管求方;张晔;杨丽梅
目的探讨恶性青光眼晚期的手术治疗方法.方法对恶性青光眼晚期25例(34眼)作房角分离前房形成联合白内障摘出术、玻璃体手术及抗青光眼术四联手术治疗.结果前房形成1次性成功率为91.2%.超声生物显微镜示术后前房深度较术前明显加深(P<0.0001).术后24眼(70.6%)视力提高;眼压明显降低(P<0.0001);角膜内皮细胞损失率为25.8%;六角形内皮细胞出现率增加39.3%.角膜透明度术前后差异无显著性意义(P=0.1031).结论恶性青光眼晚期为多种机制混合存在的难治性、复杂性青光眼,多种联合手术是目前有效的治疗方法.
作者:陈虹;张舒心;邹留河;杨文利;刘静;王立;王俊建 刊期: 2001年第02期
患者,男,23岁,住院号52555,1996年8月29日入院.患者于入院前10小时被他人手指抓离左下睑全层眼睑,当即出血不止,出血量约100ml.在当地市人民医院就医被诊断为左下睑断离,因离体时间太长,无法再植手术.故手托离体下睑来我院就医,急诊手术.检查:左眼视力1.0,上睑及眼前段正常,眼底正常.
作者:王善飚;陈军 刊期: 2001年第02期
郝××,女,37岁,农民.因左眼甲胺磷农药溅伤1天于1999年5月20日来诊.患者于就诊前1天在为农作物喷撒农药甲胺磷时,不慎被飞溅的药液进入左眼内.当即自觉左眼灼痛不适,畏光流泪伴视力下降.伤后除曾用清水自行冲洗外,未用其它药物.查:视力右1.2,左0.1.左眼睫状充血,角膜上皮弥漫性水肿伴下方新月形剥脱,实质层线状浑浊,房水闪光(+).瞳孔形态及光反射正常,余(-).诊断:左眼甲胺磷农药灼伤,外伤性角膜炎.处理:清洁结膜囊,局部滴抗生素眼液、膏,复方托品酰胺眼液活动瞳孔,单眼包扎.口服消炎痛、维生素AD、维生素C及维生素B2,对症及支持疗法,门诊观察.2天后复查:左眼视力0.3,角膜上皮已基本修复,实质层浑浊减轻.10天后左眼视力1.0,眼部充血消失,角膜透明.1月后复查,左眼视力1.2.
作者:周惠民 刊期: 2001年第02期
目的探讨慢性增生反应在儿童复杂性眼前段外伤术后并发症中的作用.方法对11例儿童复杂眼前段外伤术后各种并发症进行观察.结果所有病例均有不同程度的以纤维机化膜形成为主的并发症.部分病例以Nd:YAG激光截囊或手术截囊后再次形成机化膜需第2次处理.1例7岁男童其左眼经2次膜切除后形成更加致密的机化膜,终因继发青光眼,前房消失,大泡性角膜病变而失明.结论儿童复杂眼前段外伤及其手术如ECCE加IOL植入术后慢性增生反应所形成的不良修复结局,是其严重并发症的原因之一.
作者:张龄洁;麻张伟;辛勤辉;伍海建 刊期: 2001年第02期
上睑下垂是一种眼科常见病,不仅影响容颜外观,更对视力功能造成影响,其发病年龄越早及下垂程度越重者对视功能影响愈甚.目前治疗方法中仍以手术治疗为主,本文采用双切口额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂,取得较满意疗效,报告如下:
作者:王明进 刊期: 2001年第02期
作者自1993年开始采用药物合并切除法治疗各期翼状胬肉(以下简称胬肉)收到良好效果.现报告如下:一般资料:387例411眼,其中男215例229眼,女172例182眼,年龄26-72岁,农民286例,其它职业101例.初发期胬肉72例83眼,进行期123例126眼,静止期171例179眼,复发期21例23眼.
作者:于时英;于爱迪 刊期: 2001年第02期
慢性泪囊炎、泪道狭窄在临床上是常见的多发眼病.主要症状为溢泪.可用泪道冲洗、探通等方法来治疗和确定病变的部位或狭窄的程度.用探针式泪道冲洗针头来冲洗、探通泪道是比较理想的器具.自1998年以来,我们对160例慢性泪囊炎、泪道狭窄的病人采用此针头冲洗,获得良好效果.
作者:管求方;张晔;杨丽梅 刊期: 2001年第02期
目的评价玻璃体切除联合人工晶状体植入术治疗晶状体脱位的效果.方法对各种原因所致的晶状体半脱位或全脱位28例(32眼)进行玻璃体切除,同时植入人工晶状体.统计术后视力并进行随访观察.结果术后视力增进30眼(93.8%),不变2眼(6.2%),术后随访1至19月,严重并发症少.结论玻璃体切除联合人工晶状体植入治疗晶状体脱位术后视力恢复快,是安全有效的方法.
作者:林楠;王文伟 刊期: 2001年第02期
目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果.方法对125例(125眼)严重眼外伤行玻璃体切除术的疗效进行了回顾性分析.结果术后视力增进者75眼,占60%;无增进或减退者50眼,占40%.末次随访视力≥0.05者68眼,占54.4%;≥0.3者31眼,占24.8%,佳视力达1.0.并对手术时机、并发症及处理要点等进行了分析讨论.结论只要及时处理创口和并发症,适时进行玻璃体切除或联合手术就可能使严重眼外伤患者保留眼球并恢复一定视力.
作者:卢红;沈丽萍;楼定华;李毓敏 刊期: 2001年第02期
随着人们对羊膜生物学及生化学的不断研究,它作为人体后的一层基底膜已体现出较大的临床应用价值,近来,我们采用新鲜羊膜移植重建和治疗严重的眼表疾病,取得较好的效果,现报告如下:
作者:沈志兵;王珏;张茜蕾 刊期: 2001年第02期
目的分析白内障超声乳化手术中后囊破裂的各种因素,探讨其预防及处理.方法对325例超乳手术中发生的部分后囊破裂的情况、疗效和并发症进行总结分析.结果发生后囊破裂18例占5.53%.术后3月视力≥1.0者12例,视力0.5~0.9者4例,<0.5者2例.结论提高手术技巧、优秀的超乳手术系统、高清晰手术显微镜是预防后囊破裂的关键因素,后囊破裂应视其具体情况予相应恰当的处理,仍可获得较好的疗效.
作者:梁继武;丘少杰;陈子林 刊期: 2001年第02期
目的观察458例白内障手术应用小剂量麻醉的临床效果.方法麻药配制:0.75%布比卡因加等量2%利多卡因.麻醉方法:用6号注射针头,眼周第1注射点同常规球后注射点,深度2~2.5 cm,注射麻药2 ml,第2注射点在距眼外眦皮肤0.5 cm处皮下注射麻药1ml,注射完毕,间断加压眼球10分钟.结果458例麻醉效果达Ⅰ级者435例(95%),Ⅱ级者21例(4.6%),Ⅲ级者2例(0.4%).结论球周麻醉具有球后麻醉同样的甚至更好的麻醉效果.
作者:符曼雅;陈小燕 刊期: 2001年第02期
目的探讨视网膜脱离伴玻璃体积血的手术方式及早期手术的意义.方法11例行玻璃体切除伴常规的环扎加压手术.结果术后视力提高10眼,未提高1眼,视网膜完全复位,介质清晰,裂孔封闭.术后随访1眼3月后视网膜再次脱离.结论对于玻璃体积血,应常规行B超检查并定期随访,一旦发现视网膜脱离,应尽早手术,以期取得较好的视力预后.
作者:曹晖;许迅;张剑虹 刊期: 2001年第02期
患者周××,男,20岁,病案号97712,右眼蜂蜇伤后眼痛,视物不清1天,于2000年7月19日入院.查体:右眼视力0.15,左眼视力1.2,右眼睑红肿,睑结膜充血,球结膜混合充血(+++),角膜上皮水肿,角膜偏下方可见5×5 mm直径灰白色浑浊,深达基质层,周围浸润,浑浊中央约2×2mm浑浊更严重,荧光素染色着色,未见蜂刺,前房深浅正常,房水闪辉(+),瞳孔3×3mm,光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体未见浑浊,眼底未见异常,眼压Tn..人院后予青霉素320万u静滴2/日,庆大霉素2万u加地塞米松2 mg右结膜下注射隔日1次,消炎痛25mg每日3次口服,阿托品滴眼液散瞳,第5天患者症状缓解,15天后,右眼睑肿胀消失,睑球结膜无充血,角膜水肿消失,偏下方角膜仍可见2×2 mm直径灰白色浑浊,荧光素染色无着色,出院视力1.0.
作者:王琰玲 刊期: 2001年第02期
下眼睑内侧撕裂伤常导致泪小管断离,自1995年3月至1999年10月,我院收治下眼睑撕裂伤25例,寻找内侧泪小管断端并采用泪囊侧切吻合术,手术简便、成功率高,现报告如下.
作者:袁庆彩;高雅玲;魏静玲 刊期: 2001年第02期
对于眼后段异物传统的手术方式是经巩膜切开法摘出,手术操作复杂,对患眼的创伤大,并发症多.1995年以来我们采用玻璃体切除联合异物摘出术治疗眼后段的异物23例26眼,取得较好疗效,分析报告如下:
作者:王卫星;叶道祥;陈锋 刊期: 2001年第02期
临床上,角膜外伤以上皮擦伤和穿孔伤为多见,而角膜板层撕脱伤非常少见.作者近遇大面积角膜板层撕脱伤1例,现报告如下:
作者:王家顺;焦健 刊期: 2001年第02期
目的评价低度数折叠式人工晶状体在高度近视眼白内障超声乳化术中的应用效果.方法对眼轴≥26 mm的98例123眼高度近视合并白内障病例,施行超声乳化吸出及低度数折叠式人工晶状体植入术(+4D~17.5D).结果术后随访观察6~24月的88例111眼中,矫正视力≥0.5者91眼(81.98%),术后屈光矫正为-1.0D~-4.0D.后囊浑浊2眼(1.8%),随访期间未发生视网膜脱离.结论低度数折叠式人工晶状体植入术,是治疗高度近视眼白内障的理想术式,既降低了后囊浑浊的发生率,也减少了视网膜脱离的发生.
作者:罗怡;陆国生;卢奕;金怡萍 刊期: 2001年第02期
作者采用仇宜解等[1]介绍的双路球后麻醉法,自1998年7月至今,在赤道几内亚共和国施行白内障囊外摘出术91例,疗效满意,现报告如下.
作者:刘红梅 刊期: 2001年第02期
眼穿孔伤是眼科临床常见急症之一[1],也是儿童致盲的主要原因之一.现将我院1998年1月至1999年12月收治的46例儿童眼穿孔伤分析如下.
作者:杜继清;杨巧玲;胡怡芳 刊期: 2001年第02期