魏静玲
对46例青光眼合并白内障患者,施行白内障囊外摘出、人工晶状体植入及小梁切除三联手术.对术前术后视力、眼压及房水流畅系数进行了观察对比,随访2~4年,疗效良好.
作者:秦金华;张春玲;张军拉 刊期: 2002年第04期
目的探讨激光松解虹膜后粘连的有效方法.方法对因多种原因所致的虹膜后粘连106例139眼分别用Nd:YAG激光、氪激光及二者联合3种方法进行击射以松解粘连.结果 139眼中121眼(87.05%)完全松解,18眼不完全松解.结论激光虹膜后粘连松解术是一种安全有效的解除虹膜后粘连方法.
作者:王润生;雷晓琴;韩晓星 刊期: 2002年第04期
作者于1999~2001年3年间的盘状角膜基质炎住院病例32例,将其中患病前角膜受过非穿孔性外伤24例(24眼)病例,进行临床观察和随访,发现患者在受伤数月或数年后发生盘状角膜基质炎,反复发病.发病时主要用正大捷普眼液(阿昔洛韦)加微量地塞米松混合眼液滴眼和病毒唑结膜下注射等治疗,效果良好,现报告如下.
作者:曾流芝;明萍 刊期: 2002年第04期
目的评估准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视术后再次手术的有效性及安全性.方法对近视LASIK术后有残留近视的56例80眼,掀开原角膜瓣,再次对瓣下基质床进行准分子激光切削.术后随访1~3.5年,观察视力、屈光度及手术并发症.结果再次术后3、6、12、24月,平均裸眼视力从术前的0.43±0.21,分别提高为0.93±0.32、0.94±0.31、0.94±0 31及0.93±0.32.平均屈光度等值球镜从术前的(-2.84±1.2)D变为(-0.44±1.34)D、(-0.60±1.37)D、(-0.82±1.33)D及(-1.26±2.76)D.再次术后24月佳矫正视力与再次术前相比下降2行以上的3眼占3.8%.再次术后12及24月,分别有1眼和2眼形成继发性圆锥角膜.结论 LASIK治疗近视术后再次手术,对于消除残留近视有效,但术后角膜瓣下必须保留250μm以上的基质厚度,以尽量避免术后继发圆锥角膜.
作者:陈跃国;夏英杰;朱秀安 刊期: 2002年第04期
目的评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术3种不同术式的疗效.方法以3种不同的术式对34例青光眼合并白内障患者行联合手术.A组,自巩膜隧道切口进行超声乳化,切口处做巩膜瓣,瓣下小梁切除.B组,隧道切口旁做巩膜瓣.C组,透明角膜隧道,其它部位行小梁切除.比较3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况.结果 术后3组眼压分别降低(9.47±2.44)mmHg、(10.25±2.83)mmHg、(10.54±3.09)mmHg较术前眼压差异具有显著性(P<0.05).3组间差异无显著性(P>0.05).结论白内障超声乳化联合小梁切除手术3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同,具有视力恢复快、控制眼压稳定及并发症少的效果.
作者:张英朗;王昕 刊期: 2002年第04期
目的观察运用显微手术技术进行翼状胬肉切除并结膜移植术治疗翼状胬肉的效果.方法对106例翼状胬肉在显微镜下行翼状胬肉切除并结膜移植术,术后观察12~42月.结果 99例治愈,7例复发(复发率6.6%),治疗过程中无任何副作用发生.结论运用显微手术技术进行翼状胬肉切除并结膜移植术治疗翼状胬肉效果良好,复发率低.
作者:边红林 刊期: 2002年第04期
在海拔2800 m至3000m以上的柴达木盆地,由于地势高、缺氧、气候恶劣、风沙大,在野外工作的石油工人发生眼挫伤致前房积血的较多.我院自1999年3月至2001年3月共收治眼挫伤80例(80眼),现分析报告如下:
作者:李蓉;蒋方卫;王金良;徐新 刊期: 2002年第04期
目的探讨高龄白内障患者的手术方法和效果.方法 1998年1月~2001年4月对108例高龄白内障患者行非超乳小切口囊外摘出人工晶状体植入术.本组病例年龄均在70岁以上,年龄大的89岁.对切口、黏弹剂、截囊、水核分离、娩核注吸、IOL植入等进行了分析.结果 术后随访3月~1年.108例120眼视力>0.5者104眼占86.7%.术后1月验光,近视散光9眼,均在1.0D以下.结论高龄白内障摘出人工晶状体植入临床观察体会到,非超声乳化小切口白内障摘出,切口小组织损伤小,术后反应轻,视力恢复快,术后散光少,并发症少,费用低,适用于高龄白内障临床应用.手术成功关键是娴熟的手术技巧.
作者:毛召林;孙平;王正;赵勤 刊期: 2002年第04期
目的比较Ⅱ型糖尿病与非糖尿病患者超声乳化人工晶状体植入术后早期角膜水肿程度及恢复能力.方法用超声角膜测厚仪对两组患者共68眼手术前、后的角膜厚度进行测量.结果非糖尿病组术后1、7天时角膜中心厚度较术前增加(P<0.05),15、30天时和术前差异无显著性(P>0.05);糖尿病组术后1、7、15天时角膜中心厚度较术前增加(P<0.05),30天时和术前差异无显著性(P>0.05),显示角膜水肿恢复更缓慢.另外,两组间角膜厚度比较,术前和术后30天差异无显著性(P>0.05),而术后1、7、15天时糖尿病组较非糖尿病组角膜厚度增加(P<0.05).结论对Ⅱ型糖尿病患者应更注重手术的精巧,以减轻早期角膜水肿的程度,加快视力的恢复.
作者:荣蓓;晏晓明;吴静安 刊期: 2002年第04期
外伤性白内障是眼外伤常见的并发症,其发病率约为36%~52.9%[1].在我市由于工业发达在五金工业中眼外伤发生率较高,常为金属异物穿孔伤、铁片及钢丝弹击伤、眼挫伤等.
作者:杨新怀;覃旭方;谢立科 刊期: 2002年第04期
目的探讨应用晶状体上皮细胞清除的方法预防后发性白内障.方法老年性白内障手术中前囊连续环形撕囊后取得人晶状体前囊,应用不同浓度胰蛋白酶对前囊进行消化处理,观察上皮细胞的清除情况.结果 0.25%、0.2%胰蛋白酶溶液处理的晶状体前囊,晶状体上皮细胞可以完全脱落.0.1%胰蛋白酶溶液处理晶状体前囊,上皮细胞部分脱落.结论 该结果可为临床应用胰蛋白酶清除晶状体上皮细胞防治后发性白内障提供理论依据.
作者:刘欣华;刘奕志;夏朝霞 刊期: 2002年第04期
目的分析义眼结膜囊细菌感染和正常眼结膜囊菌属的差别及其治疗方案.方法对配戴义眼后结膜囊分泌物增多的患者分别采取患眼和健眼的结膜囊分泌物作细菌培养及药物敏感试验,并与正常眼结膜囊的菌群比较,根据培养及药敏结果,选择敏感抗生素及相应治疗措施.结果 29例阳性患者中以革兰氏阳性菌感染占多数,其中葡萄球菌占优势,金黄色葡萄球菌感染比例明显高于正常结膜囊.结论采用取模定制义眼片,增加义眼片的光滑度,减少义眼片对结膜囊的外伤性刺激并对培养阳性者选用敏感抗生素进行治疗,获得良好的效果.
作者:陈杰;高利雅;苏书;高方;宋斗;张丽君;邢旺兴 刊期: 2002年第04期
轻度上睑下垂是白内障术后易被忽视的并发症,白内障术后完全性上睑下垂较少见,现报告1例.
作者:郑晓丽;王广慧;徐永善 刊期: 2002年第04期
目的探索利多卡因前房内麻醉在角巩膜严重裂伤手术中的镇痛效果.方法采用国产不含防腐剂2%利多卡因稀释为0.5%浓度,直接从伤口注入前房内进行麻醉.结果 20例全部取得良好镇痛效果,能顺利完成清创修补于术.结论 0.5%利多卡因作前房内麻醉在角巩膜裂伤手术中镇痛效果确切,可减少因常规麻醉带来的并发症,且方法简单、实用,安全可行.
作者:朱天芬 刊期: 2002年第04期
每年秋季农民收栗时,眼往栗树上看,易被树上落下栗子击伤眼部,刺伤角膜,有部分栗刺存留继发感染,引起并发症发生,对患者角膜威胁较大,我院自1990~2000年治疗栗刺角膜穿孔伤126例.现报告如下:
作者:成晋之;成建华 刊期: 2002年第04期
目的观察不同部位角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法选择初发期翼状胬肉24例(25眼),复发性胬肉12例(12眼).采用显微手术,第一种方法:21眼取同侧眼上方带角膜上皮的结膜瓣游离移植片移植,第二种方法:16眼取鼻侧胬肉切除后上下方带角膜上皮的结膜瓣移植片,术后对移植片追踪观察.结果经短半年、长2年6月的观察,利用上方植片移植21眼无复发,利用鼻侧植片移植16眼,1例复发.全部病例角膜上皮正常愈合.结论 37眼术后角膜上皮稳定,角膜创面愈合正常,未发现有干细胞失代偿问题.本文结果证明,对初发侵及角膜内≤2.5 mm的患者,采用鼻侧胬肉切除部位上下方带角膜上皮的结膜瓣植片,效果同样可靠,且手术简单.1例复发与术时缝合欠佳有关.
作者:杜玉敏;李冬梅;郭华;周颖;解秀燕 刊期: 2002年第04期
目的探索简单而有效治疗视力丧失的大泡性角膜病变的方法.方法对20例大泡性角膜病变进行病因分析后,采用角膜上皮下方格划痕术进行治疗.结果 20例大泡性角膜病变随访3月,角膜刺激症状解除,角膜大泡消失.结论对物理及机械因素引起的大泡性角膜病变,进行角膜上皮下方格划痕术治疗,取得了满意的效果.
作者:程微;胡斌;张瑞 刊期: 2002年第04期
目的分析6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗.方法回顾性地对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的致伤原因、致伤物、就诊时间、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗效果进行讨论.结果本文2例行股动脉插管可脱球囊栓塞术后第二天杂音消失,眼球突出明显好转.结论早期诊断,及时治疗愈后较好.
作者:赵东红 刊期: 2002年第04期
目的探讨提高伴严重眼前段外伤的外伤性白内障后房人工品状体(PC-IOL)植入效果的手术方法、技巧.方法 34例34眼采用分次手术的方法完成、眼前段重建、白内障摘出和PC-IOL植入术.结果 34眼均顺利植入PC-10L.术后2~16月矫正视力0.1者11眼,0.2~0.4者13眼,0.5~0.6者7眼,0.8~1.0者3眼.术后无严重并发症.结论 采用分次手术的方法可提高伴严重眼前段外伤的外伤姓白内障PC-IOL植入的效果.
作者:余业明;张玉娟 刊期: 2002年第04期
目的探讨改良的角巩膜瓣下小梁切除术的效果.方法应用改良的角巩膜瓣下小梁切除术对33例(37眼)原发性青光眼行手术治疗,与传统的小梁切除术的37例(40眼)进行对照.结果新手术组远期眼压控制率为97.3%,功能性滤过泡为72.5%,均优于传统手术组,P<0.01,差异有显著性.结论改良的角巩膜瓣下小梁切除术优于传统手术,类似于角膜切口小梁切除术,但操作更简单,并发症少.
作者:姜士军;王玉;张磊 刊期: 2002年第04期