1例

    外淋巴瘘一直是有争议的论题。与外淋巴瘘相关的迷路积气罕见。通常由颞骨高分辨率CT诊断。 外淋巴瘘引起的迷路积气还与耳气压伤,医源性损伤,头颅外伤,慢性耳疾相关,也可自发产生。可能的气体进入部位有卵圆窗和圆窗龛,后半规管和圆窗之间的微小裂隙,以及窗前裂隙。本文报道1例手术探查证实的继发于外淋巴瘘的迷路积气。 62岁的白人女性,突发严重的眩晕并伴有恶心呕……

    作者:何建国;杨蓓蓓 刊期: 2002年第04期

  • 上半规管裂——压力敏感机制的绒鼠模型

    上半规管裂综合征患者在外耳道、中耳或颅内压力变化时会发生眩晕和眼震,原因在于上半规管骨质缺损。本文旨在研究上半规管裂综合征迷路压力敏感性的机制,并建立手术修复的绒鼠模型。该作者观察上半规管开窗前后、开窗修补术后外耳道压力变化时绒鼠前庭传入神经激动值的变化,结果发现上半规管开……

    作者:朱雅颖;王正敏 刊期: 2002年第04期

  • 圆窗膜的解剖结构、生理功能及临床意义

    圆窗膜是位于中耳与内耳之间的唯一的膜性结构,被称之为第二鼓膜。圆窗膜由三层膜结构组成:外层为中耳粘骨膜延续的上皮细胞,中间层为胶原纤维和弹力纤维,内层为被覆鼓阶的细胞层延续,其在维持正常听力中起着重要的作用。圆窗膜破裂后对听力会产生一定的影响。尽管圆窗膜具有三层结构,其仍具有半透膜性质,临床治疗中利用这一特性而采用鼓室内给药治疗内耳疾病。

    作者:鲁海涛;龚树生 刊期: 2002年第04期

  • 表现为面神经麻痹的广泛转移性肾细胞癌

    面神经麻痹(FNP)是耳鼻咽喉科一个常见的症状,腮腺原发或继发性病变均可以引起FNP,腮腺的继发性病变通常来自皮肤病如恶性黑色素瘤,肾细胞癌转移到腮腺实属罕见,本文报告首例由肾细胞癌(RCC)转移到腮腺引起FNP的病例。患者为61岁的男性,因右侧面瘫和耳后疼痛2周就诊。面瘫为突然发……

    作者:江刚 刊期: 2002年第04期

  • 膝状神经节切除与否与面神经再生关系的实验性研究

    目前,有关面神经损伤后,副交感纤维和味觉系统的再生情况,以及它们的再生是否影响运动纤维再生,尚无研究证明。为探讨面神经损伤后再生与膝状神经节切除与否的相关性,该作者进行了动物实验研究。 方法:将23只新西兰成年白化病兔子(性别不限,体重2.5~3.2kg),随机分为2组。所有动物均切除2mm面神经鼓室段,移植耳大神经衔接断端。组1(10……

    作者:冯红云;梁美庚 刊期: 2002年第04期

  • 水平半规管发作性位置性眩晕的治疗方法

    用回顾门诊病历的方法探讨了32例患有水平半规管发作性位置性眩晕(HC-PPV)患者的治疗方法。HC-PPV是一个综合症,病因可能是从位于内淋巴尾部或水平半规管前支内的囊斑上分离的耳石碎片,当病人头位恰巧摆动到病变侧时,这些碎片刺激壶腹部,产生位置性眩晕和水平眼震。症状包括由仰卧位到侧卧位的头位改变而引起的突发性眩晕,潜伏期很短(几……

    作者:姜丹泉;孙建军 刊期: 2002年第04期

  • 上半规管缺裂出现的Tullio现象

    Tullio现象是由眩晕和异常的眼球和/或头部运动联合产生的,这种运动由声音刺激引起。这种对声音的前庭反应由Tullio在1926年研究鸽子的迷路瘘管时首先描述,之后Huizinga在1935年证实。人们提出两个Tullio现象可能的病因:耳石症和半规管刺激。Tullio现象与梅尼埃综合征、先天性内耳异常、感染如梅毒和慢性耳疾、外伤、外淋巴漏和医源性瘘如开窗术等有关。近Minor等报道7例伴Tullio现象患者出……

    作者:袁伟;孙建军 刊期: 2002年第04期

  • 内耳水通道与内淋巴代谢的研究现状及展望

    近年来水通道在内耳的表达及其对内淋巴代谢的影响的研究取得了一定进展,本文就水通道的分类、结构、功能及其在内耳的定位作一综述,并展望将来的发展方向。

    作者:牟忠林;韩德民 刊期: 2002年第04期

  • 梅尼埃病与行为特征

    以往对梅尼埃病与紧张状态相关性研究的报告尚不多见。1997年山下先生通过对梅尼埃病行为特征的调查,提出具有A型性格的梅尼埃病患者易发生紧张反应。为此把易发生紧张状态的行为特征做为指标,采用包括紧张因素、行为特征、紧张缓解因素等项内容的问卷,来量化分析紧张状态与梅尼埃病的关系。 研究对象正常对照组为某企业职员150例。病例组选择病史2年以内的门诊就诊的梅尼埃病患者21……

    作者:杨玲;程继龙 刊期: 2002年第04期

  • 梅尼埃病患者血清抗食物抗体水平没有增加

    梅尼埃病的病因可能是多方面的,抗食物变应原和抗面包的酵母抗体可能是与免疫异常有关的体液因素。本组29例梅尼埃病病人男10例,女19例,(平均年龄50岁,范围26~78岁)每例临床诊断由耳鼻喉科医师确诊,主诉有耳聋,眩晕和耳鸣,所有病人行听力测定评价,从病人的询问中获得病史资料,包括病人认为引起他们的梅尼埃病症状因素。询问主要包括过敏史和怀疑的食物。每个病人抽取10ml血液标本,离心后,血清被分离放入无菌容器内,编码和储存在—80°待以后测试。本研究前3个月内病人均没有使用任何……

    作者:彭玉成;孙爱华 刊期: 2002年第04期

  • 外半规管阻塞术治疗位置性眩晕的效果

    报告1例应用外半规管阻塞术治疗位置性眩晕的患者。患者女,63岁,因位置性眩晕11个月于1998年11月10日就诊。当病人处于右侧或左侧侧头位时出现眩晕,持续时间约30秒。当病人处于右侧侧头位时,眩晕症状较重,不能在此体位入睡。病人无听力减退、耳鸣、头痛、运动失调、肢端麻木等症状。临床资料:患者发育良好,耳鼻喉检查正常,听力图正常,颞骨放射学检查、血细胞计数、血清学检查正常。平衡功能检查:平……

    作者:朱德民 刊期: 2002年第04期

  • 非典型和难治性良性位置性眩晕患者前庭迷路的高分辨三维磁共振成像

    良性突发性位置性眩晕(BPPV)是常见的眩晕原因,它通常是一种自限性疾病,仅一小部分患者罹患持久型及对各种治疗均无效,此种持久型可能有不同的潜在病理生理学而不仅是通常认为的管道结石学说。研究了5例对各种治疗无效,且伴有不典型眼球震颤患者进行丁内耳高分辨三维磁共振图像的检查。该……

    作者:吕春雷;李兆基 刊期: 2002年第04期

  • 急性前庭病

    急性前庭病的特点是:急性或亚急性出现眩晕或平衡障碍,可以由于前庭外周各部或中枢前庭结构的功能低下或各种原因的刺激引起。本文着重于对前庭急性外周病变,如BPPV、前庭神经元炎、上半规管裂隙综合征及前庭阵发症;前庭中枢急性病变如前庭性偏头痛及一些新近认识的文献进行综述。

    作者:吴子明;王锦玲 刊期: 2002年第04期

国际耳鼻咽喉头颈外科杂志

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主管:国外医学(耳鼻咽喉科学分册)

主办:国家卫生健康委员会