学术投稿

血清降钙素原指导神经内科ICU重症患者抗感染的临床价值研究

董俊林

关键词:血清降钙素原, 神经内科, 重症感染
摘要:目的:探讨血清降钙素水平(PCT)对神经内科ICU重症患者抗感染治疗的指导价值。方法:收治重症感染患者110例,随机分为对照组与观察组,对照组行常规抗生素治疗,在观察组,血清PCT<0.25μg/L者采用非抗生素治疗,血清PCT≥0.25μg/L者采用抗生素治疗,比较两组治疗效果。结果:在观察组,死亡率5.45%,明显低于对照组的12.73%,抗生素使用时间与住院时间明显短于对照组(P<0.05)。两组治疗后的CRP及WBC计数均明显降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的 PCT 水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论:PCT为ICU重症感染患者重要评价指标,对抗生素的使用具有重要的指导意义。
中国社区医师杂志相关文献
  • ORBSCAN Ⅱ对慢性闭角型青光眼小梁切除术前后眼前节动态分析

    目的:应用ORBSCAN Ⅱ眼前节分析系统观察、比较小梁切除手术治疗慢性闭角型青光眼患者给眼前节带来的变化。方法:22例行小梁切除术的原发性慢性闭角型青光眼患者为研究对象,共有22只患眼。观察小梁切除术前术后眼前节的动态变化。结果:慢性闭角型青光眼患者小梁切除术后早期患眼出现角膜增厚,患者接受手术后初期会存在顺规性散光、可逆性散光。结论:原发性慢性闭角型青光眼患者的检查与治疗中,ORBSCAN Ⅱ系统十分重要,可以为临床工作提供有效的资料,可以将其用于患者的临床常规检查中。

    作者:刘海英 刊期: 2016年第21期

  • 糖尿病合并肝脓肿的诊治体会

    目的:探讨2型糖尿病合并肝脓肿的临床特点和诊治体会。方法:收治肝脓肿患者25例,合并糖尿病10例,非糖尿病肝脓肿15例,回顾性分析其临床资料。结果:糖尿病合并肝脓肿的症状多不典型,常以发热为主要临床表现,偶有上腹部不适、恶心、呕吐等消化道症状,治疗应及时、有效。结论:糖尿病患者合并感染症状及上腹部不适时应考虑合并肝脓肿,选择合适的治疗方法可缩短病程及改善预后。

    作者:陆涛;张黔丽;陈佳;冷启书;徐永会 刊期: 2016年第21期

  • 硫辛酸与腺苷钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果

    目的:分析硫辛酸和腺苷钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:收治2型糖尿病周围神经病变患者90例,分为对照组和试验组各45例,对照组给予腺苷钴胺治疗,试验组给予硫辛酸治疗,分析两组的效果。结果:试验组临床疗效、血糖和糖化血红蛋白指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变效果显著,可改善病症,加快损伤神经元恢复,增强疗效。

    作者:杨静;田应芳;王隽书;杨雪梅;佘其美 刊期: 2016年第21期

  • 急性等容血液稀释联合控制性降压在脊柱外科手术中的应用观察

    目的:探讨脊柱外科手术中联合采用急性等容血液稀释(ANH)和控制性降压(CH)治疗的临床效果。方法:收治脊柱外科手术患者20例,采用ANH和CH治疗,观察治疗效果。结果:MAP、FIB、Hb、Ph以及HCT等各项指标水平在采血后均有一定降低,CH后,只有MAP水平有所降低。相对于既往病例,患者出血量、输血量均明显减少(P<0.05)。结论:脊柱外科手术中联合采用ANH和CH治疗的临床效果显著。

    作者:蔡强 刊期: 2016年第21期

  • 年轻人患急性心肌梗死的危险因素及诊疗体会

    目的:分析年轻人患心肌梗死的危险因素。方法:收治年轻急性心肌梗死患者6例,对其发病过程、临床表现、诊断、治疗过程、发病原因进行分析。结果:6例急性心肌梗死患者,年龄24~39岁,均为年轻男性,平时吸烟,饮酒,熬夜。既往无高血压、高脂血症、糖尿病及冠心病史。患病后未及时就诊2例。非ST段抬高型心肌梗死1例,前间壁心肌梗死1例,广泛前壁心肌梗死3例,前壁心肌梗死1例,确诊后直接入导管室行介入治疗,预后佳。结论:吸烟和生活不规律是年轻急性心肌梗死的主要危险因素,多无心绞痛病史,应引起高度重视。

    作者:瓮秀云 刊期: 2016年第21期

  • 无保护会阴接生法与保护会阴接生法的临床应用比较

    目的:探讨保护会阴接生法和无保护会阴接生法的临床应用。方法:收治分娩产妇87例,随机分为对照组和试验组,试验组采用无保护会阴接生法,对照组采用保护会阴接生法,比较分娩结局和产妇情况。结果:在试验组,会阴Ⅰ度裂伤率高于对照组,Ⅱ度和Ⅲ度裂伤率及会阴感染率和水肿率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用无保护会阴接生可减少产妇伤害及会阴损伤率,效果显著。

    作者:李其香 刊期: 2016年第21期

  • 加味补中益气汤在老年抑郁症社区康复中的应用观察

    目的:观察加味补中益气汤联合西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法:收治老年抑郁症患者72例,随机分成试验组和对照组。对照组给予西酞普兰治疗,试验组在对照组基础上给予加味补中益气汤治疗,对比两组治疗效果、满意度及不良反应发生率。结果:试验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度100%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味补中益气汤联合西酞普兰明显提高老年抑郁症临床疗效,不良反应小。

    作者:万巧千;马雪梅 刊期: 2016年第21期

  • 北京某街道科普志愿者“标准课件”培训效果评价

    目的:评价北京某街道科普志愿者“标准课件”培训的效果。方法:选取科普志愿者70例,对志愿者进行“标准课件”培训,观察效果。结果:营养知识与健康行为成绩由(54.6±6.92)分提高到(85.4±6.24)分。结论:辖区科普志愿者通过“标准课件”培训,掌握健康素养,对社区居民健康知识和行为的知晓和改变起到推动作用。

    作者:张颖;纪雅文 刊期: 2016年第21期

  • 护理干预减轻眼外伤患者术前心理焦虑的效果分析

    目的:探讨护理干预减轻眼外伤患者术前心理焦虑的效果。方法:收治眼外伤手术患者70例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组满意率94.29%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:护理干预减轻眼外伤患者术前心理焦虑的效果显著。

    作者:黄荣华 刊期: 2016年第21期

  • 序贯胸腔注射丝裂霉素及5-氟尿嘧啶治疗恶性胸水的Meta分析

    目的:探讨序贯胸腔注射丝裂霉素及5-氟尿嘧啶治疗恶性胸水的临床疗效。方法:收治恶性胸水患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组采用序贯胸腔注射丝裂霉素及5-Fu治疗,对照组采用胸腔内注射顺铂治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率、不良反应发生率和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:序贯胸腔注射丝裂霉素及5-氟尿嘧啶治疗恶性胸水的临床疗效显著。

    作者:顾文东;吕卫兵;赵勤峰 刊期: 2016年第21期

  • 盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效和安全性研究

    目的:分析盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效及安全性。方法:52例牙周病患者随机分为对照组和观察组各26例。对照组给予甲硝唑药膜治疗,观察组给予甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗,比较两组临床效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组牙周袋探诊深度、牙龈指数、斑菌指数、牙周附着水平均优于对照组(P<0.05)。结论:甲硝唑药膜联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周病具有显著临床效果,且用药安全性较好。

    作者:李永红 刊期: 2016年第21期

  • 复发性卵巢囊肿在B超引导下聚桂醇硬化术的疗效分析

    目的:探讨复发性卵巢囊肿在 B 超引导下聚桂醇硬化术治疗的疗效。方法:收治复发性卵巢囊肿患者60例,采用B超引导下聚桂醇硬化术治疗,观察治疗效果。结果:治疗有效率98.33%。结论:复发性卵巢囊肿在B超引导下聚桂醇硬化术的疗效显著。

    作者:李锋 刊期: 2016年第21期

  • 关节镜辅助微创手术治疗胫骨平台骨折的临床效果

    目的:探讨关节镜辅助微创手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:收治胫骨平台骨折患者11例,随机分为对照组和研究组,对照组采用常规治疗,研究组采用关节镜辅助微创手术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、负重下地时间均明显短于对照组(P<0.05)。研究组总有效率100%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组并发症发生率16.67%,明显低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:关节镜辅助微创手术治疗胫骨平台骨折的临床效果显著。

    作者:刘体康;刘亚光 刊期: 2016年第21期

  • 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果

    目的:探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果。方法:收治胃溃疡合并胃出血患者132例,随机分为两组各66例。对照组给予奥美拉唑进行治疗,观察组在对照组的基础上给予铝碳酸镁进行治疗。对两组临床疗效和不良反应进行比较。结果:观察组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率和复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的近期疗效和远期疗效良好,并且用药安全。

    作者:丁吉 刊期: 2016年第21期

  • 胺碘酮在心律失常治疗中的应用价值

    目的:探讨胺碘酮治疗心律失常的效果。方法:收治心律失常患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗心律失常的效果显著。

    作者:付玉鹏 刊期: 2016年第21期

  • 低场磁共振诊断早期脑出血的临床研究

    目的:探讨低场磁共振对早期脑出血的诊断价值。方法:收治早期脑出血患者38例,进行低场磁共振扫描和 CT 扫描,分析早期脑出血的 MRI 特征。结果:CT 对脑出血的超急性期、急性期和亚急性期诊断的敏感性均为100%,T1WI对脑出血的超急性期、急性期和亚急性期诊断的敏感性分别为88.9%、85.7%和93.3%,T2WI上述指标分别为88.9%、78.6%和86.7%,CT与T1WI、T2WI对脑出血诊断的敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低场磁共振对早期脑出血的诊断准确率较高,可作为脑出血诊断的首选措施之一。

    作者:王浩 刊期: 2016年第21期

  • 加强医德医风建设,推进医院管理

    目的:随着医疗卫生体制的不断改革,加强医院的管理成为医院更好地发展的基本保障,而在医院的医德医风的建设工作中,还存在着亟待解决的问题。文中对加强医德医风建设的意义以及加强医德医风的具体做法进行阐述。

    作者:朴顺福 刊期: 2016年第21期

  • 皮瓣修复踝关节周围软组织缺损的治疗策略

    目的:探讨皮瓣修复踝关节周围软组织缺损的治疗。方法:收治踝关节周围软组织缺损患者23例,给予皮瓣修复治疗,观察疗效。结果:23例皮瓣均成活,23例均得到随访。结论:皮瓣修复治疗踝关节周围软组织缺损具有显著的疗效。

    作者:韦阁;林龙宝;覃刚;罗三彤;梁东 刊期: 2016年第21期

  • 针刺配合麦粒灸治疗颈椎病颈痛患者的疗效分析

    目的:探讨针刺配合麦粒灸治疗颈椎病颈痛患者的疗效。方法:收治颈椎病颈痛患者115例,分为对照组和观察组,对照组采用针刺治疗,观察组采用针刺配合麦粒灸治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组NPQ、MPQ评分、生理机能、躯体疼痛、社会职能及精神健康等各项评分均优于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合麦粒灸治疗颈椎病颈痛患者的疗效显著。

    作者:郭焕英 刊期: 2016年第21期

  • 开展社区慢性病俱乐部工作的体会

    健康教育、慢性非传染性疾病规范化管理、老年人规范化管理是社区卫生服务工作中的主要部分。本文探讨如何把这三项工作有机结合,确实落实国家基本公共卫生服务项目要求,提高居民健康知识知晓率,提高慢性病规范化管理率和控制率,改善居民的社会交往水平。

    作者:刘丽萍 刊期: 2016年第21期

中国社区医师杂志

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