张小红
目的：分析甘精胰岛素联合阿卡波糖在治疗2型糖尿病中的临床作用。方法：收治2型糖尿病患者120例。随机分为两组，对照组静脉注射甘精胰岛素以控制血糖，试验组在此基础上加用阿卡波糖治疗。治疗后比较两组患者的餐前血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白值，治疗过程中的不良反应。结果：120例患者经过4个月的治疗后，餐前及餐后2 h 血糖值以及糖化血红蛋白均显著改善，但试验组改善情况更为明显；试验组患者发生胃肠胀气、腹泻、恶心呕吐等不良反应比例更高，差异明显，P＜0.05。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖控制血糖可迅速控制患者血糖，消化道不良反应明显。
作者：严芳 刊期： 2016年第21期
目的：探讨自由式牵引股骨近端防旋刀片髓内钉（PFNA）内固定治疗老年转子间骨折的效果。方法：收治老年转子间骨折患者46例，所有患者均给予 PFNA 内固定治疗，观察治疗效果。结果：所有患者手术切口愈合良好。治疗总优良率93.49%。结论：PFNA内固定治疗老年转子间骨折患者效果显著。
作者：杨光乾 刊期： 2016年第21期
目的：探讨经桡动脉冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的术后护理。方法：对215例冠心病患者给予经桡动脉冠状动脉内支架植入术，观察术后护理情况。结果：215例患者皆顺利完成手术治疗，术后出现并发症2例，包括急性心肌缺血1例及假性动脉瘤1例，均得到及时处理，患者康复出院。结论：护理人员应提高认识，重视术后的观察及护理，系统掌握其临床特点，及时发现各种问题，报告医生，以便及时、有效地处理，通过积极采取综合护理措施，有利于患者的尽快康复，减少并发症。
作者：李少晶 刊期： 2016年第21期
目的：探讨2型糖尿病合并肝脓肿的临床特点和诊治体会。方法：收治肝脓肿患者25例，合并糖尿病10例，非糖尿病肝脓肿15例，回顾性分析其临床资料。结果：糖尿病合并肝脓肿的症状多不典型，常以发热为主要临床表现，偶有上腹部不适、恶心、呕吐等消化道症状，治疗应及时、有效。结论：糖尿病患者合并感染症状及上腹部不适时应考虑合并肝脓肿，选择合适的治疗方法可缩短病程及改善预后。
作者：陆涛；张黔丽；陈佳；冷启书；徐永会 刊期： 2016年第21期
目的：观察马应龙麝香痔疮膏对肿瘤患者手术后切口裂开伤口的疗效。方法：收治手术后切口裂开肿瘤患者7例，分析应用马应龙麝香痔疮膏治疗与整体护理过程。结果：7例患者伤口愈合良好，无不良反应。结论：马应龙麝香痔疮膏适用于手术后切口裂开伤口，可有效促进伤口愈合，安全、有效，经济实用，可在基层医院推广使用。
作者：张媛；孙安霞 刊期： 2016年第21期
目的：探讨磁共振灌注成像对脑内占位性病变的诊断价值。方法：收治脑内占位性病变患者40例，对其进行磁共振灌注成像诊断，对相关指标进行比较分析。结果：经磁共振灌注成像诊断，40例患者中诊断为胶质瘤24例，诊断为脑转移瘤10例，诊断为脑原发性淋巴瘤6例。结论：通过磁共振灌注成像，可以准确地判断脑内占位性病变位置，信息丰富，可靠性高，有助于脑内占位性病变的诊断。
作者：罗春雷 刊期： 2016年第21期
目的：探讨不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。方法：收治急性脑梗死患者74例，随机分为观察组和对照组各37例，观察组采用阿司匹林治疗，300 mg/次，1次/d，对照组采用阿司匹林治疗，100 mg/次，1次/d，比较两组治疗效果。结果：治疗后，在观察组，C反应蛋白浓度、神经功能缺损评分、不良反应发生率和治疗总有效率均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：300 mg/次阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效显著。
作者：张静 刊期： 2016年第21期
目的：探讨瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法：收治老年2型糖尿病患者64例，随机分为对照组和观察组各32例，对照组采用二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上加瑞格列奈，比较两组治疗效果。结果：两组治疗后的 FBG、2 hPG、HbA1c与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组治疗后的 FBG、2 hPG、HbA1c均优于对照组(P＜0.05)。两组不良反应及低血糖发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著。
作者：雷建军；陈有军 刊期： 2016年第21期
目的：分析年轻人患心肌梗死的危险因素。方法：收治年轻急性心肌梗死患者6例，对其发病过程、临床表现、诊断、治疗过程、发病原因进行分析。结果：6例急性心肌梗死患者，年龄24～39岁，均为年轻男性，平时吸烟，饮酒，熬夜。既往无高血压、高脂血症、糖尿病及冠心病史。患病后未及时就诊2例。非ST段抬高型心肌梗死1例，前间壁心肌梗死1例，广泛前壁心肌梗死3例，前壁心肌梗死1例，确诊后直接入导管室行介入治疗，预后佳。结论：吸烟和生活不规律是年轻急性心肌梗死的主要危险因素，多无心绞痛病史，应引起高度重视。
作者：瓮秀云 刊期： 2016年第21期
目的：观察独活寄生汤治疗腰椎骨质增生的临床效果。方法：收治腰椎骨质增生患者103例，随机分为试验组52例和对照组51例。试验组给予独活寄生汤治疗，对照组给予常规治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：试验组治疗效果显著高于对照组(P＜0.05)。结论：独活寄生汤治疗腰椎骨质增生临床效果较好。
作者：袁仕芳 刊期： 2016年第21期
目的：分析临床护理路径在维持血透患者护理中的应用效果。方法：随机抽取108例维持性血液透析患者作为研究对象，将接受常规护理的54例患者作为对照组，将接受临床护理路径模式的54例患者作为观察组，治疗3个月后，对比两组患者并发症。结果：观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05)；观察组健康知识教育达标率、护理满意度高于对照组(P＜0.05)。结论：在维持血液透析患者护理中实施临床护理路径的临床效果显著，可降低并发症发生率，提高患者健康知识水平，同时提高了护理质量，在临床中具有良好的应用价值。
作者：刘菁敏 刊期： 2016年第21期
中医对类风湿关节炎具有较好的治疗效果，许多患者的病情都得到了相应的控制。但仍有部分患者出现反复发作的情况，以及少数患者的病情始终处于缓慢进展状态，造成治疗难点。本文对中医治疗类风湿关节炎的效果进行分析。
作者：石锋 刊期： 2016年第21期
目的：探讨品管圈活动提高消化道出血患者预防跌倒依从性的效果。方法：成立品管圈，确立“提高消化道出血患者预防跌倒依从性”活动主题，按照品管圈活动步骤开展活动，分析影响患者预防跌倒依从性的因素，针对原因拟定并实施对策。结果：品管圈活动使消化道出血患者预防跌倒依从性从29%提高到68.7%。结论：开展品管圈活动可有效提高消化道出血患者预防跌倒依从性。
作者：顾弘；何红梅 刊期： 2016年第21期
目的：用SWI技术观察阿尔茨海默病(AD)患者与正常对照组脑内铁含量的差异，探讨相位值与MMSE评分的相关性。方法：对31例AD患者(AD组)及10例健康老年人(NC组)进行海马及尾状核SWI扫描。比较AD组各脑区相位值与MMSE评分的相关性。结果：AD组海马及尾状核左侧及右侧均有不同程度的铁沉积。AD组均较对照组均显著增高(P＜0.05)。左右两侧海马角弧度值与 MMSE 评分均具有相关性，相关系数分别为0.43和0.45(P＜0.05)。结论：相位值可作为评价AD患者脑内铁沉积异常的敏感而有效的手段。海马相位值与AD疾病进展关系密切。
作者：王莹 刊期： 2016年第21期
目的：随着医疗卫生体制的不断改革，加强医院的管理成为医院更好地发展的基本保障，而在医院的医德医风的建设工作中，还存在着亟待解决的问题。文中对加强医德医风建设的意义以及加强医德医风的具体做法进行阐述。
作者：朴顺福 刊期： 2016年第21期
目的：分析行股骨近端防旋髓内钉术高龄患者应用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因腰麻的效果。方法：收治股骨近端防旋髓内钉术治疗高龄患者137例，分为对照组61例和研究组76例，对照组给予罗哌卡因腰麻，研究组在此基础上联合小剂量舒芬太尼麻醉，对比两组的感觉阻滞时间及镇痛评分。结果：研究组感觉阻滞时间优于对照组(P＜0.05)；研究组不同时间段镇痛评分均优于对照组(P＜0.05)。结论：股骨近端防旋髓内钉术高龄患者应用小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻不仅能有效延长感觉阻滞时间，还能提高镇痛效果。
作者：文语高 刊期： 2016年第21期
目的：探讨α-干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体属感染的临床疗效。方法：收治宫颈支原体属感染患者90例，随机分为对照组和观察组，对照组采用阿奇霉素治疗，观察组采用α-干扰素联合阿奇霉素治疗，比较两组治疗效果。结果：在观察组，治疗总有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：α-干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体属感染的临床疗效显著。
作者：张小红 刊期： 2016年第21期
目的：探讨跨伤椎固定及经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法：收治胸腰段脊柱骨折患者80例，分成对照组和观察组各40例，对照组采用跨伤椎固定治疗，观察组采用经伤椎固定治疗，比较两组治疗效果。结果：在观察组，术后椎体压缩率、后凸Cobb角值和骨折恢复情况均优于对照组(P＜0.05)。结论：经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效显著。
作者：蒋本涛 刊期： 2016年第21期
目的：探讨全脑放疗后联合伽马刀补量治疗脑多发转移瘤的疗效、放射反应及安全性。方法：收治脑多发转移瘤患者42例，先行全脑放疗，1周后行伽马刀补量放疗。分析患者的疗效、放射反应及安全性。结果：42例患者均1次完成放疗计划，放疗后2个月复查增强MRI评价疗效。完全缓解率76.2%，有效率92.9%，1年局部控制率80.9%，6个月、1年和2年的总生存率分别为88.1%、57.1%和21.4%。除1例发生放射性脑坏死外，其余患者未发生3级及以上的严重放射损伤。结论：全脑放疗联合伽马刀补量治疗脑多发转移瘤近期疗效好，放射毒性反应可耐受，是治疗脑多发转移瘤有效、安全的方法。
作者：宋云风；单国用；高松涛 刊期： 2016年第21期
目的：观察壳聚糖生物护伤抗菌喷膜剂促进皮肤开放伤愈合的临床疗效。方法：将皮肤开放伤经清创术后患者315例随机分为两组，观察组使用壳聚糖生物护伤抗菌喷膜剂治疗，对照组进行传统清洁换药，观察两组创面愈合时间和感染情况。结果：观察组创面平均愈合时间(6.84±1.68)d，较对照组创面平均愈合时间(7.69±1.54)d缩短；观察组创面感染率5.70%，低于对照组的13.38%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：壳聚糖生物护伤抗菌喷膜剂治疗与传统清洁换药相比能缩短皮肤开放伤愈合时间，降低创面感染率。
作者：陈明剑；夏亮；周志刚 刊期： 2016年第21期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
