张晓云；迪力夏提·艾尼瓦尔；曹明雪；周卫刚；赵庆国
目的 探讨益气复脉注射液对肥厚型梗阻性心肌病长期疗效及预后的影响.方法 收集2008年5月-2016年5月解放军251医院肥厚型梗阻性心肌病患者124例,随机分为对照组与研究组,每组62例.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上联合益气复脉注射液治疗,分别于治疗前、治疗后1周、1、3、6、12、24个月观察2组患者的长期疗效及预后差异.结果 治疗24个月后,研究组患者复发率为13.9％、总有效率为83.87％,对照组患者复发率33.7％、总有效率32.26％,差异具有统计学意义(P＜0.05).超声心电图结果显示,对照组患者治疗前、后相关指标差异不显著(P＞0.05).研究组患者治疗后较治疗前收缩期二尖辩前叶前向运动分级、左室流出道压力流速、二尖瓣舒张期A峰、E峰、左室等容舒张时间、左室舒张高峰充盈率、左室舒张高峰充盈时间等水平有明显变化,与对照组患者治疗后水平比较有显著改善(P＜0.05).结论 益气复脉注射液可改善肥厚型梗阻性心肌病的心舒张功能和减低流出道梗阻,对预后和临床疗效均有显著改善,长期疗效可靠.
作者：张宾；王飞；李畅忠；朱婧懿；张二箭；孙毅；田福利 刊期： 2017年第02期
目的 了解养心氏片在临床上的应用,探讨其可能的作用机理.方法 查阅近10年关于养心氏片研究的相关文献,对养心氏片临床应用及机制进行总结与分析.结果 养心氏片可增强心功能,降低耗氧量;解聚红细胞,改善红细胞柔顺性;预防或延缓动脉粥样硬化形成或发展.结论 养心氏片可从多个层面发挥“养心”作用,不仅对心血管疾病有效,还可以改善脑血管性疾病及心血管神经症等疾病.
作者：陈安妮；高越；赵亚红；薛丹；张海；柴逸峰；张国庆 刊期： 2017年第02期
目的 优化测定癫痫患儿血清中丙戊酸钠浓度的方法.方法 以环己烷羧酸作为内标,血样经乙腈蛋白沉淀和酸化后,以低浓度2-溴-对硝基苯乙酮为衍生化试剂,三乙胺为催化剂,在超声辐射下进行衍生化反应.色谱柱为Bennetnach C18柱,流动相为甲醇-水(79∶ 21),柱温:25℃,流速:为1 ml ·min-1,检测波长:265 nm.结果 丙戊酸钠血药浓度在5～160 μg·ml-1范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9995),平均回收率为94.8％,日内与日间RSD≤8.7％.结论 本法可简便、快速、准确地测定癫痫患儿血清中丙戊酸钠浓度,适用于临床常规监测需要.
作者：李赛；宁颖；黄昕 刊期： 2017年第02期
目的 探索构建一个便捷、高效的国家药品评价抽验药品标准数据库.方法 从现阶段国家药品评价抽验工作中药品标准存在的问题入手,通过文献研究并结合工作实际,探索构建国家药品评价抽验药品标准数据库的可行性.结果 在国家药品评价抽验系统中开发药品标准数据库,在全系统实现药品标准的有效共享,具有可行性.讨论 通过规划数据库的内容和功能,并在安全性方面予以保障,可实现药品标准数据库的初步构建.
作者：倪明；吴艳；魏立平 刊期： 2017年第02期
药剂学是药学专业的重要组成,学科专业性、实践性强,多学科交叉明显.当前国内药剂学教学的普遍现状满足不了新形势下对于创新性、主动性人才的培养需求,因此需要改革.案例教学法和问题教学法是国外先进的教学方法,可以尝试引入到药剂学教学中.本文对两种方法在教学中应用的优势及局限性进行了初步地探讨,以供广大药剂学教育工作者参考.
作者：庄婕 刊期： 2017年第02期
目的 建立广藿香配方颗粒的HPLC指纹图谱研究方法,为广藿香配方颗粒的质量评价提供依据.方法 高效液相色谱法,采用Wondasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以乙腈-0.1％磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱;检测波长:330 nm;柱温:30℃;流速:1.0 ml ·min-1.结果 建立了广藿香配方颗粒的HPLC指纹图谱,确定了21个共有峰,10批广藿香配方颗粒的相似度达0.98以上,并指认出咖啡酸、异毛蕊花糖苷和广藿香酮3个化学成分.结论 本试验所建立的广藿香配方颗粒指纹图谱方法稳定可靠、重复性好,可为广藿香配方颗粒的质量控制和评价提供参考.
作者：田伟；甄亚钦；王迎春；姜国志；牛丽颖 刊期： 2017年第02期
目的 探讨临床药师开展药物重整在管理神经内科慢性病患者中的作用.方法 阐述临床药师从患者入院、出院等治疗环节对神经内科慢病患者进行药物重整的过程.结果 通过药物重整服务,可及时发现医师、患者的用药差错,降低不良反应,提高患者依从性.结论 临床药师可利用药物重整为临床提供药学服务,可有效促进临床安全、合理用药.
作者：黄珊；林玮玮；宋洪涛 刊期： 2017年第02期
目的 研究党参多糖对辐射所致小鼠造血干细胞中p53 、p21、Bax、Bcl-2蛋白表达的影响以及延缓造血干细胞衰老的可能机制.方法 将C57BL/6J小鼠使用随机数字表法分成空白组、模型组和党参多糖低、中、高剂量组.模型组和党参多糖各组采用3Gy/8F强度的X射线均匀照射小鼠,建立造血干细胞衰老模型.党参多糖各组在照射期间分别给小鼠灌胃党参多糖100、200、300mg·kg-1,空白组、模型组给予等量生理氯化钠溶液.采用免疫磁珠分离造血干细胞,并检测各组细胞周期变化.用β-半乳糖苷酶染色验证小鼠造血干细胞衰老模型是否成功,用免疫印迹法检测造血干细胞p21、p53、Bax和Bcl-2蛋白表达.结果 模型组比其他各组造血干细胞G1期阻滞明显增加(P＜0.05);模型组β-半乳糖苷酶染色阳性细胞率明显高于正常组(P＜0.05),p53、p21、Bax蛋白表达上调(P＜0.05),Bcl-2蛋白表达下调(P＜0.05).党参多糖各组比模型组造血干细胞G1期阻滞明显降低(P＜0.05),β-半乳糖苷酶染色阳性率明显低于模型组(P＜0.05),p53、p21、Bax蛋白表达下调(P＜0.05)、Bcl-2蛋白表达上调(P＜0.05).结论 党参多糖能够延缓X线诱导的造血干细胞衰老,其作用机制可能与p53-p21信号通路,Bax与Bcl-2凋亡途径有关.
作者：李义波；杨柏龄；侯茜；谢荣丹；张帆 刊期： 2017年第02期
目的 优选前列安胶囊的佳乙醇提取工艺.方法 通过Box-Behnken试验设计响应曲面法,对处方药材进行提取,以丹酚酸B和橙皮苷提取含量为响应值,优选佳乙醇提取工艺条件,由此确定前列安胶囊的佳乙醇提取工艺条件.结果 前列安胶囊的佳乙醇提取工艺条件为:浓度为70％,用量为9倍,提取次数为3次.结论 此提取方法科学合理,稳定可行.
作者：唐安福；贡磊；王争；汤淏；王曙东；李伟东 刊期： 2017年第02期
目的 研究肝爽片薄膜包衣的佳工艺参数,提高肝爽片的稳定性.方法 采用正交试验,以崩解时间及包衣合格率为指标,确定肝爽片薄膜包衣的佳工艺参数.结果 肝爽片薄膜包衣的佳工艺参数:包衣增重率为3％、包衣液浓度为10％、片床温度为40℃.此参数下,薄膜包衣片的性状、崩解时限、芍药苷含量等指标在稳定性考察期内无显著变化;结论 肝爽片薄膜包衣工艺简便高效,科学合理,稳定、可行.
作者：赵汝民；郝守祝；花汝凤；李伟 刊期： 2017年第02期
目的 制定泌尿外科常见感染性疾病抗菌药物临床应用规范,确定抗菌药物临床应用差异化指标,促进抗菌药物合理使用.方法 回顾性随机调查分析福州总医院2014年300例泌尿外科住院患者病例的抗菌药物使用情况,结合相关部门规章及临床治疗指南,制定该院泌尿外科常见疾病抗菌药物临床应用规范.结果 该院泌尿外科住院病例实际抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度分别为85.70％、66.70％、64.91DDDs,制定的差异化指标分别为76.30％、33.3％、51.16DDDs.结论 科室差异化指标的确立对全院抗菌药物的临床应用管理起着重要作用.
作者：吴涌；谢小云；宋洪涛 刊期： 2017年第02期
目的 通过参与肿瘤患者的药物治疗实践,探讨临床药师参与患者治疗过程的方法.方法 临床药师根据患者病情提供可行性的建议,参与制定治疗方案,关注患者在治疗过程中药物选择、是否出现不良反应等.结果 临床药师在肿瘤科深入临床的实践中发现问题及时解决,降低药物不良反应发生率,提高患者的依从性.结论 临床药师通过深入临床,对患者开展药学实践,发挥临床药师在药学服务中的作用.
作者：王利；徐旭萍；朱文莉 刊期： 2017年第02期
目的 奥氮平在乳腺癌方案新辅助化疗所致恶心呕吐的疗效观察.方法 96例乳腺癌患者被随机分为治疗组(48例)及对照组(48例),治疗组和对照组均在化疗前30 min静脉滴注托烷司琼4 mg及静脉注射地塞米松10 mg,治疗组自化疗前24 h晚上开始口服奥氮平5 mg,连续服用3d,第1个化疗周期结束后评价止吐效果.结果 治疗组恶心呕吐的总缓解率(87.50％)明显优于对照组(58.33％),差异具有显著统计学意义(P＜0.01).治疗组的急性恶心呕吐的发生率(6.25％)和迟发性恶心呕吐的发生率(10.41％)均明显低于对照组(27.08％和33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与托烷司琼联合地塞米松相比,奥氮平联合托烷司琼和地塞米松对预防、控制乳腺癌TEC方案新辅助化疗后的急性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐的效果较佳.
作者：刘玉；高炳玉；夏立平；王昱；王超群 刊期： 2017年第02期
目的 优化脂质体包封率测定的方法,提高脂质体包封率测定结果的准确性.方法 以积雪草苷为模型药,建立HPLC法测定积雪草苷的含量;采用薄膜分散法分别制备空白脂质体与载药脂质体,利用微柱离心法分离脂质体与游离药物.分别将空白脂质体与纯化后的载药脂质体以及两者的稀释液过微柱,比较脂质体的过柱回收率.终采用纯化脂质体的过柱回收率对所得包封率进行修正.结果 在所选定的分离条件下,空白脂质体的过柱回收率为95％,纯化后的载药脂质体的过柱回收率为88％,二者存在显著性差异(P＜0.05);脂质体稀释后,空白脂质体的过柱回收率无明显变化,而载药脂质体的过柱回收率则降至72.80％.结论 两种方法测定脂质体的过柱回收率差异较大.采用过柱回收率修正包封率,可使测得结果更为准确.
作者：任翔；张莉；陈静怡；蔡逍遥；王晓辉 刊期： 2017年第02期
目的 探讨当归挥发油对自发性高血压大鼠肝脏脂代谢的改善作用及其机理.方法 将40只8周龄雄性自发性高血压大鼠随机分为模型组,当归挥发油低、中、高剂量组和缬沙坦组,并用同周龄的Wistar大鼠作为正常对照组.分别灌胃4周后,取大鼠肝脏组织,HE染色观察肝脏组织形态学的变化,免疫印迹法检测TRIB1 、TRL3 、AHSG蛋白水平的表达.结果 HE染色显示,与模型组比较,当归挥发油各组病变分别有不同程度的减轻,缬沙坦组未见明显异常;TRIB1、TRL3、AHSG蛋白在模型组,当归挥发油中、高剂量组表达上调,且呈差异性表达,在当归不同剂量组之间亦呈差异性上调表达.结论 当归挥发油对自发性高血压大鼠脂代谢有调节作用,可能通过上调TRIB1、TRL3、AHSG等蛋白的表达量抑制动脉粥样硬化,改善自发性高血压大鼠的脂代谢而达到降压的目的.
作者：石向慧；纪禄风；伊琳；王立红；谢青；孙少伯 刊期： 2017年第02期
目的 研究3种不同联合用药方案对大鼠动脉粥样硬化斑块稳定及高密度脂蛋白功能的影响.方法 将动脉粥样硬化模型SD大鼠随机分为5组,对照组、高脂组、依折麦布联合辛伐他汀(依/辛)组、依折麦布、辛伐他汀联合普罗布考(依/辛/普)组、依折麦布、阿托伐他汀联合普罗布考(依/阿/普)组.对照组、高脂组给予等体积生理氯化钠溶液灌胃,其余3组分别给予药物灌胃,均为8周.称量体质量、不同部位脂肪、检测血清生化指标及病理变化,综合评价不同联合用药治疗方案对动脉粥样硬化斑块稳定及高密度脂蛋白功能的影响.结果 给大鼠灌胃8周后,体质量、体质量差值变化以依/辛/普组变化较为明显;脂肪质量绝对值、相对值变化以依/阿/普组较为明显;血清生化指标变化,总胆固醇、甘油酸酯、高密度脂蛋白均有不同程度改善.其中高密度脂蛋白指标以依/阿/普组改善为明显;血清胰岛素水平变化,联合用药治疗后依/辛组、依/阿/普胰岛素、胰岛素抵抗分别较高脂组明显升高,以依/阿/普组较为明显;高密度脂蛋白功能指标对氧磷酶1(PON1)以依/阿/普组变化为明显;病理各项指标显示,联合用药治疗后依/阿/普组、依/辛/普组斑块改善明显优于依/辛组.结论 依/辛组、依/辛/普组、依/阿/普组均有改善大鼠动脉粥样硬化的作用,其中以依/阿/普组较为明显.PON1浓度变化表明普罗布考虽降低高密度脂蛋白浓度,但可能在提高高密度脂蛋白功能中发挥了重要作用,其可能成为临床降脂、稳定斑块治疗的新选择.
作者：蓝晓红；陈太平；李祥；许锐；周永刚 刊期： 2017年第02期
目的 探索黄腐酚对人非小细胞肺癌细胞株A549与H1650凋亡的影响.方法 采用CCK-8法检测黄腐酚对A549与H1650细胞增殖的影响;流式细胞术分析黄腐酚对两种细胞凋亡的影响;Western Blot法检测两种细胞被不同浓度黄腐酚干预后细胞中凋亡相关蛋白Bax、Bcl-xl、pro-caspase-3的表达.结果 黄腐酚能有效抑制A549与H1650细胞的增殖,其抑制强度与浓度呈正相关,对H1650细胞有更好的抑制作用;两种细胞的凋亡率随黄腐酚浓度的增大而上升,5μmol·L-1诱发的凋亡率与同浓度顺铂无差异(P＞0.05);两种细胞中凋亡相关蛋白的表达与黄腐酚浓度相关.结论 黄腐酚可能通过调控Bcl-xl、Bax、Caspase-3及其相关基因使非小细胞肺癌细胞发生凋亡.
作者：李晨龙；李海宁；郭红云；苏海翔 刊期： 2017年第02期
1 病例资料患者,男,59岁,既往无高血压史,因结核性胸膜炎于2016年4月8日-5月12日自行购买吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片、利福平胶囊、异烟肼片口服治疗,同时,为预防抗结核药引起的肝功能损伤口服复方甘草酸苷片(规格:25 mg,日本米诺发源制药株式会社,批号:15197A)2片,每日3次.于2016年5月5日开始出现下肢水肿,自测血压138/79mmHg,于社区门诊治疗后好转,于2016年5月12日入院查血生化示“糖化血红蛋白4.4％,总胆红素6.7 μmol·L-1,谷丙转氨酶19U·L-1,谷草转氨酶21U·L-1,总蛋白60.1 g·L-1,白蛋白41.4 g·L-1球蛋白18.6 g·L-1,葡萄糖7.51 mmol·L-1,尿酸714 μmol·L-1,尿素氮4.45 mmol·L-1,肌酐61μmol·L-1,钾3.4 mmol·L-1(低于正常下限3.5mmol·L-1),钠145 mmol·L-1,氯108 mmol·L-1,血清果糖胺1.98 mmol·L-1”.考虑患者为服用复方甘草酸苷片所致假性醛固酮增多症,予停用复方甘草酸苷片,同时完善醛固酮检查,检查结果示醛固酮368.98 pmol·L-1(正常值138～415 pmol·L-1),给予呋塞米静脉推注利尿、氯化钾缓释片口服补钾后患者症状好转,下肢水肿消失,血压下降至110/65 mmHg.
作者：赖静；张云英；石磊；夏爱军；梁园 刊期： 2017年第02期
目的 观察白藜芦醇对双侧侧脑室注射链脲佐菌素大鼠脑内能量代谢的影响.方法 50只雄性Wistar大鼠,随机分成假手术组、模型组、白藜芦醇10、20、30 mg·kg-1组.两侧侧脑室注射链脲佐菌素(3 mg ·kg-1)制备阿尔茨海默病大鼠模型,造模前1周开始灌胃给药,连续2周.造模1个月后,HPLC法测定各组大鼠脑组织ATP和ADP含量.结果 模型组ATP含量下降、ADP含量升高,与假手术组比较有显著差异(P＜0.05);与模型组相比,白藜芦醇给药使ATP含量升高,ADP含量降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 白藜芦醇对链脲佐菌素大鼠脑组织能量代谢有一定的恢复作用.
作者：张玉霖；欧阳昌汉；张又枝 刊期： 2017年第02期
目的 观察熊果酸对小鼠急性心肌梗死的作用及机制.方法 通过结扎小鼠冠状动脉左前降支构建急性心肌梗死模型.将50只雄性C57小鼠随机分成假手术组、梗死模型组和熊果酸低、中、高3个剂量组.梗死模型组和熊果酸组结扎冠状动脉左前降支24 h,假手术组操作同上,但不央闭左冠状动脉.熊果酸组在术前4h分别给予熊果酸4、8、12mg·kg-1腹腔注射.假手术组和梗死模型组同时给予等体积生理氯化钠注射液腹腔注射.观察熊果酸对小鼠心肌梗死面积,心肌病理形态改变,血清乳酸脱氢酶(LDH),磷酸肌酸激酶(CPK),丙二醛(MDA),过氧化氢酶(CAT),谷胱甘肽过氧化物酶(GPx),超氧化物歧化酶(SOD),脂质过氧化物(LPO),血浆6-酮-前列腺素F1α(PGI2)及血栓素B2(TXA2)水平,以及心肌梗死区和非梗死区游离脂肪酸(FFA)含量的影响.结果 熊果酸预处理可减少心肌梗死面积和心肌病理形态改变,下调血清中LDH、CPK、LPO、MDA含量以及血浆中TXA2和心肌梗死区和非梗死区FFA含量,增加血清中CAT和GPx以及血浆中PGI2含量.结论 熊果酸对急性心肌梗死小鼠心肌具有明显的保护作用,其机制可能与减轻氧化损伤和脂质代谢紊乱相关.
作者：简磊；潘敬芳 刊期： 2017年第02期
解放军药学学报杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：中国人民解放军总后勤部卫生部 药品仪器检验所
