郭素平;何伟;臧耀珑;苏静
眼科医生对于眼局部应用皮质类固醇而导致青光眼这一概念并不陌生,面部皮肤应用皮质类固醇而导致青光眼在国外也曾有报告[1].我们1998~2001年诊治4例因颜面部和脸睑皮肤应用皮质类固醇而引起高眼压及青光眼,报告如下.
作者:魏静玲 刊期: 2002年第04期
在海拔2800 m至3000m以上的柴达木盆地,由于地势高、缺氧、气候恶劣、风沙大,在野外工作的石油工人发生眼挫伤致前房积血的较多.我院自1999年3月至2001年3月共收治眼挫伤80例(80眼),现分析报告如下:
作者:李蓉;蒋方卫;王金良;徐新 刊期: 2002年第04期
先天性青光眼由于常合并高度近视、眼轴拉长、巩膜变薄及睫状体萎缩等病理变化.由于患者就诊年龄较轻,往往术后炎症反应及修复功能较强,导致滤过泡瘢痕化而使手术失败.诸多原因决定先天性青光眼合并高度近视患者治疗方面的特殊性.术者通过临床上治疗9例18眼,现将治疗体会总结如下.
作者:叶迎东;杨文敏;杨永清 刊期: 2002年第04期
目的观察羟基磷灰石义眼座植入同时结膜囊成形的效果.方法 19例眼球严重损害同时伴部分结膜囊缩窄19眼,在眼内容摘除,羟基磷灰石义眼座植入的同时行唇粘膜移植结膜囊成形术.结果全部19眼唇粘膜移植成功,结膜囊成形良好,未见并发症.结论对部分结膜囊缩窄患者,可在羟基磷灰石义眼座植入的同时行结膜囊成形术.
作者:吴西西;林茂昌 刊期: 2002年第04期
目的探讨晶状体不全脱位的超声乳化及人工晶状体植入的手术方法.方法对32例36眼晶状体不全脱位根据脱位程度选择不同术式:脱位<120°者,环行撕囊超声乳化植入后房型IOL;脱位120°~270°者,晶状体囊缝合至睫状沟1针,环行撕囊,超声乳化,植入后房型IOL;脱位≥270°者,囊缝合至睫状沟2针后环行撕囊及超声乳化,植入后房型IOL.结果随访3~18月,平均8月.术后裸眼视力<0.05者2眼占5.56%;0.05~0.25者7眼占19.44%;0.3~0.5者12眼占33.33%;0.6~1.0者9眼占25.00%;>1.0者6眼占16.67%.结论晶状体不全脱位根据其程度采用Adank和Hennekes的方法将晶状体囊缝合至睫状沟以固定囊袋,再进行超声乳化,植入后房型IOL是一种安全有效的治疗方法.
作者:崔月娥 刊期: 2002年第04期
目的探讨激光松解虹膜后粘连的有效方法.方法对因多种原因所致的虹膜后粘连106例139眼分别用Nd:YAG激光、氪激光及二者联合3种方法进行击射以松解粘连.结果 139眼中121眼(87.05%)完全松解,18眼不完全松解.结论激光虹膜后粘连松解术是一种安全有效的解除虹膜后粘连方法.
作者:王润生;雷晓琴;韩晓星 刊期: 2002年第04期
目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入手术的优点.方法对656例(679眼)施行小切口手术.做右上象限(9点钟与12点钟之间)沿角膜缘切开球结膜,做以穹隆部为基底的结膜瓣.在10点钟与11点钟之间紧靠角膜缘的巩膜上,做一直线形半切开,切口两端各距角膜缘1~1.5mm,切口宽5.5~6,0mm.术中根据核硬度适当延长切口.结果术后3天视力达0.5以上者516眼(76%),术后1月视力0.5以上者627眼(92%),术后散光轻,伤口愈合快,视力提高快,并发症少.结论此手术由于切口小,无需缝线,设备简单,易于掌握,便于在基层开展.
作者:雷方;侯习武 刊期: 2002年第04期
脉络膜下爆发生出血是一种十分严重的手术并发症,常导致患眼失明、甚至不得不进行内容摘除.本例是在青光眼-白内障联合手术时突然发生的.现报告如下:
作者:刘丹阳 刊期: 2002年第04期
作者于1999~2001年3年间的盘状角膜基质炎住院病例32例,将其中患病前角膜受过非穿孔性外伤24例(24眼)病例,进行临床观察和随访,发现患者在受伤数月或数年后发生盘状角膜基质炎,反复发病.发病时主要用正大捷普眼液(阿昔洛韦)加微量地塞米松混合眼液滴眼和病毒唑结膜下注射等治疗,效果良好,现报告如下.
作者:曾流芝;明萍 刊期: 2002年第04期
青光眼患者术后往往需要继续进行院外治疗及护理,特别是滤过性手术后的患者更是如此.我院从1999年1月~12月用滤过性手术加早期眼球按摩治疗青光眼31例,每例均给予有针对性的出院指导,有效地预防并发症,确保手术效果,并大大提高了整体护理的质量和病人的满意度.
作者:张爱军 刊期: 2002年第04期
紫外线所致的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊,多发生于电焊操作等产生紫外线辐射的场所.近年来,由于城市的发展,电焊使用频繁,从事电焊作业的人员日益增多,加之一些工人的防护意识薄弱,防护设施不全,电光性眼炎发病率增高.此外,室内紫外线消毒等,因疏于防护亦可导致电光性眼炎.我院地处北京市区东部,是东半部唯一一所综合医院,接诊电光性眼炎较多.
作者:张玮 刊期: 2002年第04期
挫伤性前房积血在眼外伤中常见,少量积血经保守治疗数日可以吸收,积血量多者吸收缓慢,甚至可发生继发性青光眼、角膜血染等并发症.现将我院自1998年5月以来应用透明质酸钠手术治疗的28例外伤性前房大量积血,效果满意,总结报告如下:
作者:于波 刊期: 2002年第04期
目的探讨小切口白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用小切口三联手术对31例青光眼合并白内障进行手术治疗.术后随访6~48月,平均14.5月.结果术前平均视力0.05,术后平均视力0.45,≥0.5者18例占58%.术前平均眼压(28.01±2.65)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后随访终平均眼压降至(14.44±1.83)mmHg.结论小切口三联手术治疗青光眼合并白内障,具有控制眼压满意,恢复有用视力的理想效果.
作者:孙琴;胡玉恒;刘钢 刊期: 2002年第04期
目的探讨白内障合并青光眼联合手术的治疗效果.方法 对42例(46眼)白内障合并青光眼施行小切口非超声乳化白内障人工晶状体植入联合小梁切除术.结果随访3月,视力达0.3及以上者39眼(84.78%),眼压控制在正常范围内(<20.55 mHg)者41眼(89.13%).结论该术式具有切口小、组织损伤轻,视力恢复快,无需复杂设备,操作简单等优点.手术一次完成,就达到增进视力,降低眼压的双重目的,特别适合在基层医院推广.
作者:吕金华;吕东炜;国庆锋;王善钊;刘克龙 刊期: 2002年第04期
目的寻找简捷有效的泪小管断端探查方法.方法自制一头端闭合,距头端28 mm及30 mm有2侧孔的硬膜外导管,从上泪点插入至下鼻道,上端注入生理盐水,可在下泪小管鼻侧断端形成水流,以确定下泪小管鼻侧断端.然后进行泪小管吻合术.结果 19例均一期完成了泪小管断裂吻合术.结论自制器械可提高泪小管断端探查的准确率,缩短手术时间,是一种有效的泪小管断端探查方法.
作者:胡斌;程微;李春敏;陈秀莲;金燕燕 刊期: 2002年第04期
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可并发角膜血染及继发性青光眼等严重并发症,重者视力丧失,如处理不当则后果不良.我院1995年11月~1999年12月共收治56例,报告如下:
作者:陈凯 刊期: 2002年第04期
眼外伤是致盲的主要原因之,为探讨其发生规律以及防治方法和意义,现将我院近8年来住院眼外伤498例各相关因素进行统计分析报告如下.
作者:戴红梅 刊期: 2002年第04期
目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出囊袋内人工晶状体植入术,对晶状体半脱位白内障的手术效果.方法在常规手术的基础上注意到了以下几点:充分的麻醉,充分降低眼压;用足量的黏弹剂,保持前房深度,避免脱位进一步扩大;用利刃截囊针;用黏弹剂使脱位处卷缩的晶状体囊展平,恢复正常囊袋形状,上下襻植于未脱位的赤道部囊袋内.结果 8例顺利将IOL植入囊袋内,无一例偏位或倾斜,视力均有提高.结论小切口囊外摘出IOL植入术,治疗晶状体半脱位障安全、简便、效果稳定.
作者:刘运甲;刘运召;朱鹏飞;刘云灵 刊期: 2002年第04期
我科1998年6月,应用2%戊二醛浸泡消毒显微器械,行白内障超声乳化人工晶状体植入术20例.其中3例术后出现角膜雾状浑浊,影响视力,治疗效果不佳,现报告如下.
作者:魏群 刊期: 2002年第04期
目的探讨青光眼滤过手术后前房延缓形成的机制,寻求预防的有效途径.方法术前皮质类固醇滴眼,术后给以2%后马托品滴眼及20%甘露醇静脉滴注.结果青光眼滤过手术84例104眼,预防组33眼,术后发生浅前房2眼,占6.1%;对照组71眼,术后发生浅前房25眼,占35.2%,统计结果P<0.01,差异有高度显著性.结论皮质类固醇、睫状肌麻痹剂及高渗脱水剂应用可有效地减少青光眼滤过手术后前房延缓形成的发生率.
作者:贾玲;王超英;刘喜来 刊期: 2002年第04期