刘中华；李厚秀
目的 评价泪然滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后患者干眼症状的临床效果.方法 Lasik患者200例(400只眼)分2组,每组100例(200只眼).分别于术前、术后1周、1个月、3个月时进行角膜荧光素染色、记录泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(Schirmer Ⅰ试验)和主观干眼症状调查.观察用与不用泪然滴眼液对患者的干眼症状与体征的影响.结果 术后各时间段观察组干眼症状较对照组轻;术后1周时观察组的Schirmer值较对照组高;术后1个月时观察组泪膜破裂时间大于对照组.结论 泪然滴眼液能有效地缓解Lasik术后患者的干眼症状.
作者：赵俊华；范玉香；孙则红；陈俊娥；曹婷婷；李艳英；张瑞珍 刊期： 2007年第05期
通过对<审视瑶函>三百余首方剂配伍规律的分析,探讨金元医家学术思想对眼科治法的影响,主要从金元医家寒凉泻火、升阳散火、滋阴降火、开通玄府、流通血气、开郁解郁、益气升阳、养血升阴等治法方面总结眼科方剂的配伍规律,认为金元医家的学术思想极大地丰富了眼科基础理论、方剂配伍理论与眼科治法,据此可发现中医眼科治法方剂的理论源流.
作者：汪剑；和中浚 刊期： 2007年第05期
患者 男,8岁,因摔倒致枯树枝插入左眼,眼疼、视物不见,伴头痛、恶心、呕吐1小时,于2007年5月12日10时来院急诊.入院查患儿神清,急性病容.眼部检查:右眼视力1.2,左眼光感.光定位存在.左眼上睑明显肿胀,遮盖整个角膜,下睑缘内卷,下睑中外1/3皮肤面可见一直径约12 mm植物性异物插入,尾端外露3 mm(图1).眼球突出固定,各象限运动受限.球结膜水肿、充血.角膜透明,前房清.瞳孔圆,直径约6 mm、相对性传入性瞳孔障碍(RAPD)阳性.晶状体、玻璃体透明.因患儿合作困难眼底窥不清.眶压高.右眼无异常,瞳孔直径约3 mm.血常规检查:白细胞17.20×109/L,中性62.30 %,淋巴26.50 %.CT扫描显示:双侧眼球大小形态未见异常,眼环完整,晶状体清晰,玻璃体密度均匀,左眼球下方见一条状空气低密度影,考虑异物.
作者：林东晓；王彦；姚广鹏；陈钢锋 刊期： 2007年第05期
目的 观察目安眼膏Ⅰ、Ⅱ号组对单纯疱疹性角膜炎的治疗效果.方法 将单纯疱疹性角膜炎模型兔随机分4组,分别用目安眼膏Ⅰ号、Ⅱ号、ACV(无环鸟苷)眼膏和凝胶基质治疗15天,并比较4组兔角膜、结膜、虹膜和角膜混浊病变及超微结构的观察.结果 目安眼膏Ⅰ号组较ACV组疗效明显(P＜0.05);目安眼膏Ⅱ号组与ACV组疗效差异无显著性(P＞0.05),目安眼膏Ⅰ号组比Ⅱ号组疗效显著(P＜0.05).结论 目安眼膏Ⅰ号治疗实验性单纯疱疹病毒性角膜炎疗效优于目安眼膏Ⅱ号和无环鸟苷眼膏组.
作者：王霜玲；张湘晖；何群；张明亮；吕毅；伍参荣；谭涵宇 刊期： 2007年第05期
目的 观察急性高眼压状态下兔晶状体上皮细胞凋亡,Bcl-2、PCNA表达的动态变化,以证实凋亡是青光眼性白内障的早期表现.方法 36只健康无眼疾成年灰兔随机分为A、B、C、D 4组,每组18只眼.将每组再随机分入对照组、50 mm Hg组、80 mm Hg组,保证每只兔两只眼不在同一组.对照组做玻璃体穿刺,不灌注.50 mm Hg组、80 mm Hg组玻璃体穿刺后灌注乳酸钠林格注射液,调整灌注高度控制相应眼压.A、B、C、D组动物分别在灌注3、6、9、12 I小时后处死并摘除眼球,取晶状体前囊膜制作晶状体上皮细胞铺片,进行TUNEL染色,Bcl-2、PCNA免疫组化染色.结果 1.对照组极少见凋亡细胞,随眼压升高、灌注时间的延长,晶状体上皮细胞出现凋亡并且数量增加(P＜0.01).2.BCL-2蛋白在对照组中有少量表达,高眼压状态下表达随时间延长、眼压增高而增加、染色增强.与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).3.PCNA阳性染色位于晶状体赤道部,中央区无阳性细胞.对照组与实验组无统计学差异(P＞0.05).结论 在急性高眼压状态下,晶状体上皮细胞开始出现凋亡并随眼压程度、高眼压持续时间的延长而增加.认为凋亡也是青光眼性白内障起始的细胞学基础.
作者：潘陆平；王万辉 刊期： 2007年第05期
目的 研究化瘀散结片对实验性增生性玻璃体视网膜病变的防治作用特点,探讨其作用机理.方法 采用眼穿通伤加注血法制备实验性增生性玻璃体视网膜病变(experimental proliferative vitreoretinopathy,PVR)模型,进行眼底及常规组织病理学观察,ELISA法检测玻璃体中血小板源性生长因子的浓度.结果 (1)化瘀散结片高、低剂量治疗组增生膜形成较模型对照组缓慢,且增生程度较轻,增生膜面积及周长总和低于模型对照组(P＜0.01).(2)化瘀散结片高低剂量治疗组视网膜神经节细胞数量,均明显高于模型对照组(P＜0.05或＜0.01).(3)化瘀散结片高低剂量治疗组玻璃体腔内PDGF浓度明显低于模型对照组(P＜0.01).结论 化瘀散结片能有效防止PVR的形成与发展,其作用机理与减少玻璃体中血小板源性生长因子浓度有关.
作者：黄映红；曾洁萍；王明芳；郑燕林 刊期： 2007年第05期
闭角型青光眼是临床上常见的致盲性眼病,我国盲人中约20 %为青光眼所致[1].近年来,虽然出现了很多抗青光眼的手术方式,但小梁切除术仍是目前治疗青光眼的主要方法,是滤过术中的代表性手术.其目的是通过建立新的房水引流途径使眼压降至正常水平.小梁切除术术后滤过泡的形成是保证手术成功的关键.手术后结膜下组织纤维化和滤过泡瘢痕形成,是滤过术失败的常见和主要的原因[2].为了保持滤过道通畅,减少滤过道瘢痕形成,提高滤过术的成功率,我院自2003年5月～2005年10月临床上收治的52例术后早期滤过不足、高眼压的病例,采用眼球按摩控制眼压的方法处理,并对有关指标进行了观察与评价,取得了良好的疗效,报告如下.
作者：江莉萍；吴龙珠 刊期： 2007年第05期
抛弃型软性角膜接触镜属于角膜接触镜的一种,我们用于眼外伤的治疗中取得良好效果,报告如下.
作者：牛俊波 刊期： 2007年第05期
浅层点状角膜病变是一种病因不明的、慢性隐匿性角膜上皮炎.一般多为双眼发病,患眼有间断性异物感,症状可自发缓解或加剧,病程缓慢,迁延难愈.现将我科自2002年3月～2004年4月以中药为主,对此病变的治疗情况报告如下.
作者：包俊辉；李增敏 刊期： 2007年第05期
白内障是世界上主要的致盲病因.在我国白内障是第一位致盲眼病,目前唯一的治疗措施仍是手术摘除[1].尿毒症白内障患者由于年龄较大,往往伴有全身各器官生理功能较差,所以对此类患者如何能够安全地完成手术及手术前后的处理对眼科医师来说至关重要.近两年来,我科在麻醉科和内科的协助下,对50岁以上的25例尿毒症白内障患者成功施行了手术,收到良好的效果.
作者：王育文；龚雁；杨梁燕；金亚明；王鹏赟；朱金玉 刊期： 2007年第05期
作者对近年来糖尿病性黄斑水肿的定义、分类、发病机制以及不同药物治疗等有关报道进行了综述.随着对各种药物不断深入地研究,糖尿病性黄斑水肿可得到及时治疗,使糖尿病患者的视力受到保护.
作者：杜海英；李丽；韦企平；俞兴源 刊期： 2007年第05期
不同部位的肿瘤均可能因引起视乳头水肿和视神经萎缩发生视力下降或视野缺损而首诊于眼科,常常被误诊为青光眼、原发性视神经萎缩、球后视神经炎、视网膜炎等延误治疗,导致视功能丧失,甚至危及生命.我科1999年2月～2005年6月共以眼病收住院治疗的肿瘤病例9例,报告分析如下.
作者：石慧君；张铭连；童绎；解世鹏 刊期： 2007年第05期
新生血管性青光眼常继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等视网膜缺血性疾病或炎症之后,是继发性青光眼严重的一种类型,也是目前难治的青光眼之一.药物治疗难以控制病情发展,常规滤过手术效果较差,常因术后发生局部纤维化及炎症反应,极易导致滤过泡疤痕化,即使应用抗代谢药物,亦不能有效防止手术失败.我们自2004年起用电凝后的小梁切除联合羊膜移植术治疗新生血光性青光眼15例,术后患者滤过泡形成良好,眼压控制满意,报道如下.
作者：陈洪 刊期： 2007年第05期
目的 用高效液相色谱法测定兔眼房水、玻璃体中川芎嗪的含量,了解川芎嗪注射液直流电离子导入后的有效成分在兔眼房水和玻璃体中的吸收、分布、代谢及排泄情况.方法 色谱柱为Waters公司symmetryC18(5 μm,4.6×150 mm),流动相:甲醇∶水=40∶60,1000 ml中含SDS0.9130 g,磷酸二氢钾0.6770 g,冰醋酸1 ml;检测波长:294 nm,流速:1 ml/min,室温操作.结果 在1.25～36 μg/ml范围内,房水中川芎嗪平均回收率均在80 %左右,日内精密度在5 %左右,日间精密度在10 %左右;在0.3125～10 μg/ml范围内,玻璃体中川芎嗪平均回收率均在80 %左右,日内精密度及日间精密度均在10 %左右.结论 当川芎嗪浓度在一定范围内时,兔眼房水和玻璃体中川芎嗪峰面积与浓度呈良好线性关系.
作者：王燕；吴媛媛；黎周；柯雪红 刊期： 2007年第05期
视神经损伤是眼科常见难治性眼病,针灸治疗视神经病变取得良好疗效,在临床效应的基础上,作者综述了有关针刺对视神经损伤后修复作用机理的研究进展.
作者：宋剑涛；唐勇 刊期： 2007年第05期
上世纪80年代应用Q开关Nd:YAG激光虹膜切开术问世以来,激光周边虹膜切除术一直被认为是治疗和预防早期原发性闭角型青光眼的一种有效方法.但术中虹膜易出血、使切口较小、有时一次不能完成,易伤及角膜内皮等.我院从2004年起应用多波长激光联合Nd:YAG激光治疗闭角型青光眼54例(72眼)取得较好效果,仅对此治疗方法和并发症介绍如下.
作者：接传红 刊期： 2007年第05期
自发性海绵窦动静脉瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)多发生于绝经期女性及老年人,以眼球突出,球结膜充血水肿等常见眼部体征就诊于眼科,极易漏诊或误诊为眼眶占位性病变.而CCF易导致很多严重并发症,如脑出血,青光眼,视乳头水肿和视神经直接损伤等,均可导致视力减退,严重者视力丧失,甚至危及生命,应引起注意.
作者：储俐；郑燕林；刘聪慧；任丽娟；马宏杰 刊期： 2007年第05期
泪道阻塞的主要临床症状为溢泪,伴或不伴有眼流脓.我科采用广州市博视医疗保健研究所生产的泪道硅胶管,施行泪道逆置硅胶管术治疗泪道阻塞,疗效较好,总结如下.
作者：刘中华；李厚秀 刊期： 2007年第05期
目的 观察补水宁神汤对神光自现症的疗效.方法 应用<审视瑶函>中治疗神光自现症的方剂-补水宁神汤,对神光自现症患者29例(30眼)进行治疗并观察疗效.结果 对视网膜脱离前征候群11例(11眼)均无效;玻璃体后脱离所致的14例(15眼):好转4例(4眼),无效10例(11眼);玻璃体混浊并视网膜有变性区者4例(4眼):有效3例(3眼),无效1例(1眼).结论 补水宁神汤有减轻和改善玻璃体后脱离、玻璃体混浊和视网膜有变性区部分患者的神光自现症状.疗效可能与方剂中具有安神镇静和改善微循环作用的药物有关.
作者：罗兴中 刊期： 2007年第05期
患者 女,11岁,患者母亲诉,患儿自幼双眼视力欠佳,上学后看黑板字迹模糊,于2005年12月前来我科就诊.眼科检查:视力:右眼0.3,左眼0.25,散瞳后视力:右眼0.4,左眼0.3.双眼晶状体位置正常,晶状体核周围呈板层状混浊.眼底模糊,未见明显异常,眼科B超未见明显异常.诊断:双眼先天性绕核性白内障.
作者：张显胜；毕祥春；徐伟功 刊期： 2007年第05期
中国中医眼科杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医科学院
