学术投稿

单层与多层螺旋CT所致儿童受检者辐射剂量研究

路鹤晴;朱国英;卓维海;郭常义;刘海宽

关键词:螺旋CT, 多层CT, 儿童CT, 有效剂量
摘要:目的 研究和评价儿童受检者在单层与多层螺旋CT扫描中所受到的辐射剂量.方法 测试21台CT机的头部和体部剂量指数,并结合0~1岁组、5岁组、lO岁组儿童和成年人的头部和胸部常规扫描条件,计算CTDI、CTDIvol、 DLP值,再由DLP与有效剂量转换系数计算头部和胸部常规扫描所致各年龄组儿童和成年人的有效剂量.结果 单位mAs的头部CTDI大于体部CTDI;在头部常规扫描中,0~l岁组、5岁组、lO岁组儿童受到的有效剂量分别为2.2、1.3、1.1 mSv;在胸部常规扫描中,0~1岁组、5岁组、10岁组儿童受到的有效剂量分别为5.3、3.1、3.4 mSv;每单位mAs所致儿童有效剂量平均比成人高1.8倍;多层CT的儿童头部CTDIvol、DLP、有效剂量值均大于单层与双层CT,多层与双层CT的儿童胸部CTDIvol、DLP、有效剂量值均小于单层CT.结论 与成年人相比,儿童在CT检查中可能受到更大辐射危害,应严格遵循儿童CT检查适应证,并合理选择CT扫描参数,尽可能降低儿童受到的辐射剂量.
中华放射医学与防护杂志相关文献
  • 非晶硒平板探测器DR与CR模拟病变描述和剂量降低的对比研究

    目的 比较非品硒平板探测器DR与CR对模拟肺部病变的描述,并对剂量降低情况进行评价.方法 模拟线状、网状和结节病变结构置人仿真胸部体模内,应用DR和CR分别对不同mAs设置的体模曝光,记录体模的入射体表剂量.收集不同剂量的硬拷贝照片,由4位放射医师随机地实施模拟肺部病变显示度评价.采用秩和(Wilcoxon)检验进行统计学分析.结果 用2.0、3.2 mAs曝光时,DR与CR对模拟线状、网状病变的显示度差异有统计学意义(模拟线状病变:Z=-2.032.P=0.042;Z=-2.375,P=0.018.模拟网状病变:Z=-2.680,P=0.007;Z=-2.670,P=0.008).用5.0、6.3 mAs曝光时,两者对模拟线状、网状病变的显示度差异无统计学意义(P>0.05).2.0、3.2、5.0、6.3 mAs曝光档,对于小结节(直径小于10 mm)的检测DR均优于CR(Z:-2.237,P=0.018;Z=-2.384,P=0.017;Z=-2.388,P=0.017;Z=-2.366,P=0.018).当3种模拟肺部病变都显示清楚时.用非晶硒DR系统的入射体表剂量降低约65%.结论 对微小低对比病变的描述,非晶硒平板探测器DR优于CR且明显地降低曝光剂晕.

    作者:曾勇明;吴富荣;张志伟;欧阳羽;谭秀洪;金瑞 刊期: 2008年第03期

  • X射线对肺癌细胞株A549的P57kip2和TGF-β1蛋白表达的影响

    目的 观察不同剂量x射线照射后不同时间A549肺癌细胞株中P57kip2和TGF-β1蛋白表达水平,探讨x射线对p57kip2和TGF-β1的影响及临床意义.方法 按常规方法培养肺癌细胞株A549,实验分5组,照射组分别给予不同剂量x射线(2、4、8和12 Gy)照射,于不同时间(6、12、24、36和48 h)提取蛋白,采用Westem blot检测p57kip2和TGF-β1蛋白的表达水平.结果 x射线可导致肺癌细胞P57kip2蛋白的表达增加,照后12 h达峰值,在2~8Gy之间,p57随着照射剂量的增加而升高,12Gy时,其含量较4~8Gy减少.不同剂量和不同时间P57kip2蛋白的表达,差异有统计学意义(P<0.05),TGF-β1在照后6 h达峰值,之后迅速下降,各不同剂量和不同时间水平之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 x射线照射可以上调肺癌细胞株A549的p57kip2和TGF-β1蛋白表达,两者有一定的相关性,且在一定剂量范围内呈剂量依赖性,可以反映肺癌细胞损伤的程度.

    作者:邹华伟;谭永刚;张贺英 刊期: 2008年第03期

  • 北京市朝阳区医用诊断X射线机防护调查

    随着放射诊断技术的不断发展,X射线诊断已成为现代医学检查中一种不可缺少的检查手段.但由于设备或操作技术等原因,诊断中往往出现图像质量差、职业人员和受检者受照剂量大的情况.为了弄清我区目前X射线诊断设备质控和防护现状,对不同单位的49台X射线机(含双管头机)进行了检测,现将结果报道如下.

    作者:赵红枫;朱琳;蒲彦亮;程远达 刊期: 2008年第03期

  • 外源性p53对不同LET辐射诱导人黑色素瘤细胞系A375死亡途径的影响

    目的 观察外源性P53蛋白对不同传能线密度(LET)射线辐照诱导肿瘤细胞凋亡和坏死的影响,并探讨其可能的机制.方法 人黑色素瘤细胞系A375(wild-type p53)经携带人野生型p53基囚的腺病毒载体(AdCMV-p53)感染后分别给予X射线和碳离子束照射,采用克隆形成法测定细胞辐射敏感性,Hoechst 33258和吖啶橙-溴化乙锭双染荧光显微镜下观察细胞凋亡和坏死.结果 ①高LET辐照时,A375细胞和转导人野生型p53基因的A375细胞(A375/p53)的辐射敏感性没有明显差异;②虽然辐射诱导细胞凋亡比例的增加依赖于LET升高,但足无论高LET或低LET,外源性P53蛋白均可有效诱导细胞凋亡.③高LET辐照时,A375细胞的坏死细胞明显高于A375/p53细胞.结论 尽管高LET辐射对A375和A375/p53细胞的存活无明显影响,但足对细胞凋亡的诱导却部分依赖于P53蛋白的功能,P53蛋白可能在调节细胞死亡类型中发挥重要作用.这对临床应用高LET辐射联合p53基因治疗恶性黑色素瘤有一定参考意义.

    作者:闵凤玲;张红;李文建;段昕;高清祥;翟丽佳 刊期: 2008年第03期

  • 微波暴露下实验用鼠体重与电磁能量吸收关系研究

    目的 探讨实验用鼠暴露于3 GHz微波时,其体重与全身平均比吸收率以及电磁能量吸收之间的关系.方法 首先基于鼠核磁共振三维解剖图像,建立了包含45种生物组织的鼠电磁模型,再通过改变模型的单元尺寸来改变模型的大小与体重,得到长度9~24 cm,相应体重16~334 g共16个鼠电磁模型;然后采用时域有限差分法计算3 GHz微波照射下各个鼠模型体内的感生电场分布,进而得到鼠模型吸收的电磁能量与比吸收率.结果 在3 GHz微波照射下,鼠体重与全身平均比吸收率的关系可分为3个区域,每个区域均可拟合成一条直线;其中,小鼠区域全身平均比吸收率变化剧烈,中等鼠区域变化趋于平缓,大鼠区域变化更为平缓.鼠体重与电磁能量吸收的关系可以拟合成一条二次曲线,当鼠模型较小时,吸收的电磁能量大致相同,当鼠模型逐渐增大时,鼠吸收的电磁功率也逐渐增大,但增大的幅度小于体重增加的幅度.结论 动物越大,其在电磁场中吸收的电磁功率也越大,但其全身平均比吸收率却越小.在相同的照射条件下,大鼠因体重变化而产生的受照剂量差异比小鼠小很多,因此建议使用大鼠作为电磁生物效应实验用鼠.

    作者:苏镇涛;周红梅;罗霞;杨国山 刊期: 2008年第03期

  • 单层与多层螺旋CT所致儿童受检者辐射剂量研究

    目的 研究和评价儿童受检者在单层与多层螺旋CT扫描中所受到的辐射剂量.方法 测试21台CT机的头部和体部剂量指数,并结合0~1岁组、5岁组、lO岁组儿童和成年人的头部和胸部常规扫描条件,计算CTDI、CTDIvol、 DLP值,再由DLP与有效剂量转换系数计算头部和胸部常规扫描所致各年龄组儿童和成年人的有效剂量.结果 单位mAs的头部CTDI大于体部CTDI;在头部常规扫描中,0~l岁组、5岁组、lO岁组儿童受到的有效剂量分别为2.2、1.3、1.1 mSv;在胸部常规扫描中,0~1岁组、5岁组、10岁组儿童受到的有效剂量分别为5.3、3.1、3.4 mSv;每单位mAs所致儿童有效剂量平均比成人高1.8倍;多层CT的儿童头部CTDIvol、DLP、有效剂量值均大于单层与双层CT,多层与双层CT的儿童胸部CTDIvol、DLP、有效剂量值均小于单层CT.结论 与成年人相比,儿童在CT检查中可能受到更大辐射危害,应严格遵循儿童CT检查适应证,并合理选择CT扫描参数,尽可能降低儿童受到的辐射剂量.

    作者:路鹤晴;朱国英;卓维海;郭常义;刘海宽 刊期: 2008年第03期

  • 晚期宫颈癌的单纯放疗和配合动脉栓塞化疗疗效分析

    晚期宫颈癌主要治疗手段为放射治疗.但由于晚期宫颈癌盆腔内转移,宫旁侵犯严重,单纯放疗不甚理想,即使是根治量放疗方法,仍有近一半的患者死于局部复发和盆内转移,故笔者从2000年5月至2001年12月尝试采用放疗同步动脉栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌,两者结合治疗的目的主要是提高局控率,进而提高生存率,结果报道如下.

    作者:赵月霞;韩东亮;刘峰 刊期: 2008年第03期

  • 放射复合伤肠道损伤与救治的研究进展

    肠道对维持机体内外环境平衡、保持内环境稳定和一系列功能的正常运转,保护机体免受微生物和毒物等的损害具有重要作用,实现这一重要作用的基本保障有赖于结构功能正常的肠上皮细胞及其之间紧密连接、细胞表面的黏液等构成的机械屏障和肠道上皮内淋巴、固有层淋巴细胞和Pever's淋巴结免疫细胞等构成的黏膜免疫屏障以及肠道微生态屏障.

    作者:艾国平;粟永萍 刊期: 2008年第03期

  • 某医院核医学科放射工作人员外照射剂量监测结果与评价

    外照射个人剂量监测是保障从事核医学放射工作人员辐射安全和健康的重要防护措施.我院核医学放射工作人员的外照射个人剂量监测由江苏省疾病预防控制中心负责实施.

    作者:陆文栋;杨仪;唐军;刘增礼 刊期: 2008年第03期

  • 125I粒子持续低剂量率照射胰腺癌细胞株PANC-1相对生物效应的研究

    目的 探讨国产6711型125I粒子的相对生物效应,并对其照射杀伤PANC-1细胞的效果进行了初步探讨.方法 PANC-1细胞处于指数生长期时,行125I粒子离体照射;在初始剂量率为2.59 cGy/h时,分别给予1、2、4、6、8和10 Gy照射.60Co照射作为对照组,吸收剂量率为2.21 Gy/min,给予相同剂量照射.用锥虫蓝染色法检测细胞死亡比率,并比较在4 Gy照射后培养12、24、48和72 h细胞死亡率随时间变化.采用克隆形成实验,计算细胞克隆形成率,绘制生存曲线,得出生物学参数,并测定125I粒子与60Co的相对生物效应.结果 在相同剂量照射下,125I持续低剂量率照射与60Co照射相比,当≥4 Gy时,细胞死亡率明显增高.在4 Gy照射后,随着时间延长细胞死亡率增高,两者相比有明显差异.从生存曲线分析,125I粒子持续低剂量率照射细胞存活分数比60Co低,125I粒子相对于60Co的生物效应为1.45.结论 125I粒子持续低剂量率照射与60Co高剂量率照射相比,细胞杀伤效应更强;测定的相对生物效应与其他研究者测量的结果相似;将为临床125I粒子治疗肿瘤提供一定的参考价值.

    作者:王济东;王俊杰;赵勇;庄洪卿;廖安燕 刊期: 2008年第03期

  • 枸杞多糖对受照射大鼠生殖系统的保护作用

    枸杞多糖(LBP)含有多种微量元素和氨基酸,具有多种生理活性[1].近几年来,国内外对枸杞多糖做了大量的研究工作,但鲜见于生殖系统抗辐射之报道.本研究目的在于通过观察枸杞多糖对生殖系统辐射损伤雄性大鼠的抗氧化作用及对性激素水平的影响,探讨其对雄性大鼠生殖系统抗辐射保护作用的可能机制.

    作者:谭克为;罗琼 刊期: 2008年第03期

  • 雌二醇衍生物对人淋巴母细胞的辐射防护作用及相关机制

    目的 探讨雌二醇衍生物(E0703)对人淋巴母细胞(AHH-1)的辐射防护作用及其可能的作用机制.方法 细胞分为未经任何处理(N)、3.0 Gy.3.0 Gy+E0703(5、20、80和320 nmol/L)6个组.cell Counting Kit-8试剂盒检测细胞活力,Annexin V-FITC细胞凋亡试剂盒及PI单染检测细胞凋亡及细胞周期,RT-PCR检测mRNA水平变化,Western blot检测蛋白水平变化.结果 AHH-1细胞受到3.0 Gy60Coγ射线照射以后,细胞活力显著下降,细胞周期明显阻滞,并伴有大量细胞坏死及凋亡.照射前12 h给予EO703(5~320 nmo/L)可提高受照细胞的活力、缓解细胞周期阻滞,但对细胞坏死、凋亡影响不显著.细胞受到3.0 Gy照射以后,细胞周期阻滞相关分子Rb、MDM2水平明显升高,加入E0703以后其水平下调,Rb蛋白的磷酸化水平升高.结论 E0703可能通过影响细胞周期和细胞增殖而发挥其辐射防护作用.

    作者:张立群;马增春;王宇光;肖成荣;谭洪玲;杨明会;高月 刊期: 2008年第03期

  • 计算机X射线摄影新旧成像板的比较

    目的 通过体模检测和病例检查的对照研究,比较计算机X射线摄影(computedradiography,CR)新旧两种不同成像板(IP)对影像质量和病人辐射的影响,探讨新旧IP的使用原则.方法 对新旧IP进行常规暗噪声、均匀性和一致性、擦除完全性检测;根据阈值对比度-细节检测能力(代DD)技术,75 kV 时新旧IP对体模T0.16进行摄影,请3位观察者采用双盲法对所得影像进行观察评分,计算阈值检测指数HT(A);结合临床用相同曝光条件,不同的IP分别对膝关节、胸部、腰椎进行投照,请3位放射专家进行双盲阅片,评价影像质量.结果 新旧IP在物理指标上基本相同,在相同曝光条件下,新IP的检测能力高于旧IP,当旧IP提高20%的辐射剂量后,旧IP检测能力接近新IP.结论 随着IP使用次数的增加,需逐步提高曝光剂量才能保证影像质量;若保持原有剂量不变,IP的检测能力就会下降,将影响疾病的诊断.

    作者:丁文洪;章伟敏;王加伟 刊期: 2008年第03期

  • 包钢选矿厂含钍粉尘作业工人外周血淋巴细胞适应性反应的研究

    目的 探索低剂量天然放射性钍是否诱导出职业人员的外周血淋巴细胞适应性反应.方法 选择包钢选矿厂含钍粉尘作业工人(暴露组)和对照人员各20例,采集外周静脉血,分析染色体畸变.同时,对采集的外周血用60Coγ射线离体照射2.0 Gy,分析非稳定性染色体畸变或用单细胞凝胶电泳分析DNA链断裂水平.结果 照射前两组的双着丝粒畸变暴露组较高,照射2.0 Gy60Coγ射线后观察到的双着丝粒畸变暴露组低于对照组,但两组间差异无统计学意义(U=0.0026、0.0084,P>0.05),三着丝粒畸变在两组间差异具有统计学意义(u=3.1622,0.001关键词:含钍粉尘染色体畸变单细胞凝胶电泳适应性反应

    作者:刘青杰;封江彬;陆雪;陈德清;刘玉飞;贾柯君;吕慧敏;苏旭 刊期: 2008年第03期

  • γ射线致旁效应细胞脆性组氨酸三联体表达

    目的 研究60Coγ射线照射后人淋巴母细胞(AHH-1)及其旁效应细胞中脆性组氨酸三联体(FHIT)基因的表达情况,探讨FHIT基因在电离辐射旁效应中的作用.方法 旁效应细胞模型的制备:分别用不同剂量(0、2和5 Gy)60Coγ射线照射AHH-1细胞后,立即离心,将直接受照细胞与未受照细胞共同培养于Transwell中,此未受照细胞为旁效应1组;另将直接受照细胞培养液转移至未受照细胞培养瓶中形成旁效应2组.于照后0、6、12和24 h收集细胞,抽提细胞总RNA及总蛋白,分别应用RT-PCR和Western blot方法检测FHIT mRNA及蛋白表达水平;并在照后即刻和24 h收集细胞,应用流式细胞仪检测细胞周期,并应用细胞计数法观察细胞增殖变化.结果 对照细胞、直接受照细胞、旁效应细胞中FHIT基因mRNA水平变化不明显,而FHlT蛋白表达在直接受照细胞及旁效应细胞中显著下调(F=102.45.P<0.001).细胞周期分析结果显示直接受照细胞及旁效应细胞G2期阻滞明显,且增殖能力明显下降.结论 2、5 Gy60 Coγ射线照射能导致直接照射AHH-1细胞及其旁效应细胞FHIT蛋白表达明显下调,提示FHIT基因在电离辐射旁效应中发挥一定作用.

    作者:高娴;孙顶;杨剑;秦阳华;肖瑶;韩玲 刊期: 2008年第03期

  • 2005年上海市X射线诊断的医疗照射频率

    本次调查对象为全市629家医疗机构.调查时间为2005年1月至2005年12月.以调查表形式对医疗机构进行逐一调查.按照医院等级分别统计各类x射线诊断的应用频率.

    作者:高林峰;郭常义;沈耀芳;凌霄 刊期: 2008年第03期

  • 重组人p53腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞的作用及辐射敏感性的影响

    目的 探讨重组人053腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞的抑制作用及其辐射增敏性.方法 利用四氮唑盐(MTT)比色法分析重组人p53腺病毒注射液、放射治疗以及两者联合应用对人淋巴瘤细胞Raji和Daudi的抑制作用;通过蛋白质的Western印迹分析法(Western blotting)分析淋巴瘤细胞内P53蛋白的表达;应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测淋巴瘤细胞内p53基因的mRNA表达.结果 MTT结果显示重组人053腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞具有一定的抑制作用,但抑制作用不显著,Raji及Daudi细胞大剂量的抑制率分别为27.5%±4.1%和28.1%±1.6%,也未见明显的辐射增敏效应.Western blotting和RT-PCR结果表明,外源性p53蛋白和p53基因的mRNA均有所表达,但未见高效表达和明显的辐射增敏性.结论 重组人p53腺病毒注射液对人淋巴瘤细胞的抑制作用及辐射增敏性不显著.

    作者:俞泽阳;范我;吴锦昌;李栋庆;朱然;王永青 刊期: 2008年第03期

  • 金属氧化物半导体场效应晶体管测量面罩对表面剂量的影响

    目的 使用金属氧化物半导体场效应晶体管(metal oxide semiconductor field effecttransistor,MOSFET)探测器测量面罩对表面剂量的影响.方法 选用6 MV和15 MV X射线进行照射,分为有面罩组和无面罩组,用MOSFET分别测量,每组测5次,共测量5种不同密度的面罩.结果 使用面罩后表面剂量明显增加;不同面罩对表面剂量的影响程度不同.结论 使用面罩后射线的剂量建成区出现变化,表面剂量明显提高.临床治疗中需要适当关注皮肤表面的放射反应.

    作者:倪园园;涂彧;周菊英;詹蔚;秦颂兵;郭建 刊期: 2008年第03期

  • 外照射联合131I-chTNT对小鼠Lewis瘤影响的研究

    目的 研究外照射联合131I-chTNT对荷瘤小鼠肿瘤生长的影响,并观察其在小鼠体内的分布和显像.方法 建立C57小鼠Lewis瘤模型,肿瘤直径达一定大小时随机分组进行实验.测量给药后不同时间肿瘤组织及感兴趣器官的放射性,观察活体显像情况及荷瘤小鼠肿瘤生长延迟效应.结果 联合外照射组肿瘤组织的放射性1、3和5 d均高于单药组,组间差异有统计学意义(P值分别为0.018、0.041和0.024),两组中正常组织的放射性差别无统计学意义(P>0.05).联合组肿瘤区核素显像比单药组强且持续时间长.肿瘤生长效应实验中单药组、外照射组、联合组的绝对延迟时间为3.1、9.1和13.1 d,标准化延迟时间为10 d,131I-chTNT对放射的增益因子为1.08.结论 外照射联合131l-chTNT后可促进其在小鼠体内肿瘤区的浓聚,而对正常组织无影响.联合应用131I-chTNT町提高外照射对荷瘤小鼠的放射效应.

    作者:张明;高献书;张春丽;秦尚彬;刘朝兴;王荣福 刊期: 2008年第03期

  • γ刀剂量学检测

    根据GBZ/68-2005,结合国际规范,对本单位FreeGS型旋转聚焦伽玛刀进行了全面的剂量学检测,以确保设备具有良好的剂量和机械准确度,从而满足临床精确治疗的要求.

    作者:黎杰;祁国海;窦绍宇;张虹;吴宇平;李黎;肖明勇 刊期: 2008年第03期

中华放射医学与防护杂志

中华放射医学与防护杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会