赵军；吴胜波；方洪伟；高新疆；赵新虎；任传斌；范贝贝
目的:调查武警某部官兵不同任务状态时的膳食营养配比,以评价执勤官兵的营养摄入状况.方法:以武警某执勤队全体官兵作为调查对象,用称重法进行为期3天的膳食回顾调查,分别评估固定勤务日和临时勤务日官兵的膳食量及问题.结果:临时勤务日平均每例每天摄入热能14.2 MJ,高于固定勤务日12.5 MJ.食物结构调查显示,谷类、蔬菜、畜禽肉、蛋类和鱼虾类食物摄入量均未达到军标要求.在能量来源分布中,两种勤务日的能量主要来源于植物性食物,占总能量的79.0％和86.0％,蛋白质摄入量为军标的91.8％和87.7％,维生素A、硫胺素和核黄素摄入平均达标率分别为57.6％、63.6％和72.4％,维生素C、维生素E和矿物质摄入充足.结论:该部膳食结构相对合理,但仍有优化空间,应减少烹调油用量,适量增加粗粮、蔬菜和鱼虾类食品的摄入,改进蛋类烹饪手段.
作者：刘志超；袁晓辉；黄怡；卢波君；李双良；刘庆春 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者男,23岁.因尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛就诊.否认既往有药物过敏史.经中段尿液检查,尿液中有大量脓细胞.初步诊断为急性膀胱炎.给予盐酸环丙沙星注射液0.2g静脉滴注,约10 min后,患者出现频繁干咳、气短等不适症状.立即停止给药,取平卧位,给予吸氧,地塞米松10 mg静脉注射,5 min后症状开始缓解,20 min后症状消失.
作者：董贵强；赵胜利 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者男,66岁.因左侧腰痛伴发热3天就诊.3天前患者无明显诱因出现左侧腰部疼痛伴发热,体温38℃,当地诊所给予抗炎及对症治疗(具体不详).本次入院前1天出现高热,体温40℃,且当晚8:00起患者未再排尿,晨起来我院就诊,途中出现大汗,伴恶心、呕吐胃内容物1次.查体:体温39.5℃,心肺(-).全腹软,左肾区叩痛.急查血常规:白细胞计数5.72×109/L,中性粒细胞0.85,血小板计数49×109/L;肾功能:尿素氮7.6 mmol/L,肌酐186 mmol/L;尿常规:尿糖(+),蛋白(+).
作者：颜新 刊期： 2015年第08期
目的:观察鱼石脂软膏联合金霉素眼膏治疗早期睑腺炎的临床疗效.方法:选择早期睑腺炎98例,随机分为观察组50例和对照组48例,对照组给予结膜囊内涂金霉素眼膏,每天2次.观察组在对照组基础上,于外眼睑局部外敷鱼石脂软膏,覆盖全部红肿范围,使用一次性无菌纱布覆盖患眼,每24 h换药1次.治疗3天后,比较两组疗效.结果:观察组治愈38例,占76.0％;好转8例,占16.0％;无效4例,占8.0％;总有效率92.0％.对照组治愈22例,占45.8％;好转9例,占18.8％;无效7例,占14.5％;总有效率64.6％.两组治愈率和总有效率比较,均差异显著(P＜0.05).结论:鱼石脂软膏联合金霉素眼膏治疗早期睑腺炎,较单用金霉素眼膏疗效显著.
作者：刘俊 刊期： 2015年第08期
本文针对部队机关门诊部健康管理中存在的问题,从落实健康管理责任制、实行个性化健康管理、全程掌控健康状况、及时实施健康干预、落实预防为主方针等5个方面,提出了相应对策.
作者：漆柏友；颜林军；高震华；陈庆锋 刊期： 2015年第08期
作者对2004-2013年度某军队医院主要传染病收治情况进行了汇总分析,并与1994-2003年度收治情况进行了对比,为进一步加强相应防治工作提供了科学依据.
作者：陈彪；张仁品 刊期： 2015年第08期
目的:观察抗生素联合体外短波热疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:选择慢性盆腔炎465例,随机分为观察组230例和对照组235例.对照组给予左氧氟沙星0.4g加奥硝唑0.4g静脉滴注,每天1次;观察组在对照组基础上加用体外短波电容场热疗仪进行热疗,每次30 min.治疗14天后观察比较两组临床疗效.结果:观察组治愈166例,占72.2％;显效41例,占17.8％;有效14例,占6.1％;无效9例,占3.9％;总有效率96.1％.对照组治愈76例,占32.3％;显效82例,占34.9％;有效38例,占16.2％;无效39例,占16.6％;总有效率83.4％.观察组总有效率非常显著高于对照组(P＜0.01).结论:抗生素联合体外短波热疗法治疗慢性盆腔炎的疗效优于单纯抗生素治疗.
作者：李茜；赵菊芬；杨柳风；霍竹惠；谢秉权；白明丽；田青青；黄菊清 刊期： 2015年第08期
目的:观察不同疗程化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:选择经病理检查证实的鼻咽癌95例,随机分为观察组52例和对照组43例.对照组采用紫杉醇加顺铂的新辅助化疗2个疗程后单纯放疗,观察组新辅助化疗2个疗程后在放疗的同时继续化疗4个疗程,比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果:观察组鼻咽病灶和颈部淋巴结病灶缓解率分别为94.2％(49/52)和84.6％(44/52),均显著高于对照组的79.1％(34/43)和69.8％(30/43)(P＜0.05).观察组白细胞计数下降发生率96.2％(50/52),虽然显著高于对照组的55.8％ (24/43)(P＜0.05),但经对症处理后均迅速缓解;两组口咽黏膜反应、消化道反应以及腮腺炎和中耳炎发生率均差异不显著(P＞0.05).结论:多疗程新辅助化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效较好.
作者：刘跃；李懿；王永刚；陈宏 刊期： 2015年第08期
目的:观察长期吸入船用涂料释放气体对舰艇官兵呼吸道和肺功能的影响.方法:选择某舰艇官兵60例为观察组,另选择岸勤官兵60例为对照组.采用自制调查问卷、肺功能测定及支气管舒张试验调查,并比较两组官兵呼吸道和肺功能状况.结果:观察组咳嗽、咳痰、气短、胸闷等呼吸道症状阳性率及慢性支气管炎发生率均显著高于对照组(P＜0.05).观察组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、大自主通气量(MVV)、呼气峰值流量(PEF)、大中期流速(FFF2％～75％)、用力呼出25％、50％、75％肺活量时瞬间呼气流量(FEF25％、FEF50％、FEF75％)等指标异常率均显著高于对照组(P＜0.05).观察组舒张试验阳性12例(20.0％),显著高于对照组的3例(5.0％)(P＜0.05);观察组FEV1改善率、FEV1增加值均非常显著高于对照组(P＜0.01).结论:长期吸入船用涂料释放气体对舰艇官兵呼吸道及肺功能有较大影响,应加强劳动保护.
作者：喻超；黄斌；周凤梁；金国荣 刊期： 2015年第08期
腰椎棘上韧带损伤是临床常见病,轻者表现为腰部反复酸痛,重者可出现刀割样疼痛,并可向棘旁及臀部放散.2000年10月-2014年12月,我们采用雪莲透骨液加手法治疗棘上韧带损伤96例,疗效满意,现分析报告如下.
作者：郭彦军；郭丁选；郭强 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者女,50岁.因头晕伴视物旋转、模糊5天,同时伴恶心呕吐、步态不稳入院.查体:血压100/65 mmHg,双侧肌力5级,肌张力适中,痛温觉未见异常,腱反射未引出,无病理征.既往曾行胃大部及胆囊、胰头切除术.实验室检查:血红蛋白103 g/L,低密度脂蛋白2.0 mmol/L,余未见异常.头部CT检查未见异常.初步诊断为轻度贫血及脑供血不足.入院3天后出现视物重影,记忆力减退,意识和言语混乱.
作者：吴贺明；于滨；王杨 刊期： 2015年第08期
2009年10月-2014年9月,海军和平方舟号医院船若干次执行医疗巡诊任务,为我国沿海驻岛官兵897例进行了医疗巡诊体检.现将超声检查结果分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 接受体检驻岛官兵897例,均为男性;年龄18～52岁,平均25.4岁.
作者：徐涛；张云山；余泽辉；任贺；薛海萍 刊期： 2015年第08期
目的:观察右美托咪定联合瑞芬太尼伍用于神经外科功能区肿瘤切除麻醉术中唤醒的效果.方法:选择在我院实施功能神经外科手术需术中唤醒者72例,随机分为右美托咪定十瑞芬太尼(A组)、丙泊酚十瑞芬太尼(B组)和七氟烷十瑞芬太尼(C组)各24例.记录并比较3组术中唤醒时间、每分钟呛咳次数和体动次数,并分别在入室时(T0)、切皮完成时(T1)以及用药后5 min(T2)、10min(T3)、15 min(T4)、20 min(T5),唤醒后5 min(T6)、10 min(T7)、15 min(T8)测定各组患者的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果:A组和B组唤醒时间显著短于C组(P＜0.05);A组呛咳次数及体动次数均显著短于B组和C组(P＜0.05).T0-T5期间,3组SBP、MAP、HR均差异不显著(P＞0.05);T6-T7期间,B、C两组SBP、MAP、HR显著高于本组T0节点,且显著高于A组同时间节点(P＜0.05).结论:右美托咪定联合瑞芬太尼用于神经外科唤醒麻醉可保持更稳定的血流动力学,且唤醒时间较短,体动、呛咳等不良反应发生率较低,是理想的唤醒麻醉管理药物.
作者：张党生；周海 刊期： 2015年第08期
强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明的全身性疾病,主要以侵犯骶骼关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节等的慢性炎症[1].常见于青少年,尤其以女性多见,与遗传密切相关,多有家族聚集倾向.AS患者主要以臀髋部或腰背部疼痛或发僵为临床常见症状,随着病情进展向腰椎、胸椎发展[2].近期,我们对我院2009年3月-2013年2月以下腰痛为主诉收治住院的297例的临床资料进行回顾分析,其中AS23例误诊为腰椎间盘突出症.现报告如下.
作者：臧燕；贺云飞 刊期： 2015年第08期
1 用药原则1.1 辨证论治 偏头痛是一种由神经-血管功能障碍引起的头痛,通常以一侧或两侧反复发作的搏动性头痛为主要表现,具有病程长、间歇性反复发作、缠绵难愈的特点.偏头痛属于中医学“头风”“头痛”“偏头风”等范畴.中医学认为,偏头痛是在脏腑功能失调、气血阴阳逆乱的基础上,内有痰浊、瘀血内阻,外受风、寒、湿、热等六淫邪气引发.一般根据发作期还是缓解期;进行脏腑辨证和分经辨证.(1)发作期:多以实证或本虚标实为主,多见寒凝、湿热、肝阳、肝风、瘀血、痰浊等;(2)缓解期:多以本虚为主,多见气血不足及肝肾亏虚.
作者：秦燕；庞浩龙；贡联兵 刊期： 2015年第08期
妊娠合并心脏病是产科严重合并症之一,在人群中的发病率约为1％,在我国孕产妇顺位死因中居第2位,在非直接产科死因中居首位[1].近年来,妊娠合并心脏病发病呈逐年上升趋势,已引起业内广泛关注[2].现将妊娠合并心脏病的诊断和治疗阐述如下.
作者：关怀；尚丽新 刊期： 2015年第08期
膀胱过度活动症(OAB)是一组以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿,伴或不伴急迫性尿失禁,排除由急性尿路感染或其他形式膀胱尿道局部病变所致的症状[1].2010年我国泌尿外科年会公布的一项大规模OAB流行病学调查结果显示,40岁以上人群总患病率高达11.3％,其中女性多于男性,且随着年龄增长呈多发趋势,严重影响女性生活质量.
作者：刘晓；杨卫彬 刊期： 2015年第08期
1 病例报告患者男,71岁.因双下肢皮肤色素沉着伴瘙痒就诊,拟诊为色素性紫癜性皮肤病,采用糠酸莫米松乳膏(芙美松)、优瑞霜(尿素霜)外涂,以及维生素C、芦丁片口服等治疗后效果不佳,遂到某医院皮肤科就诊,给予复方甘草酸苷片(商品名美能,日本米诺发源制药株式会社生产)1片,每天3次餐后服.服药7天后逐渐出现乏力、全身水肿(尤以面部、小腿肿胀明显),小便次数显著减少,体质量增加5 kg.
作者：宋建良 刊期： 2015年第08期
目的:观察规范注射胰岛素对血糖控制的临床效果.方法:选择需注射胰岛素的糖尿病患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.观察组采用注射部位定位卡按照顺序注射,对照组随机选择腹部、臀部、上臂、大腿外侧等注射部位.比较两组血糖达标所需时间及注射部位的不良反应发生情况.结果:观察组血糖达标所需时间(5.1±0.9)天,显著短于对照组的(8.2±1.1)天(P＜0.05);观察组持续胰岛素注射8个月、l2个月时,注射部位不良反应发生率均非常显著低于对照组(P＜0.01).结论:规范部位注射胰岛素可显著减少血糖达标时间及注射部位的不良反应.
作者：吴春玲；耿凤琴；王丽晖；李睿 刊期： 2015年第08期
德国联邦国防军卫勤部门担负着为德国联邦国防军的军事行动提供卫勤保障任务.卫勤部门下辖多种不同类型的机构,如区域卫生机构、军医院或中央(专业)研究所等.作为德国联邦国防军军事药学的支柱之一,卫生物资经济学的主要任务是在执勤行动中,为参与行动的机构配备卫生物资.
作者：高树田；李鹏；王晓芳 刊期： 2015年第08期
人民军医杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
