学术投稿

改良的角巩膜瓣下小梁切除术

姜士军;王玉;张磊

关键词:小梁切除术, 青光眼, 角膜, 巩膜
摘要:目的探讨改良的角巩膜瓣下小梁切除术的效果.方法应用改良的角巩膜瓣下小梁切除术对33例(37眼)原发性青光眼行手术治疗,与传统的小梁切除术的37例(40眼)进行对照.结果新手术组远期眼压控制率为97.3%,功能性滤过泡为72.5%,均优于传统手术组,P<0.01,差异有显著性.结论改良的角巩膜瓣下小梁切除术优于传统手术,类似于角膜切口小梁切除术,但操作更简单,并发症少.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 改良的角巩膜瓣下小梁切除术

    目的探讨改良的角巩膜瓣下小梁切除术的效果.方法应用改良的角巩膜瓣下小梁切除术对33例(37眼)原发性青光眼行手术治疗,与传统的小梁切除术的37例(40眼)进行对照.结果新手术组远期眼压控制率为97.3%,功能性滤过泡为72.5%,均优于传统手术组,P<0.01,差异有显著性.结论改良的角巩膜瓣下小梁切除术优于传统手术,类似于角膜切口小梁切除术,但操作更简单,并发症少.

    作者:姜士军;王玉;张磊 刊期: 2002年第04期

  • 后发性白内障的认识和防治

    白内障是一种常见的致盲眼病,现代白内障囊外摘出或超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术是当前治疗白内障的主要手段.但术后晶状体后囊浑浊即后发性白内障(以下简称后发障)的发生,会使术后提高的视力再度下降,影响手术效果.

    作者:陈瑞红;王文清;陈国辉;杨冠 刊期: 2002年第04期

  • 白内障超声乳化联合小梁切除手术疗效分析

    目的评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术3种不同术式的疗效.方法以3种不同的术式对34例青光眼合并白内障患者行联合手术.A组,自巩膜隧道切口进行超声乳化,切口处做巩膜瓣,瓣下小梁切除.B组,隧道切口旁做巩膜瓣.C组,透明角膜隧道,其它部位行小梁切除.比较3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况.结果 术后3组眼压分别降低(9.47±2.44)mmHg、(10.25±2.83)mmHg、(10.54±3.09)mmHg较术前眼压差异具有显著性(P<0.05).3组间差异无显著性(P>0.05).结论白内障超声乳化联合小梁切除手术3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同,具有视力恢复快、控制眼压稳定及并发症少的效果.

    作者:张英朗;王昕 刊期: 2002年第04期

  • 手指甲致铜绿假单胞菌性角膜溃疡一例

    患者,女,31岁,住院号:11291.喜欢留长指甲.因在途中风沙进入眼内后感眼不适,自照镜子见左眼角膜上有一黑色异物约1 mm×1 mm大小,便自己用指甲将异物刮除,次日感左眼疼痛加重,畏光、流泪、视力明显下降,自行滴氯霉素眼液无效急来我院就诊,于2001年7月25日收入院.

    作者:苏建中;郭红 刊期: 2002年第04期

  • 外伤性颈内动脉海绵窦瘘临床观察

    目的分析6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗.方法回顾性地对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的致伤原因、致伤物、就诊时间、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗效果进行讨论.结果本文2例行股动脉插管可脱球囊栓塞术后第二天杂音消失,眼球突出明显好转.结论早期诊断,及时治疗愈后较好.

    作者:赵东红 刊期: 2002年第04期

  • 住院眼外伤498例临床分析

    眼外伤是致盲的主要原因之,为探讨其发生规律以及防治方法和意义,现将我院近8年来住院眼外伤498例各相关因素进行统计分析报告如下.

    作者:戴红梅 刊期: 2002年第04期

  • 小切口非超声乳化人工晶状体植入手术的体会

    目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入手术的优点.方法对656例(679眼)施行小切口手术.做右上象限(9点钟与12点钟之间)沿角膜缘切开球结膜,做以穹隆部为基底的结膜瓣.在10点钟与11点钟之间紧靠角膜缘的巩膜上,做一直线形半切开,切口两端各距角膜缘1~1.5mm,切口宽5.5~6,0mm.术中根据核硬度适当延长切口.结果术后3天视力达0.5以上者516眼(76%),术后1月视力0.5以上者627眼(92%),术后散光轻,伤口愈合快,视力提高快,并发症少.结论此手术由于切口小,无需缝线,设备简单,易于掌握,便于在基层开展.

    作者:雷方;侯习武 刊期: 2002年第04期

  • 新生儿泪囊炎的治疗

    新生儿泪囊炎是小儿常见眼病,治疗方法较多,各家意见不一.我科自1998年至2000年采用泪道加压冲洗法及自制探针探通法治疗新生儿泪囊炎80例,效果满意,现报告如下.

    作者:胡卫曹 刊期: 2002年第04期

  • 透明质酸钠在外伤性前房积血手术中的应用

    挫伤性前房积血在眼外伤中常见,少量积血经保守治疗数日可以吸收,积血量多者吸收缓慢,甚至可发生继发性青光眼、角膜血染等并发症.现将我院自1998年5月以来应用透明质酸钠手术治疗的28例外伤性前房大量积血,效果满意,总结报告如下:

    作者:于波 刊期: 2002年第04期

  • 配戴义眼后结膜囊细菌感染分析与治疗

    目的分析义眼结膜囊细菌感染和正常眼结膜囊菌属的差别及其治疗方案.方法对配戴义眼后结膜囊分泌物增多的患者分别采取患眼和健眼的结膜囊分泌物作细菌培养及药物敏感试验,并与正常眼结膜囊的菌群比较,根据培养及药敏结果,选择敏感抗生素及相应治疗措施.结果 29例阳性患者中以革兰氏阳性菌感染占多数,其中葡萄球菌占优势,金黄色葡萄球菌感染比例明显高于正常结膜囊.结论采用取模定制义眼片,增加义眼片的光滑度,减少义眼片对结膜囊的外伤性刺激并对培养阳性者选用敏感抗生素进行治疗,获得良好的效果.

    作者:陈杰;高利雅;苏书;高方;宋斗;张丽君;邢旺兴 刊期: 2002年第04期

  • 高龄白内障小切口非乳化人工晶状体植入探讨

    目的探讨高龄白内障患者的手术方法和效果.方法 1998年1月~2001年4月对108例高龄白内障患者行非超乳小切口囊外摘出人工晶状体植入术.本组病例年龄均在70岁以上,年龄大的89岁.对切口、黏弹剂、截囊、水核分离、娩核注吸、IOL植入等进行了分析.结果 术后随访3月~1年.108例120眼视力>0.5者104眼占86.7%.术后1月验光,近视散光9眼,均在1.0D以下.结论高龄白内障摘出人工晶状体植入临床观察体会到,非超声乳化小切口白内障摘出,切口小组织损伤小,术后反应轻,视力恢复快,术后散光少,并发症少,费用低,适用于高龄白内障临床应用.手术成功关键是娴熟的手术技巧.

    作者:毛召林;孙平;王正;赵勤 刊期: 2002年第04期

  • 眼科植入式药物缓释系统的研究进展--在眼外伤、手术及某些眼病中的应用

    眼植入剂是一种长效定量缓释的新型药物制剂,适用于需要长期治疗的多种眼科慢性疾患、眼外伤和眼科手术并发症.本文简要介绍了眼植入剂在预防和治疗白内障摘出术后炎症反应和后囊浑浊、青光眼滤过泡术后瘢痕化、角膜移植排斥反应等术后并发症及角膜血管新生、巨细胞病毒性视网膜炎、增生性玻璃体视网膜病变、慢性葡萄膜炎等眼科疾患中的研究进展.

    作者:程金伟;魏锐利;顾其胜 刊期: 2002年第04期

  • 白内障术后完全性上睑下垂一例

    轻度上睑下垂是白内障术后易被忽视的并发症,白内障术后完全性上睑下垂较少见,现报告1例.

    作者:郑晓丽;王广慧;徐永善 刊期: 2002年第04期

  • 丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

    目的为明确丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术后,抗吻合口瘢痕形成至吻合口关闭的作用.方法将45例(47眼)慢性泪囊炎随机分为MMC治疗组25眼和对照组22眼.MMC组在泪囊鼻腔吻合术中一次性使用0.4mg/ml的MMC,对照组不使用MMC.术后随访6~12月.结果 MMC治疗组成功率为100%,对照组为86.36%(P<0.01).MMC治疗组术后未出现粘膜坏死、溃疡、眼球损伤或持久性疼痛等并发症.结论 MMC的抗瘢痕作用有助于保持泪囊鼻腔吻合术的骨孔面积,促进吻合口通畅.

    作者:李敏;冉红军;王兴正 刊期: 2002年第04期

  • 白内障继发青光眼的晶状体超声乳化手术

    目的评价白内障继发青光眼超声乳化吸出人工晶状体植入手术的疗效.方法 32例白内障继发青光眼行连续环形撕囊的超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,观察术后并发症、眼压、前房角和视力的变化情况.结果术中、术后均未出现严重并发症,术后3月,视力明显改善,眼压14.57~20.55 mmHg明显低于术前28.97~41.38 mmHg(P<0.05),前房角较术前开放,但前房角粘连改变不明显.结论超声乳化吸出联合人工晶状体植入是治疗白内障继发青光眼的理想选择.

    作者:曹嵘 刊期: 2002年第04期

  • 表面麻醉下青光眼小梁切除术临床观察

    目的探讨表麻下行青光眼小梁切除术的可行性并对其效果进行评价.方法对63例102眼青光眼行表麻下小梁切除术,观察麻醉效果及术中术后并发症.结果 102眼麻醉成功率占96%,术中未出现常规麻醉可能出现的局部或全身并发症.结论表麻下青光眼小梁切除术麻醉效果良好,安全性高,适应证范围广,特别适宜于小视野或伴有心脏疾患的青光眼病人.

    作者:赵燕麟;张越梅;王彤;乔磊 刊期: 2002年第04期

  • 虹膜拉钩在人工晶状体植入术中的应用

    在白内障人工晶状体植入术中,由于葡萄膜炎及抗青光眼术等各种原因引起的虹膜后粘连、术前瞳孔不能散大的患者并不少见,这给手术带来相当的难度.由于手术中的操作困难,术后炎症反应往往较重,目前有多种方法可以采用.我院对22例虹膜后粘连患者使用了虹膜拉钩,取得了良好的临床效果.

    作者:高钦云 刊期: 2002年第04期

  • 外伤性晶状体不全脱位的超声乳化手术

    目的探讨晶状体不全脱位的超声乳化及人工晶状体植入的手术方法.方法对32例36眼晶状体不全脱位根据脱位程度选择不同术式:脱位<120°者,环行撕囊超声乳化植入后房型IOL;脱位120°~270°者,晶状体囊缝合至睫状沟1针,环行撕囊,超声乳化,植入后房型IOL;脱位≥270°者,囊缝合至睫状沟2针后环行撕囊及超声乳化,植入后房型IOL.结果随访3~18月,平均8月.术后裸眼视力<0.05者2眼占5.56%;0.05~0.25者7眼占19.44%;0.3~0.5者12眼占33.33%;0.6~1.0者9眼占25.00%;>1.0者6眼占16.67%.结论晶状体不全脱位根据其程度采用Adank和Hennekes的方法将晶状体囊缝合至睫状沟以固定囊袋,再进行超声乳化,植入后房型IOL是一种安全有效的治疗方法.

    作者:崔月娥 刊期: 2002年第04期

  • 儿童屈光不正性弱视合并斜视120例治疗观察

    儿童屈光不正性弱视合并斜视比较常见,手术治疗是关键,配镜矫正屈光不正,同时进行弱视治疗仪、后像疗法、遮盖疗法治疗弱视.大部分患者视力都有所提高.我院从1993年~2000年对经过上述治疗并且随访的120例患者进行了记录.现报告如下.

    作者:苟胜文;惠妮;商海军 刊期: 2002年第04期

  • t-PA治疗外伤性前房积血继发青光眼

    目的探讨组织型纤溶酶原激活剂(tissue asminogen activator,t-PA)治疗外伤性前房积血继发青光眼的临床效果和安全性.方法 16例(16眼)保守治疗无效的眼挫伤引起的前房积血继发青光眼患者,平均眼压43.18mmHg,于伤后5~16 d前房注入t-PA 10μg.结果注药后72h16例前房积血全部吸收,48h眼压全部恢复正常.无并发症出现.结论前房注射t-PA治疗外伤性前房积血继发青光眼是一安全、有效的方法.

    作者:种平;李润婷;刘运甲 刊期: 2002年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

中华眼外伤职业眼病杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会