透明质酸钠在外伤性前房积血手术中的应用

色甘酸钠减少胬肉术中丝裂霉素影响的观察

目的探讨色甘酸钠对翼状胬肉术中应用丝裂霉素C(MMC)影响的治疗方法与疗效的评定.方法翼状胬肉手术切除联合术中局部应用MMC,采用术后色甘酸钠滴眼的方法治疗一组复发性翼状胬肉22例,术后随防1～26月,平均(10.3±2.9)月.结果术后再次复发率为4.55%,手术成功率为95.45%,手术并发症,早期有轻度浅层点状角膜炎8例(36.36%),全部手术无严重并发症发生.结论术后应用色甘酸钠可减少胬肉术中应用MMC的影响,有效地防止复发性胬肉术后的再次复发.

作者：杜宁静；陈琦 刊期： 2002年第04期

儿童白内障术后后发性白内障形成原因的分析

目的探讨儿童白内障术后后发性白内障的形成原因.方法 36眼儿童白内障中,26眼术后发生不同程度的后囊浑浊,手术采用单纯白内障摘出,Ⅰ期人工晶状体囊袋内植入及睫状沟植入.分析后发性白内障形成的因素.结果 36眼中26眼发生后发性白内障,发生率72.2%,单纯白内障摘出8眼中5眼发生,囊袋内植入人工晶状体植入16眼中11眼发生,睫状沟植入人工晶状体12眼中10眼发生.年龄小,炎症反应重及皮质残留多者发生后囊浑浊者较多.结论探讨儿童白内障术后后发性白内障的形成原因,可预防和降低其后发性白内障的发生.

作者：裴国宾；李书林；吕东霞 刊期： 2002年第04期

疑难复杂的白内障超声乳化术难点分析及对策

目的探讨各种疑难、复杂的白内障超声乳化术中难点及手术技巧.方法应用超声乳化前深埋手法劈核、有效超声乳化、非创伤性小瞳孔牵拉扩张、小瞳孔原位超乳碎核等法对棕黑硬核、成熟期、过熟期、悬韧带松弛、部分断裂、晶体半脱位、小瞳孔、超高度近视、超短眼轴、小眼球、浅前房等复杂性白内障628例756眼顺利完成超声乳化手术.结果 术后1月矫正视力≥0.5以上共551眼(72.9%),角膜水肿26眼(3.4%),后囊破裂37眼(4.9%);218眼小瞳孔眼中210眼术后能保持生理性圆瞳孔(96.3%);23眼晶体悬韧带松弛、部分断裂或半脱位,其中,21眼顺利植入人工晶体(91.3%).视网膜脱离1眼(0.13%).结论复杂性白内障并非手术禁忌症,应用合理的手术技巧可望获得良好效果.

作者：王文清；陈国辉；杨冠；陆斌；朱捷；宋蓓雯；陈颖 刊期： 2002年第04期

丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的为明确丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术后,抗吻合口瘢痕形成至吻合口关闭的作用.方法将45例(47眼)慢性泪囊炎随机分为MMC治疗组25眼和对照组22眼.MMC组在泪囊鼻腔吻合术中一次性使用0.4mg/ml的MMC,对照组不使用MMC.术后随访6～12月.结果 MMC治疗组成功率为100%,对照组为86.36%(P＜0.01).MMC治疗组术后未出现粘膜坏死、溃疡、眼球损伤或持久性疼痛等并发症.结论 MMC的抗瘢痕作用有助于保持泪囊鼻腔吻合术的骨孔面积,促进吻合口通畅.

作者：李敏；冉红军；王兴正 刊期： 2002年第04期

外伤性视神经病变复方樟柳碱治疗效果分析

目的观察复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变的效果,旨在寻找治疗外伤性视神经病变的有效手段.方法外伤性视神经病变患者59例(65眼),随机分成复方樟柳碱组27例(30眼),其他药物治疗对照组32例(35眼).复方樟柳碱组,采用其2 ml患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射,每日1次,每疗程14天,3～4疗程.其他药物治疗对照组,采用血管扩张剂,营养视神经药物45～60天.全部患者早期同时均给予大剂量皮质类固醇、甘露醇.结果疗效的主要观察指标是视力.两组比较结果显示:复方樟柳碱组疗效明显优于对照组,差异有显著性.结论复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变是一种可供选择的、且无明显全身毒副作用的,有效的治疗手段.

作者：林慧；丁顺英；郝燕燕；杨士长 刊期： 2002年第04期

t-PA治疗外伤性前房积血继发青光眼

目的探讨组织型纤溶酶原激活剂(tissue asminogen activator,t-PA)治疗外伤性前房积血继发青光眼的临床效果和安全性.方法 16例(16眼)保守治疗无效的眼挫伤引起的前房积血继发青光眼患者,平均眼压43.18mmHg,于伤后5～16 d前房注入t-PA 10μg.结果注药后72h16例前房积血全部吸收,48h眼压全部恢复正常.无并发症出现.结论前房注射t-PA治疗外伤性前房积血继发青光眼是一安全、有效的方法.

作者：种平；李润婷；刘运甲 刊期： 2002年第04期

白内障青光眼联合手术的临床观察

目的探讨小切口白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用小切口三联手术对31例青光眼合并白内障进行手术治疗.术后随访6～48月,平均14.5月.结果术前平均视力0.05,术后平均视力0.45,≥0.5者18例占58%.术前平均眼压(28.01±2.65)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后随访终平均眼压降至(14.44±1.83)mmHg.结论小切口三联手术治疗青光眼合并白内障,具有控制眼压满意,恢复有用视力的理想效果.

作者：孙琴；胡玉恒；刘钢 刊期： 2002年第04期

球结膜浸润麻醉下青光眼手术

目的寻找一种简单、安全有效的青光眼手术麻醉方法.方法根据不同手术部位分别选择鼻上侧或颞上侧球结膜下浸润麻醉.将麻醉药注射至睫状神经丛附近,阻断睫状长神经对角膜、前部巩膜以及虹膜的支配,达到麻醉的目的.结果在疼觉情况和眼球运动方面,观察组和对照组均无明显差异.观察组无任何副作用而对照组有1例致球后出血.结论在青光眼手术中,球结膜浸润麻醉完全可以代替球后麻醉,值得推广.

作者：李志华；王淑芳；董仰曾 刊期： 2002年第04期

小切口三联术治疗白内障合并青光眼的临床分析

目的探讨白内障合并青光眼联合手术的治疗效果.方法 对42例(46眼)白内障合并青光眼施行小切口非超声乳化白内障人工晶状体植入联合小梁切除术.结果随访3月,视力达0.3及以上者39眼(84.78%),眼压控制在正常范围内(＜20.55 mHg)者41眼(89.13%).结论该术式具有切口小、组织损伤轻,视力恢复快,无需复杂设备,操作简单等优点.手术一次完成,就达到增进视力,降低眼压的双重目的,特别适合在基层医院推广.

作者：吕金华；吕东炜；国庆锋；王善钊；刘克龙 刊期： 2002年第04期

玻璃体内人工晶状体取出5例

目的:探讨坠入玻璃体内的人工晶状体取出方法.方法:对5例玻璃体内人工晶状体分别采取直接钩取法和玻璃体切除法取出,然后视情况植入前房或后房型人工晶状体.结果:2例采取玻切法取出,其中1例植入前房型人工晶状体,视力恢复到0.5,1例植入后房型人工晶状体,视力恢复到0.8;3例采取直接钩取法取出,其中1例植入前房型人工晶状体,视力恢复到0.4,另2例植入后房型人工晶状体,视力分别恢复到0.8及1.0.结论:两种手术方法对视力影响不大,植入前房型晶状体视力恢复不如植入后房型晶状体.

作者：姜延维；徐静娴 刊期： 2002年第04期

自由基清除剂对眼前段碱烧伤作用的实验研究

目的探讨外源性自由基消除剂的对眼前段碱烧伤的治疗作用.方法 40只兔分为烧伤组、超氧化物岐化酶治疗组、过氧化氢酶治疗组,两种酶联合治疗组及对照组,制作眼前段碱烧伤模型,各治疗组结膜下分别注射酶溶液.72小时后处死实验兔,取材房水,检测其丙二醛含量.制作烧伤组、联合治疗组角膜上皮细胞层透射电镜标本.结果烧伤组丙二醛的含量高于对照组,超氧化物岐化酶治疗组及联合治疗组的丙二醛含量低于烧伤组.电镜下治疗组细胞生长状况较烧伤组好.结论眼前段碱烧伤的治疗中,可以通过补充外源性的超氧化物岐化酶及超氧化物岐化酶与过氧化氢酶来减轻损伤.

作者：宋彦华；徐艳春 刊期： 2002年第04期

外伤性白内障术中矫正角膜散光方法的探讨

目的探讨在外伤性白内障术中,利用手术源性散光矫正术前存在的角膜散光的方法及临床结果.方法 60例(60眼)伴角膜瘢痕的外伤性白内障随机分成两组.A组术中在角膜地形图的指导下,根据散光轴向及度数选择手术切口的部位和形状;通过切口的加压缝合,使之产生手术源性散光以矫正术前存在的外伤性角膜散光.B组常规在右上象限作5.5～6mm巩膜隧道切口,术后不缝合.两组均于术后1周、1、3、6月做角膜地形图及检影验光.结果 A组30例术后散光完全矫正者23眼(66.7%),散光明显减轻者7眼.视力≥0 5者30眼,≥1.0者23眼.与B组相比差异具有非常显著性(P＜0.01).结论本方法简便易行,疗效满意,是眼外伤治疗过程中的一种减少并发症、消除后遗症、增进视功能的有效措施.

作者：郑广瑛；张金嵩 刊期： 2002年第04期

第四届全国眼外伤职业眼病暨眼科手术学术讨论会通讯

作者： 刊期： 2002年第04期

戊二醛消毒液致角膜失代偿三例

我科1998年6月,应用2%戊二醛浸泡消毒显微器械,行白内障超声乳化人工晶状体植入术20例.其中3例术后出现角膜雾状浑浊,影响视力,治疗效果不佳,现报告如下.

作者：魏群 刊期： 2002年第04期

晶状体超声乳化吸出术后视网膜脱离

我科自1997年开展超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术以来,2例患者术后发生视网膜脱离.报告如下:

作者：陈惠英 刊期： 2002年第04期

新鲜羊膜移植治疗球结膜巨大色素痣二例

例1,女,43岁,10年前发现左眼球结膜有一芝麻大小黑痣,逐年长大,近5年生长迅速,视物模糊,无疼痛.入院查视力右眼1.5,左眼0.8.

作者：刘学仁；贺红丽；穆云霞；张晋英 刊期： 2002年第04期

白内障术后完全性上睑下垂一例

轻度上睑下垂是白内障术后易被忽视的并发症,白内障术后完全性上睑下垂较少见,现报告1例.

作者：郑晓丽；王广慧；徐永善 刊期： 2002年第04期

后发性白内障的认识和防治

白内障是一种常见的致盲眼病,现代白内障囊外摘出或超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术是当前治疗白内障的主要手段.但术后晶状体后囊浑浊即后发性白内障(以下简称后发障)的发生,会使术后提高的视力再度下降,影响手术效果.

作者：陈瑞红；王文清；陈国辉；杨冠 刊期： 2002年第04期

外伤性白内障高频透热连续环形截囊术

外伤性白内障是眼外伤常见的并发症,其发病率约为36%～52.9%[1].在我市由于工业发达在五金工业中眼外伤发生率较高,常为金属异物穿孔伤、铁片及钢丝弹击伤、眼挫伤等.

作者：杨新怀；覃旭方；谢立科 刊期： 2002年第04期

高龄白内障小切口非乳化人工晶状体植入探讨

目的探讨高龄白内障患者的手术方法和效果.方法 1998年1月～2001年4月对108例高龄白内障患者行非超乳小切口囊外摘出人工晶状体植入术.本组病例年龄均在70岁以上,年龄大的89岁.对切口、黏弹剂、截囊、水核分离、娩核注吸、IOL植入等进行了分析.结果 术后随访3月～1年.108例120眼视力＞0.5者104眼占86.7%.术后1月验光,近视散光9眼,均在1.0D以下.结论高龄白内障摘出人工晶状体植入临床观察体会到,非超声乳化小切口白内障摘出,切口小组织损伤小,术后反应轻,视力恢复快,术后散光少,并发症少,费用低,适用于高龄白内障临床应用.手术成功关键是娴熟的手术技巧.

作者：毛召林；孙平；王正；赵勤 刊期： 2002年第04期