崔志新;王凤翠;崔彦博
目的:观察前列腺素E1(PGE1)和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:将58例重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭患者随机分为对照组28例和治疗组30例.对照组常规吸氧、控制感染、解痉平喘、强心利尿等措施.治疗组在对照组的基础上加用PGE1200 μg,加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,1次/d;酚妥拉明10mg,加入5%葡萄糖液100 ml静脉滴注,1次/d.7 d为1个疗程.结果:治疗组治疗前后血液流变学检测差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率93%,对照组总有效率63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:PGE1和酚妥拉明治疗重症肺源性心脏病合并呼吸衰竭有肯定疗效.
作者:从莉萍 刊期: 2009年第05期
目的:观察米非司酮及甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效.方法:A组米非司酮100 mg,1次/d口服,连用3d;B组单次注射甲氨蝶呤50 mg/m2.定期监测血β-HCG,监测包块情况直至正常.结果:治愈率A组82.1%,B组81.2%.两组间无统计学差异(P>0.05).结论:米非司酮保守治疗异位妊娠疗效较好,具有一定临床意义和应用前景.
作者:王芳;王桂英 刊期: 2009年第05期
目的:探讨腹式子宫全切术(TAH)、阴式子宫全切术(TVH)和腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)三者的临床效果.方法:回顾分析92例子宫全切患者的临床资料,其中TAH 32例,TVH 30例,LAVH 30例.比较其手术时间、术中出血量、术后疼痛、排气时间和术后住院时间,平均住院费用.结果:LAVH组的手术时间及出血量明显多于其他两组(P<0.05);术后疼痛、排气时间和术后住院时间TAH组明显长于其他两组(P<0.05),TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05);LAVH组费用明显高于其他两组(P<0.05).TVH、LAVH两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:LAVH与TVH均具有微创、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点.尤其阴式子宫全切术(TVH)利用女性阴道这一天然的生理特点进行手术,创伤更小、盆腹腔干扰小、恢复快,费用低更符合微创的观念.
作者:沈艳萍;李晓娟 刊期: 2009年第05期
对我院成人麻疹误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:女,30岁.因头痛咳嗽、流涕、咽痛、疲乏无力而入院.查体:T 38 C,意识清楚,精神欠佳,自主体位,身体无出血点,手掌、足底可见少许淡红色斑疹,头面、四肢、躯干无皮疹,口腔黏膜未见柯氏斑,由于缺乏麻疹特异皮疹及口腔内柯氏斑,且按患者年龄分析应该有麻疹疫苗接种史,故未考虑麻疹的诊断,而诊断为流行性感冒.
作者:孙建国 刊期: 2009年第05期
目的:探讨宫腔镜对子宫切口妊娠的诊治价值.方法:对12例子宫切口妊娠的患者利用宫腔镜进行诊断、定位后吸取或镜下直接钳取残留胚物等治疗.结果:12例全部获得成功.结论:宫腔镜具有安全、直接、准确、微创的特点.对子宫切口妊娠的诊治是极其有效的方法.
作者:郑鸿鸽 刊期: 2009年第05期
急性有机磷农药中毒(acute organophosphoruspesticides poisoning,AOPP)中间综合征(intermedi-ate syndrome,IMS)是胆碱能危象消失后,迟发周围神经病出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征 [1],常因临床表现多样化、不典型,加之医生对1MS认识不足,极易误诊.我院2000/2008年收治15例IMS中误诊9例,分析如下……
作者:曹芳;吕雪 刊期: 2009年第05期
目的:探讨糖尿病患者并发抑郁症的各项危险因素.方法:对78例2型糖尿病患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评定,将之分为抑郁症组和非抑郁症组,对两组患者的一般情况(年龄、文化、性别、有无家族史等)、FPG、2hPG、HbA1c、BMI、糖尿病并发症(视网膜病变、周围神经病变、肾病)数量及糖尿病治疗花费等进行比较.结果:两组相比,女性患者数量、BMI指标、并发症数量、FPG、2hPG、HbA1c、糖尿病治疗总费用等抑郁症组高于非抑郁症组(P<0.05),而年龄、文化程度和家族史则无统计学差异(P>0.05).结论:2型糖尿病患者中,女性、肥胖、血糖控制差、并发症数量多及治疗花费高的患者更容易患抑郁症.
作者:齐喜英;曹银利 刊期: 2009年第05期
高脂血症不仅是冠性病独立的、可变的危险因素,而且是预测冠心病发病危险的主要指标,全面调节血脂是预防CHD的主要措施 [1].2003-01-01/2008-12-31我院采用辛伐他汀联合普罗布考治疗混合性高脂血症患者,收到良好的疗效,现将结果报告如下.
作者:史育杰 刊期: 2009年第05期
我院2003-01/2007-09对120例鼻腔利特尔区出血患者采用微波治疗.收到满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男81例,女39例,年龄14~75(平均40.5)岁.左侧出血54例,右侧出血44例,双侧出血22例.病程10 d~3 a.皆经检查排除全身和局部其他致出血病变.
作者:于海江;沈美勤 刊期: 2009年第05期
目的:评价尿激酶(UK)治疗急性脑梗死(ACl)的临床疗效.方法:68例ACI患者随机分成治疗组和对照组.治疗组用UK 15万U静脉推注,续以UK 135万U 60 min内静脉滴注,对照组采用通常的治疗方案,评价治疗前和治疗后神经功能缺损评分.结果:治疗后神经功能缺损评分改善显著(P<0.01).结论:早期ACI采用UK治疗比常规治疗起效快、作用强、疗效好,并且安全、可靠.
作者:霍岩;周淑芬;王海霞 刊期: 2009年第05期
1 病历摘要女,55岁.头痛30 a余,视力下降1 a,右眼视力0.4,左眼视力0.25.双眼底视乳头色淡,边界清,无内分泌症状,无视野缺损,无其他神经系统阳性体征.
作者:邵章海 刊期: 2009年第05期
目的:探讨长期配戴软性角膜接触镜对女性中央角膜厚度的影响.方法:采用超声测量中央角膜厚度.将无角膜接触镜史的患者设为甲组81例(162眼).配戴软性角膜接触镜2 a以上的患者设为乙组83例(164眼).结果:甲组平均中央角膜厚度(535.91±37.41)μm,乙组平均中央角膜厚度(522.79±35.77)μm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01.结论:女性长期配戴软性角膜接触镜可以导致角膜变薄.
作者:鞠良;张丽 刊期: 2009年第05期
心内科为心血管专科病房,收治心衰以及心律失常合并低血压的患者较多,抢救中使用多巴胺的频率较高,特别是抢救休克患者用量大,而多巴胺具有强收缩血管的作用,对血管的刺激作用大,且均用5%葡萄糖液100 ml加多巴胺200 mg静脉泵入,常致静脉炎发生,若处理不及时可导致皮肤及皮下组织坏死·若处理及时效果好.下面就临床工作中急诊处理小诀窍总结如下.
作者:张正芹;李秀丽;陈芳 刊期: 2009年第05期
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断,并担负抢救工作的重要场所,护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终生的遗憾.
作者:王建英;孙瑞敏 刊期: 2009年第05期
目的:观察艾弗龙治疗LASIK术后角膜上皮植入的效果.方法:选择角膜上皮植入的患者22例27眼,随机分为2组,治疗组11例14眼,对照组11例13眼.治疗组0.1%艾弗龙联合0.1%泪然滴眼液,每日各4次,渐减量,共用约3个月.对照组仅用0.1%泪然眼液,每日4次.结果:治疗组治愈9眼,有效4眼,总治愈率达92.86%;对照组治愈3眼,有效1眼,总治愈率达30.79%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾弗龙眼液安全、不良反应低,在抑制角膜上皮植入中疗效显著,是治疗轻、中度角膜上皮植入的新选择.
作者:刘军;苏亚丽;崔红领 刊期: 2009年第05期
目的:分析基层医院农药中毒误诊原因.方法:回顾我院1 995-02/2005-02误诊的72例农药中毒患者的临床资料,分析误诊情况.结果:误诊疾病分布:呼吸系统疾病22例,消化系统疾病18例,食物中毒11例,心血管疾病9例,神经系统疾病8例,低血糖昏迷2例,休克2例.病因分布:有机磷农药中毒39例,拟除虫菊脂类农药中毒7例,有机氮类农药中毒4例,氨基甲酸酯类农药中毒6例,有机氯类农药中毒2例,除草剂中毒5例.杀鼠药中毒9例.结论:农药中毒在基层医院遇到较多,但误诊率较高,通过对本组病例误诊结果进行分析探讨,借以提高临床医生对本类疾病的认识.
作者:曹化彦 刊期: 2009年第05期
脑梗死在脑血管疾病中发病率、致死率、复发率均较高.我科2007-01/2008-12对住院的102例急性脑梗死患者给予丹红注射液治疗,并进行了临床对照研究,现将结果报告如下.
作者:陈金安;张传耀;王建刚;许勤华 刊期: 2009年第05期
目的:观察他汀类与钙拮抗剂药物对颈动脉内膜-中膜厚度的影响.方法:40例高脂血症患者进行超声测定颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),分为增厚组(治疗组)与正常组(对照组)各20例.对照组给予辛伐他汀片20 mg、1次/d口服,治疗组在此基础上加服尼莫地平20 mg、3次/d口服,随访12个月.结果:联合治疗组颈动脉内膜-中膜厚度及部分生化指标等有所下降(P<0.01,P<0.05).结论:应用辛伐他汀与尼莫地平治疗IMT可抑制病变部位血管内膜增生,具有一定抗动脉硬化作用.
作者:林学莉;邱霞 刊期: 2009年第05期
目的:探讨围心搏骤停期心肺复苏的意义,提高抢救成功率.方法:我院急诊科2005-10/2009-01抢救的围心搏骤停期患者120例,院前50例,院内70例,根据临床表现及病因适时采用电除颤或气管插管术.结果:复苏成功43例,院内患者86.21%处于急诊监护中,复苏成功率41.43%,高于院前复苏成功率28%,P<0.05.结论:加强对危重患者的监护,及时发现围心搏骤停期的早期信号,适时电除颤或气管插管,可能避免心搏骤停的发生,提高复苏成功率.
作者:李晓琳 刊期: 2009年第05期
目的:探讨中西医结合治疗新生儿硬肿症的疗效.方法:将56例新生儿硬肿症患儿随机分为治疗组与对照组.治疗组采用中西医结合疗法,对56例住院患儿临床资料进行对照、分析,观察疗效.结果:治疗组与单纯使用西医治疗的对照组相比,治愈率提高,病程缩短.结论:采用中西医结合治疗新生儿硬肿症与单纯西医治疗相比,具有治愈率高而且可缩短病程的特点,值得临床推广.
作者:张亚琴;周青萍;贾冬梅;赵艳芹 刊期: 2009年第05期