郭英杰
目的:探讨静脉注射胺碘酮治疗室性心动过速的疗效.方法:心电图诊断为室性心动过速47例,给予胺碘酮3~5 mg/kg稀释后10 min缓慢静脉注射.如果无效,再重复1~2次,总量不超过10 mg/kg.如果血液动力学不稳定,立即给予电复律,如果血液动力学稳定或已转为窦性心律,继以1 mg/min,6 h静脉滴注.6 h后改为O.5 mg/min,维持18h.以后改为口服胺碘酮.结果:成功复律39例,总有效率为82.9%;6例因不能转为窦性心律,后使用同步电击复律成功;1例因胺碘酮及电击复律均不成功,后转为心室颤动死亡;1例发生尖端扭转性室速,给予异丙肾上腺素抢救成功.结论:静脉注射胺碘酮是治疗室性心动过速有效的药物之一.
作者:常胜军;马明臣 刊期: 2009年第03期
近年来,随着医疗水平及公众健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.每年医院都在注入新的人才及人才的培养.而临床实习是护生理论知识与实践结合的必由途径[1].从多年的临床带教中得到体会如下.
作者:范丽芳;金梅 刊期: 2009年第03期
为了探讨新生儿抚触的佳体位,我们对新生儿初3次抚触时体位的舒适度进行了比较,现将临床观察结果报告如下.
作者:金春花 刊期: 2009年第03期
我院2007-01/2008-06收治的170例子宫肌瘤患者中,有26例血小板数≥400×109/L,绝大多数在子宫肌瘤切除后1周内恢复正常.现就这一现象的原因分析如下.
作者:王绣锦;王学敏;赵军燕 刊期: 2009年第03期
目的:了解医院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,为医院感染管理提供科学依据.方法:采用横断面调查的方法,对2008-11-13的所有住院患者进行医院感染现患率调查.结果:调查住院患者95例,医院感染现患率为3.2%,内科现患率高为7.68%,呼吸道感染占100%,抗菌药物使用率为38.94%.结论:医院感染现患率调查快速、有效,能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据.
作者:袁静 刊期: 2009年第03期
目的:研究喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:随机选择治疗组和对照组肺炎患儿各100例,治疗组中加用喜炎平注射液,观察两组临床疗效.结果:喜炎平注射液具有较好的抗细菌感染及抗病毒作用,且不良反应轻,用药安全、方便.结论:喜炎平注射液佐治小儿支气管肺炎疗效满意,值得临床推广.
作者:曲红;郝红华 刊期: 2009年第03期
通过对紫杉醇的不良反应的临床观察,并采取一些适当的防治措施,可大限度地减轻其不良反应,从而更为广泛地应用于临床.
作者:马连顺 刊期: 2009年第03期
本文旨在探讨慢性肾脏病(CKD)患者合并高血压的处理体会.1 CKD患者高血压发生率根据流行病的调查,慢性肾病中高血压发生率为60%~82%,终末期发生率在90%以上,这说明CKD高血压的发生率很高,在继发性肾病如糖尿病肾病、狼疮性肾病患者中高血压发生率更高,在对于CKD患者来说,控制好血压可以更好地保护肾功能和减少心脑血管事件的发生,所以慢性肾脏病患者的治疗主要集中在控制血压、减少尿蛋白,延缓肾功能恶化[1,2].
作者:沙洪杰;刘明兰 刊期: 2009年第03期
Wnt信号途径是肿瘤发生的经典转导途径之一,越来越为国内外学者所重视,Wnt信号途径中,作为关键调解因子的β-catenin等相关因子,不仅与多数肿瘤的发生有关,并与部分肿瘤的侵袭有关,笔者对Wnt信号途径及相关因子在肿瘤中的作用综述如下.
作者:曹健;魏盾 刊期: 2009年第03期
血清C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是一种反映进行性系统炎症的敏感标示物,在多种疾病时各有其变化,但在急性脑梗死患者的变化研究较少.2007-01/2008-06笔者测定60例急性脑梗死患者血清CRP水平,探讨其与急性脑梗死之间的相互关系.
作者:顾炜炜;吴冬梅 刊期: 2009年第03期
临床实习是医学教育中很重要的阶段,医学生在经过系统的理论学习,进入医院开始临床实习后,他们掌握的知识面临从理论到实践的飞跃,如何巩固学生的理论知识,并教会他们用于实践,培养学生的基本临床基础,临床思维能力和临床工作能力,是临床带教老师的首要任务.现对临床实习中的人文素质教育及教学方法探讨如下.
作者:马生山 刊期: 2009年第03期
我科2008-03-26收治1例高压电击伤致腹壁爆裂、肠外露并小肠穿孔、全身多处烧伤、休克患者,经抢救、住院治疗280 d后痊愈出院,现报告如下.
作者:李闽云;黄晓军;郭国明;季勇;徐敏 刊期: 2009年第03期
1 病历摘要男,50岁.因突发胡言乱语、头昏2 d入院.查体:T 36 C,P 70次/min,R 20次/min,BP 130/70 mm Hg.神志恍惚,双侧瞳孔等大等圆(φ=3 mm),光反射存在,颈强可疑,Kernig征(±).Brudginsui征(±),鼻唇沟两侧对称,伸舌居中,四肢肌力正常,肌张力稍增高,腱反射正常,双下肢Babinski征(±-),平素体健.入院拟诊病毒性脑炎.给予抗病毒、抗炎、脱水、营养脑细胞等处理,并作腰穿查脑脊液检查:压力正常,糖、蛋白、氯化物正常范围,抗酸染色、墨汁染色、革兰染色阴性,查血生化、血常规均正常.
作者:吕建阳 刊期: 2009年第03期
1 病历摘要男,56岁.因右上腹疼痛3个月入院.查体:右上腹触及约6.0 cm×5.0 cm包块,表面光滑,界限清楚,轻度触痛,活动度良好.其余无明显异常.彩超示:胰头上方见5.6 cm×4.4 cm×3.5 cm无回声暗区,其内可见低回声影.临床诊断:胰头囊腺瘤,择期行手术切除.术中见胰头上方一灰褐色近球形囊性肿物,质地中等,周围无肿大淋巴结.将肿物完整切除,送病理检查.大体:灰褐色肿物大小5.0 cm×4.3 cm×3.5 cm,包膜完整.切面呈多房囊性,内含黑褐色粘稠浑浊液,囊内壁光滑,壁厚0.1~0.5 cm.光镜:肿瘤由癌和肉瘤两种成分混合而成.
作者:于晓霞;张艳萍 刊期: 2009年第03期
笔者以曲安奈德、东莨菪碱、庆大霉素、2%利多卡因四种注射剂复合液,小量保留灌肠治疗轻型慢性溃疡性结肠炎38例分析如下.
作者:郝建芳 刊期: 2009年第03期
1 病历摘要女,35岁.已婚,G2P1,剖宫产术后11 a,术后10个月放置T型IUD至今.逐渐加重性腹痛1 a余,月经期加重,0.5 a前曾在外院试取器失败,环尾丝取断,经抗炎治疗无效前来我院门诊就诊.体检:一般情况尚可,生命体征平稳,下腹部轻度压痛.B超检查提示:节育环下移,部分嵌入肌层.妇检:外阴,阴道已婚未产式,宫颈光滑,未见环尾丝,宫颈左侧上方可见T型IUD横臂穿透宫颈,未过宫颈上皮层,触诊可及针状异物.
作者:王静 刊期: 2009年第03期
自杀是指个人自愿并主动结束自己的生命的行为[1],通过对服毒中毒未遂患者不同程度方面进行心理分析,给予不同的护理措施,使护理人员转变思维模式,增强应急能力,使患者趁早领悟到生命的可贵,弃掉自杀的念头,正视人生.现将2007-01/2008-01在我院MICU服毒自杀未遂患者36例的心理护理总结如下.
作者:杨艳丽 刊期: 2009年第03期
目的:探讨新生儿惊厥的病因及治疗.方法:回顾性分析168例新生儿惊厥的临床表现、病因、治疗及转归情况.结果:新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血是导致新生儿惊厥主要的病因,代谢紊乱是新生儿惊厥的第二大原因.经控制惊厥和病因治疗后,治愈117例(69.6%),好转35例(20.8%),死亡16例(9.5%).结论:缺氧缺血性脑病、颅内出血是导致新生儿惊厥的常见病因,新生儿惊厥多数可以治愈.
作者:宋雅丽;张妮 刊期: 2009年第03期
功能性子宫出血(功血)相当于中医崩漏病(漏下症),指月经严重紊乱,不按周期而妄行出血或量多如注或淋漓不断之症,是妇科经、带、胎、产四大症之一,多发生在青春期或更年期,在妇科疾患中占的比例较大[1-4].笔者运用针灸手段治疗,取得满意效果,报告如下.
作者:王宇铎;王红哲 刊期: 2009年第03期
临床实习是医学生5 a学习中极重要的阶段,是医学生把课堂医学理论知识转化为处理患者和预防疾病能力的关键环节,是实现医学生培养目标的重要阶段,毕业生的实习质量如何,对医学生将来的临床诊疗水平有很大的影响.
作者:赵虹 刊期: 2009年第03期