李成武;庄曾渊;张守康;韦企平
翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,轻者影响外观或引起不规则散光,重者遮挡瞳孔严重影响视力.目前手术是治疗翼状胬肉常用的方法,但传统术式术后复发率达20~30%[1].2006年6月~2008年6月.我科采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉216例(216眼).取得良好的效果.现报告如下.
作者:姚明君 刊期: 2009年第01期
例1:病员女,54岁,发现左眼眶肿块3年,加重1年于2004年12月20日入院.查体:视力:右0.5/2.0,左0.3/2.0.左眼泪腺区可扪及肿块,表面光滑,眼球突出,向鼻下方移位,眼球运动受限;CT示:以良性泪腺混合瘤可能性大:胸片:双肺纹增多增粗.
作者:吴子镜;冯源 刊期: 2009年第01期
晚期青光眼病人视功能严重损害,多经数次手术眼压仍失控,再次手术操作技术难度高,手术风险大.尤其是全身伴有糖尿病、高血压病的患者,更增加了手术的危险性.为大程度的保护视功能,确保手术成功,我科在常规小梁切除手术的基础上加用可调式缝线,并做了适宜的围手术期(患者术前1周至术后1个月内.定为围手术期范围)处理,提高了治愈率.
作者:路明;唐万华;韦企平 刊期: 2009年第01期
现代研究证明,氧化损伤在糖尿病性白内障发病机制中起着重要作用.微量营养素中的各种雏生素和某些抗氧化酶依赖的锌、铜、硒等金属元素,在生物体内抗氧化防御体系中起着不可忽视的作用.合理利用这些微量营养素对延缓白内障的发生发展起着重要作用.
作者:李蕊;金明 刊期: 2009年第01期
目的 探讨小学生近视与心理健康之间的关系.方法 对北京市西城区某小学4、5、6年级320名学生进行视力检查,并使用<中小学心理健康系统>学习适应性调查(AAT)进行心理健康调查问卷.结果 发放320张问卷,收回316份,有效问卷316份.近视眼96名,正视眼220名.身心健康达标人数120名,其中近视12名,近视率10%;不迭标人数196名,其中近视84名,近视率42.86%;二者差异有统计学意义(p<0.01).结论 小学生近视与其心理健康关系密切,培养小学生用眼卫生习惯有益于其心理健康,且对预防小学生近视至关重要.
作者:赵荣凤;孙雅丽 刊期: 2009年第01期
目的 观察中药五子衍宗汤对Leber遗传性视神经病变(LHON)患者线柱体膜电位的影响.方法 将符合要求的30例LHON患者分为治疗组和对照组,治疗组口服五子衍宗汤及辅酶Q10片,对照组口服辅酶010片.疗程90天.观察治疗前后患者外周血淋巴细胞线粒体膜电位的变化.结果 治疗组线粒体膜电位改善.对照组线粒体膜电位未见改善.两组组间比较治疗组线粒体膜电位变化明显.结论 五子衍宗汤能提高LHON患者外周血淋巴细胞线粒体膜电位.
作者:李成武;庄曾渊;张守康;韦企平 刊期: 2009年第01期
眼球钝挫伤是为常见的机械性闭合性眼外伤,其主要的损害为视神经挫伤,在颅、面及眼球受伤后大约有10%的患者可合并有视神经损伤[1].我院眼科近年来运用视觉诱发电位检查评估视神经挫伤的损伤程度,具有较高的准确性,现将结果总结如下.
作者:周妍丽 刊期: 2009年第01期
文中通过分析印度眼科学,龙树本人名气及印度眼科对中医学的影响,来讨论印度大乘佛教创始人龙树对中医眼科早期文献托名专著<龙树眼论>以及此后<眼科龙木论>命名的影响.
作者:杨鸿;和中浚 刊期: 2009年第01期
目的 观察凉血化瘀中药治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)患者脉络膜新生血管(CNV)的疗效.方法 分析25例患者25只眼临床确诊为CEC并进行凉血化瘀中药治疗连续观察1年的患者的临床资料.就诊时,佳矫正视力(BCVA)为3.0~5.0(对数视力表).FFA检查显示典型性CNV 17例,部分典型性CNV 6例,隐匿性CNV 1例,1例瘢痕形成.OCT检查显示Ⅰ型CNV4例,混合型14例,Ⅱ型CNV6例.瘢痕化1例.分析比较治疗前后的BCVA、眼底、CNV渗漏变化.结果 随诊结束时,视力提高≥2行的明显改善者11只眼,占44%;视力波动在1行以内的视力稳定者12只眼,占48%;视力下降≥2行的视力下降者2只眼,占8%.FFA结合OCT显示CNV完全闭塞者18只眼,占72%;CNV部分闭塞者4只眼,占16%;CNV小部分闭塞者1只眼,占74%;CNV进展2只眼,占8%.结论 对于大部分CEC患者凉血化瘀中药治疗有效.
作者:李学晶;唐由之 刊期: 2009年第01期
<眼科金镜>在承袭<原机启微>和<审视瑶函>内容的基础上,对病症要点有细致准确的现察和鉴别,主张内外兼治,反对滥用寒凉,多用东垣升阳益气方及滋阴养血益精升阳发散药;全书由眼论、内障、外障、其他眼病、方药五部分构成,以内障、外障分类为主,但对本书的评价不能过分拔高.
作者:和中浚;江玉 刊期: 2009年第01期
目的 研究自体角膜缘干细胞及羊膜对翼状胬肉肿瘤坏死因子α (tumot necrosis factor α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin IL-6)表达的影响.方法 取门诊患者18例(18眼)翼状胬肉组织,随机分为3组(A组为单纯翼状胬肉组、B组为保存羊膜与翼状胬肉混合组、C组为自体角膜缘干细胞组织与翼状胬肉混合组),培养24小时后取各组翼状胬肉分别制备组织上清液.ELISA法检测TNF-α和IL-6含量.结果 与A组比较,B组的TNF-tx、IL-6含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);C组仅有TNF-α含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-6含量变化不明显,差异无统计学意义(P<0.05).结论 保存羊膜可降低翼状胬肉TNF-α、IL-6的表达;自体角膜缘干细胞仅降低翼状胬肉TNF-α的表达.而对翼状胬肉IL-6的表达无影响.
作者:王宏;张月梅;黎小军;田蔓男;刘永琦 刊期: 2009年第01期
鼻泪管阻塞占眼科门诊量的3%[1].本文回顾性分析了我院近年来经泪道造影确诊并能够随诊的89例(98眼)鼻泪管阻塞患者的临床资料,分为中年组和老年组;分析其泪囊大小及鼻泪管阻塞部位.手术技巧及术后治疗情况,旨在探讨不同年龄组鼻泪管阻塞的手术技巧和疗效.
作者:潘荣海;李海祥 刊期: 2009年第01期
目的 观察中医分期治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效.方法 将试验组92例(均为单眼发病)分为出血期(29例),瘀血期(35例),死-干血期(28例),根据中医分期分别给与止血口服液、眼血康口服液、益视片及化瘀散结片治疗.对照组44例不予分期,均予以复方血栓通胶囊治疗.通过荧光素眼底血管造影(FFA)和视功能评价疗效.结果 治疗60天后,试验组总有效者56例(61.870%),而对照组有效者14例(31.818%).结论 中医分期治疗RVO较不分期效果好.
作者:郑燕林;孙丽萍;乔利峰 刊期: 2009年第01期
近年来人们研究辐射对晶状体的影响已取得了很大的进展,流行病学的调查表明辐射对晶状体会造成损伤,出现混浊,其影响有累积效应和远期效应;病理机制研究方面,辐射会影响细胞分裂和DNA的合成.干扰细胞的增殖活动.但辐射对晶状体损伤的确切机制和人眼接触微波的安全阀剂量等还有待进一步深入研究.
作者:梁肖迪;蔡彦;简家辉;王幼生;詹敏 刊期: 2009年第01期
目的 探讨茶多酚干预后链脲佐茵素(StreptozotocinSTZ)诱导的糖尿病大鼠晶状体中线粒体锰超氧化物岐化酶(MnSOD)的mRNA表达的变化,从分子水平探讨糖尿病性白内障发病中氧化应激机制的作用以及茶多酚对糖尿病性白内障预防治疗的作用和机制.方法 将90只大鼠随机分为3组,分别为正常组、STZ诱导糖尿病组(STZ-DM)和茶多酚(Tea Polyphenols,TP)干预糖尿病组(TP-DM).TP-DM在建立糖尿病模型的同时,应用茶多酚进行干预治疗,采用RT-PCR检测各组大鼠晶状体中MnSOD mRNA的表达量,研究不同病程糖尿病大鼠晶状体MnSOD表达的变化及茶多酚干预的影响.结果 正常组大鼠晶状体中MnSOD的mRNA表达量随时间变化差异无统计学意义(F=1.667,P>0.05),与B-actin表达量比值为0.723+0.031.STZ-DM大鼠晶状体中MnSOD mRNA 2周时表达量高,之后2者表达均下降.但4、8周时仍然高于正常组,至12周时才降至正常水平;不同病程各组大鼠晶状体MnSOD mRNA的表达量差异有统计学意义(F=1554.47,P<0.01)、(F=7215.93,P<0.01).TP-DM组大鼠晶状体中的MnSOD mRNA表达在2、4、8、12周时均高于STZ-DM组(F=261.587,P<0.01),但随时间变化差异无统计学意义(F=53.32.P>0.05).结论 茶多酚可以上调糖尿病大鼠晶状体中MnSOD mRNA的表达并使其维持在较高水平.进而影响晶状体中活性氧的清除,阻止或者延缓晶状体的混浊,显著延缓糖尿病性白内障的发生.
作者:毕宏生;解孝锋;吴建峰;崔彦;于同利 刊期: 2009年第01期
以睫状体平坦部为入路的眼科手术已被广泛应用于临床常见疑难眼病的治疗,本文对睫状体平坦部手术发展和变滗化的历程加以综述.从而为该手术入路的进一步临床应用提供新思路.
作者:王影;唐由之;冯俊 刊期: 2009年第01期
儿童瞬目综合征指儿童频繁眨眼,每分钟超过15次以上,合并眼部器质性病变或神经系统疾病,是小儿眼科临床上的常见病和多发病,迄今对本病的病因及治疗无确切认识.我们对我院眼科门诊近2年来就诊的674例儿童异常瞬目综合症患儿发病原因与治疗方法进行探讨分析.
作者:王秀华 刊期: 2009年第01期
目的 探讨高度近视眼视野损害的形态和程度.方法 130例高度近视患者按屈光度和眼底改变分别进行分组.采用OCTOPUS 101全自动电脑视野的G2视野检查程序在正常瞳孔下行静态视野检查.结果 高度近视眼的视野损害呈现多形态,且不同程度的视野损害并存.结论 自动静态视野检查可从形态和定量两个方面判断高度近视眼的视野损害程度.可为判定高度近视视野损害的部位与进展以及早期诊断和全面的评价预后提供有力的依据.
作者:高合英;于华军 刊期: 2009年第01期
目的 探讨益气养阴方对糖尿病视网膜病变的防治机制,为中医药防治糖尿病视网膜病变提供理论依据.方法 将60只wistar大鼠随机分为6组,正常对照组腹腔注射等量无茵枸橼酸一枸橼酸钠缓冲液,其余各组大鼠均采用单次左下腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)造成糖尿病大鼠模型.造模成功后第3天开始根据组别给予不同药物灌胃,30天后取大鼠视网膜组织检测各组凋亡相关基因P53、Bcl-2的表达情况.结果 益气养阴方能明显降低P53在视网膜组织中的阳性表达率.升高Bcl-2阳性表达率,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴方能通过影响P53及Bcl-2的表达抑制视细胞的凋亡,在一定程度上起到了保护视细胞的作用,对DR的发生发展具有预防和延缓作用.
作者:颉瑞萍;刘莹;车红霞;杨维杰;张玲玲 刊期: 2009年第01期
各种原因造成提上睑肌腱膜损伤的上睑下垂,统称为腱膜性上睑下垂.在后天性上睑下垂中为常见.我院自2003年3月开始选择使用提上睑肌腱膜折叠术治疗腱膜性上睑下垂,收到较好效果,现报告如下.
作者:刘君鸿;潘栋平 刊期: 2009年第01期