陈永峰；李文生；杨春生；邱述才
目的：急性心肌梗死患者病情危重，需要及时地进行PCI治疗。本文就7例急性心肌梗死患者诊疗体会做一简单介绍，期望对临床诊疗有所帮助。
作者：王新华 刊期： 2016年第16期
目的：探讨鼻腔冲洗辅助治疗儿童上呼吸道感染的疗效。方法：收治上呼吸道感染患儿200例，随机分为对照组84例和观察组116例，对照组采用口服药物治疗，观察组在口服药物治疗基础上采用简易球囊式鼻腔冲洗器在家实施鼻腔冲洗。结果：治疗后观察组患儿流涕、鼻塞及咳嗽情况均较对照组缓解明显(P＜0.05)。结论：在药物治疗的基础上应用鼻腔冲洗治疗儿童上呼吸道感染可有效清除鼻腔滞留分泌物，减轻鼻塞、流涕、咳嗽症状，缩短病程。
作者：刘萌 刊期： 2016年第16期
目的：分析上海市某社区卫生服务中心人才队伍建设的现状，并提出策略。方法：以上海市普陀区长风街道白玉社区卫生服务中心为例，运用SWOT分析法分析新形势下该中心人才队伍建设面临的内部优势和劣势、外部机会和威胁。结果：该中心具备历史悠久、有一批特色医疗、有一定基础的学科和人才队伍、业务发展迅速的内部优势；存在人员职称偏低、人员结构不合理、人员流失较大、个别岗位招录困难、职工收入偏低等内部劣势；该中心的外部机会包括社区卫生综合改革深化、“医联体”支持、“老龄化”问题对社区卫生工作需求增大；面临其他单位的人才竞争、人员流失问题等外部威胁。结论：新形势下该中心要大力发展社区卫生重点学科；制定人才吸引政策，重视骨干力量培养；稳步推进绩效工资改革，合理调整人员结构，提升人才队伍专业技能；建立合理的财政补偿机制。
作者：陈愉 刊期： 2016年第16期
目的：分析新生儿病理性黄疸的病因及预防措施。方法：收治新生儿病理性黄疸患儿120例，对病因进行回顾性分析。结果：引起新生儿病理性黄疸的主要病因为感染因素、围产期因素及 ABO 溶血，分别占50.8%、29.2%、5.0%。结论：新生儿病理性黄疸的主要原因为感染及围产期因素，预防的主要措施是积极防治感染，加强围产期保健，降低围产期危险因素。
作者：丁春杰；曹甦 刊期： 2016年第16期
对运动神经元病，目前尚无任何特效药物能有效治疗。2014年4月起本院收治运动神经元病合并呼吸衰竭患者3例，总结其病例特点及护理心得。
作者：奚海亚 刊期： 2016年第16期
目的：探讨对中风患者及照顾者实施多元化健康教育模式的效果。方法：收治患者88例，按随机投掷法分为对照组和研究组各44例，对照组给予一般护理，研究组在一般护理中增加多元化健康教育。结果：护理后研究组患者躯体健康、人际、生理功能、精神等生存质量比对照组有所提高(P＜0.05)。结论：对中风患者实施健康教育后，明显改善了患者的生存质量，减轻了家属负担。
作者：陈艳黎；余立平 刊期： 2016年第16期
目的：观察清开灵软胶囊治疗高龄患者感冒综合征的疗效。方法：收治高龄感冒综合征患者60例，随机分为两组，均给予对症支持治疗，试验组给予清开灵软胶囊，对照组给予盐酸吗啉胍片治疗。结果：两组治疗前后症状积分值比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，治疗后治疗组症状积分下降优于对照组，两组治疗后的总有效率比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：清开灵软胶囊治疗高龄患者的感冒综合征安全、有效。
作者：魏东风；周宏雷；李海凤 刊期： 2016年第16期
目的：探讨腹部横切口不缝合脂肪层皮内缝合在剖宫产术中的应用效果。方法：收治剖宫产产妇385例作为研究组，采用不缝合皮下脂肪层皮内缝合，同期收治剖宫产产妇351例作为对照组，采用传统方式缝合皮肤，比较两组效果。结果：研究组手术时间与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)，住院时间明显短于对照组(P＜0.05)。研究组无伤口愈合不良，对照组伤口感染1例，脂肪液化3例。结论：腹部横切口不缝合脂肪层皮内缝合在剖宫产术中的应用效果显著。
作者：廖爱芬 刊期： 2016年第16期
目的：探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死的疗效。方法：收治老年急性脑梗死患者88例，根据不同的治疗方法随机分为对照组和干预组，比较两组的治疗效果。结果：干预组治疗优良率(88.6%)明显高于对照组(75%)(P＜0.05)。治疗后，两组神经功能缺损评分均有所下降(P＜0.05)，干预组下降幅度更加显著(P＜0.05)。治疗后，两组患者Barthel指数评分均有所升高(P＜0.05)，干预组升高更为显著(P＜0.05)。结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗老年急性脑梗死的疗效显著。
作者：段斌 刊期： 2016年第16期
目的：分析、探讨并归纳造成肝功能损害的常见原因，引起人们对肝功能损害的重视。方法：收治肝功能损害患者100例，观察临床资料和治疗情况。结果：100例患者在入院进行病情诊断和治疗后，其治愈率达到93%。结论：虽然造成肝功能损害的因素很多，但由生物因素和化学因素造成的肝功能损害却是为常见的原因，虽然肝功能损害的治愈率较高，但应以预防为主，防止漏诊。
作者：解瑞东 刊期： 2016年第16期
目的：探讨集束化护理干预对ICU老年患者呼吸机相关性肺炎的作用。方法：收治机械通气的ICU老年患者46例，随机分为对照组和研究组各23例，对照组采用常规护理，研究组采用集束化护理，比较两组效果。结果：研究组呼吸机相关性肺炎的发生率、死亡率、机械通气时间和住院治疗时间均少于对照组(P＜0.05)。结论：集束化护理干预对ICU老年患者呼吸机相关性肺炎的控制效果显著。
作者：刘荣君；邢彩霞 刊期： 2016年第16期
急救医学是新兴的综合医学，处理各种急性病变和急性创伤，因此对患者尤为重要。急救是体现人道主义的一个领域，因此应该引起全社会的重视，提高人们对心肺复苏的思想意识，挽救更多猝死患者，需要加大对急救意识的宣传，加强人民思想、心理素质，进行全面综合教育。
作者：高勇；闫环；陈军 刊期： 2016年第16期
目的：探讨乳腺癌患者宣教、预防重点及方向。方法：收治乳腺癌患者468例，对其诊断时期(早期、中期、晚期)5年来的变化趋势及城乡差异进行回顾性调查分析。结果：5年来乳腺癌首诊时期的年度差异及城乡差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：随着重视程度的提高，乳腺癌的早期诊断率不断提高，但是城乡差异依然存在。今后宣教、支持的重点应向农村倾斜。
作者：秦甫 刊期： 2016年第16期
目的：探讨阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂患者的疗效。方法：收治糖尿病合并高血脂的患者58例，平分为两组。他汀治疗组给予阿托伐他汀钙治疗，联合治疗组给予阿托伐他汀联合非诺贝特治疗，观察疗效。结果：治疗12周后，联合治疗组TG、LDL-C、TC值均低于他汀治疗组；联合治疗组TG、HDL-C、LDL-C的达标率均高于他汀治疗组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：阿托伐他汀钙联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂疗效显著。
作者：余波 刊期： 2016年第16期
目的：探讨不同治疗方式治疗转子间骨折的临床效果。方法：收治老年股骨头转子间骨折患者120例，按照双盲随机原则将其分成3组，各40例。A组采用髓外固定系统治疗法；B组采用髓内固定系统治疗法，C组采用人工股骨头置换手术治疗。结果：C组患者在手术出血情况、手术耗时、安全性和恢复效果方面均显著优于其他两组(P＜0.05)。结论：在治疗转子间骨折的患者时采用人工股骨头置换手术进行治疗，具有安全性高、恢复快、效果显著的优点。
作者：黄超 刊期： 2016年第16期
目的：探讨布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的有效性。方法：检索布地奈德和孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的文献资料，采用专用质量评价表评价纳入文献，使用Stata 12.0对数据进行分析。结果：布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘与对照组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，漏斗图分析显示基本不存在发表偏倚。结论：布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效优于单独使用布地奈德。
作者：邓香 刊期： 2016年第16期
目的：探讨右美托咪啶和布托啡诺对腰-硬联合麻醉下剖宫产术中寒战的治疗效果与不良反应。方法：收治腰-硬联合麻醉剖宫产术中出现寒战的产妇92例，随机分为A组和B组，胎儿娩出后，A组给予右美托咪定，B组给予布托啡诺，比较两组效果。结果：麻醉后，两组收缩压和舒张压明显低于麻醉前(P＜0.05)；干预后，A组收缩压和舒张压与麻醉前无明显差别，B组收缩压和舒张压均低于麻醉前(P＜0.05)，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；A组心率明显低于麻醉前(P＜0.05)，也明显低于B组(P＜0.05)；干预后，两组寒战控制情况差异没有统计学意义(P＞0.05)， Ramsay镇静评分组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；A组不良反应发生率4.3%，明显低于B组的39.1%(P＜0.05)。结论：右美托咪啶和布托啡诺对腰-硬联合麻醉后剖宫产术中寒战均有治疗作用，但右美托咪啶不良反应更少，效果更佳。
作者：高志秋；满忠 刊期： 2016年第16期
目的：探讨恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：收治慢性乙型肝炎患者92例，随机分为观察组和对照组，对照组采用恩替卡韦治疗，观察组在对照组基础上采用胸腺肽α1治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的疗效显著。
作者：李立 刊期： 2016年第16期
目的：探讨显微修复对比常规修复治疗指屈肌腱Ⅱ区损伤的临床优势。方法：收治指屈肌腱Ⅱ区损伤患者98例(164条肌腱)，随机分为对照组与治疗组各49例(82条肌腱)，对照组采用常规修复，治疗组采用显微修复，比较两组的治疗效果。结果：治疗组优良率87.8%，明显高于对照组的62.3%(P＜0.05)。结论：显微镜下修复手术治疗指屈肌腱Ⅱ区损伤有助于保护肌腱的血运与营养，可有效预防肌腱粘连，改善患者手部功能。
作者：王学成 刊期： 2016年第16期
目的：探讨CTGF、VEGF与慢性阻塞性肺疾病(COPD)吸烟患者的相关性。方法：选择健康非吸烟者、健康吸烟者各100例，COPD合并肺心病非吸烟者、COPD合并肺心病吸烟者各100例，比较4组患者的CTGF与VEGF水平。结果：健康非吸烟者的VEGF及CTGF的蛋白表达均低于健康吸烟者及COPD并肺心病非吸烟者(P＜0.05)；健康吸烟者的VEGF及CTGF的蛋白表达均低于COPD合并肺心病吸烟者(P＜0.05)；COPD合并肺心病非吸烟者VEGF及CTGF的蛋白表达均低于COPD合并肺心病吸烟者(P＜0.05)。结论：COPD患者的VEGF及CTGF均高于正常人，吸烟是COPD病情进展的危险因素，临床上应引起重视，合理干预以控制病情。
作者：卞维仕；田锋；林祥辉；康振兴；武善霞 刊期： 2016年第16期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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