学术投稿

外直肌麻痹的肌肉移位术(附2例报告)

赵莉

关键词:外直肌麻痹, 肌肉, 移位术, 外展神经, 现报告如下, 手术治疗, 双眼单视, 颅内病变, 肌功能, 后天性, 炎症, 外伤, 患者
摘要:外展神经在颅内走行较长,无论颅内病变的早期或外伤、炎症等,皆易影响外展神经,故外直肌麻痹较多见,后天性外直肌麻痹,在早期由于双眼单视突然被破坏而出现复视.经过治疗后,部分患者可痊愈,也有的麻痹肌功能部分恢复.一般认为如半年至1年内不能恢复,可考虑手术治疗.我院2000年对外直肌麻痹2例行肌肉移位术,效果较满意,现报告如下:
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 人工晶状体植入术后顽固性葡萄膜炎一例

    报告后房型人工晶状体植入术后发生顽固性葡萄膜炎1例,临床上表现为葡萄膜炎持久、反复发作,取出植入的人工晶状体后,患者葡萄膜炎痊愈.

    作者:孙以萱 刊期: 2002年第06期

  • t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出

    目的探讨前房内注射组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)治疗白内障摘出人工晶状体植入术后前房内纤维素性渗出的临床效果.方法20例20眼在白内障摘出人工晶状体植入术后1~3周内形成纤维素渗出膜时,于前房内注射t-PA 10μg.结果注药后72 h,18例前房内纤维素性渗出全部溶解吸收,2例部分溶解.无任何并发症出现.结论前房内注射t-PA治疗白内障术后前房内纤维素性渗出是一安全、有效的方法.

    作者:雷方 刊期: 2002年第06期

  • 角膜稻谷异物伤诊治体会

    角膜稻谷异物伤,我地区每年集中发生在10月和11月份.现把我院1999~2001年的3年中每年的10月和11月所诊治的这类眼外伤,分析报告如下.

    作者:华剑明;华虹 刊期: 2002年第06期

  • 应用探测器定位摘出眼眶内金属异物

    目的探讨应用探测器定位摘出眼眶内金属异物的利和弊.方法对1986~1998年连续在我科住院,术中应用探测器定位并摘出异物的132例(132眼)进行回顾分析.结果探测器术中定位的准确性为100%,而摘出成功率为131/132(99.24%),失败1例(0.76%);手术未造成视力的进一步下降;有13例术后致上睑下垂和眼外肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以肌功能障碍,其中约半数病例经中医治疗得以治愈和改善.结论本探测器对大长径>1.5 mm的眶内金属异物能准确定位;位于外下象限距角膜缘平面之后≤25 mm之磁性异物摘出较易;位于角膜缘平面之后≥26 mm之非磁性金属异物是否手术,应具体分析,权衡利弊.

    作者:陈彬福;程瑜;叶纹 刊期: 2002年第06期

  • 异体巩膜羊膜移植治疗义眼台暴露

    目的探讨以异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的方法.方法用钻磨器将暴露的羟基磷灰石义眼台打磨平滑,用异体巩膜和羊膜覆盖义眼台的暴露区.治疗10例,术后进行随访观察5~19月.结果10例中9例术后8周结膜完全愈合,安装义眼后外观满意;1例术后1周巩膜羊膜植片融解脱落,2周后取出义眼台.结论异体巩膜联合羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后暴露是效果良好的治疗方法.

    作者:岳军;覃光海;胡长青;王平;章艳;张晓鄂 刊期: 2002年第06期

  • 小梁切除术中应用匹罗卡品的临床观察

    目的观察小梁切除术中应用匹罗卡品的临床效果.方法观察组(Ⅰ组)72例80眼小梁切除术术中前房内注射低浓度匹罗卡品;对照组(Ⅱ组)90例104例未应用匹罗卡品,比较两组间虹膜根部切口大小适中率及瞳孔正圆率的差异.结果Ⅰ组虹膜根部切口大小适中率为96.25%,Ⅱ组为87.50%;Ⅰ组瞳孔正圆率为93.75%,Ⅱ组为79.81%,两组间差异具有非常显著性(P<0.01).结论小梁切除术中应用匹罗卡品缩瞳,可准确地控制虹膜根部切口的大小和位置,提高手术的质量.

    作者:郑慧君;余健儿 刊期: 2002年第06期

  • 颌面部损伤累及眶骨骨折临床治疗方法及效果分析

    目的研究颌面部损伤波及眶骨骨折导致眼功能障碍的早期治疗方法.方法颌面外科医师与眼科医师联合,对颌面部外伤合并眶骨骨折16例患者,采取不同的手术入路,对眶骨及眶内容物进行早期复位.并与既往颌面外科常规处理的21例相同患者进行比较.结果16例观察组外伤康复后遗留3项眼部功能障碍.21例对照组外伤康复后有24项眼部遗留症状,两组比较P<0.01.结论两科医师联合处理颌面外伤,对眼球视功能的恢复具有早期治疗的重要意义.

    作者:刘杰彪;陈永森;丁相奇;时光辉 刊期: 2002年第06期

  • 连续环行撕囊引起的囊袋皱缩综合征

    目的分析前囊连续环行撕囊(continuous curvilinear capsularhexis,CCC)所引起的囊袋皱缩综合征的病因及其防治.方法观察在白内障超声乳化术中连续环行撕囊术后发生囊袋皱缩综合征患者的临床表现.结果囊袋皱缩综合征多发生于直径较小的连续环行撕囊,可引起明显的视力障碍.结论囊袋皱缩综合征是连续环行撕囊术后一种严重影响视力的少见的并发症,预防这一并发症的关键在于大小适宜的前囊连续环行撕囊.

    作者:郭海科;张洪洋;刘毅;金海鹰 刊期: 2002年第06期

  • 自体角膜缘干细胞移植联合贝复舒治疗翼状胬肉

    目的观察胬肉切除术后贝复舒应用对角膜上皮修复的作用.方法胬肉患者53例(53眼)采用角膜缘干细胞移植术,术后治疗分为两组,即加用贝复舒滴眼液滴眼组和不用贝复舒的对照组,术后观察角膜上皮修复的情况及复发情况.结果角膜缘干细胞移植联合贝复舒应用,角膜修复时间为3~5天,较单纯性角膜干细胞移植为短.随诊6~12月,单纯角膜缘干细胞移植1例复发,联合应用贝复舒者无复发.结论贝复舒可使角膜缘上皮修复时间较单纯的干细胞移植术修复时间为短,感染机会减少.表明贝复舒能促进角膜上皮再生和修复,有效地阻止了结膜上皮侵入角膜,减少了复发机会.

    作者:邓文香;刘凌 刊期: 2002年第06期

  • 外直肌麻痹的肌肉移位术(附2例报告)

    外展神经在颅内走行较长,无论颅内病变的早期或外伤、炎症等,皆易影响外展神经,故外直肌麻痹较多见,后天性外直肌麻痹,在早期由于双眼单视突然被破坏而出现复视.经过治疗后,部分患者可痊愈,也有的麻痹肌功能部分恢复.一般认为如半年至1年内不能恢复,可考虑手术治疗.我院2000年对外直肌麻痹2例行肌肉移位术,效果较满意,现报告如下:

    作者:赵莉 刊期: 2002年第06期

  • 鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口并硅胶环套扩张术 --伴特殊情况的慢性泪囊炎的治疗

    目的报告经鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造口并硅胶环套扩张术,一次性治疗伴各种特殊情况的慢性泪囊炎的手术方法和疗效.方法鼻内进路在内窥镜下矫治各种鼻部伴随疾病后,同时行鼻腔泪囊造口,采用直径1.2mm硅胶管自上、下泪小管环套,穿过造瘘,不需固定、缝合.结果本组治疗14例,13例一次性治愈,且鼻部疾病一次性矫治,1例无效;经随访,治愈者无一例复发.结论本术式在保持内路手术不留瘢痕等优点的同时,对于伴有特殊情况的慢性泪囊炎可一次性完成手术,疗效满意,具有极好的临床推广价值.

    作者:孟岩;李娜;王玲 刊期: 2002年第06期

  • 糖尿病性白内障晶状体乳化吸出术后出院指导

    随着眼科显微手术技术的迅速提高,手术器械及医用材料的日臻完善,对糖尿病性白内障施行人工晶状体植入已成为常规手术,对患者术后获得有用视力,提高生活质量起到不可估量的作用.

    作者:王金硕 刊期: 2002年第06期

  • 挫伤性前房积血的治疗体会

    挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,一般预后良好,但和病情较重或治疗不当,则常导致继发青光眼和角膜血染等并发症,而使视功能严重受损.作者将1997~2001年诊治眼挫伤性前房积血67例,取得满意效果,回顾分析总结如下:

    作者:张萍 刊期: 2002年第06期

  • 非穿透性小梁手术联合羊膜移植的临床观察

    目的观察非穿透性小梁手术联合羊膜移植的效果.方法对20例23眼开角型青光眼行此手术.手术方法是在浅层巩膜瓣下切除深层巩膜瓣及Schlemm管外壁,并向前进入透明角膜约2mm,仅留后弹力层,此时可见房水渗出,将羊膜移植于深层巩膜瓣下.术后随访观察,包括视力、眼压及裂隙灯等检查.结果手术成功率为81%.其中12眼术后眼压缓慢下降,4例术后加用降眼压药物后眼压控制.均未见术中术后浅前房或炎症反应等并发症.结论非穿透性小梁手术中羊膜移植术是一种安全有效的、新的抗青光眼手术.

    作者:王建辉 刊期: 2002年第06期

  • 角膜穿孔伤虹膜脱出15天复位一例

    患儿,女,8岁,小学生.98年4月18日在学校被同桌同学用铅笔剌伤右眼,当时因无明显疼痛及刺激症状,患儿未告诉老师及家长,故未作任何治疗.10余天后家长发现患儿右眼红及频繁眨眼,就诊于乡卫生院,滴眼液治疗(药名不详),无明显好转,于伤后半月来我院就诊.

    作者:朱燕平 刊期: 2002年第06期

  • 安妥碘与透明质酸酶球后注射治疗挫伤性玻璃体积血

    自1999年10月至2002年4月,我们采用安妥碘和透明质酸酶球后注射治疗挫伤性玻璃体积血和眼底出血42例,取得了较满意效果,现将临床疗效总结如下.

    作者:程毅力;彭宏宇;张莉 刊期: 2002年第06期

  • 改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

    目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法采用只缝合鼻腔粘膜前瓣与泪囊前瓣的改良术式治疗慢性泪囊炎32例38眼.结果治愈27例33眼,占87%,好转5例5眼,占13%,总有效率为100%.结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简便,只缝合前瓣,缩短了手术时间,提高了手术的成功率,容易掌握和推广.

    作者:陈诚玮 刊期: 2002年第06期

  • 畜用针头致全眼球炎一例

    畜用针头致全眼球炎在临床上较少见,我院于1999年9月20日接诊1例,现报告如下:

    作者:孙希峰;衣明;范金鲁 刊期: 2002年第06期

  • 翼状胬肉切除联合角膜缘组织移植术初步报告

    本科于1997~2000年期间行43例(43眼)胬肉切除联合自体带结膜的角膜缘组织移植术,其中住院24例,门诊19例.男23例,女20例.大年龄72岁,小年龄32岁.胬肉长时间15年,短1年.胬肉头部进入角膜缘内短2mm,长达对侧瞳孔缘.复发性胬肉4例.所有病例术后均进行随访,长时间3年,短6月.

    作者:梁文旺;梁式森 刊期: 2002年第06期

  • 眼爆炸伤86例临床分析

    眼爆炸伤是眼科临床常见急症,也是致盲的主要原因之一.在现实生活或劳动中,常由易爆物爆炸而引起眼外伤,现将1990年12月~2000年12月,10年间我院收治的86例126眼爆炸伤分析如下.

    作者:杨晓英;张大勤 刊期: 2002年第06期

中华眼外伤职业眼病杂志

中华眼外伤职业眼病杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会