学术投稿

闭合性脾损伤非手术治疗69例临床观察

星仓旺

关键词:闭合性脾损伤, 非手术治疗, 临床观察
摘要:目的:分析闭合性脾损伤非手术治疗的效果。方法:收治闭合性脾损伤患者69例,对患者采取非手术治疗,分析其临床效果。结果:伤后1~4周复查,血肿没有扩大18例,血肿缩小51例。随访3个月以上,69例患者脾破裂完全愈合,4例患者中转手术治愈,无一例患者死亡。结论:对闭合性脾损伤采取非手术治疗具有安全、有效性,可是一定要严格掌握相关适应证,同时对病情变化给予密切监测,如果发生出血或者血流动力学不稳定应该及时采取手术治疗。
中国社区医师杂志相关文献
  • 中老年人下睑眼袋整形术106例体会

    目的:探讨适合中老年人的下睑眼袋整形术的疗效。方法:收治中老年下睑眼袋整形术患者106例,65例采用皮瓣法治疗,41例采用皮肌瓣法治疗。结果:2例皮瓣法早期出现轻度的下睑外翻,1个月内恢复正常。其他104例均取得满意效果。结论:术前根据中老年人下睑眼袋情况选择合适的皮瓣法或皮肌瓣法进行治疗。

    作者:杜家杰;彭良慧 刊期: 2016年第21期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病100例临床治疗观察与分析

    目的:观察、分析老年慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果。方法:收治老年慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机平分为两组。对照组给予抗生素治疗,观察组在此基础上给予综合性治疗,包括雾化及排痰治疗、有效给氧、心理治疗等。观察两组在PaO2、红细胞比容、PaCO2、SpO2上的改善情况及治疗后的效果。结果:对照组的治疗总有效率76.0%,低于观察组的94.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在PaO2、红细胞比容、PaCO2、SpO2上的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性阻塞性肺疾病患者采取抗生素综合性治疗可使患者PaO2、红细胞比容、PaCO2、SpO2的变化较治疗前改善明显,提高临床治疗效果。

    作者:蔡江红 刊期: 2016年第21期

  • 开展社区慢性病俱乐部工作的体会

    健康教育、慢性非传染性疾病规范化管理、老年人规范化管理是社区卫生服务工作中的主要部分。本文探讨如何把这三项工作有机结合,确实落实国家基本公共卫生服务项目要求,提高居民健康知识知晓率,提高慢性病规范化管理率和控制率,改善居民的社会交往水平。

    作者:刘丽萍 刊期: 2016年第21期

  • 益生菌制剂治疗抗生素诱发新生儿腹泻98例临床观察

    目的:探究益生菌制剂治疗抗生素诱发新生儿浮现的临床效果。方法:收治因呼吸道、肺部或脐带感染接受治疗诱发腹泻的新生儿98例,随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予益生菌制剂治疗。结果:观察组的总有效率明显优于对照组;观察组的腹泻情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益生菌制剂能有效提升抗生素诱发新生儿腹泻的治愈率,缩短腹泻持续时间。

    作者:孟丽荣 刊期: 2016年第21期

  • 无保护会阴接生法与保护会阴接生法的临床应用比较

    目的:探讨保护会阴接生法和无保护会阴接生法的临床应用。方法:收治分娩产妇87例,随机分为对照组和试验组,试验组采用无保护会阴接生法,对照组采用保护会阴接生法,比较分娩结局和产妇情况。结果:在试验组,会阴Ⅰ度裂伤率高于对照组,Ⅱ度和Ⅲ度裂伤率及会阴感染率和水肿率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用无保护会阴接生可减少产妇伤害及会阴损伤率,效果显著。

    作者:李其香 刊期: 2016年第21期

  • 尼莫地平在高血压脑出血治疗中的效果

    目的:探讨尼莫地平治疗高血压脑出血的效果。方法:收治高血压脑出血患者66例,随机分成对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平,比较两组治疗效果。结果:观察组临床效果、血肿量、水肿面积及神经功能缺损改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:尼莫地平治疗高血压脑出血的效果显著。

    作者:张燕 刊期: 2016年第21期

  • 全脑放疗后联合伽马刀补量治疗脑多发转移瘤的临床研究

    目的:探讨全脑放疗后联合伽马刀补量治疗脑多发转移瘤的疗效、放射反应及安全性。方法:收治脑多发转移瘤患者42例,先行全脑放疗,1周后行伽马刀补量放疗。分析患者的疗效、放射反应及安全性。结果:42例患者均1次完成放疗计划,放疗后2个月复查增强MRI评价疗效。完全缓解率76.2%,有效率92.9%,1年局部控制率80.9%,6个月、1年和2年的总生存率分别为88.1%、57.1%和21.4%。除1例发生放射性脑坏死外,其余患者未发生3级及以上的严重放射损伤。结论:全脑放疗联合伽马刀补量治疗脑多发转移瘤近期疗效好,放射毒性反应可耐受,是治疗脑多发转移瘤有效、安全的方法。

    作者:宋云风;单国用;高松涛 刊期: 2016年第21期

  • 年轻人患急性心肌梗死的危险因素及诊疗体会

    目的:分析年轻人患心肌梗死的危险因素。方法:收治年轻急性心肌梗死患者6例,对其发病过程、临床表现、诊断、治疗过程、发病原因进行分析。结果:6例急性心肌梗死患者,年龄24~39岁,均为年轻男性,平时吸烟,饮酒,熬夜。既往无高血压、高脂血症、糖尿病及冠心病史。患病后未及时就诊2例。非ST段抬高型心肌梗死1例,前间壁心肌梗死1例,广泛前壁心肌梗死3例,前壁心肌梗死1例,确诊后直接入导管室行介入治疗,预后佳。结论:吸烟和生活不规律是年轻急性心肌梗死的主要危险因素,多无心绞痛病史,应引起高度重视。

    作者:瓮秀云 刊期: 2016年第21期

  • 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果

    目的:探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果。方法:收治胃溃疡合并胃出血患者132例,随机分为两组各66例。对照组给予奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上给予铝碳酸镁进行治疗。对两组临床疗效和不良反应进行比较。结果:观察组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率和复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的近期疗效和远期疗效良好,并且用药安全。

    作者:丁吉 刊期: 2016年第21期

  • 皮瓣修复踝关节周围软组织缺损的治疗策略

    目的:探讨皮瓣修复踝关节周围软组织缺损的治疗。方法:收治踝关节周围软组织缺损患者23例,给予皮瓣修复治疗,观察疗效。结果:23例皮瓣均成活,23例均得到随访。结论:皮瓣修复治疗踝关节周围软组织缺损具有显著的疗效。

    作者:韦阁;林龙宝;覃刚;罗三彤;梁东 刊期: 2016年第21期

  • 不同的血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

    目的:探讨不同的血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法:收治维持性血液透析患者60例,随机分成血液透析(HD)组、高通量血液透析(HDF)组和 HD 串联 HDF(HD+HDF)组。HD 组给予血液透析, HDF组给予高通量血液透析,HD+HDF组给予血液透析联合高通量血液透析,比较3组炎症因子水平。结果:3组治疗后IL-6、CRP、TNF-α明显下降(P<0.05)。治疗后,HD+HDF组IL-6、CRP、TNF-α下降幅度较大,优于HD组和HDF组(P<0.05)。结论:HD+HDF方式能够明显改善维持性血液透析患者的微炎症状态。

    作者:张红群;张侠 刊期: 2016年第21期

  • 农村居民高血压、糖尿病、高脂血症患病情况调查

    目的:了解农村居民高血压、糖尿病、高脂血症患病情况,为防治高血压、糖尿病、高脂血症提供依据。方法:按整群抽样方法,对20岁以上居民进行流行病学调查。结果:高血压、糖尿病、高脂血症患病率分别为18.9%、6.5%、24.7%;其患病率随着年龄增长而上升。结论:农村居民高血压、糖尿病、高脂血症患病率呈较高水平,应针对高血压、糖尿病、高脂血症开展综合性防控措施。

    作者:郑垚刚;李怀民 刊期: 2016年第21期

  • 保留乳头的乳癌改良根治术临床疗效学评价

    目的:探讨保留乳头乳癌改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效。方法:收治乳腺癌患者64例,给予乳腺癌保留皮肤及乳头乳癌改良根治术,评价其疗效。结果:所有患者手术均取得成功,术后出现皮下积液22例(34.38%),上肢轻度淋巴性水肿20例(31.25%),皮缘轻度坏死11例(17.19%),切口感染7例(10.94%),术后2年复发2例,复发率3.13%。结论:保留乳头和乳晕的乳腺癌改良根治术安全、可靠,对患者术后的恢复具有积极的意义。

    作者:王俊东;崔勇;王建国;李虎;代金灿;马厚营 刊期: 2016年第21期

  • 能谱CT在肺动脉CTA应用时使用造影剂少剂量的临床研究

    目的:探讨在肺动脉CTA扫描时合理、精准地使用造影剂。方法:收治肺动脉CTA扫描患者100例,对同一区域在不同造影剂剂量下扫描,通过分析得出能达到临床诊断标准的少造影剂剂量。结果:得出在肺动脉CTA扫描时图像符合临床诊断标准的少造影剂剂量。结论:肺动脉CTA扫描时合理、精准地使用造影剂能减少造影剂对人体的危害。

    作者:李吉平;武齐乐 刊期: 2016年第21期

  • 经桡动脉冠状动脉支架植入术后的护理

    目的:探讨经桡动脉冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的术后护理。方法:对215例冠心病患者给予经桡动脉冠状动脉内支架植入术,观察术后护理情况。结果:215例患者皆顺利完成手术治疗,术后出现并发症2例,包括急性心肌缺血1例及假性动脉瘤1例,均得到及时处理,患者康复出院。结论:护理人员应提高认识,重视术后的观察及护理,系统掌握其临床特点,及时发现各种问题,报告医生,以便及时、有效地处理,通过积极采取综合护理措施,有利于患者的尽快康复,减少并发症。

    作者:李少晶 刊期: 2016年第21期

  • 小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在高龄患者股骨近端防旋髓内钉术中的应用效果

    目的:分析行股骨近端防旋髓内钉术高龄患者应用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因腰麻的效果。方法:收治股骨近端防旋髓内钉术治疗高龄患者137例,分为对照组61例和研究组76例,对照组给予罗哌卡因腰麻,研究组在此基础上联合小剂量舒芬太尼麻醉,对比两组的感觉阻滞时间及镇痛评分。结果:研究组感觉阻滞时间优于对照组(P<0.05);研究组不同时间段镇痛评分均优于对照组(P<0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉术高龄患者应用小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻不仅能有效延长感觉阻滞时间,还能提高镇痛效果。

    作者:文语高 刊期: 2016年第21期

  • 基于人群研究药代动力学/药效学和蒙特卡罗模拟加雷沙星佳剂量

    目的:探讨基于人群研究药代动力学/药效学和蒙特卡罗模拟加雷沙星的佳剂量。方法:患者给予加雷沙星400 mg,1次/d,共10 d,评价临床疗效。结果:92.4%(61/66)达到 fAUC0-24/MIC 比值>30 h 的目标值,临床有效率91.8%(56/61)。结论:对于呼吸道感染患者,加雷沙星的理想剂量以每天1次400 mg为宜。

    作者:赵勇刚 刊期: 2016年第21期

  • 高密度脂蛋白与高血压患者肾功能关系研究

    目的:高密度脂蛋白被认为是评估患者肾功能和心血管功能的一个重要指标,本文就高密度脂蛋白与原发性高血压患者肾功能损伤关系研究进行综述。

    作者:赵华锋 刊期: 2016年第21期

  • 关节镜辅助微创手术治疗胫骨平台骨折的临床效果

    目的:探讨关节镜辅助微创手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:收治胫骨平台骨折患者11例,随机分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组采用关节镜辅助微创手术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、负重下地时间均明显短于对照组(P<0.05)。研究组总有效率100%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组并发症发生率16.67%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:关节镜辅助微创手术治疗胫骨平台骨折的临床效果显著。

    作者:刘体康;刘亚光 刊期: 2016年第21期

  • 磁共振灌注成像对脑内占位性病变的诊断价值

    目的:探讨磁共振灌注成像对脑内占位性病变的诊断价值。方法:收治脑内占位性病变患者40例,对其进行磁共振灌注成像诊断,对相关指标进行比较分析。结果:经磁共振灌注成像诊断,40例患者中诊断为胶质瘤24例,诊断为脑转移瘤10例,诊断为脑原发性淋巴瘤6例。结论:通过磁共振灌注成像,可以准确地判断脑内占位性病变位置,信息丰富,可靠性高,有助于脑内占位性病变的诊断。

    作者:罗春雷 刊期: 2016年第21期

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