张岩；韩梅
目的观察比较阿扎司琼(azasetron)预防眼外伤手术后恶心呕吐的效果.方法眼外伤手术75例,随机分为对照组(A组)、氟哌利多(droperidol)组(B组)和阿扎司琼组(C组),每组25例.在手术结束前,A、B、C组分别静脉注射生理盐水5mL、氟哌利多5 mg或阿扎司琼10 mg,观察每位患者用药后恶心呕吐发生情况.结果眼外伤手术后恶心呕吐的发生大多数在术后24 h内,呕吐发生率,C组小于B组(P＜0.05),B组小于A组(P＜0.05).结论本研究表明阿扎司琼是一种安全有效的预防眼外伤手术后恶心呕吐的药物.
作者：张斯；孙瑞广；李莉 刊期： 2005年第08期
目的探讨上、下泪小管同时断裂的手术治疗方法.方法上、下泪小管同时断裂共35例,按手术方式分为两组.A组:27例同时行上、下泪小管吻合术;B组:8例仅行下泪小管吻合术.结果A组27例较少发生内眦角变形、睑外翻,上下泪点复位良好.结论为求上、下泪小管断裂术后能达到解剖复位及功能复位,同时行上、下泪小管断裂吻合效果较好.
作者：贾卉；周鸿雁；谷树严；张冰洁；张文松；马明远 刊期： 2005年第08期
目的讨论高龄患者白内障进行晶状体超声乳化吸出后房人工晶状体植入术的效果.方法对154例(159眼)80岁以上高龄患者的白内障实行反眉式巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸出联合硬性人工晶状体植入.结果术后第1天裸眼视力≥0.5者79眼,占49.69%.术后1周视力≥0.5者101眼,占63.52%.术后3月视力≥0.5者118眼,占74.21%.术后3月视力0.1～0.4者29眼,占18.24%.术后3月视力≤0.1者12眼,占7.55%.结论高龄患者白内障超声乳化吸出后房人工晶状体植入术术后视力恢复快,但视力恢复程度与眼底疾病有关.
作者：王梅芳；黄瑞华；汪金方；郁文国 刊期： 2005年第08期
目的探讨视网膜电图(ERG)对预测白内障术后视力的意义.方法对148例(176眼)白内障术前行ERG检查,以暗适应白光b波振幅和30 Hz内烁光振幅为主要观察指标,比较术后不同视力组与对照组之间振幅的差异.根据术后不同视力分A,B,C 3组,各组视力依次为0.1～0.2,0.3～0.5和大于0.5.结果C组患者术前ERG-b波及30 Hz振幅接近正常对照组,B组和A组的振幅均有不同程度的降低,与正常对照组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论术前暗适应白光ERG-b波振幅和ERG-30 Hz的振幅与白内障术后视力密切相关,其中30 Hz振幅更有意义.
作者：张蕊；魏海英；贺忠江；吴梅筠 刊期： 2005年第08期
目的分析我院125例(125眼)眼内异物的流行病学特点、致伤原因及其并发症.方法我院1998年7月～2003年4月收治的125例(125眼)眼内异物病例进行流行病学分析.结果劳动时发生的眼外伤眼内异物较为常见.本组中工业伤和农业伤所致眼内异物共102例,占81.60%,125例眼内异物术后好矫正视力＜0.3者63例,占50.40%,≥0.3者62例,占49.60%.结论眼内异物的致病因素是复杂多样的,其后果甚为严重,应加强预防措施.
作者：林伟；樊映川 刊期： 2005年第08期
翼状胬肉传统的手术方法有多种,但复发率较高.复发性翼状胬肉是术后手术区残留的变性增生组织在内外因素作用下再度增生引起的,临床上处理较为棘手.2001年12月～2003年10月我们采用翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术,防止胬肉复发,取得较好效果.现报告如下.
作者：曾招荣；梁委军 刊期： 2005年第08期
翼状胬肉是一种常见眼病,手术是其治疗的主要方法,但术后复发率较高.我科自1987年起以结膜瓣转位移植为主,而近年来以角膜缘干细胞移植为主.现将两术式疗效进行对比报告如下:
作者：夏林；陈勇 刊期： 2005年第08期
泪小管断裂在眼科急诊中十分常见,内眦部的裂伤大多伴有泪小管断裂,尤以下泪小管多见,上泪小管次之,上下泪小管同时断裂者极少.作者于1992年12月～2002年1月共收治泪小管断裂80例(80眼).现报告如下:
作者：张守平；任景香；桑萍；郭建莲 刊期： 2005年第08期
目的观察视神经夹挫伤后视网膜形态学和视功能动态变化,为视功能评价和视神经保护研究提供依据.方法大鼠视神经夹挫伤后1d、3d、5d、7d、9d、2周、4周、8周、12周,光镜观察视网膜神经节细胞(RGC)改变,闪光视觉诱发电位(FVEP)检测视功能状况.结果视神经部分损伤后3d到1周内视网膜神经节细胞快速减少,2周以后缓慢减少,4周几乎无明显变化;视神经损伤1d,F-VEP波形变得低而宽,前2周呈进行性下降期,4周后变化平稳,并显示恢复迹象.结论神经节细胞继发性损伤是视功能进行性下降的重要原因,一定数量存活的视网膜节细胞是视功能恢复的基础;神经损伤变化和视功能变化与时间具有一定的相关性,这些对于正确评价视功能状况和预后有极重要的意义.
作者：易少华；陈晓瑞；张玲莉；邓伟连；饶广勋 刊期： 2005年第08期
目的观察自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床效果.方法对复发性翼状胬肉27例(30眼)在手术显微镜下行胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术,术后随访6月以上,观察其效果.结果30眼中治愈29眼,治愈率为96.67%;1眼胬肉复发,复发率3.33%.结论角膜缘干细胞移植术能明显减少胬肉手术的复发率.
作者：梅军；周和政；陈华新 刊期： 2005年第08期
目的探讨晶状体超声乳化吸出并人工晶状体植入治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法原发性急性闭角型青光眼12例(14眼),视力＜0.4,晶状体不同程度浑浊,行晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术,随访3月～3年.观察术前、术后视力、眼压、前房深度及前房角的变化.结果12眼(房角关闭＜1/2周)术后眼压控制正常;2眼(房角关闭＞3/4周)需滴降眼压滴眼液.其中1眼在1月后再次眼压急性升高,经YAG激光虹膜造孔后好转.视力均有不同程度提高.结论晶状体超声乳化并人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障,房角关闭小于1/2周者手术有效;房角关闭大于3/4周的病例需进一步随访观察.
作者：刘青；周永祚；肖耀廷 刊期： 2005年第08期
目的探讨增生性玻璃体视网膜病变(PVR)C-2级及以下的原发性(孔源性)视网膜脱离对侧眼是否存在相同疾病的危险性,威胁其视力的病理学改变,及预防性治疗的意义.方法对236例(236眼)原发性视网膜脱离进行了回顾性分析,记录年龄、性别、视力、对侧眼威胁视力的病理学改变、预防性治疗效果及随访时间.结果236例平均观察6.6年,其中121例(51.27%)对侧眼存在威胁视力的病理学改变,包括81例(66.94%)有视网膜裂孔,39例(16.53%)发生了视网膜脱离.71例预防性治疗的对侧眼中67例(94.37%)未发生视网膜脱离.结论原发性视网膜脱离的对侧眼发生威胁视力的病理学改变,特别是发生视网膜裂孔的危险性增加,对对侧眼进行预防性治疗是一种有效的方法.
作者：曾爱萍；曾水清；程扬；李晓青 刊期： 2005年第08期
目的探讨弥可保(甲基维生素B12对儿童外伤性上睑下垂的治疗作用并与普通维生素B12的疗效比较.方法将58位患儿分为A,B两组.分别用弥可保和维生素B12肌肉注射及口服治疗外伤性上睑下垂,并比较它们的疗效.结果弥可保组治愈率为94.29%,有效率为100%;维生素B12组治愈率为60.87%,有效率为86.96%,完全随机两样本率比较,u值=3.1126,P＜0.05.弥可保组疗效优于维生素B12组.结论弥可保促进周围神经再生作用明显优于维生素B12,并具治疗疗程短和疗效佳的优势,可初步认为是治疗外伤性上睑下垂的一个行之有效的方法.但由于病例较少,而且未设空白对照组,故尚待继续进行研究.
作者：郭华兰；王茜 刊期： 2005年第08期
翼状胬肉是常见结膜病中复杂、难治疗的眼病之一.常规药物治疗无明显疗效,手术切除术后复发率高达30%～60%[1],目前尚无彻底根治手段.我们从2002至2004年采用自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉148例,取得了较好的效果.
作者：杨明善；伍继光；黄艺；李军营；王菊 刊期： 2005年第08期
目的研究手持式视网膜视力计(retinometer)评估白内障患者术后视力恢复的准确程度.方法运用手持式视网膜视力计对105例121眼白内障进行测量,记录术前和术后两次测量结果,同时记录术前和术后佳矫正视力,并运用统计学方法分析术前视网膜视力和术后矫正视力的符合情况.结果具有一、二级硬度晶状体核的患者两者的一致性较好,其差异无统计学意义(P＞0.05).而随着晶状体浑浊程度的加重两者之间的一致性下降(P＜0.001).结论手持式视网膜视力仪判断屈光间质浑浊者的视网膜功能有一定的帮助,但是对于屈光间质浑浊严重者,单用此种测量方法来推断其视网膜的功能还不够精确,尚须结合临床上的其他功能检查.
作者：余涵；张向东 刊期： 2005年第08期
目的探讨小切口白内障手术中前房维持器的临床价值.方法对471例(497眼)白内障行小切口白内障囊外摘出术中使用前房维持器维持灌注,并植入后房型人工晶状体.结果无一眼因眼压波动而造成术中严重的并发症,术后第1天裸眼视力0.5～0.9者264眼,占53.12%,第3天≥0.5者325眼,占65.39%,≥1.0者155眼,占31.18%.结论小切口白内障术中使用前房维持器,能较好地维持前房和眼内压,简化手术操作,使手术更安全,便捷.
作者：徐文生；蒋林志；麻华忠 刊期： 2005年第08期
目的探讨白内障囊外摘出术中晶状体后囊破裂的原因.方法269例(301眼)常规现代白内障囊外摘出术,术中29眼(9.64%)晶状体后囊破裂,其中25眼玻璃体脱出,相应处理后25眼一期植入人工晶状体.结果分析后囊破裂原因:11眼因水分离或娩核造成截囊口后裂、囊袋撕脱;14眼注吸皮质时误吸周边部前囊或直接损伤后囊;4眼外伤性白内障术前已有后囊破孔.结论晶状体后囊破裂与手术熟练程度、水分离、娩核、截囊方法、手术设施、白内障类型有关.
作者：陈伟芳；连洁；蔡卫国；王家平 刊期： 2005年第08期
目的探讨非穿透性小梁切除联合羊膜植入术治疗开角型青光眼的临床疗效.方法对36例(36眼)开角型青光眼患者施行非穿透性小梁切除联合巩膜瓣下羊膜植入术.术后随访6～24月.结果所有患者术后均无严重的并发症.3例术后视力下降.终随访的平均眼压(14.86±4.15)mmHg,明显低于术前(29.65±5.76)mmHg(1 mmHg=0.133kPa).终随访时形成功能性滤过泡者30眼.结论非穿透性小梁切除联合羊膜植入术能有效地降低眼压,无穿透性小梁切除术所引起的术后并发症,是治疗开角型青光眼的有效术式之一.
作者：魏义岗；刘桂华 刊期： 2005年第08期
目的探讨内界膜(ILM)剥除术治疗人工晶状体植入术后囊样黄斑水肿(CME)的手术效果.对象和方法对于经前置镜和光学相干眼底断层扫描(OCT)确诊,无前部玻璃体牵引因素的人工晶状体植入术后囊样黄斑水肿进行玻璃体切除内界膜剥离术14例(15眼),追踪观察其视力预后、囊样黄斑水肿消失时间.结果术后全部病例的CME迅速改善,消失时间为1～12月,平均2.9月,2月内消失者占80.00%.视力预后与白内障手术到CME发生的时间、CME到ILM剥除术的时间间隔呈负相关关系.结论对于无前部玻璃体牵拉因素的人工晶状体植入术后的CME,早期行内界膜剥除术可以促使CME改善或消失,视力提高.
作者：白领娣；李玉涛；陈芳；高胜改；徐斌；张怀强 刊期： 2005年第08期
目的评价采用白内障注吸针头行前房积血清除术的疗效.方法对56例(56眼)外伤性前房积血伴继发性青光眼(前房积血占前房空间2/3以上)经药物治疗无效者,采用白内障7号注吸针头行上方3 mm长的巩膜隧道切口清除前房血块.术中先用黏弹剂充分分离血凝块,然后用白内障7号注吸针头吸出前房血凝块.术后密切观察前房情况、眼压和视力.结果此种方法清除前房血块比较容易,对虹膜和晶状体均无损伤,术后1周前房完全清亮,角膜透明,均无角膜血染发生.54例眼压恢复正常,2例需要药物辅助控制眼压.术后视力明显提高.结论此种术式操作简单,术中安全,术后并发症少,是清除前房积血的有效办法.
作者：蒋浪；何旭红 刊期： 2005年第08期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
