苗秀兰；左溢华
目的：居民健康档案是记录居民健康状况的系统化文件或资料库，系统、全面的居民健康档案有助于社区服务人员掌握所在社区居民健康状况，了解社区居民主要的健康问题，更好地开展有针对性的疾病管理。本研究分析社区医生在建立社区居民健康档案的过程中遇到的困难，并提出相应的解决对策，以提高居民健康档案的管理水平。
作者：范爱琴 刊期： 2016年第16期
目的：探讨围绝经期女性骨矿物质变化及雌激素等因素对骨矿物质的影响。方法：对234例40岁及以上的女性进行研究，测定血脂和血清雌二醇(E2)，前臂1/3部位的骨密度，计算体重指数、是否绝经。结果：体重指数超标者、E2的降低易引起骨质矿物质缺乏；绝经及年龄大于50岁是引起骨矿物质缺乏的一个因素；锻炼身体有利于骨矿物质在骨内的沉积；单一牛奶和钙片的补充与骨矿物质的缺乏无明显关联；血脂的增高与骨矿物质缺乏也无明显关联。结论：女性围绝经期骨密度与雌二醇、年龄、锻炼相关。
作者：王慧华 刊期： 2016年第16期
目的：探讨右美托咪啶和布托啡诺对腰-硬联合麻醉下剖宫产术中寒战的治疗效果与不良反应。方法：收治腰-硬联合麻醉剖宫产术中出现寒战的产妇92例，随机分为A组和B组，胎儿娩出后，A组给予右美托咪定，B组给予布托啡诺，比较两组效果。结果：麻醉后，两组收缩压和舒张压明显低于麻醉前(P＜0.05)；干预后，A组收缩压和舒张压与麻醉前无明显差别，B组收缩压和舒张压均低于麻醉前(P＜0.05)，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；A组心率明显低于麻醉前(P＜0.05)，也明显低于B组(P＜0.05)；干预后，两组寒战控制情况差异没有统计学意义(P＞0.05)， Ramsay镇静评分组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；A组不良反应发生率4.3%，明显低于B组的39.1%(P＜0.05)。结论：右美托咪啶和布托啡诺对腰-硬联合麻醉后剖宫产术中寒战均有治疗作用，但右美托咪啶不良反应更少，效果更佳。
作者：高志秋；满忠 刊期： 2016年第16期
目的：探讨参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法：收治恶性肿瘤患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，对照组采取单纯化疗，观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液，比较两组的治疗效果。结果：观察组WBC减少22例(44.0%)，PLT减少4例(8.0%)，Hb减少4例(8.0%)；对照组WBC减少44例(88.0%)， PLT 减少5例(10.0%)，Hb 减少10例(20.0%)，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组 CR+PR 25例(50.0%)，对照组CR+PR 11例(22.0%)，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：参芪扶正注射液配合化疗治疗恶性肿瘤可以明显降低不良反应，提高临床疗效。
作者：时文丽 刊期： 2016年第16期
目的：评析羟乙基淀粉加尤瑞克林在急性脑梗死治疗中的临床效果。方法：收治急性脑梗死患者104例，分两组，各52例，两组均贯彻基线治疗与尤瑞克林用药，试验组同时还配合羟乙基淀粉治疗，分析临床效果。结果：各组治疗前后评分均获得改善，试验组的改善更显著(P＜0.05)；试验组的临床总好转率94.2%，高于对照组的73.1%(P＜0.05)。结论：羟乙基淀粉加尤瑞克林在急性脑梗死治疗中治愈率高，患者的神经功能和生活能力可获得显著提升。
作者：孙迎男；朱艳春；孙立明；许晗 刊期： 2016年第16期
目的：探讨预见性护理对肩难产患者的临床效果。方法：收治肩难产患者44例，随机分为观察组和对照组各22例。对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理，比较两组的护理效果。结果：观察组产后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：预见性护理对肩难产患者的临床效果显著。
作者：李琴 刊期： 2016年第16期
目前，在临床工作中，行膝关节置换术的患者越来越多，术后康复对他们的长期预后有着非常重要的影响。本文简要介绍膝关节置换术后的快速康复，为临床提供探讨。
作者：李昀 刊期： 2016年第16期
目的：急性心肌梗死患者病情危重，需要及时地进行PCI治疗。本文就7例急性心肌梗死患者诊疗体会做一简单介绍，期望对临床诊疗有所帮助。
作者：王新华 刊期： 2016年第16期
目的：探讨鼻腔冲洗辅助治疗儿童上呼吸道感染的疗效。方法：收治上呼吸道感染患儿200例，随机分为对照组84例和观察组116例，对照组采用口服药物治疗，观察组在口服药物治疗基础上采用简易球囊式鼻腔冲洗器在家实施鼻腔冲洗。结果：治疗后观察组患儿流涕、鼻塞及咳嗽情况均较对照组缓解明显(P＜0.05)。结论：在药物治疗的基础上应用鼻腔冲洗治疗儿童上呼吸道感染可有效清除鼻腔滞留分泌物，减轻鼻塞、流涕、咳嗽症状，缩短病程。
作者：刘萌 刊期： 2016年第16期
目的：探讨综合医院神经科眩晕患者的临床特点。方法：收治眩晕患者80例，设计好眩晕调查表，进行全面调查。结果：80例患者中眩晕病因及眩晕持续时间各不相同。中枢性眩晕15例，周围性眩晕65例。结论：综合医院神经科眩晕患者以周围性眩晕为主，良性阵发性位置性眩晕发病比例较高。
作者：袁媛 刊期： 2016年第16期
目的：探讨肥胖患者无痛人流术中应用丙泊酚静脉全麻后的并发症发生情况。方法：收治实施无痛人流的肥胖患者60例为观察组，并选择同期接受无痛人流的60例体重正常患者为对照组，两组麻醉方式均为丙泊酚静脉全麻。结果：观察组并发症发生率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组丙泊酚用量、苏醒时间均明显多于对照组(P＜0.01)。结论：在无痛人流手术麻醉中，丙泊酚静脉全麻后肥胖患者的并发症发生率较高，临床要提高警惕，控制丙泊酚用量。
作者：容素仪 刊期： 2016年第16期
目的：探讨社区护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响。方法：收治老年骨质疏松症患者107例，随机分为参照组53例和试验组54例。结果：试验组的骨密度值及各生活质量评分均明显高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年骨质疏松症患者应用社区护理干预的效果十分满意，对患者生活质量以及骨密度值的提高均具有至关重要的作用。
作者：宋珊 刊期： 2016年第16期
目的：探讨不同治疗方式治疗转子间骨折的临床效果。方法：收治老年股骨头转子间骨折患者120例，按照双盲随机原则将其分成3组，各40例。A组采用髓外固定系统治疗法；B组采用髓内固定系统治疗法，C组采用人工股骨头置换手术治疗。结果：C组患者在手术出血情况、手术耗时、安全性和恢复效果方面均显著优于其他两组(P＜0.05)。结论：在治疗转子间骨折的患者时采用人工股骨头置换手术进行治疗，具有安全性高、恢复快、效果显著的优点。
作者：黄超 刊期： 2016年第16期
目的：分析小骨窗开颅手术治疗老年高血压性脑出血的疗效。方法：收治老年高血压性脑出血患者56例，分两组，对照组行常规开颅血肿清除术治疗，观察组行小骨窗开颅手术治疗，比较两组治疗总有效率及术后7 d GCS评分情况。结果：观察组的有效率92.86%，高于对照组的71.43%(P＜0.05)。结论：小骨窗开颅术能够明显改善患者症状，较常规开颅血肿清除术疗效更佳。
作者：杨光却端智；李历民；谭春；邹鹏程；林育意 刊期： 2016年第16期
目的：观察应用射频消融术治疗功能失调性子宫出血的可行性。方法：收治功能失调性子宫出血患者66例，所有患者均予以射频消融术治疗，观察患者的临床治疗效果，分析其可行性。结果：66例患者治疗后，显效21例，有效40例，无效5例，总有效率92.4%。结论：应用射频消融术治疗功能失调性子宫出血治疗效果明显，并发症相对较少，利于患者月经的恢复。
作者：太江文 刊期： 2016年第16期
目的：探讨根本原因分析法在护理不良事件管理中的应用效果。方法：对上报的护理不良事件进行分类和分级，采用根本原因分析法找出护理不良事件发生的根本原因，制定改进计划，进行系统和流程的再造。统计上报的护理不良事件例数、分级情况及护理纠纷例数，并进行对比。结果：采用根本原因分析后护理不良事件上报例数由68例增加至83例；0级护理不良事件上报例数由15例增加至39例；Ⅲ级以上护理不良事件及护理纠纷由35例下降到11例(P＜0.01)，差异具有统计学意义。结论：护理不良事件管理中引入根本原因分析法增强了护理人员的安全意识，提高了护理管理者解决问题和分析问题的能力。
作者：彭惠；许义芳；袁娟娟；方红群 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析完全性、部分性、边缘性前置胎盘与妊娠结局的关系。方法：收治前置胎盘患者150例。平分为3组。分析妊娠结局、妊娠危害因素及完全性、部分性、边缘性前置胎盘与妊娠结局的关系。结果：3组患者的平均年龄、平均孕次以及剖宫产史差异有统计学意义(P＜0.05)；3组患者的产前出血、抑制宫缩治疗、产前输血、产后出血、产后输血、胎盘粘连、胎盘植入、早产以及子宫切除等差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：关注完全性、部分性、边缘性前置胎盘与妊娠结局的关系，从而改善妊娠结局，同时促使产妇的预后以及围生儿的预后结果进一步提升。
作者：熊亚平 刊期： 2016年第16期
目的：分析儿科护理中运用人性化护理理念的临床效果，进一步改进儿科护理工作。方法：从儿科患者及家属的满意度调查表和护士工作质量考评表中随机抽取400份，分为观察组和对照组，各200例。对比两组家属满意度。结果：观察组的患者及家属满意度96.8%，明显高于对照组的72.4%。结论：人性化护理理念在临床儿科中应该普及运用，它能有效提高护理质量和患者满意度。
作者：刘静慧 刊期： 2016年第16期
目的：探讨颈动脉粥样硬化斑块对脑梗死患者病情及复发的影响。方法：收治首发急性脑梗死患者80例，用多普勒超声对患者颈动脉斑块进行探查和定性，并分成斑块组、无斑块组。采用 NIHSS 评分法对患者在入院时、入院后的第7天和第14天进行神经功能评估。结果：斑块组与无斑块组比较，每个观察时间点NIHSS评分均显著升高；随访患者中，斑块组患者脑梗死复发19例，无斑块组2例(P＜0.05)。结论：颈动脉粥样硬化斑块会加重急性脑梗死的病情，并且复发率特别高。
作者：杜圆圆；宋海燕 刊期： 2016年第16期
目的：探讨莨菪碱注射液及阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果与安全性。方法：按照双盲随机法将124例支原体肺炎患儿分为对照组和治疗组各62例。两组均贯彻基线治疗方案，对照组在此基础上应用阿奇霉素序贯疗法，对治疗组同时还给予山莨菪碱肺腧穴注射。结果：治疗组治疗总好转率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组的气促、高热、咳嗽及肺部湿啰音消失时间显著低于对照组(P＜0.05)。结论：针对小儿支原体肺炎给予莨菪碱注射液配合阿奇霉素序贯疗法有助于在短时间内改善临床症状，且不良反应少，用药安全性较高。
作者：刘欢欢 刊期： 2016年第16期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
