学术投稿

高龄患者白内障超声乳化吸出术效果分析

王梅芳;黄瑞华;汪金方;郁文国

关键词:高龄, 白内障, 超声乳化, 晶状体, 人工
摘要:目的讨论高龄患者白内障进行晶状体超声乳化吸出后房人工晶状体植入术的效果.方法对154例(159眼)80岁以上高龄患者的白内障实行反眉式巩膜隧道切口晶状体超声乳化吸出联合硬性人工晶状体植入.结果术后第1天裸眼视力≥0.5者79眼,占49.69%.术后1周视力≥0.5者101眼,占63.52%.术后3月视力≥0.5者118眼,占74.21%.术后3月视力0.1~0.4者29眼,占18.24%.术后3月视力≤0.1者12眼,占7.55%.结论高龄患者白内障超声乳化吸出后房人工晶状体植入术术后视力恢复快,但视力恢复程度与眼底疾病有关.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

    目的观察自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的临床效果.方法对复发性翼状胬肉27例(30眼)在手术显微镜下行胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术,术后随访6月以上,观察其效果.结果30眼中治愈29眼,治愈率为96.67%;1眼胬肉复发,复发率3.33%.结论角膜缘干细胞移植术能明显减少胬肉手术的复发率.

    作者:梅军;周和政;陈华新 刊期: 2005年第08期

  • 多焦点人工晶状体眼对比敏感度的研究

    目的观察多焦点人工晶状体植入术后对比敏感度的改变情况,并与单焦点人工晶状体植入者进行比较.方法我院住院的老年性白内障44例(60眼),随机分为两组,每组30眼,均行晶状体超声乳化吸出术.A组植入多焦点人工晶状体,B组植入单焦点人工晶状体.术后1天检查远、近视力,3月进行远、近视力及对比敏感度等视功能的检查,并问卷调查视物情况及视觉症状.结果A组具有与B组一样良好的非矫正远视力(分别为1.00±0.27和0.89±0.23,P>0.05),非矫正近视力A组明显优于B组(分别为0.86±0.27和0.45±0.14,P<0.05);两组患者对比敏感度在低、中空间频段均位于正常范围内,高空间频段则有部分病例稍下降,但两组差异无统计学意义(P>0.05).多数患者对手术效果满意,A组近距离作业满意度高于B组(85.71%、34.78%、P<0.05);脱镜两组患者视觉症状均较少(10.00%、3.33%,P>0.05).结论两种人工晶状体植入术后患者对比敏感度改变无差别,但多焦点人工晶状体植入术后近视力更好,减少了对近用镜的依赖,患者满意度高.

    作者:谭少健;李霞;梁皓;李伟均;苗重会 刊期: 2005年第08期

  • 甲基纤维素在角膜穿孔伤修补术中的应用

    眼外伤是目前致盲的重要原因之一,其中角膜穿孔伤占首位.角膜穿孔伤多伴有不同程度的虹膜脱出或嵌顿,若处理不当将对眼球的预后及视力的恢复产生不良影响.我院自2000年3月至2004年8月在32例角膜穿孔伤修补术中运用甲基纤维素,取得了较好的效果,现报告如下:

    作者:陈善凤 刊期: 2005年第08期

  • 烟花爆竹所致儿童眼外伤临床分析

    目的总结分析春节期间烟花爆竹所致儿童眼外伤的危害性和治疗效果.方法对近2年3个春节期间40例儿童眼外伤一般情况、治疗方法及治疗结果进行总结和探讨.结果男性占80.00%,农村者占87.50%.治疗后视力0.1以上者26眼,占50.00%.结论春节期间发生的烟花爆竹伤以儿童居多,及时正确的治疗可取得良好效果,但单眼致残者还有17.30%,故应加强预防宣传及儿童的自我保护意识.

    作者:刘延锦;张改玲 刊期: 2005年第08期

  • 内界膜剥除治疗白内障术后囊样黄斑水肿

    目的探讨内界膜(ILM)剥除术治疗人工晶状体植入术后囊样黄斑水肿(CME)的手术效果.对象和方法对于经前置镜和光学相干眼底断层扫描(OCT)确诊,无前部玻璃体牵引因素的人工晶状体植入术后囊样黄斑水肿进行玻璃体切除内界膜剥离术14例(15眼),追踪观察其视力预后、囊样黄斑水肿消失时间.结果术后全部病例的CME迅速改善,消失时间为1~12月,平均2.9月,2月内消失者占80.00%.视力预后与白内障手术到CME发生的时间、CME到ILM剥除术的时间间隔呈负相关关系.结论对于无前部玻璃体牵拉因素的人工晶状体植入术后的CME,早期行内界膜剥除术可以促使CME改善或消失,视力提高.

    作者:白领娣;李玉涛;陈芳;高胜改;徐斌;张怀强 刊期: 2005年第08期

  • 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉148例

    翼状胬肉是常见结膜病中复杂、难治疗的眼病之一.常规药物治疗无明显疗效,手术切除术后复发率高达30%~60%[1],目前尚无彻底根治手段.我们从2002至2004年采用自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉148例,取得了较好的效果.

    作者:杨明善;伍继光;黄艺;李军营;王菊 刊期: 2005年第08期

  • 外展神经麻痹性内斜视的手术治疗

    目的探讨神经麻痹性内斜视的手术治疗方法与效果.方法通过对8年间22例(25眼)因颅脑外伤致麻痹性内斜视采用Jensen直肌联结术治疗病例进行分析.结果该组病例22眼术后均获得正位眼,复视症状、代偿头位消失.术后随访19例(19眼).时间1~3年,第一眼位正,外展功能得到部分恢复.结论在外展神经麻痹性内斜视眼采用Jensen直肌联结术治疗是临床效果满意的手术方法之一.

    作者:武正清 刊期: 2005年第08期

  • 地塞米松对牛眼小梁水通道蛋白表达的影响

    目的观察地塞米松对牛眼小梁细胞的损伤使其水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP-1)表达的影响.方法体外培养牛眼小梁细胞,取第4代细胞鉴定后用于实验.应用浓度为5,25,50,250 μg/L地塞米松的培养液培养7天,通过Western Blot方法检测培养的牛眼小梁细胞在不同浓度地塞米松作用下AQP-1的蛋白表达水平.结果牛眼小梁细胞可见AQP-1蛋白条带表达,未经地塞米松作用的AQP-1蛋白条带表达灰度值为102.87±11.73.在浓度为5,25,50,250 μg/L地塞米松的培养液培养7天后AQP-1蛋白条带表达灰度值分别为111.64±13.32,115.31±9.41,121.39±9.81,129.42±13.52.当地塞米松浓度≥25 μg/L时,AQP-1表达出现抑制作用(P<0.05).结论地塞米松使培养的牛眼小梁细胞AQP-1的表达减少,这可能是皮质类固醇性青光眼房水流出阻力增加的原因之一.

    作者:席祖莲;熊新春;张海江;苗娟;韩波;胡义珍 刊期: 2005年第08期

  • 小切口白内障囊外摘出术中前房维持器的应用

    目的探讨小切口白内障手术中前房维持器的临床价值.方法对471例(497眼)白内障行小切口白内障囊外摘出术中使用前房维持器维持灌注,并植入后房型人工晶状体.结果无一眼因眼压波动而造成术中严重的并发症,术后第1天裸眼视力0.5~0.9者264眼,占53.12%,第3天≥0.5者325眼,占65.39%,≥1.0者155眼,占31.18%.结论小切口白内障术中使用前房维持器,能较好地维持前房和眼内压,简化手术操作,使手术更安全,便捷.

    作者:徐文生;蒋林志;麻华忠 刊期: 2005年第08期

  • 白内障针拨术后继发青光眼二例报告

    白内障针拨术是已被临床淘汰的白内障手术,现今临床上很难见到白内障针拨术后的患者.我院近收治了2例白内障针拨术后继发青光眼的病例,现报告如下:

    作者:张岩;韩梅 刊期: 2005年第08期

  • 眼外伤住院患者的护理

    目的探讨眼外伤的佳护理措施,以减少并发症,挽救视力.方法对我科1999年1月~2001年12月收治的153例(178眼)眼外伤进行回顾、分析、统计.从入院时做好及时、正确的抢救护理,到体贴入微的心理常规指导,可以达到积极配合治疗,早日康复的目的.结果在所有的医疗护理过程中,患者能主动配合,获得良好的治疗效果.结论眼外伤患者及时正确的处置和护理措施的密切配合,能促使医疗工作顺利开展和患者早日康复.

    作者:聂孝敏 刊期: 2005年第08期

  • 汽车驾驶员视网膜动脉硬化调查研究

    目的探讨职业紧张因素与视网膜动脉硬化的关系及与高血压的关系.方法以1115名汽车驾驶员为研究对象,调查其视网膜动脉硬化以及高血压的发病情况,分析与职业紧张因素之间的关系.结果汽车驾驶员视网膜动脉硬化和高血压的检出率分别为20.81%和23.86%,且随着年龄、工龄的增加而明显升高;客运和货运、长途与短途不同类别汽车驾驶员的检出率不同,差异有统计学意义(P<0.01).结论汽车驾驶员上述检查结果中所显示出的明显变化与其职业因素一精神高度紧张有关.

    作者:陈玉浩;傅宝华 刊期: 2005年第08期

  • 滑行睑板结膜瓣用于下睑重建

    眼睑恶性肿瘤均需采取手术切除的方法治疗.肿瘤切除后如何修复眼睑、恢复功能、改善美容,是困扰眼科医生的难题.我科自1999年1月~2004年3月共收治5例眼睑大范围恶性肿瘤,采用滑行睑板结膜瓣重建眼睑,取得较好疗效,现报告如下:

    作者:宋晏平;张招德;林雪松 刊期: 2005年第08期

  • 角膜缘干细胞移植与结膜瓣转位治疗翼状胬肉

    翼状胬肉是一种常见眼病,手术是其治疗的主要方法,但术后复发率较高.我科自1987年起以结膜瓣转位移植为主,而近年来以角膜缘干细胞移植为主.现将两术式疗效进行对比报告如下:

    作者:夏林;陈勇 刊期: 2005年第08期

  • 小切口白内障囊外摘出并发症及处理

    目的探讨经巩膜隧道小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入手术并发症及处理.方法回顾性分析巩膜隧道小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入236例(255眼).结果并发症的发生率为:角膜水肿33.73%,前房积血2.75%后囊破裂1.96%.结论小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术视力恢复快,术中术后并发症少,适合基层医院开展.

    作者:朱建霞 刊期: 2005年第08期

  • 预见性护理对眼科手术并发症的预防效应

    手术并发症对于手术患者来说都有潜在发生的可能,有效预防并发症潜在危险因素的发生,是避免或减少并发症发生的主要措施之一.手术患者对手术抱有很高的期望,一旦有并发症出现,无疑会给患者造成巨大的精神心理压力,使患者身心受到伤害.预防和避免并发症的发生或将并发症的发生程度降到低值,是医务人员和患者共同的期望.

    作者:张银萍;刘慧荣 刊期: 2005年第08期

  • 非穿透性小梁切除联合羊膜植入术治疗青光眼

    目的探讨非穿透性小梁切除联合羊膜植入术治疗开角型青光眼的临床疗效.方法对36例(36眼)开角型青光眼患者施行非穿透性小梁切除联合巩膜瓣下羊膜植入术.术后随访6~24月.结果所有患者术后均无严重的并发症.3例术后视力下降.终随访的平均眼压(14.86±4.15)mmHg,明显低于术前(29.65±5.76)mmHg(1 mmHg=0.133kPa).终随访时形成功能性滤过泡者30眼.结论非穿透性小梁切除联合羊膜植入术能有效地降低眼压,无穿透性小梁切除术所引起的术后并发症,是治疗开角型青光眼的有效术式之一.

    作者:魏义岗;刘桂华 刊期: 2005年第08期

  • 煤矿工人眼爆炸伤78例调查分析

    目的探讨煤矿工人眼爆炸伤的特点和处理原则.方法分析78例(120眼)眼爆炸伤的临床资料.结果双眼伤42例(84眼)占70.00%,以角膜、巩膜穿孔伤、外伤性白内障、眼内异物和视网膜视神经损伤为多.34例(52眼)合并其他器官损伤,占43.33%.6眼行眼球摘除术(5.00%).术后致盲率为24.17%(29眼),致残率为40.00%(48眼).结论眼爆炸伤伤情复杂严重,致盲率高,多合并其他器官损伤.及时正确的治疗是改善预后的关键.

    作者:刘永慧;张春杰;曹惠 刊期: 2005年第08期

  • 视网膜视力计预测白内障术后视力的临床研究

    目的研究手持式视网膜视力计(retinometer)评估白内障患者术后视力恢复的准确程度.方法运用手持式视网膜视力计对105例121眼白内障进行测量,记录术前和术后两次测量结果,同时记录术前和术后佳矫正视力,并运用统计学方法分析术前视网膜视力和术后矫正视力的符合情况.结果具有一、二级硬度晶状体核的患者两者的一致性较好,其差异无统计学意义(P>0.05).而随着晶状体浑浊程度的加重两者之间的一致性下降(P<0.001).结论手持式视网膜视力仪判断屈光间质浑浊者的视网膜功能有一定的帮助,但是对于屈光间质浑浊严重者,单用此种测量方法来推断其视网膜的功能还不够精确,尚须结合临床上的其他功能检查.

    作者:余涵;张向东 刊期: 2005年第08期

  • 视网膜电图对预测白内障术后视力的意义

    目的探讨视网膜电图(ERG)对预测白内障术后视力的意义.方法对148例(176眼)白内障术前行ERG检查,以暗适应白光b波振幅和30 Hz内烁光振幅为主要观察指标,比较术后不同视力组与对照组之间振幅的差异.根据术后不同视力分A,B,C 3组,各组视力依次为0.1~0.2,0.3~0.5和大于0.5.结果C组患者术前ERG-b波及30 Hz振幅接近正常对照组,B组和A组的振幅均有不同程度的降低,与正常对照组间差异有统计学意义(P<0.01).结论术前暗适应白光ERG-b波振幅和ERG-30 Hz的振幅与白内障术后视力密切相关,其中30 Hz振幅更有意义.

    作者:张蕊;魏海英;贺忠江;吴梅筠 刊期: 2005年第08期

中华眼外伤职业眼病杂志

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