李伟；王抗美；靳如华；管家忠；纳玉芬
作者于1999～2001年3年间的盘状角膜基质炎住院病例32例,将其中患病前角膜受过非穿孔性外伤24例(24眼)病例,进行临床观察和随访,发现患者在受伤数月或数年后发生盘状角膜基质炎,反复发病.发病时主要用正大捷普眼液(阿昔洛韦)加微量地塞米松混合眼液滴眼和病毒唑结膜下注射等治疗,效果良好,现报告如下.
作者：曾流芝；明萍 刊期： 2002年第04期
目的探讨巩膜瓣可调整缝线小梁切除术的临床效果.方法 对31例(40眼)青光眼患者施行巩膜瓣可调整缝线小梁切除术.术后在裂隙灯显微镜下观察前房深度,并用非接触眼压计测量眼内压.结果 术后4眼发生浅前房(10%),经调整缝线后浅前房持续时间小于24小时,其余36眼前房深度正常.随诊6～12月,1例2眼需再次手术,余38眼眼压均在7～15 mmHg.所有患者视力均无下降,其中8眼视力有不同程度的提高.结论巩膜瓣可调整缝线小梁切除术是目前较为理想的预防小梁切除术后浅前房的好方法.
作者：郭素平；何伟；臧耀珑；苏静 刊期： 2002年第04期
目的调查柳州市白内障流行状况,为指导工业城市白内障的防治提供理论依据.方法 1997年对柳州市38个单位28075例(56146眼)人群进行视力、眼前段、裂隙灯复查晶状体情况.结果白内障患者共3792例(7411眼),总患病率为13.50%.高温生产中,接触红外线波长为0.7～2.5μm的炼钢铸铁工人,其白内障患病率为17.85%.长期野外作业,接触过量紫外线人员的白内障患病率为14.31%.结论柳州市属白内障高发区,红外线、紫外线过量辐射及环境的污染是白内障发病的危险因素.
作者：黄建华；朱良勇；李佑琳；付秀琴；杨春旭 刊期： 2002年第04期
目的分析义眼结膜囊细菌感染和正常眼结膜囊菌属的差别及其治疗方案.方法对配戴义眼后结膜囊分泌物增多的患者分别采取患眼和健眼的结膜囊分泌物作细菌培养及药物敏感试验,并与正常眼结膜囊的菌群比较,根据培养及药敏结果,选择敏感抗生素及相应治疗措施.结果 29例阳性患者中以革兰氏阳性菌感染占多数,其中葡萄球菌占优势,金黄色葡萄球菌感染比例明显高于正常结膜囊.结论采用取模定制义眼片,增加义眼片的光滑度,减少义眼片对结膜囊的外伤性刺激并对培养阳性者选用敏感抗生素进行治疗,获得良好的效果.
作者：陈杰；高利雅；苏书；高方；宋斗；张丽君；邢旺兴 刊期： 2002年第04期
患者,男,86岁,因双眼老年性白内障先后于1993年5月及同年8月在我院行左眼和右眼白内障囊内摘出术,手术经过顺利,术后恢复良好,出院时矫正视力为左眼0.3,右眼0.2.
作者：徐苏云；姜方义；王寅威 刊期： 2002年第04期
目的探讨各种疑难、复杂的白内障超声乳化术中难点及手术技巧.方法应用超声乳化前深埋手法劈核、有效超声乳化、非创伤性小瞳孔牵拉扩张、小瞳孔原位超乳碎核等法对棕黑硬核、成熟期、过熟期、悬韧带松弛、部分断裂、晶体半脱位、小瞳孔、超高度近视、超短眼轴、小眼球、浅前房等复杂性白内障628例756眼顺利完成超声乳化手术.结果 术后1月矫正视力≥0.5以上共551眼(72.9%),角膜水肿26眼(3.4%),后囊破裂37眼(4.9%);218眼小瞳孔眼中210眼术后能保持生理性圆瞳孔(96.3%);23眼晶体悬韧带松弛、部分断裂或半脱位,其中,21眼顺利植入人工晶体(91.3%).视网膜脱离1眼(0.13%).结论复杂性白内障并非手术禁忌症,应用合理的手术技巧可望获得良好效果.
作者：王文清；陈国辉；杨冠；陆斌；朱捷；宋蓓雯；陈颖 刊期： 2002年第04期
目的寻找简捷有效的泪小管断端探查方法.方法自制一头端闭合,距头端28 mm及30 mm有2侧孔的硬膜外导管,从上泪点插入至下鼻道,上端注入生理盐水,可在下泪小管鼻侧断端形成水流,以确定下泪小管鼻侧断端.然后进行泪小管吻合术.结果 19例均一期完成了泪小管断裂吻合术.结论自制器械可提高泪小管断端探查的准确率,缩短手术时间,是一种有效的泪小管断端探查方法.
作者：胡斌；程微；李春敏；陈秀莲；金燕燕 刊期： 2002年第04期
小梁切除术是当今治疗青光眼的基本术式,并已得到广泛应用,但常规小梁切除术后常发生滤过道瘢痕形成,使手术失败.
作者：杨先月 刊期： 2002年第04期
目的观察羟基磷灰石义眼座植入同时结膜囊成形的效果.方法 19例眼球严重损害同时伴部分结膜囊缩窄19眼,在眼内容摘除,羟基磷灰石义眼座植入的同时行唇粘膜移植结膜囊成形术.结果全部19眼唇粘膜移植成功,结膜囊成形良好,未见并发症.结论对部分结膜囊缩窄患者,可在羟基磷灰石义眼座植入的同时行结膜囊成形术.
作者：吴西西；林茂昌 刊期： 2002年第04期
目的观察异体角膜缘联合保存人羊膜移植治疗烧伤后角膜新生血管性浑浊的效果.方法对12例15眼烧伤后半年以上,眼部行亲属角膜缘组织联合保存人羊膜移植,其中3例4眼行单纯病灶切除术,9例11眼联合板层角膜移植术.结果全部病例术后2～4周,新生上皮覆盖眼表面,1年后眼表面上皮稳定,角膜透明或半透明,睑球粘连解除.术后矫正视力≥0.05.结论双眼严重表面损伤,采用亲属的角膜缘组织联合保存人羊膜移植可有效提高眼表重建术的成功率,是一种有推广价值的术式.
作者：王瑞华；杨姣；徐春军；李慧俐；李国星 刊期： 2002年第04期
目的探讨外源性自由基消除剂的对眼前段碱烧伤的治疗作用.方法 40只兔分为烧伤组、超氧化物岐化酶治疗组、过氧化氢酶治疗组,两种酶联合治疗组及对照组,制作眼前段碱烧伤模型,各治疗组结膜下分别注射酶溶液.72小时后处死实验兔,取材房水,检测其丙二醛含量.制作烧伤组、联合治疗组角膜上皮细胞层透射电镜标本.结果烧伤组丙二醛的含量高于对照组,超氧化物岐化酶治疗组及联合治疗组的丙二醛含量低于烧伤组.电镜下治疗组细胞生长状况较烧伤组好.结论眼前段碱烧伤的治疗中,可以通过补充外源性的超氧化物岐化酶及超氧化物岐化酶与过氧化氢酶来减轻损伤.
作者：宋彦华；徐艳春 刊期： 2002年第04期
目的观察运用显微手术技术进行翼状胬肉切除并结膜移植术治疗翼状胬肉的效果.方法对106例翼状胬肉在显微镜下行翼状胬肉切除并结膜移植术,术后观察12～42月.结果 99例治愈,7例复发(复发率6.6%),治疗过程中无任何副作用发生.结论运用显微手术技术进行翼状胬肉切除并结膜移植术治疗翼状胬肉效果良好,复发率低.
作者：边红林 刊期： 2002年第04期
目的探讨表麻下行青光眼小梁切除术的可行性并对其效果进行评价.方法对63例102眼青光眼行表麻下小梁切除术,观察麻醉效果及术中术后并发症.结果 102眼麻醉成功率占96%,术中未出现常规麻醉可能出现的局部或全身并发症.结论表麻下青光眼小梁切除术麻醉效果良好,安全性高,适应证范围广,特别适宜于小视野或伴有心脏疾患的青光眼病人.
作者：赵燕麟；张越梅；王彤；乔磊 刊期： 2002年第04期
目的探讨小瞳孔虹膜后方白内障超声乳化手术操作技巧及其疗效.方法对33例(33眼)在小瞳孔虹膜后方行连续环行撕囊,原位超声乳化碎核.结果术后3月,32眼瞳孔均基本呈圆形,1眼瞳孔不规则.裸眼视力≥0.5者占78.78%;矫正视力≥0.5者占87.87%.结论 小瞳孔虹膜后方行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术,炎症反应轻,视力恢复快且较稳定,效果好.
作者：张宏文；杨春燕；段阳 刊期： 2002年第04期
目的探讨黛力新(Deansit)口服加心理疏导疗法在眼外伤后的神经症治疗中的价值.方法采用黛力新加心理疏导疗法观察对眼外伤后的神经症的治疗效果,以中国精神疾病分类方案与诊断标准修订版(CCMD-2-R)做为诊断依据,临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)为分类诊断和疗效判定指标.结果黛力新加心理疏导疗法较单纯心理疏导疗法或黛力新药物治疗疗效明显提高,SCL-90各因子分明显降低.结论 眼外伤后的神经症是一种精神障碍性疾病,因此,药物加心理疏导治疗十分重要.
作者：魏建科；魏华 刊期： 2002年第04期
例1,男,20岁.因双眼电弧光烧伤12小时住院.检查:全身情况好,面部及双手皮肤二度烧伤.眼部情况:视力,右眼0.6,左眼0.3.
作者：卢跃龙 刊期： 2002年第04期
目的评估准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视术后再次手术的有效性及安全性.方法对近视LASIK术后有残留近视的56例80眼,掀开原角膜瓣,再次对瓣下基质床进行准分子激光切削.术后随访1～3.5年,观察视力、屈光度及手术并发症.结果再次术后3、6、12、24月,平均裸眼视力从术前的0.43±0.21,分别提高为0.93±0.32、0.94±0.31、0.94±0 31及0.93±0.32.平均屈光度等值球镜从术前的(-2.84±1.2)D变为(-0.44±1.34)D、(-0.60±1.37)D、(-0.82±1.33)D及(-1.26±2.76)D.再次术后24月佳矫正视力与再次术前相比下降2行以上的3眼占3.8%.再次术后12及24月,分别有1眼和2眼形成继发性圆锥角膜.结论 LASIK治疗近视术后再次手术,对于消除残留近视有效,但术后角膜瓣下必须保留250μm以上的基质厚度,以尽量避免术后继发圆锥角膜.
作者：陈跃国；夏英杰；朱秀安 刊期： 2002年第04期
脉络膜下爆发生出血是一种十分严重的手术并发症,常导致患眼失明、甚至不得不进行内容摘除.本例是在青光眼-白内障联合手术时突然发生的.现报告如下:
作者：刘丹阳 刊期： 2002年第04期
先天性青光眼由于常合并高度近视、眼轴拉长、巩膜变薄及睫状体萎缩等病理变化.由于患者就诊年龄较轻,往往术后炎症反应及修复功能较强,导致滤过泡瘢痕化而使手术失败.诸多原因决定先天性青光眼合并高度近视患者治疗方面的特殊性.术者通过临床上治疗9例18眼,现将治疗体会总结如下.
作者：叶迎东；杨文敏；杨永清 刊期： 2002年第04期
目的评价儿童角膜穿孔伤修补,外伤性白内障摘出和后房型人工晶状体植入联合手术的疗效.方法 16患者均给予降眼压处理,然后在全麻下行角膜缝合及白内障摘出人工晶状体植入手术.结果脱盲率100%,脱残率81.25%,矫正视力＞0.5者占62.5%.结论儿童外伤性白内障早期进行联合手术效果良好,可以防止弱视并促进双眼视功能的恢复.
作者：颜敏；吴大华；晏英 刊期： 2002年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
