杨雄堡；赵池
目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗时间及对妊娠结局的影响。方法：收治早发型重度子痫前期患者117例，根据期待治疗时间将患者分为3组。A组期待治疗时间≤2 d，B组期待治疗时间7～10 d，C组待治疗时间≥14 d，比较3组新生儿情况及并发症发生率。结果：C组并发症发生率明显高于A组、B组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。A组新生儿死亡率18.9%，明显高于B组(7.5%)、C组(10%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：早发型重度子痫前期期待治疗7～10 d能有效降低围生儿死亡率，有效减少孕妇并发症的发生。
作者：屈怀琼 刊期： 2016年第23期
近年来，新疆发生了3起由乳制品中金黄色葡萄球菌引起的食物中毒。本文回顾性分析了新疆发生的3起由乳制品中金黄色葡萄球菌引起的食物中毒案例，总结食物中毒发生的原因，探索预防措施。
作者：肖宇平 刊期： 2016年第23期
目的：探讨CT检查在百草枯中毒致肺损害中的临床意义。方法：收治百草枯中毒致肺损害患者38例，按照口服量大小分成3组，分别在24 h、48 h、72 h、96 h、120 h进行CT检查。结果：死亡5例，肺水肿7例，肺纤维化18例，胸腔积液6例，磨玻璃影14例，胸膜肥厚5例，肺渗出性改变3例；百草枯的肺损害程度随口服量的增加及病情的逐渐进展而提高，造成肺间质纤维化发生率增加。结论：在百草枯中毒患者病情发展过程中应用CT检查能够有效检出肺纤维化，对提高临床抢救成功率具有极其重要的临床意义。
作者：陈功；陶玉仙；张禹 刊期： 2016年第23期
目的：探讨法洛四联症手术后对患者施以心脏重症监护的效果。方法：收治行法洛四联症手术患者36例，根据其入院时间分为参照组和试验组各18例，参照组行常规护理，试验组在参照组基础上给予系统性心脏重症监护。结果：试验组术后并发症发病率显著低于参照组，且其满意度高于参照组(P＜0.05)。结论：法洛四联症手术后对患者施以系统性心脏重症监护，能够有效降低术后发生并发症的概率，促进预后。
作者：陈丹 刊期： 2016年第23期
目的：探讨在泌尿系统梗阻临床诊断中多层螺旋CT尿路造影检查的应用价值。方法：收治泌尿系统梗阻性疾病患者82例，对比静脉肾盂造影、磁共振尿路造影、多层螺旋CT尿路造影成像3种检查方法对诊断泌尿系统梗阻的定位准确情况。结果：多层螺旋CT尿路造影诊断泌尿系统梗阻总定位诊断准确率100%，显著高于其他两种检查方法(P＜0.05)。结论：多层螺旋CT尿路成像可有效提高临床诊断率，全方位了解病变，有利于清晰、有效显示病变。
作者：熊洪国 刊期： 2016年第23期
目的：探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗。方法：收治外伤性肝破裂患者55例，回顾性分析其临床资料。结果：50例痊愈，治愈率90.91%，5例死亡，死亡率9.09%，7例患者发生并发症。结论：对于外伤性肝破裂患者，及时诊断至关重要，可以对患者的病情进行正确评估，根据患者的实际情况选择佳的治疗方式，从而有效降低并发症发生率及死亡率。
作者：银庆刚 刊期： 2016年第23期
目的：探讨上消化道出血主要病因及发病部位，为临床治疗提供指导依据。方法：收治上消化道出血患者80例，对上消化道出血病因、发病位置、常见症状等进行总结；及时采取止血治疗方案，于2个月后回访调查，对比治疗前后症状差异性。结果：上消化道出血患者病因复杂多样，如消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张、胃癌等；临床对患者实施药物治疗、介入治疗、手术治疗等3种方案，有效76例，总有效率95%；患者对止血治疗效果比较满意。结论：上消化道出血病因复杂多样，及时确诊病因可提高治疗的针对性，为临床治疗提供借鉴指导。
作者：邓群超 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中药熏洗法结合西药治疗混合痔术后肿痛的疗效。方法：收治痔疮手术治疗后发生肿痛患者129例，随机分为研究组与参照组，参照组给予西药治疗，研究组同时联合使用中药熏洗法治疗。结果：研究组总有效率、疼痛与水肿平均消失时间均优于参照组(P＜0.05)。结论：在混合痔术后肿痛的治疗中，中药熏洗联合西药治疗可有效提高临床治疗效果，减少疼痛水肿时间。
作者：李韶银 刊期： 2016年第23期
目的：探讨喜炎平联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病的疗效及对细胞因子的影响。方法：收治小儿手足口病患者70例，随机分为观察组和对照组各35例，观察组采用阿昔洛韦注射液联合喜炎平治疗，对照组采用阿昔洛韦治疗。结果：观察组有效率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05)；观察组治疗前后IL-2、IL-6、CRP、INF-γ水平均明显低于对照组(P＜0.05)。结论：喜炎平联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病可显著降低细胞因子 IL-2、IL-6、CRP、INF-γ水平，疗效显著。
作者：甄中锋 刊期： 2016年第23期
心血管疾病严重威胁着人类的健康。心肌缺血再灌注损伤可造成心肌超微结构、功能、代谢及电生理方面等一系列不可逆性损害，进而导致患者并发严重的心功能不全或心律失常，甚至可导致患者死亡。因此，有必要采取相应措施来防止再灌注损伤的产生，探讨其损伤机制有着重要的现实意义。
作者：杨天睿；苗云波；张彤 刊期： 2016年第23期
目的：探讨降低剖宫产率的措施及方法。方法：收治行剖宫产术产妇1172例，对其临床资料及手术指征进行分析。结果：前次剖宫产311例，胎位异常181例，发生胎儿窘迫95例，双胎21例，妊高征20例，产程异常76例，其他22例。因社会因素选择剖宫产341例。结论：剖宫产术的实施与产妇的手术指征密切相关，医护人员应通过对产妇产前情况到全面评估适当降低剖宫产率，提高产科服务质量，宣传正确的分娩观点。
作者：曹元秀 刊期： 2016年第23期
目的：探讨慢性酒精中毒性精神障碍的治疗方法及治疗效果。方法：收治慢性酒精中毒性精神障碍患者56例，随机分成观察组和对照组。对照组给予氯丙嗪治疗，观察组给予安定治疗，比较两组治疗前后精神症状、认知功能及生活质量。结果：两组治疗后随机错误数、持续错误数、正确次数、完成分类数、PANSS、总测验比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组治疗后生理领域评分、心理领域评分、社会关系领域评分、环境领域评分和综合评分比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：苯二氮卓类药物对慢性酒精中毒性精神障碍的治疗效果显著。
作者：赵长银；王瑜；王方昀 刊期： 2016年第23期
目的：调查护理管理措施的实施和有效性。方法：收集护理风险事件患者100例，分析护理风险的原因，探讨提高医院护理管理措施的有效性。结果：护理不当78例(78.%)，由于护理人员自身责任意识淡薄导致的护理风险事件占44.8%。患者自身原因造成的护理风险事件22例(22.0%)。结论：针对护理工作中常发生的问题采用护理管理措施，只有医院护理管理措施具有针对性，才能提高护理管理工作的质量，降低护理风险事件发生率。
作者：冉星光 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中西医结合心竭宁方治疗冠心病慢性心衰的疗效。方法：收治冠心病慢性心衰患者105例，随机分为观察组(n=53)和对照组(n=52)，对照组采用西药常规抗心衰治疗，观察组在此基础上联合中药心竭宁方治疗。结果：治疗后，观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05)；两组中医证候积分、左心室射血分数、左室内径、BNP、6MWT较治疗前均有不同程度的改善(P＜0.05或P＜0.01)，其中中医证候积分、BNP、6MWT三项组间差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：中西医结合心竭宁方治疗冠心病慢性心衰患者，疗效显著。
作者：何跃东 刊期： 2016年第23期
目的：探讨超声检查瘢痕子宫合并妊娠时妊娠囊着床位置对妊娠的发展与转归的影响。方法：分析瘢痕子宫再次妊娠患者158例的经阴道彩色多普勒声像图特征，观察妊娠的发展与转归。结果：156例瘢痕子宫患者中，子宫腔内正常妊娠136例，瘢痕处妊娠10例，肌壁间妊娠2例，瘢痕处附近妊娠6例，误诊2例。结论：阴道超声可实时动态观察、诊断瘢痕子宫妊娠时孕囊着床位置，为妇产科医师选择合理治疗方式提供有力的依据。
作者：吴开明；吴雪琴 刊期： 2016年第23期
临床医学是一门实践性很强的学科。教学查房将医学理论知识与临床实践相结合。目前医院的教学查房存在许多不足，需要医院、各科教师和学生共同做好临床实习教育工作。本文总结了教学查房不足与原因，提出提高教学查房质量的应对策略。
作者：王静波；肖文苑；周松杰；孙瑜琳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨GCS 13分以上脑颅损伤患者早期病情变化的特点，及早发现病情变化，为手术提供佳手术时间。方法：收治GCS 13分以上脑颅损伤急性期患者1230例，观察病情变化及处理方法。结果：1230例患者中，161例病情稳定，263例病情恶化，行急诊手术治疗后痊愈。结论：对 GCS 13分以上脑颅损伤患者急性期严密病情观察，及时发现病情变化，能为手术提供佳时机，降低死亡率，减少并发症。
作者：杨光却端智；李历民；邹鹏程；谭春；林育意 刊期： 2016年第23期
目的：分析凝血常规及血常规分析前影响因素。方法：分别检测不同时间段的120例健康成年志愿者的血常规及凝血常规。结果：标本离心前后2 h 的 APTT 值比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。标本离心前后放置4 h 的TT及APTT值比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：分析前标本采集方式及标本放置时间会对检测结果造成影响。
作者：胡长江 刊期： 2016年第23期
目的：探讨调胃承气汤加减治疗失眠的效果。方法：收治失眠患者68例，随机分为观察组和对照组，对照组采用艾司唑仑治疗，观察组采用调胃承气汤加减治疗，比较两组治疗效果。结果：在观察组，有效率94.1%，明显高于对照组的64.7%，不良反应发生率2.9%，明显低于对照组的23.5%(P＜0.05)。结论：调胃承气汤加减治疗失眠效果显著。
作者：王淑娟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨哌替啶复合甲氧氯普胺在无痛人流术中的应用效果。方法：收治自愿终止妊娠的患者116例，随机分成观察组和对照组，对照组采用丙泊酚麻醉，观察组采用哌替啶复合甲氧氯普胺麻醉，比较两组麻醉效果。结果：两组麻醉效果相比无明显差异，但观察组呼吸抑制明显轻于对照组。结论：两组都取得良好的麻醉效果，其中哌替啶复合甲氧氯普胺用于无痛人流手术操作简单，费用较低，更适合用在基层医院。
作者：孙桂英 刊期： 2016年第23期
中国社区医师杂志
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