潘陆平;王万辉
随着工业及交通业的日益发达,眼部外伤所致畸形患者有所增多,随着人民生活水平的提高,要求畸形整复的患者也越来越多.另一方面,为了提高生活质量,希望接受眼部整形美容手术的患者也有增多趋势.而对于任何一种手术,患者都希望能在术后尽快恢复正常工作和生活.因此,整形美容医生不仅在手术上尽量采取创伤轻微的方式,更在术后的恢复怎样缩短时间而使患者早日返回工作岗位方面寻找一切可能的方法.我们对眼部整形美容术后采取局部冷敷处理,发现较以往的同类手术术后疼痛减少,组织肿胀消除快,恢复时间缩短.报道如下.
作者:刘峰;赵素焱;闵燕 刊期: 2007年第05期
作者对近年来糖尿病性黄斑水肿的定义、分类、发病机制以及不同药物治疗等有关报道进行了综述.随着对各种药物不断深入地研究,糖尿病性黄斑水肿可得到及时治疗,使糖尿病患者的视力受到保护.
作者:杜海英;李丽;韦企平;俞兴源 刊期: 2007年第05期
翼状胬肉是眼科常见病及多发病,单眼或双眼均可发生,与长期外界刺激有关,尤其在农村更为常见[1].单纯切除手术后复发率较高.我科收治1例巨大单眼内外侧翼状胬肉,报告如下.
作者:吴木振 刊期: 2007年第05期
白内障是世界上主要的致盲病因.在我国白内障是第一位致盲眼病,目前唯一的治疗措施仍是手术摘除[1].尿毒症白内障患者由于年龄较大,往往伴有全身各器官生理功能较差,所以对此类患者如何能够安全地完成手术及手术前后的处理对眼科医师来说至关重要.近两年来,我科在麻醉科和内科的协助下,对50岁以上的25例尿毒症白内障患者成功施行了手术,收到良好的效果.
作者:王育文;龚雁;杨梁燕;金亚明;王鹏赟;朱金玉 刊期: 2007年第05期
作者: 刊期: 2007年第05期
新生血管性青光眼常继发于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等视网膜缺血性疾病或炎症之后,是继发性青光眼严重的一种类型,也是目前难治的青光眼之一.药物治疗难以控制病情发展,常规滤过手术效果较差,常因术后发生局部纤维化及炎症反应,极易导致滤过泡疤痕化,即使应用抗代谢药物,亦不能有效防止手术失败.我们自2004年起用电凝后的小梁切除联合羊膜移植术治疗新生血光性青光眼15例,术后患者滤过泡形成良好,眼压控制满意,报道如下.
作者:陈洪 刊期: 2007年第05期
目的 观察夏枯草膏治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的原发性开角型青光眼患者共30例(60只眼),比较患者服用夏枯草膏前后的视力、眼压、视野及临床症状.结果 服用夏枯草膏前后患者的视力差异没有显著性(P>0.05);眼压及视野平均光敏感度(MS)和平均缺损(MD)的改变差异有显著性(P<0.05);多数患者的临床症状有明显改善.结论 夏枯草膏对于治疗原发性开角型青光眼有一定的临床疗效,作用机理有待进一步研究.
作者:苏航;姚德金 刊期: 2007年第05期
小切口白内障手术是近年来白内障手术的发展方向,超声乳化术是其代表.但在无力购买昂贵的超乳设备的基层医院,手法小切口白内障手术也是一种较好的选择.我科开展此项手术并将自闭式巩膜隧道切口技术应用其中,效果较好,报告如下.
作者:王伟 刊期: 2007年第05期
翼状胬肉是常见的外眼病之一,它的生长和发展不仅影响患者的视力,而且有碍美观.其治疗方法颇多,如用β射线照射或局部注射争光霉素等药物疗法,可能使翼状胬肉萎缩但疗效不确切.而且上述疗法,对角膜上皮或其他眼组织可能造成损害.因此,手术仍是常用的方法.常规的术式复发率高.我们采用改良的翼状胬肉剥离法联合角膜缘干细胞移植术,治疗翼状胬肉取得满意的效果,报告如下.
作者:刘兴强 刊期: 2007年第05期
目的 用高效液相色谱法测定兔眼房水、玻璃体中川芎嗪的含量,了解川芎嗪注射液直流电离子导入后的有效成分在兔眼房水和玻璃体中的吸收、分布、代谢及排泄情况.方法 色谱柱为Waters公司symmetryC18(5 μm,4.6×150 mm),流动相:甲醇∶水=40∶60,1000 ml中含SDS0.9130 g,磷酸二氢钾0.6770 g,冰醋酸1 ml;检测波长:294 nm,流速:1 ml/min,室温操作.结果 在1.25~36 μg/ml范围内,房水中川芎嗪平均回收率均在80 %左右,日内精密度在5 %左右,日间精密度在10 %左右;在0.3125~10 μg/ml范围内,玻璃体中川芎嗪平均回收率均在80 %左右,日内精密度及日间精密度均在10 %左右.结论 当川芎嗪浓度在一定范围内时,兔眼房水和玻璃体中川芎嗪峰面积与浓度呈良好线性关系.
作者:王燕;吴媛媛;黎周;柯雪红 刊期: 2007年第05期
泪道阻塞的主要临床症状为溢泪,伴或不伴有眼流脓.我科采用广州市博视医疗保健研究所生产的泪道硅胶管,施行泪道逆置硅胶管术治疗泪道阻塞,疗效较好,总结如下.
作者:刘中华;李厚秀 刊期: 2007年第05期
上世纪80年代应用Q开关Nd:YAG激光虹膜切开术问世以来,激光周边虹膜切除术一直被认为是治疗和预防早期原发性闭角型青光眼的一种有效方法.但术中虹膜易出血、使切口较小、有时一次不能完成,易伤及角膜内皮等.我院从2004年起应用多波长激光联合Nd:YAG激光治疗闭角型青光眼54例(72眼)取得较好效果,仅对此治疗方法和并发症介绍如下.
作者:接传红 刊期: 2007年第05期
患者 女,34岁,中非共和国人,因双眼发红并视力进行性下降约1年,左眼失明3个月,右眼失明20多天,于2006年6月19日到友谊医院眼科首诊.患者全身皮疹、发痒1年半.检查:一般情况好.体温36.9 ℃,血压114/82 mm Hg.全身皮肤布有较多结节样隆起,表面有抓痕及结节脱落凹陷(图1、图2).颈部、腋下等处淋巴结肿大.心肺听诊(-),肝肋下0.5 cm,脾肋下1 cm,质软无压痛.胸透无异常发现.眼科情况:视力:左眼无光感,右眼0.02.双眼结膜轻度混合性充血.右眼角膜后色素性KP+.前房闪光阳性.虹膜纹理不清,瞳孔缘有后粘,对光反应迟钝,9时处虹膜面附着一丝状透明活动虫体.晶状体和玻璃体混浊.眼底不入.左眼角膜后KP+.前房闪光阳性.虹膜后粘连,瞳孔对光反应消失,晶状体全混浊.实验室检查:取下皮肤结节用生理盐水培养,次日检见微丝蚴.诊断:河盲症.
作者:王寅威 刊期: 2007年第05期
不同部位的肿瘤均可能因引起视乳头水肿和视神经萎缩发生视力下降或视野缺损而首诊于眼科,常常被误诊为青光眼、原发性视神经萎缩、球后视神经炎、视网膜炎等延误治疗,导致视功能丧失,甚至危及生命.我科1999年2月~2005年6月共以眼病收住院治疗的肿瘤病例9例,报告分析如下.
作者:石慧君;张铭连;童绎;解世鹏 刊期: 2007年第05期
抛弃型软性角膜接触镜属于角膜接触镜的一种,我们用于眼外伤的治疗中取得良好效果,报告如下.
作者:牛俊波 刊期: 2007年第05期
目的 研究化瘀散结片对实验性增生性玻璃体视网膜病变的防治作用特点,探讨其作用机理.方法 采用眼穿通伤加注血法制备实验性增生性玻璃体视网膜病变(experimental proliferative vitreoretinopathy,PVR)模型,进行眼底及常规组织病理学观察,ELISA法检测玻璃体中血小板源性生长因子的浓度.结果 (1)化瘀散结片高、低剂量治疗组增生膜形成较模型对照组缓慢,且增生程度较轻,增生膜面积及周长总和低于模型对照组(P<0.01).(2)化瘀散结片高低剂量治疗组视网膜神经节细胞数量,均明显高于模型对照组(P<0.05或<0.01).(3)化瘀散结片高低剂量治疗组玻璃体腔内PDGF浓度明显低于模型对照组(P<0.01).结论 化瘀散结片能有效防止PVR的形成与发展,其作用机理与减少玻璃体中血小板源性生长因子浓度有关.
作者:黄映红;曾洁萍;王明芳;郑燕林 刊期: 2007年第05期
患者 男,8岁,因摔倒致枯树枝插入左眼,眼疼、视物不见,伴头痛、恶心、呕吐1小时,于2007年5月12日10时来院急诊.入院查患儿神清,急性病容.眼部检查:右眼视力1.2,左眼光感.光定位存在.左眼上睑明显肿胀,遮盖整个角膜,下睑缘内卷,下睑中外1/3皮肤面可见一直径约12 mm植物性异物插入,尾端外露3 mm(图1).眼球突出固定,各象限运动受限.球结膜水肿、充血.角膜透明,前房清.瞳孔圆,直径约6 mm、相对性传入性瞳孔障碍(RAPD)阳性.晶状体、玻璃体透明.因患儿合作困难眼底窥不清.眶压高.右眼无异常,瞳孔直径约3 mm.血常规检查:白细胞17.20×109/L,中性62.30 %,淋巴26.50 %.CT扫描显示:双侧眼球大小形态未见异常,眼环完整,晶状体清晰,玻璃体密度均匀,左眼球下方见一条状空气低密度影,考虑异物.
作者:林东晓;王彦;姚广鹏;陈钢锋 刊期: 2007年第05期
我是主动来参加全国中医药工作会议的.2004年,我也参加了全国中医药工作会议,就中医药的地位、作用和发展讲了一些意见.这次来主要有两点考虑:一是当前人民群众看病难、看病贵问题比较突出,中医药对于缓解这个问题是大有可为的;二是我注意到近一段时间以来,个别针对中医药的极端言论引起了社会广泛关注.我来参加这次会议,就是要表明坚定支持中医药事业发展的态度,并借此机会再次与大家交流对中医药的看法.下面,我讲四点意见:
作者: 刊期: 2007年第05期
目的 观察目安眼膏Ⅰ、Ⅱ号组对单纯疱疹性角膜炎的治疗效果.方法 将单纯疱疹性角膜炎模型兔随机分4组,分别用目安眼膏Ⅰ号、Ⅱ号、ACV(无环鸟苷)眼膏和凝胶基质治疗15天,并比较4组兔角膜、结膜、虹膜和角膜混浊病变及超微结构的观察.结果 目安眼膏Ⅰ号组较ACV组疗效明显(P<0.05);目安眼膏Ⅱ号组与ACV组疗效差异无显著性(P>0.05),目安眼膏Ⅰ号组比Ⅱ号组疗效显著(P<0.05).结论 目安眼膏Ⅰ号治疗实验性单纯疱疹病毒性角膜炎疗效优于目安眼膏Ⅱ号和无环鸟苷眼膏组.
作者:王霜玲;张湘晖;何群;张明亮;吕毅;伍参荣;谭涵宇 刊期: 2007年第05期
闭角型青光眼是临床上常见的致盲性眼病,我国盲人中约20 %为青光眼所致[1].近年来,虽然出现了很多抗青光眼的手术方式,但小梁切除术仍是目前治疗青光眼的主要方法,是滤过术中的代表性手术.其目的是通过建立新的房水引流途径使眼压降至正常水平.小梁切除术术后滤过泡的形成是保证手术成功的关键.手术后结膜下组织纤维化和滤过泡瘢痕形成,是滤过术失败的常见和主要的原因[2].为了保持滤过道通畅,减少滤过道瘢痕形成,提高滤过术的成功率,我院自2003年5月~2005年10月临床上收治的52例术后早期滤过不足、高眼压的病例,采用眼球按摩控制眼压的方法处理,并对有关指标进行了观察与评价,取得了良好的疗效,报告如下.
作者:江莉萍;吴龙珠 刊期: 2007年第05期