徐苏云;姜方义;王寅威
眼科医生对于眼局部应用皮质类固醇而导致青光眼这一概念并不陌生,面部皮肤应用皮质类固醇而导致青光眼在国外也曾有报告[1].我们1998~2001年诊治4例因颜面部和脸睑皮肤应用皮质类固醇而引起高眼压及青光眼,报告如下.
作者:魏静玲 刊期: 2002年第04期
患者,男,26岁,农民,因右眼被飞溅的铁屑击中3天,伴视力下降2天收入住院.入院查体:视力右0.05不能矫正,左1.2右眼球结膜充血(+),3点位距角膜缘5mm处有一裂伤约2.5mm长,局部结膜下出血、水肿.
作者:姜世怀;王晓莉;李健全;陈小虎;曾健 刊期: 2002年第04期
目的调查柳州市白内障流行状况,为指导工业城市白内障的防治提供理论依据.方法 1997年对柳州市38个单位28075例(56146眼)人群进行视力、眼前段、裂隙灯复查晶状体情况.结果白内障患者共3792例(7411眼),总患病率为13.50%.高温生产中,接触红外线波长为0.7~2.5μm的炼钢铸铁工人,其白内障患病率为17.85%.长期野外作业,接触过量紫外线人员的白内障患病率为14.31%.结论柳州市属白内障高发区,红外线、紫外线过量辐射及环境的污染是白内障发病的危险因素.
作者:黄建华;朱良勇;李佑琳;付秀琴;杨春旭 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
目的研究探讨高眼压状态下如何避免并发症达到手术控制眼压.方法通过对23例(23眼)持续性高眼压行前房穿刺放液或玻璃体抽吸联合小梁切除术.结果 23例手术顺利无脉络膜下暴发性出血,术后眼压控制良好.结论对于持续性高眼压下的青光眼应及时地施行手术治疗.
作者:罗涣涣 刊期: 2002年第04期
我科1998年6月,应用2%戊二醛浸泡消毒显微器械,行白内障超声乳化人工晶状体植入术20例.其中3例术后出现角膜雾状浑浊,影响视力,治疗效果不佳,现报告如下.
作者:魏群 刊期: 2002年第04期
目的探讨人工晶状体睫状沟缝线固定术的改良手术方法.方法术中使用人工晶状体穿线器对36例(36眼)无后囊支撑病例行改良手术,一期手术27例,二期手术9例.结果术后视力均明显改善,其中≥0.5者30例(83.33%),术中眼内出血及术后人工晶状体偏位是主要并发症.术后随访6~24月,未见严重并发症发生.结论本改良手术方法是一种安全可行的后房人工晶状体睫状沟缝线固定术式.
作者:侯习武;王宇冉;董道权 刊期: 2002年第04期
目的评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术3种不同术式的疗效.方法以3种不同的术式对34例青光眼合并白内障患者行联合手术.A组,自巩膜隧道切口进行超声乳化,切口处做巩膜瓣,瓣下小梁切除.B组,隧道切口旁做巩膜瓣.C组,透明角膜隧道,其它部位行小梁切除.比较3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况.结果 术后3组眼压分别降低(9.47±2.44)mmHg、(10.25±2.83)mmHg、(10.54±3.09)mmHg较术前眼压差异具有显著性(P<0.05).3组间差异无显著性(P>0.05).结论白内障超声乳化联合小梁切除手术3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同,具有视力恢复快、控制眼压稳定及并发症少的效果.
作者:张英朗;王昕 刊期: 2002年第04期
先天性青光眼由于常合并高度近视、眼轴拉长、巩膜变薄及睫状体萎缩等病理变化.由于患者就诊年龄较轻,往往术后炎症反应及修复功能较强,导致滤过泡瘢痕化而使手术失败.诸多原因决定先天性青光眼合并高度近视患者治疗方面的特殊性.术者通过临床上治疗9例18眼,现将治疗体会总结如下.
作者:叶迎东;杨文敏;杨永清 刊期: 2002年第04期
例1,男,20岁.因双眼电弧光烧伤12小时住院.检查:全身情况好,面部及双手皮肤二度烧伤.眼部情况:视力,右眼0.6,左眼0.3.
作者:卢跃龙 刊期: 2002年第04期
目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出囊袋内人工晶状体植入术,对晶状体半脱位白内障的手术效果.方法在常规手术的基础上注意到了以下几点:充分的麻醉,充分降低眼压;用足量的黏弹剂,保持前房深度,避免脱位进一步扩大;用利刃截囊针;用黏弹剂使脱位处卷缩的晶状体囊展平,恢复正常囊袋形状,上下襻植于未脱位的赤道部囊袋内.结果 8例顺利将IOL植入囊袋内,无一例偏位或倾斜,视力均有提高.结论小切口囊外摘出IOL植入术,治疗晶状体半脱位障安全、简便、效果稳定.
作者:刘运甲;刘运召;朱鹏飞;刘云灵 刊期: 2002年第04期
目的观察青光眼术后并发白内障颞侧隧道式切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的疗效.方法 33例36眼,术后密切观察眼压和视力,并进行统计学处理.结果术后1周平均眼压(15.82±5.47)mmHg与术前平均眼压(17.55±4.20)mmHg相比差异无显著性(t=1.305,P>0.05);术后1周视力≥0.5者21眼(64.7%).结论该手术方法是治疗青光眼术后并发白内障的有效方法.
作者:董敬民 刊期: 2002年第04期
脉络膜下爆发生出血是一种十分严重的手术并发症,常导致患眼失明、甚至不得不进行内容摘除.本例是在青光眼-白内障联合手术时突然发生的.现报告如下:
作者:刘丹阳 刊期: 2002年第04期
目的寻找一种简单、安全有效的青光眼手术麻醉方法.方法根据不同手术部位分别选择鼻上侧或颞上侧球结膜下浸润麻醉.将麻醉药注射至睫状神经丛附近,阻断睫状长神经对角膜、前部巩膜以及虹膜的支配,达到麻醉的目的.结果在疼觉情况和眼球运动方面,观察组和对照组均无明显差异.观察组无任何副作用而对照组有1例致球后出血.结论在青光眼手术中,球结膜浸润麻醉完全可以代替球后麻醉,值得推广.
作者:李志华;王淑芳;董仰曾 刊期: 2002年第04期
作者于1999~2001年3年间的盘状角膜基质炎住院病例32例,将其中患病前角膜受过非穿孔性外伤24例(24眼)病例,进行临床观察和随访,发现患者在受伤数月或数年后发生盘状角膜基质炎,反复发病.发病时主要用正大捷普眼液(阿昔洛韦)加微量地塞米松混合眼液滴眼和病毒唑结膜下注射等治疗,效果良好,现报告如下.
作者:曾流芝;明萍 刊期: 2002年第04期
目的寻找简捷有效的泪小管断端探查方法.方法自制一头端闭合,距头端28 mm及30 mm有2侧孔的硬膜外导管,从上泪点插入至下鼻道,上端注入生理盐水,可在下泪小管鼻侧断端形成水流,以确定下泪小管鼻侧断端.然后进行泪小管吻合术.结果 19例均一期完成了泪小管断裂吻合术.结论自制器械可提高泪小管断端探查的准确率,缩短手术时间,是一种有效的泪小管断端探查方法.
作者:胡斌;程微;李春敏;陈秀莲;金燕燕 刊期: 2002年第04期
目的分析义眼结膜囊细菌感染和正常眼结膜囊菌属的差别及其治疗方案.方法对配戴义眼后结膜囊分泌物增多的患者分别采取患眼和健眼的结膜囊分泌物作细菌培养及药物敏感试验,并与正常眼结膜囊的菌群比较,根据培养及药敏结果,选择敏感抗生素及相应治疗措施.结果 29例阳性患者中以革兰氏阳性菌感染占多数,其中葡萄球菌占优势,金黄色葡萄球菌感染比例明显高于正常结膜囊.结论采用取模定制义眼片,增加义眼片的光滑度,减少义眼片对结膜囊的外伤性刺激并对培养阳性者选用敏感抗生素进行治疗,获得良好的效果.
作者:陈杰;高利雅;苏书;高方;宋斗;张丽君;邢旺兴 刊期: 2002年第04期
目的为明确丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术后,抗吻合口瘢痕形成至吻合口关闭的作用.方法将45例(47眼)慢性泪囊炎随机分为MMC治疗组25眼和对照组22眼.MMC组在泪囊鼻腔吻合术中一次性使用0.4mg/ml的MMC,对照组不使用MMC.术后随访6~12月.结果 MMC治疗组成功率为100%,对照组为86.36%(P<0.01).MMC治疗组术后未出现粘膜坏死、溃疡、眼球损伤或持久性疼痛等并发症.结论 MMC的抗瘢痕作用有助于保持泪囊鼻腔吻合术的骨孔面积,促进吻合口通畅.
作者:李敏;冉红军;王兴正 刊期: 2002年第04期
目的评价少年儿童眼球萎缩在非手术情况下安装义眼的效果.方法门诊18岁以下眼球萎缩患者193例,选用与健眼相同或相似、大小厚薄合适的义眼,经非手术方法安装.结果所有患眼均能在非手术的情况下成功地装配义眼,所装义眼的大小、色泽都和健眼相似,大多能随健眼的活动而有一定活动,起到了美容的作用.结论经过选择的少年儿童眼球萎缩病例在非手术情况下直接装配义眼是可行的,方法简单,效果良好,值得在临床中应用.
作者:李伟均;梁式森 刊期: 2002年第04期
目的观察眼外肌外伤的治疗效果.方法眼外肌外伤11例早期行抗炎、营养神经药物治疗及功能训练,6例兼行超短波治疗,1例行眶壁修复手术,后期血管扩张剂治疗.结果半年后8例复视患者中6例复视症状消退或明显减轻(包括行眶壁修复术1例).结论及时正确药物及手术治疗有利于眼外肌外伤的功能恢复.
作者:周利晓;杨桂芳;安美霞 刊期: 2002年第04期