卢跃龙
目的探讨应用晶状体上皮细胞清除的方法预防后发性白内障.方法老年性白内障手术中前囊连续环形撕囊后取得人晶状体前囊,应用不同浓度胰蛋白酶对前囊进行消化处理,观察上皮细胞的清除情况.结果 0.25%、0.2%胰蛋白酶溶液处理的晶状体前囊,晶状体上皮细胞可以完全脱落.0.1%胰蛋白酶溶液处理晶状体前囊,上皮细胞部分脱落.结论 该结果可为临床应用胰蛋白酶清除晶状体上皮细胞防治后发性白内障提供理论依据.
作者：刘欣华；刘奕志；夏朝霞 刊期： 2002年第04期
眼外伤是致盲的主要原因之,为探讨其发生规律以及防治方法和意义,现将我院近8年来住院眼外伤498例各相关因素进行统计分析报告如下.
作者：戴红梅 刊期： 2002年第04期
白内障是一种常见的致盲眼病,现代白内障囊外摘出或超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术是当前治疗白内障的主要手段.但术后晶状体后囊浑浊即后发性白内障(以下简称后发障)的发生,会使术后提高的视力再度下降,影响手术效果.
作者：陈瑞红；王文清；陈国辉；杨冠 刊期： 2002年第04期
目的探讨各种疑难、复杂的白内障超声乳化术中难点及手术技巧.方法应用超声乳化前深埋手法劈核、有效超声乳化、非创伤性小瞳孔牵拉扩张、小瞳孔原位超乳碎核等法对棕黑硬核、成熟期、过熟期、悬韧带松弛、部分断裂、晶体半脱位、小瞳孔、超高度近视、超短眼轴、小眼球、浅前房等复杂性白内障628例756眼顺利完成超声乳化手术.结果 术后1月矫正视力≥0.5以上共551眼(72.9%),角膜水肿26眼(3.4%),后囊破裂37眼(4.9%);218眼小瞳孔眼中210眼术后能保持生理性圆瞳孔(96.3%);23眼晶体悬韧带松弛、部分断裂或半脱位,其中,21眼顺利植入人工晶体(91.3%).视网膜脱离1眼(0.13%).结论复杂性白内障并非手术禁忌症,应用合理的手术技巧可望获得良好效果.
作者：王文清；陈国辉；杨冠；陆斌；朱捷；宋蓓雯；陈颖 刊期： 2002年第04期
目的为明确丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术后,抗吻合口瘢痕形成至吻合口关闭的作用.方法将45例(47眼)慢性泪囊炎随机分为MMC治疗组25眼和对照组22眼.MMC组在泪囊鼻腔吻合术中一次性使用0.4mg/ml的MMC,对照组不使用MMC.术后随访6～12月.结果 MMC治疗组成功率为100%,对照组为86.36%(P＜0.01).MMC治疗组术后未出现粘膜坏死、溃疡、眼球损伤或持久性疼痛等并发症.结论 MMC的抗瘢痕作用有助于保持泪囊鼻腔吻合术的骨孔面积,促进吻合口通畅.
作者：李敏；冉红军；王兴正 刊期： 2002年第04期
我科自1997年开展超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术以来,2例患者术后发生视网膜脱离.报告如下:
作者：陈惠英 刊期： 2002年第04期
目的探讨晶状体不全脱位的超声乳化及人工晶状体植入的手术方法.方法对32例36眼晶状体不全脱位根据脱位程度选择不同术式:脱位＜120°者,环行撕囊超声乳化植入后房型IOL;脱位120°～270°者,晶状体囊缝合至睫状沟1针,环行撕囊,超声乳化,植入后房型IOL;脱位≥270°者,囊缝合至睫状沟2针后环行撕囊及超声乳化,植入后房型IOL.结果随访3～18月,平均8月.术后裸眼视力＜0.05者2眼占5.56%;0.05～0.25者7眼占19.44%;0.3～0.5者12眼占33.33%;0.6～1.0者9眼占25.00%;＞1.0者6眼占16.67%.结论晶状体不全脱位根据其程度采用Adank和Hennekes的方法将晶状体囊缝合至睫状沟以固定囊袋,再进行超声乳化,植入后房型IOL是一种安全有效的治疗方法.
作者：崔月娥 刊期： 2002年第04期
目的寻找简捷有效的泪小管断端探查方法.方法自制一头端闭合,距头端28 mm及30 mm有2侧孔的硬膜外导管,从上泪点插入至下鼻道,上端注入生理盐水,可在下泪小管鼻侧断端形成水流,以确定下泪小管鼻侧断端.然后进行泪小管吻合术.结果 19例均一期完成了泪小管断裂吻合术.结论自制器械可提高泪小管断端探查的准确率,缩短手术时间,是一种有效的泪小管断端探查方法.
作者：胡斌；程微；李春敏；陈秀莲；金燕燕 刊期： 2002年第04期
目的探讨外源性自由基消除剂的对眼前段碱烧伤的治疗作用.方法 40只兔分为烧伤组、超氧化物岐化酶治疗组、过氧化氢酶治疗组,两种酶联合治疗组及对照组,制作眼前段碱烧伤模型,各治疗组结膜下分别注射酶溶液.72小时后处死实验兔,取材房水,检测其丙二醛含量.制作烧伤组、联合治疗组角膜上皮细胞层透射电镜标本.结果烧伤组丙二醛的含量高于对照组,超氧化物岐化酶治疗组及联合治疗组的丙二醛含量低于烧伤组.电镜下治疗组细胞生长状况较烧伤组好.结论眼前段碱烧伤的治疗中,可以通过补充外源性的超氧化物岐化酶及超氧化物岐化酶与过氧化氢酶来减轻损伤.
作者：宋彦华；徐艳春 刊期： 2002年第04期
目的探讨人工晶状体睫状沟缝线固定术的改良手术方法.方法术中使用人工晶状体穿线器对36例(36眼)无后囊支撑病例行改良手术,一期手术27例,二期手术9例.结果术后视力均明显改善,其中≥0.5者30例(83.33%),术中眼内出血及术后人工晶状体偏位是主要并发症.术后随访6～24月,未见严重并发症发生.结论本改良手术方法是一种安全可行的后房人工晶状体睫状沟缝线固定术式.
作者：侯习武；王宇冉；董道权 刊期： 2002年第04期
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可并发角膜血染及继发性青光眼等严重并发症,重者视力丧失,如处理不当则后果不良.我院1995年11月～1999年12月共收治56例,报告如下:
作者：陈凯 刊期： 2002年第04期
目的观察青光眼术后并发白内障颞侧隧道式切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的疗效.方法 33例36眼,术后密切观察眼压和视力,并进行统计学处理.结果术后1周平均眼压(15.82±5.47)mmHg与术前平均眼压(17.55±4.20)mmHg相比差异无显著性(t=1.305,P＞0.05);术后1周视力≥0.5者21眼(64.7%).结论该手术方法是治疗青光眼术后并发白内障的有效方法.
作者：董敬民 刊期： 2002年第04期
目的评估准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视术后再次手术的有效性及安全性.方法对近视LASIK术后有残留近视的56例80眼,掀开原角膜瓣,再次对瓣下基质床进行准分子激光切削.术后随访1～3.5年,观察视力、屈光度及手术并发症.结果再次术后3、6、12、24月,平均裸眼视力从术前的0.43±0.21,分别提高为0.93±0.32、0.94±0.31、0.94±0 31及0.93±0.32.平均屈光度等值球镜从术前的(-2.84±1.2)D变为(-0.44±1.34)D、(-0.60±1.37)D、(-0.82±1.33)D及(-1.26±2.76)D.再次术后24月佳矫正视力与再次术前相比下降2行以上的3眼占3.8%.再次术后12及24月,分别有1眼和2眼形成继发性圆锥角膜.结论 LASIK治疗近视术后再次手术,对于消除残留近视有效,但术后角膜瓣下必须保留250μm以上的基质厚度,以尽量避免术后继发圆锥角膜.
作者：陈跃国；夏英杰；朱秀安 刊期： 2002年第04期
目的评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术3种不同术式的疗效.方法以3种不同的术式对34例青光眼合并白内障患者行联合手术.A组,自巩膜隧道切口进行超声乳化,切口处做巩膜瓣,瓣下小梁切除.B组,隧道切口旁做巩膜瓣.C组,透明角膜隧道,其它部位行小梁切除.比较3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况.结果 术后3组眼压分别降低(9.47±2.44)mmHg、(10.25±2.83)mmHg、(10.54±3.09)mmHg较术前眼压差异具有显著性(P＜0.05).3组间差异无显著性(P＞0.05).结论白内障超声乳化联合小梁切除手术3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同,具有视力恢复快、控制眼压稳定及并发症少的效果.
作者：张英朗；王昕 刊期： 2002年第04期
目的探讨硅油进入前房的原因及防治方法.方法对不同情况硅油进入前房的病例加以分析并手术治疗.结果全部病例并发症缓解,视网膜在位,随访3～6月,硅油未再入前房.结论前房内注入黏弹剂排出硅油的方法简便易行,手术损伤小,虹膜6点方位周边切除可以预防硅油入前房.
作者：牛俊波；金书红；张保松 刊期： 2002年第04期
我们自1998年10月始应用探针或高频电灼、Md:YAG激光探通泪道,联合潇莱威滴眼液填充泪道治疗泪道阻塞,取得良好疗效,现报告如下.
作者：袁洁；吴仁毅；余乔义 刊期： 2002年第04期
患者,女,44岁,农民.双侧鼻塞伴头痛5年.五官科检查:双侧鼻腔内充满半透明状新生物.往院行鼻内窥镜下双侧鼻息肉摘除及筛窦开放术.
作者：周敏 刊期： 2002年第04期
目的观察眼外肌外伤的治疗效果.方法眼外肌外伤11例早期行抗炎、营养神经药物治疗及功能训练,6例兼行超短波治疗,1例行眶壁修复手术,后期血管扩张剂治疗.结果半年后8例复视患者中6例复视症状消退或明显减轻(包括行眶壁修复术1例).结论及时正确药物及手术治疗有利于眼外肌外伤的功能恢复.
作者：周利晓；杨桂芳；安美霞 刊期： 2002年第04期
小梁切除术是当今治疗青光眼的基本术式,并已得到广泛应用,但常规小梁切除术后常发生滤过道瘢痕形成,使手术失败.
作者：杨先月 刊期： 2002年第04期
目的分析义眼结膜囊细菌感染和正常眼结膜囊菌属的差别及其治疗方案.方法对配戴义眼后结膜囊分泌物增多的患者分别采取患眼和健眼的结膜囊分泌物作细菌培养及药物敏感试验,并与正常眼结膜囊的菌群比较,根据培养及药敏结果,选择敏感抗生素及相应治疗措施.结果 29例阳性患者中以革兰氏阳性菌感染占多数,其中葡萄球菌占优势,金黄色葡萄球菌感染比例明显高于正常结膜囊.结论采用取模定制义眼片,增加义眼片的光滑度,减少义眼片对结膜囊的外伤性刺激并对培养阳性者选用敏感抗生素进行治疗,获得良好的效果.
作者：陈杰；高利雅；苏书；高方；宋斗；张丽君；邢旺兴 刊期： 2002年第04期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
